تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
داء أورنيثوسيس (داء الببغاء) لدى الأطفال: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 07.07.2025
داء الطيور (الببغائية) مرضٌ مُعدٍ تُسبِّبه الكلاميديا، وينتقل إلى البشر من الطيور. يترافق داء الببغائية مع أعراض تسمم وتلف في الرئة.
رمز التصنيف الدولي للأمراض-10
A70 العدوى التي تسببها الكلاميديا الببغائية.
علم الأوبئة لمرض داء الطيور (الببغائية)
المستودع الطبيعي للعدوى هو الطيور البرية والداجنة، وخاصة البط والحمام وطيور النورس والعصافير والببغاوات، حيث تحدث العدوى عادةً بشكل كامن. من المحتمل انتقال العدوى بين الطيور. لا يُستبعد انتقال العامل الممرض عبر المبيض إلى صغار الطيور المصابة. تفرز الطيور العامل الممرض مع البراز والإفرازات التنفسية. الطريق الرئيسي لانتقال العدوى هو الغبار المحمول جوًا. يُصاب الأطفال بالعدوى من خلال ملامسة الطيور الداخلية (الببغاوات، الكناري، طيور الثور، إلخ) والداجنة (البط، الدجاج، الديك الرومي، إلخ). في المدن الكبيرة، يُشكل الحمام خطورة خاصة، إذ يُلوث الشرفات، والأفاريز، وعتبات النوافذ بالبراز.
يتم عادة تسجيل حالات متفرقة بين الأطفال، ولكن من الممكن أيضًا تفشي الأوبئة في مجموعات الأطفال المنظمة إذا تم الاحتفاظ بالطيور الزينة المريضة في المبنى.
تعتبر قابلية الإصابة بمرض داء الطيور عالية، ولكن لم يتم تحديد معدل الإصابة الدقيق بسبب صعوبة التشخيص.
تصنيف
هناك أشكال نموذجية وغير نموذجية لداء الطيور (داء الببغاء). تشمل الحالات النموذجية حالات تلف الرئة، بينما تشمل الحالات غير النموذجية الأشكال الكامنة (مثل التهاب الجهاز التنفسي الحاد)، والحالات دون السريرية (دون أعراض سريرية)، بالإضافة إلى التهاب السحايا والدماغ الناتج عن داء الطيور.
يمكن أن يكون داء الطيور النموذجي خفيفًا أو متوسطًا أو شديدًا.
يمكن أن تكون دورة داء الطيور حادة (تصل إلى 1-1.5 شهرًا)، أو طويلة الأمد (تصل إلى 3 أشهر)، أو مزمنة (أكثر من 3 أشهر).
مسببات داء الطيور (داء الببغاء)
تخترق العدوى الجهاز التنفسي. يتكاثر العامل الممرض في خلايا الظهارة السنخية، والخلايا الظهارية للقصبات الهوائية، والشعب الهوائية، والقصبة الهوائية. قد تكون النتيجة تدمير الخلايا المصابة، وإطلاق العامل الممرض وسمومه ومنتجات تحلل الخلايا، والتي تدخل الدم مسببة تسمم الدم، وفيروس الدم، والتحسس. في الحالات الشديدة، من الممكن دخول العامل الممرض عن طريق الدم إلى الأعضاء المتنيّة، والجهاز العصبي المركزي، وعضلة القلب، وما إلى ذلك. في المرضى الذين يعانون من ضعف التفاعل، غالبًا ما يتأخر التخلص من العامل الممرض. يبقى لفترة طويلة في خلايا الشبكة البطانية، والبلعمات، والخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي. في ظل ظروف غير مواتية للكائنات الدقيقة، يمكن أن يدخل العامل الممرض إلى الدم، مما يسبب انتكاسة أو تفاقم المرض.
في تطور مرض داء الطيور، تعتبر البكتيريا الثانوية مهمة، لذا تحدث العملية غالبًا كعدوى فيروسية بكتيرية مختلطة.
أعراض داء الطيور (داء الببغاء)
تتراوح فترة حضانة داء الطيور (الببغائية) بين 5 و30 يومًا، وفي المتوسط حوالي 7-14 يومًا. يبدأ داء الطيور (الببغائية) بشكل حاد، مع ارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية، وفي حالات نادرة تصل إلى 40 درجة مئوية، مصحوبًا بصداع وآلام في العضلات، وغالبًا قشعريرة. يُلاحظ سعال جاف، والتهاب في الحلق، واحتقان في الأغشية المخاطية والبلعوم الفموي، واحتقان في أوعية الصلبة والملتحمة، واحتقان في الوجه، وضعف عام، وأرق، وغثيان، وأحيانًا قيء. تكون الحمى متقطعة أو ثابتة. يظهر أحيانًا طفح جلدي تحسسي بقعي حطاطي أو وردي اللون على الجلد. تتزايد التغيرات في الرئتين تدريجيًا. في البداية، تُكتشف علامات التهاب القصبة الهوائية والشعب الهوائية. ومن اليوم الثالث إلى اليوم الخامس، وفي حالات أقل من اليوم السابع للمرض، تتكون الالتهاب الرئوي البؤري أو القطعي أو المتجمع الصغير في الأجزاء السفلية من الرئتين بشكل رئيسي.
في الدم المحيطي لداء الطيور غير المعقد، يتم ملاحظة نقص الكريات البيض، وكثرة الخلايا الحمضية مع زيادة الخلايا الليمفاوية، وزيادة معتدلة في معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.
يكشف الفحص بالأشعة السينية عن وجود بؤر التهابية في منطقة الجذر أو الجزء الأوسط من الرئتين، على جانب واحد أو كلا الجانبين.
تشخيص داء الطيور (الببغائية)
يمكن الاشتباه في داء الطيور عند الطفل إذا تطور المرض بعد اتصال وثيق بالطيور الميتة أو المريضة وتم اكتشاف الالتهاب الرئوي غير النمطي مع الميل إلى مسار بطيء لفترة طويلة.
ولتأكيد التشخيص مخبرياً، فإن الطرق الأكثر أهمية هي PCR و ELISA.
علاج داء الطيور (الببغائية)
لعلاج داء الطيور (داء الببغائيات)، تُستخدم الماكروليدات بجرعة مناسبة للعمر لمدة 5-10 أيام. في حالة حدوث مضاعفات بكتيرية، يُنصح باستخدام السيفالوسبورينات والأمينوغليكوزيدات. في الحالات الشديدة من داء الطيور، تُوصف الجلوكوكورتيكويدات لفترة قصيرة (تصل إلى 5-7 أيام). يُستخدم العلاج المحفز للأعراض والبروبيوتيك (أسيبول، إلخ) على نطاق واسع.
الوقاية من داء الطيور (داء الببغاء)
يهدف هذا البرنامج إلى تحديد داء الطيور لدى الطيور، وخاصةً تلك التي يكون البشر على اتصال دائم بها (الاقتصادية والزخرفية). تُعد إجراءات الحجر الصحي مهمة في مزارع الدواجن المصابة بداء الطيور، بالإضافة إلى الإشراف البيطري على الدواجن المستوردة. في إطار الإجراءات الوقائية، من الضروري تثقيف الأطفال حول المهارات الصحية والنظافة عند رعاية طيور الزينة (الحمام، الببغاوات، الكناري). يخضع المريض المصاب بداء الطيور للعزل الإلزامي حتى شفائه التام. يُطهر بلغم المريض وبرازه بمحلول 5% من الليزول أو الكلورامين لمدة 3 ساعات، أو يُغلى في محلول 2% من بيكربونات الصوديوم لمدة 30 دقيقة. لم تُطور أي إجراءات وقائية محددة بعد.
[ أين موضع الألم؟
ما الذي يزعجك؟
ما الذي يجب فحصه؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟