اعتلال العصب الوجهي الأيسر، الأيمن: حاد وإقفاري

اعتلال الأعصاب الوجهية هو عملية مرضية تؤدي إلى اضطراب في تعصيب فروع العصب الوجهي وحساسيتها. تشير الإحصائيات إلى أن 75% من حالات اعتلال الأعصاب الوجهية هي شلل بيل ، وهو شلل أحادي الجانب في عضلات الوجه. يحدث هذا المرض بغض النظر عن جنس الشخص وعمره، ولكنه يُلاحظ غالبًا لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و45 عامًا. هذا النوع من تلف الجهاز العصبي المحيطي ليس مرضًا مستقلًا، باستثناء التشوهات الخلقية أو اختلال النمو الطبيعي للجنين داخل الرحم.

قد يكون الشلل أحادي الجانب، على سبيل المثال، اعتلال عصبي في العصب الوجهي الأيمن. في حالة الضرر الثنائي، يظهر بؤرة أخرى - اعتلال عصبي في العصب الوجهي الأيسر. يُعتبر الضرر الثنائي الأكثر إيلامًا ويصعب على المرضى تحمله.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

الأسباب الاعتلال العصبي الوجهي

أسباب اعتلال الأعصاب الوجهي غير مفهومة تمامًا. ثبت أن اعتلال الأعصاب الوجهي الحاد هو الحلقة الثانية في العملية المرضية. الحلقة الأولى أو آلية التحفيز هي:

• إصابات الدماغ الرضحية، وخاصة إصابات العظام الصدغية وعظام قبو الجمجمة وعملية الخشاء
• التدخلات الجراحية (الجراحة التجميلية، جراحة الخشاء، الخ.)
• العدوى الفيروسية والبكتيرية (التهاب السحايا، التهاب السحايا والدماغ، التهاب الغدة النكفية الوبائي "النكاف")، المضاعفات بعد العدوى الفيروسية التنفسية الحادة، والإنفلونزا، والتهاب الأذن والتهاب الخشاء.
• انخفاض حرارة الجسم والتعرض للتيارات الهوائية لفترات طويلة
• تمدد الأوعية الدموية في الشرايين الدماغية، والسكتة الدماغية الحادة، وفي بعض الحالات - عواقب السكتة الدماغية.

[ 5 ]

عوامل الخطر

تزداد احتمالية الإصابة بالتهاب العصب لدى الأشخاص الأصحاء إذا كانوا يعملون في ظروف باردة، أو بالقرب من وحدات التبريد، أو مكيفات الهواء، أو في تيار هوائي.

هناك عامل آخر لا يقل أهمية وهو ثقب الوجه، وتحديدًا الحاجبين أو الشفة السفلى أو الثلث الأمامي من اللسان. أولًا، قد يُسبب الثقب غير الاحترافي صدمة عصبية. ثانيًا، حتى الثقب الصحيح لا يضمن السلامة التامة، إذ إن عدم العناية الجيدة بموقع الثقب، وملامسة الأدوات غير المعقمة، والغبار والأوساخ، قد يؤدي إلى الإصابة بالكائنات الدقيقة المسببة للأمراض، ويسبب التهابًا حادًا.

يحدث اعتلال أعصاب الوجه عند الأطفال عند وجود عامل وراثي مُسبب لهذا المرض. إذا كان أحد الوالدين قد عانى من التهاب أعصاب الوجه في تاريخه الطبي، فهناك احتمالية لإصابة الطفل به.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

طريقة تطور المرض

تعتمد الآلية المرضية لتطور شلل بيل على سبب حدوثه.

يحدث اعتلال الأعصاب الإقفاري للعصب الوجهي نتيجة نقص التروية الوعائية، مما يُسبب تلفًا في الخلايا العصبية الحركية للعصب الوجهي. وغالبًا ما تُلاحظ هذه الحالة خلال نوبة ارتفاع ضغط الدم.

يتطور اعتلال الأعصاب الإقفاري الانضغاطي للعصب الوجهي نتيجة ضغط العصب بواسطة هياكل مجاورة، مما يؤدي إلى فشل الدورة الدموية. يمكن أن تؤثر شظايا العظام، والتجمعات الدموية، وتوقف النزيف، وتوقف الغدد الليمفاوية سلبًا على فروع العصب الوجهي، وتُعطل وظائفه الطبيعية.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

الأعراض الاعتلال العصبي الوجهي

المصدر الرئيسي للأعراض المزعجة هو ضعف أو شلل العضلات. يُلاحظ تشوه في تعابير الوجه وعدم تناسقها بصريًا.

تشكل أعراض اعتلال الأعصاب الوجهي مجموعة معقدة تتضمن:

1. ألم حاد في النصف المصاب من الوجه.
2. الصداع.
3. عدم القدرة على ترطيب الجفون، وانخفاض الزاوية الخارجية للعين وزاوية الفم.
4. تنعيم التجاعيد في منطقة المثلث الأنفي الشفوي والجبهة.
5. إفراز الدموع، والذي يتحول إلى جفاف العين، وهو شعور بوجود "رمل" في العين.
6. ارتفاع ضغط العين.
7. -سيلان اللعاب (في بعض الحالات).
8. عدم تحمل الضوضاء والضوء الساطع.
9. كلام غير واضح.
10. فقدان حاسة التذوق.

قد تظهر أولى أعراض التهاب العصب قبل يوم من الإصابة به، وعادةً ما تكون ألمًا خفيفًا في منطقة العظم الصدغي، يزداد مع تعابير الوجه النشطة. ثم يصبح الألم حادًا، ويُشعَر به بغض النظر عن توتر العضلات. بالتزامن مع ذلك، يحدث صداع وضعف في الاستجابة للمنبهات الخارجية، مثل الضوء والضوضاء.

يمكن أن يبدأ الاعتلال العصبي المحيطي للعصب الوجهي، والذي يحدث نتيجة التهاب الأذن أو التهاب الخشاء، فجأة على خلفية الألم وعدم الراحة في منطقة الأذن.

التشخيص الاعتلال العصبي الوجهي

يشمل التشخيص الأولي لاعتلال الأعصاب الوجهي التاريخ المرضي والفحص العام. لا تُهمل أسئلة المريض، فمعلومات عن مهنته وظروفه المعيشية ووراثة مرضه وأمراضه السابقة هي أساس التشخيص.

أثناء الفحص العام، يُقيَّم مستوى تلف الأعصاب باستخدام اختبارات الوجه. يُطلب من المريض إغلاق عينيه وكشف أسنانه: في الجانب المصاب، لا تُغلق فتحة العين، وتكون زاوية الفم ثابتة أو متحركة قليلاً.

عند محاولة نفخ الخدين وحبس الهواء فيهما، يشعر المريض بعدم الراحة، إذ لا يُحبس الهواء. كما يصعب سحب الشفتين للأمام وطيهما على شكل أنبوب.

وبناء على هذه الاختبارات، يمكن تحديد مدى انتشار المرض.

1. يتميز الاعتلال العصبي الخفيف بحركة طفيفة في الجانب المصاب، مع إغلاق العينين تمامًا، وحركة الحاجبين. في هذه الحالة، تبقى وظيفة العصب محفوظة، لكنها تضعف.
2. في حالة الاعتلال العصبي المتوسط، لا يستطيع المريض إغلاق عينيه تمامًا، وعند محاولة رفع الحاجب، قد يُلاحظ ارتعاش طفيف في الجفن، وتكون استجابة عضلات الوجه ضعيفة. في هذه المرحلة، يظهر عدم تناسق في الوجه، ويواجه المريض صعوبة في كشف أسنانه.
3. يتميز الاعتلال العصبي الشديد بضعف حركة الجانب المصاب من الوجه، حيث تكاد العين لا تُغلق، ولا تستجيب العضلات عند محاولة العبوس أو الابتسام أو رفع الحاجب. ويصاحب هذه الدرجة انزعاج في منطقة العين، وصعوبة بالغة في مضغ الطعام وشرب السوائل.

[ 17 ]، [ 18 ]

تشخيص متباين

يتيح التشخيص التفريقي التمييز بين تلف العصب الوجهي وأمراض العصب الثلاثي التوائم. ويُجرى لتوضيح استبعاد الأمراض الأخرى وتوضيح التشخيص.

تشمل التشخيصات الآلية فحوصات الدماغ (التصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي)، وتخطيط كهربية العصب (لتقييم نشاط العضلات، وتردد وسرعة توصيل النبضات العصبية)، والموجات فوق الصوتية للغدة النكفية.

تُجرى فحوصات الدم والبول المخبرية لتشخيص الحالة العامة للجسم ووجود اضطرابات أيضية (مثل داء السكري). وتُوصف فحوصات الدم المصلية لاستبعاد العدوى الفيروسية والبكتيرية (مثل الهربس، وفيروس نقص المناعة البشرية، وداء كثرة الوحيدات المعدية، والفيروس المضخم للخلايا، وغيرها).

علاج او معاملة الاعتلال العصبي الوجهي

يُجرى علاج اعتلال الأعصاب الوجهي حصريًا تحت إشراف الطبيب المعالج. قد يكون العلاج الذاتي غير فعال، بل وخطيرًا. قد يؤدي عدم تلقي العلاج في الوقت المناسب إلى شلل كامل، وتكون نتائجه وخيمة للغاية.

بعد التشخيص الدقيق، يصف الطبيب علاجًا معقدًا. يشمل العلاج التقليدي لاعتلال العصب الوجهي استخدام العلاج الطبيعي، والأدوية، والتدليك، وتمارين الوجه، والوخز بالإبر.

1. الأدوية

للبريدنيزولون تأثير مضاد للالتهابات والوذمات في حالات اعتلال الأعصاب الوجهي. تُوصف الجرعة التمهيدية (20-30 ملغ) خلال اليومين الأولين، ثم تُعطى جرعة صيانة (5-10 ملغ) بعد 48 ساعة. يُحدد الطبيب المعالج مدة العلاج، وهي في المتوسط من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يُوصف علاج أطول بالبريدنيزولون في الحالات الشديدة. يُسبب العلاج طويل الأمد بهرمونات الغدة الكظرية عددًا من الآثار الجانبية، تُعرف باسم متلازمة كوشينغ (هشاشة العظام، والصداع، والسمنة، وانخفاض الوظيفة الجنسية، وانخفاض إفراز الجهاز الهضمي، وضعف مناعة الجسم).

يُستخدم بيرليشن لعلاج اعتلال الأعصاب الوجهية، وذلك لتطبيع توصيل الأعصاب الطرفية. المكون الرئيسي للدواء هو مادة شبيهة بالفيتامينات تُسمى حمض ألفا ليبويك. يشارك هذا المكون في عمليات الأكسدة والاختزال في الخلايا والأنسجة، وله تأثير مضاد للأكسدة واضح، ويُحسّن التغذية في الأنسجة العصبية. يتوفر الدواء على شكل أقراص وزجاجات تنقيط. الجرعة المتوسطة هي 600 ملغ (قرصان) صباحًا قبل 30 دقيقة من تناول الطعام.

محلول التسريب مُخصص للإعطاء الوريدي بالتنقيط. يُستخدم محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر كمذيب. يُعطى الدواء ببطء، على مدار 30 دقيقة.

يتحمل المرضى بيرليشن بشكل جيد. قد يُسبب عدم تحمله ردود فعل تحسسية (حكة جلدية، شرى)، غثيان، قيء، دوار.

يتم استخدام اليوفيلين وحمض النيكوتين والسرميون كمصححات للدورة الدموية ومضادات للتشنج في حالة اعتلال الأعصاب الوجهية.

يُقلل اليوفيلين من مقاومة الأوعية الدموية، مما يُساعد على تنظيم تدفق الدم في المناطق المُصابة. كما يُستخدم كمُدرّ للبول لتخفيف التورم. تُوصف الأقراص للإعطاء عن طريق الفم (0.15 غرام مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا بعد الوجبات) أو محلول للحقن العضلي (1 مل من محلول 24%).

سيرميون مُصحِّح للدورة الدموية الدماغية. يُوصف كعلاج ترميمي بعد الإصابات والسكتات الدماغية والأمراض الحادة والمزمنة ذات الأسباب الفيروسية أو البكتيرية. له تأثير إيجابي على الوظائف الإدراكية والمزاج، ويُحسِّن انتقال الإشارات في التشابك العصبي العضلي. الجرعة المتوسطة هي 30 ملغ يوميًا (قرص واحد) صباحًا قبل 30 دقيقة من تناول الطعام، أو 10 ملغ (قرص واحد) 3 مرات يوميًا على فترات متساوية. تتراوح مدة العلاج لهذا المرض بين شهرين وأربعة أشهر.

حمض النيكوتينيك، أو فيتامين PP، جزء من إنزيمات عمليات الأكسدة والاختزال. يتميز فيتامين PP بتأثيرات واسعة النطاق: فهو يُوسّع الأوعية الدموية، ويُحسّن الدورة الدموية الدماغية والطرفية، ويُنظّم عملية أيض الكربوهيدرات، ويُخفّض تركيز الدهون الثلاثية في الدم. ويُستخدم لعلاج التهاب العصب الوجهي كعلاج إضافي للعلاج الرئيسي.

يُستخدم الدواء على شكل أقراص بجرعة ٠٫١ غرام مرتين يوميًا مع الوجبات. يُعطى عضليًا ١ مل من محلول ١٪ صباحًا ومساءً. مدة العلاج شهر واحد.

بالنسبة لأمراض الجهاز العصبي المحيطي، يتم أيضًا استخدام فيتامينات المجموعة ب (ب1، ب2، ب6) على شكل حقن وبعض الفيتامينات التي تذوب في الدهون (أ و هـ) على شكل كبسولات.

• العلاج الطبيعي

يتم وصف العلاج الطبيعي بهدف توفير تأثير مباشر على المنطقة المتضررة، مما يؤدي إلى استعادة الدورة الدموية وتحسين تغذية الأنسجة.

يُنصح منذ البداية بالعلاج بالتزامن مع الأدوية المضادة للالتهابات. يُظهر الرحلان الكهربائي باستخدام محلول ديبازول بتركيز 0.02% تأثيرًا مضادًا للتشنج وموسعًا للأوعية الدموية، ويُحسّن وظيفة ونشاط العصب الوجهي. كما يُنصح بوصف مستحضرات البوتاسيوم وفيتامين ب1 للرحلان الكهربائي.

لتحسين حركة الوجه وتقليل الشعور بتوتر العضلات، يتم استخدام الرحلان الكهربائي لمنطقة عنق الرحم باستخدام أوكسي بيوتيرات الصوديوم.

في الآونة الأخيرة، انتشر العلاج بالموجات الكهرومغناطيسية على نطاق واسع. يُوصف هذا التحفيز الكهربائي للعصب الوجهي لعلاج شلل العضلات.

• الجمباز

يُساعد العلاج بالتمارين الرياضية لعلاج اعتلال الأعصاب الوجهية على تحسين الدورة الدموية في الوجه والرقبة، ويُسرّع استعادة تعابير الوجه الطبيعية. تُؤدى تمارين الجمباز أمام المرآة، وتُساعد عضلات اليدين الضعيفة. من الضروري القيام بحركات وجه بسيطة، مثل الابتسام، وضم الشفتين، ورفع الجفون، ورمش العينين.

هام! يجب أداء جميع الحركات بشكل منفصل. أي، لا تبتسم وترفع حاجبك في آنٍ واحد، وإلا ستتذكر ألياف العضلات هذه الحركات، وسيكون من الصعب جدًا التخلص منها حتى بعد التعافي.

يجب أن تكون تمارين الوجه الطبيعية لاعتلال الأعصاب الوجهية طبيعية. من الأفضل، عند محاولة استعادة الابتسامة، أن يستمع المريض إلى شيء مُبهج، ليتشكل رد فعل طبيعي استجابةً للمحفز المُناسب.

• تدليك

يُنصح بالتدليك لعلاج اعتلال الأعصاب الوجهي بعد مرور أسبوع ونصف إلى أسبوعين من ظهور المرض. يُمنع أي إجراء ميكانيكي في المرحلة الحادة، عندما يشعر المريض بألم واستمرار الالتهاب. كما يُمنع التدليك إذا تطور التهاب العصب نتيجة انتشار العدوى بسبب الإصابات وأمراض الأنف والأذن والحنجرة. في هذه الحالة، سيؤدي التدليك إلى تفاقم الحالة وانتشار العدوى.
يُنصح بالتدليك بعد القضاء على السبب الكامن وراء المرض.

تقنية التدليك بسيطة للغاية: تدليك خفيف وحركات دائرية باتجاه عقارب الساعة، بدءًا من الرقبة وانتهاءً بمنطقة العظم الجبهي. قبل البدء بالتدليك، يجب تدفئة اليدين.

• الوخز بالإبر

يُجرى الوخز بالإبر لعلاج اعتلال الأعصاب الوجهي حصريًا من قِبل أخصائي ذي خبرة، مع مراعاة نقاط محددة في الوجه ونقاط بروز العصب الوجهي. أولًا، تُوضع الإبر على الجانب السليم عند نقاط "التثبيط". يُؤدي هذا التأثير إلى استرخاء العضلات، ويساعد على التخلص من الشعور بالتوتر وفرط التوتر. بعد ذلك، تُوضع الإبر على المنطقة المصابة عند نقاط "التحفيز". تُوضع الإبر على كل منطقة لمدة 15-20 دقيقة. تُوازن هذه التقنية تعصيب الوجه، وتُساعد على تطبيع توصيل النبضات العصبية على طول الألياف العصبية.
يُوصف هذا العلاج بعد 2-4 أيام من ظهور المرض، شريطة عدم وجود مصدر للعدوى.

العلاجات الشعبية

يُعالَج التهاب الأعصاب بالعلاجات الشعبية بعد استشارة الطبيب المعالج. يُمكن علاج التهاب الأعصاب الخفيف والمتوسط بنجاح بالعلاجات التالية.

• الوصفة رقم 1

اصنع كيسًا صغيرًا من قماش طبيعي سميك (كتان، قطن، قماش شينتز). ضع 400-500 غرام من الملح في مقلاة جافة وسخّنها جيدًا. ضع الملح في الكيس، واربطه، ثم ضعه على نصف الوجه المصاب. من الضروري القيام بثلاث جلسات تدفئة يوميًا، على أن تكون الأخيرة قبل النوم مباشرةً. وكما تُظهر التجربة، يُتوقع حدوث تحسن ملحوظ في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع حتى الشفاء التام.

• الوصفة رقم 2

ضع قطرة أو قطرتين من زيت التنوب العطري الطبيعي على الوجه، ودلكه على كامل المنطقة المصابة بحركات تدليك خفيفة. يُجرى هذا الإجراء صباحًا ومساءً، بدءًا من اليوم الأول للمرض ولمدة أسبوع.

• الوصفة رقم 3

العلاج بأقنعة طينية خاصة، تُباع في الصيدليات. تحتوي هذه الأقنعة على مجموعة من المعادن والعناصر الدقيقة الطبيعية التي تُفيد أنسجة الوجه. يُسخّن الطين إلى درجة حرارة تتراوح بين 35 و40 درجة مئوية، ويُوضع على منطقة التهاب العصب لمدة 20 دقيقة. تُجرى هذه العملية مرة كل يومين.

العلاج بالأعشاب

تساعد الخصائص العلاجية للأعشاب في مكافحة ليس فقط عواقب وأعراض التهاب العصب، ولكن أيضًا سبب الالتهاب.

• الوصفة رقم 1

صب كوبًا من الماء المغلي على 3 ملاعق كبيرة من جذر الخطمي المطحون، ثم غطِّه واتركه لمدة ساعتين. اعصر الجذر باستخدام قطعة قماش شاش، ثم صفِّ السائل في وعاء زجاجي منفصل، واحفظه في وعاء مغلق في الثلاجة.

استخدم المنقوع ساخنًا إلى 30 درجة مئوية. تناوله داخليًا (ربع كوب قبل نصف ساعة من الوجبات، 3 مرات يوميًا) وخارجيًا ككمادة (انقع ضمادة شاش في المنقوع الدافئ، ثم ضعها على موضع التهاب العصب لمدة 20-30 دقيقة، 3 مرات يوميًا). مدة العلاج شهر واحد.

• الوصفة رقم 2

صب كوبًا من الماء الدافئ على حفنة من أزهار البابونج، ثم ضعها في حمام مائي. بعد 30 دقيقة، اعصر الأزهار وصفِّ السائل في وعاء منفصل. يُستخدم المغلي للاستخدام الداخلي (نصف كوب قبل نصف ساعة من الوجبات 3 مرات يوميًا)، وللمضمضة (ضع المغلي في فمك وأبقِه على جانب العصب المصاب لأطول فترة ممكنة). مدة العلاج تتراوح بين شهر ونصف وشهرين.

• الوصفة رقم 3

يُسكب 3 ملاعق كبيرة من المريمية مع كوب من الماء المغلي، ويُنقع وفقًا للمخطط أعلاه ويُشرب 100 غرام 3 مرات في اليوم قبل 40 دقيقة من تناول الوجبات.

جميع الأعشاب المذكورة أعلاه لها تأثير مهدئ، مسكن للألم، مضاد للتشنج، قاتل للبكتيريا، مضاد للالتهابات ومزيل للاحتقان.

المعالجة المثلية

للعلاج، استخدم عشبة الرياضي وكلوريد المغنيسيوم والثوجا على شكل حبيبات ومساحيق ومستحلبات.

يُوصف الأكونيت لعلاج التهاب الأعصاب وألم الأعصاب من مسببات مختلفة. يتطلب الاعتلال العصبي المزمن علاجًا طويل الأمد بجرعات صغيرة، بينما يتطلب الاعتلال العصبي الحاد جرعات عالية تُعطى كل نصف ساعة حتى يبدأ المريض بالتعرق (علامة على انخفاض درجة الحرارة). هذا النبات سام، لذا يجب استخدام الصبغة تحت إشراف طبي.

كلوريد المغنيسيوم له تأثير مضاد للحساسية، وقاتل للبكتيريا، ومسكن للألم. تُستخدم مستحضرات المغنيسيوم على نطاق واسع لعلاج أمراض الجهاز العصبي. يُخفف كلوريد المغنيسيوم على شكل مسحوق بنسبة 25 غرامًا لكل لتر من الماء. يُوصف للبالغين والأطفال فوق سن 5 سنوات 125 مل مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا لمدة شهر.

يُعدّ الثوجا إضافةً فعّالة للعلاج الرئيسي. يُمكن شراء حبيبات الثوجا من صيدليات المعالجة المثلية. الجرعة الاعتيادية هي 6-8 حبيبات، 3 مرات يوميًا، قبل 30 دقيقة من الوجبات.

قد تحدث آثار جانبية في حالة تناول جرعة زائدة. أهم أعراضها: ألم في البطن، غثيان، دوخة، سواد في العينين، طفح جلدي تحسسي. في حال ظهور أي من هذه الأعراض، يجب التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب فورًا.

العلاج الجراحي

في الحالات المعقدة بشكل خاص، تُستعاد سلامة العصب التشريحية جراحيًا عن طريق خياطة أو نقل أو توصيله بعصب آخر. والمؤشر الرئيسي للجراحة هو ورم العصب، أو ورم في الهياكل المجاورة، أو الضرر الرضحي الناتج عن شظايا العظام في إصابات الدماغ النخاعية.

الوقاية

تساعد إجراءات التقوية العامة والنظام الغذائي المتوازن والنشاط البدني المعتدل والتصلب التدريجي على زيادة مقاومة الجسم.

من الضروري تجنب التغيرات المفاجئة في درجات الحرارة، وتجنب التبريد الزائد، وتجنب التيارات الهوائية والتعرض لمكيف الهواء لفترات طويلة في الصيف.

من الضروري أيضًا علاج أمراض الأذن والحنجرة والأنف في الوقت المناسب. يجب أن يكون العلاج شاملًا وفعالًا، وإلا فقد يصبح المرض الذي شُفي جزئيًا مزمنًا. الراحة التامة أثناء المرض لا تُسرّع الشفاء فحسب، بل تمنع أيضًا حدوث المضاعفات.

[ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

توقعات

مع العلاج المناسب والالتزام بتوصيات الطبيب المعالج، يكون تشخيص اعتلال الأعصاب الوجهي إيجابيًا. من المهم تذكر أن تكرار حالات اعتلال الأعصاب يكون أقل تحملًا للجسم، ويسبب عمليات لا رجعة فيها في الأنسجة العصبية والعضلية. لتجنب انتكاس المرض، من المهم الالتزام بالوقاية.