انقطاع الطمث غير الطبيعي

انقطاع الطمث هو مرحلة عمرية طبيعية في حياة النساء والرجال على حد سواء. تستمر هذه الفترة الفسيولوجية عادةً من ثلاث إلى خمس سنوات. يظهر انقطاع الطمث لدى الرجال في وقت لاحق بكثير (في سن 55-60 عامًا)، ويمر دون أعراض تقريبًا، ولكنه يستمر لفترة أطول. يتميز انقطاع الطمث المرضي بأعراض واضحة تعيق الحياة الطبيعية للمرأة أو الرجل.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

الأسباب انقطاع الطمث

تتوقف المبايض عن تكوين الجريبات، وبالتالي تتوقف البويضات عن النضج والتبويض. ينخفض نشاط الغدد الصماء. يتقلص حجم المبايض مع استبدال الجريبات بالنسيج الضام.

تزداد كمية بعض الهرمونات (الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية)، مما يؤدي إلى انخفاض كمية الإستروجين. تنخفض كمية الهرمونات الإستروجينية نتيجةً لهيمنة الإسترون وتوقف تخليق الإستراديول. يؤثر الإستروجين على الغدد الثديية، والرحم، والمهبل، والمثانة، والإحليل، وخلايا الدماغ، والعظام، والشرايين، والجلد، والأغشية المخاطية في الجسم. ويشكل نقصه الصورة السريرية لانقطاع الطمث المرضي.

[ 5 ]، [ 6 ]

طريقة تطور المرض

اليوم، هناك ثلاثة أنواع رئيسية من انقطاع الطمث:

1. فسيولوجيًا.
2. مبكر.
3. متأخر.

عند النساء، تحدث هذه الفترة عادةً بين سن 45 و47 عامًا. أما انقطاع الطمث المبكر، فيحدث عادةً في سن الأربعين، وفي سن متأخرة بعد سن الخامسة والخمسين. يحدث انقطاع الطمث المرضي المبكر لأسباب مختلفة، ولكن غالبًا ما يكون وراثيًا، أو أمراضًا معدية، أو ضعفًا في الجهاز العصبي، أو عملًا بدنيًا شاقًا، أو خللًا في وظائف المبايض.

تعتبر فترة انقطاع الطمث فترة صعبة في حياة كل امرأة تقريبًا، حيث غالبًا ما تكون مصحوبة باضطرابات عصبية وحالات اكتئاب وقلة النوم.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

الأعراض انقطاع الطمث

يمرّ كثير من المرضى بفترة انقطاع الطمث بسلاسة، دون أي أعراض مزعجة، لكن بعضهن يعانين مما يُسمى "المتلازمة المناخية". وهي مسار مرضي لانقطاع الطمث. خلال هذه الفترة، تتفاقم حالات الاكتئاب (خاصةً في الخريف والشتاء)، والتي عادةً ما ترتبط بنقص ضوء الشمس، ونقص الفيتامينات، والإرهاق.

أكثر أعراض انقطاع الطمث إزعاجًا هي الهبات الساخنة. يمكن أن تستمر من نصف دقيقة إلى خمس دقائق، وتظهر في أي وقت من النهار أو الليل. في البداية، تشعر المرأة بحرارة شديدة في الجزء العلوي من الجسم، وقد يحمر الجلد أولًا في منطقة الصدر، ثم على الذراعين والكتفين. ثم يكون هناك شعور قوي بالبرد والتعرق. تُعتبر هذه الهبات الساخنة نتيجة لاضطرابات في نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي.

من الأعراض المزعجة الأخرى التي تظهر غالبًا خلال انقطاع الطمث نزيف الرحم. قد يُسبب هذا النزيف متلازمة فقر الدم. قد يكون سبب فقدان الدم هذا اختلالًا هرمونيًا.

يمكن أن تُسبب الاختلالات الهرمونية أحاسيس مزعجة، وغالبًا ما تكون مؤلمة، في الغدد الثديية. وقد تظهر عقيدات صغيرة تختفي مع مرور الوقت ثم تعود للظهور.

غالبًا ما تُصاب النساء بالصداع، والصداع النصفي، والدوار. وقد تُصاب بعضهن بهشاشة العظام نتيجة نقص كالسيوم الدم. كما قد تحدث مشاكل في الجهاز البولي التناسلي، نتيجة فقدان مرونة المهبل والمسالك البولية، وجفاف الغشاء المخاطي. وقد يحدث سلس البول عند الضحك أو السعال.

خلال فترة انقطاع الطمث، يرتفع ضغط الدم باستمرار. قد يُسبب هذا غثيانًا مع قيء، ودوارًا متكررًا، وضعفًا.

العلامات الأولى

تشمل العلامات المبكرة لانقطاع الطمث المرضي الأعراض التالية:

1. الأعراض الحركية الوعائية - الصداع، الهبات الساخنة، التعرق الشديد، زيادة معدل ضربات القلب، عدم انتظام ضربات القلب، ارتفاع ضغط الدم، قشعريرة.
2. الأعراض العقلية والعاطفية - القلق، الاكتئاب، النعاس أو الأرق، زيادة التهيج، النسيان، عدم الانتباه، انخفاض احترام الذات.

تظهر أولى علامات انقطاع الطمث عادةً خلال أول عامين من مرحلة ما بعد انقطاع الطمث وما قبله. ولتحسين حالتهن، غالبًا ما تلجأ النساء إلى معالج نفسي أو طبيب أعصاب.

[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

المضاعفات والنتائج

الإستروجينات هرمونات مهمة جدًا في جسم الإنسان، فهي تُحسّن وظائف القلب والأوعية الدموية، والجهاز العصبي، والكبد، والجلد، والعظام، والمثانة، والأعضاء الأنثوية.

بسبب انخفاض مستويات هذه الهرمونات خلال انقطاع الطمث، تتوقف الدورة الشهرية لدى المرأة، ويزداد خطر الإصابة بهشاشة العظام، وتصلب الشرايين، وأمراض القلب التاجية (بما في ذلك احتشاء عضلة القلب الحاد). كما يضطرب التمثيل الغذائي، مما يؤدي إلى زيادة سريعة في الوزن، ويصبح الجلد أقل مرونة وتماسكًا.

[ 16 ]

التشخيص انقطاع الطمث

أولاً، يُشخَّص انقطاع الطمث المرضي بناءً على شكاوى المريضات، خاصةً إذا كنّ قد دخلن سن اليأس أو اقتربن منه. وكثيراً ما يُعقَّد التشخيص بتفاقم بعض الأمراض المصاحبة، وخاصةً تلك التي يكون مسارها غير نمطي. في حال إصابة المرأة بأمراض مصاحبة، يجب عليها استشارة طبيب أعصاب، أو طبيب أمراض نسائية، أو طبيب قلب، أو طبيب غدد صماء.

لتشخيص دقيق، يُمكن للأخصائي إجراء فحوصات مخبرية لتحديد مستويات الهرمونات في مصل الدم (الهرمون الملوتن والمحفز للجريب). ولتوضيح حالة الأعضاء التناسلية الداخلية، يُمكن للطبيب إجراء تحليل نسيجي. في هذه الحالة، تُؤخذ عينة من بطانة الرحم ومسحة من المهبل. كما يُرسم مخطط لدرجة الحرارة القاعدية.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

علاج او معاملة انقطاع الطمث

عند دخول المرأة سن اليأس، يجب عليها منذ ذلك الحين زيارة الطبيب مرة واحدة على الأقل سنويًا. هذا يسمح بتشخيص أمراض النساء الخطيرة في مرحلة مبكرة.

إذا كانت المريضة تعاني من جفاف مهبلي شديد، تُوصف لها أدوية هرمونية شائعة. فهي لا تُساعد فقط في حل مشاكل انقطاع الطمث، بل تُحسّن أيضًا صحة المرأة العامة. بتناول أدوية تحتوي على الإستروجين، يُمكن الوقاية من هشاشة العظام وأمراض الأوعية الدموية والقلب، والتي غالبًا ما تتفاقم خلال انقطاع الطمث. ومؤخرًا، يُستخدم حقن الهرمونات (البروستروجينز والإستروجين) تحت الجلد.

على الرغم من التأثير الإيجابي للعلاج الهرموني، إلا أنه لا ينبغي إساءة استخدامه. فقد يؤدي إلى عواقب ومضاعفات خطيرة، قد تصل إلى الإصابة بالأورام السرطانية. يمكن استبدال هرمون الإستروجين بفيتامين هـ، الذي يساعد على منع تدمير الهرمونات الجنسية.

إذا شُخِّصت المرأة بنقص في العناصر الغذائية، فقد يؤثر ذلك سلبًا على وظائف الغدد الكظرية. في هذه الحالة، من الضروري وصف مُركَّبات فيتامينات تحتوي على فيتامينات ب3، ب2، ب6، وب12.

من الضروري جدًا الحصول على كمية كافية من الكالسيوم باستمرار لمنع تدهور العظام والأسنان. يُنصح باستخدام أنواع مختلفة من الأعشاب الطبية، التي تُساعد أيضًا على تهدئة الأعصاب. كما يُمكن وصف جلسات العلاج الطبيعي: العلاج المائي، والعلاج بالطين، والتدليك.

الأدوية

تُقدّم الصيدليات اليوم مجموعةً واسعةً من الأدوية المُصمّمة لتخفيف الأعراض الرئيسية لانقطاع الطمث المرضي. ومن بينها، تبرز الأدوية التالية.

إستروفيل. منتج عشبي جديد لعلاج انقطاع الطمث. يساعد على تعويض نقص هرمون الإستروجين وتقليل الهبات الساخنة. كما يُحسّن الحالة النفسية والعاطفية للمريضة، ويُقلل من خطر الإصابة بالأورام السرطانية، ويُحسّن المناعة، ويُقي من هشاشة العظام.

يحتوي الدواء على المكونات الفعالة التالية: مستخلص الصويا، عشبة كوهوش السوداء، إندول-3-كاربينول، جذر الذرة البرية، حمض الفوليك، فيتامينات ب6 و هـ، الأحماض الأمينية.

تناول قرصًا أو قرصين كل ٢٤ ساعة. يستمر العلاج لمدة شهرين على الأقل.

بونيسان. مكمل غذائي يُستخدم بفعالية من قِبل النساء خلال فترة انقطاع الطمث. يحتوي المستحضر على مستخلص إيزوفلافون الصويا. بفضل ذلك، يُساعد على تحسين مظهر البشرة، وتخفيف الأعراض الرئيسية لانقطاع الطمث، والوقاية من أمراض القلب وهشاشة العظام.

يُؤخذ بونيسان كبسولة واحدة كل ٢٤ ساعة. مدة العلاج لا تتجاوز شهرًا. يُمكن تناوله مجددًا بعد أسبوع من انتهاء الجرعة الأولى. لا يُستخدم أكثر من مرتين سنويًا.

إنوكليم. علاج عشبي ذو تأثير مشابه للإستروجين. يساعد على تقليل شدة أعراض انقطاع الطمث وتكرارها. كما يُحسّن الحالة العامة للمريضة ويُخفف الأرق.

يحتوي الدواء على فول الصويا، جيلاتين السمك، ليسيثين الصويا، زيت دوار الشمس، زيت فول الصويا، الجلسرين، نشا الذرة، أكسيد الحديد، ثاني أكسيد التيتانيوم.

تناول كبسولة أو كبسولتين كل ٢٤ ساعة. مدة العلاج ثلاثة أشهر على الأقل.

كليمادينون. علاج عشبي شائع يُستخدم لتحسين حالة المريضة خلال انقطاع الطمث، ويُخفف من حدة الهبات الساخنة وتكرارها، ويُعالج نقص هرمون الإستروجين.

المادة الفعالة في الدواء هي خلاصة نبات الكوهوش الأسود. يُستخدم الدواء مرة واحدة كل ٢٤ ساعة (مع مراعاة شربه دائمًا في نفس الوقت) ٣٠ قطرة أو قرص واحد. مدة العلاج طويلة (ثلاثة أشهر). يجب مراقبة حالة المريض من قبل طبيب مختص خلال هذه الفترة.

الطب التقليدي والأعشاب

1. يُستخدم ماء الشبت بكثرة لتخفيف أعراض انقطاع الطمث المرضي. فهو لا يُساعد فقط على التخلص من الأرق، بل يُقلل أيضًا من عدد الهبات الساخنة. خُذي ثلاث ملاعق كبيرة من بذور الشبت (المجففة) واسكبي عليها الماء المغلي. اتركي المرق ينقع لمدة ساعة. ثم خففيه بمزيد من الماء حتى يصبح حجمه لترًا واحدًا. اشربي 100 مل بعد الوجبات من ثلاث إلى أربع مرات خلال 24 ساعة. تستمر الدورة لمدة تصل إلى أربعة أسابيع.
2. يُعتبر البرسيم الأحمر، الغني بالإستروجينات النباتية، نباتًا طبيًا شائعًا لعلاج انقطاع الطمث. لتحضير صبغة من هذا النبات، تُسكب ملعقتان كبيرتان من البرسيم الأحمر المجفف في كوب من الماء المغلي. يُنقع المرق لمدة تصل إلى ثماني ساعات، ثم يُصفى. يُشرب ربع كوب مرة كل 24 ساعة قبل الوجبات.
3. يساعد غذاء ملكات النحل أيضًا على تخفيف أعراض انقطاع الطمث المرضي. ولإزالة هذه الأعراض المزعجة، تناولي 20 غرامًا من حبوب اللقاح مع العسل يوميًا.
4. لعلاج الهبات الساخنة الشديدة، يُساعد تناول شاي أعشاب خاص: خذ ملعقتين كبيرتين من الأوريجانو الجاف وضعهما في ترمس مع كوبين من الماء المغلي. اتركه لمدة أربع ساعات، ثم اشربه ثلاث مرات يوميًا حتى تختفي الأعراض.
5. تعتبر العصائر الطازجة من الجزر والكرفس والبقدونس والسبانخ والكيوي والخيار والبنجر ممتازة للمساعدة أثناء انقطاع الطمث.
6. يساعد صبغة الفاوانيا على التغلب على الأعراض الرئيسية (الهبات الساخنة، التعرق، الدوخة) لانقطاع الطمث.

[ 20 ]، [ 21 ]

المعالجة المثلية

كما يتم استخدام العلاجات المثلية بشكل نشط أثناء انقطاع الطمث.

كليماكسان. يساعد على تعويض نقص هرمون الإستروجين، كما يقوي جسم المريض.

يحتوي المستحضر على المكونات الفعالة التالية: لاكسيس، سميسيفوجا راسيموسا، عسل النحل. تناول خمس حبيبات من المنتج مرتين يوميًا، قبل خمس عشرة دقيقة من تناول الطعام. مدة العلاج شهر واحد على الأقل، وشهرين على الأكثر. يمكن تكرار العلاج عند الحاجة بعد أربعة أسابيع من انتهاء العلاج.

كليماكت-هيل. يساعد على الوقاية من هشاشة العظام، ويُخفف أيضًا من شدة الهبات الساخنة. يحتوي الدواء على المكونات الفعالة التالية: السانغيناريا الكندية، الإجناتيا، السيبيا، السدرون، اللخس، الكبريت، القصدير المعدني.

في بداية انقطاع الطمث، وعند ظهور الهبات الساخنة، تناولي قرصًا واحدًا فورًا. مع مراعاة عدم تجاوز الحد الأقصى للجرعة اليومية (15 قرصًا). بمجرد تحسن الحالة، تناولي قرصًا واحدًا مرتين إلى ثلاث مرات خلال 24 ساعة.

ريمنس. علاج شائع في الطب المثلي، يُعالج نقص هرمون الإستروجين، ويُقلل من شدة الهبات الساخنة وتكرارها، ويُحسّن الصحة العامة.

يحتوي المستحضر على المكونات الفعالة التالية: السانجينا الكندية، الكوهوش الأسود، السيبيا، البيلوكاربس واللاكيسيس.

تناول عشر قطرات أو قرصًا واحدًا ثلاث مرات يوميًا لمدة ستة أشهر على الأقل لتحقيق نتائج إيجابية.

الوقاية

يُستخدم العلاج الهرموني التعويضي للوقاية من انقطاع الطمث المرضي المبكر، ولكن يجب إجراؤه تحت إشراف دقيق من طبيب مختص، نظرًا لآثاره الجانبية وموانع استخدامه العديدة. ومن أكثر هذه الآثار الجانبية شيوعًا: نزيف الرحم، وزيادة الوزن، وارتفاع ضغط الدم، وزيادة خطر الإصابة بالأورام الخبيثة.

هناك خيار بديل وأكثر أمانًا للوقاية وهو استخدام مختلف المستحضرات العشبية. من المهم أن يصف الطبيب العلاج.

ولمنع انقطاع الطمث، عليك مراقبة صحتك بعناية: تناول الطعام الصحي، وممارسة الرياضة، وقضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق.

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

توقعات

باتباع جميع توصيات طبيبك، تختفي أعراض انقطاع الطمث بسرعة كبيرة ولا تُزعج المريضة. مع العلاج المناسب للأمراض المصاحبة المحتملة وهشاشة العظام، يكون التشخيص مُرضيًا أيضًا.

[ 29 ]، [ 30 ]