
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
مراحل التسمم بالطلاء وأنواعه
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 07.07.2025

يُعد التسمم بالطلاء حدثًا شائعًا وضارًا للغاية، وقد يؤدي إلى عدد من المضاعفات الخطيرة. غالبًا ما يؤدي التسمم إلى الوفاة. في الوقت نفسه، يُعد التسمم أكثر خطورة على الأطفال والنساء الحوامل وكبار السن. يمكن أن يحدث التسمم أثناء أعمال الطلاء، وهو أمر شائع. عادةً ما يُصاب الناس بالتسمم في المنزل. ثاني أكثر الحوادث شيوعًا هي حوادث العمل، حيث يُجبر الشخص على استنشاق الطلاء بشكل منهجي، مما يُسبب تسممًا مزمنًا. يُعد التسمم خطيرًا بشكل خاص على الأشخاص المعرضين لردود فعل تحسسية فورية، حيث قد تحدث صدمة تأقية.
[ 1 ]
مراحل
هناك عدة مراحل للتسمم. في المرحلة الخفيفة، يحدث تسمم خفيف أو تفاعل موضعي في موضع ملامسة الطلاء. عند ملامسة الطلاء من الخارج، يحدث حرق كيميائي. في هذه الحالة، يتضرر الجلد حسب عمق "تآكل" الطلاء فيه. قد يحدث تلف سطحي في الظهارة، مع احمرار وحكة وحرق شديد. في الوقت نفسه، مع العلاج المناسب، تعود هذه الحالة إلى طبيعتها تدريجيًا. ونتيجة لذلك، تموت الظهارة المصابة، وتتشكل ظهارة جديدة سليمة مكانها.
عند تناوله، يحدث حرق مماثل في الأغشية المخاطية، وهو أشد بكثير. قد يحدث تلف شديد في الغشاء المخاطي، مصحوبًا بتآكل. قد ينفتح نزيف، وتتعطل الدورة الدموية فيه.
عند تناوله، تكون المرحلة الخفيفة مصحوبة بالتسمم. في هذه الحالة، قد يشعر الشخص بالغثيان، ويصاب بجفاف في الفم، وتجف الأغشية المخاطية والجلد، وقد تتوسع حدقة العين. كما يشعر الشخص بقشعريرة وغثيان. وفي كثير من الأحيان، قد يحدث قيء وعسر هضم. في هذه الحالة، يُنصح بشرب الكربون المنشط أو أي مادة ماصة أخرى. هذا عادةً ما يكفي لإزالة السم من الجسم وتحييد تأثيره. قد يستمر ألم المعدة لفترة طويلة، خاصةً إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب المعدة. تتطلب هذه الحالة إعادة تأهيل إلزامية. يُعد التسمم خطيرًا أيضًا مع القرحة، حيث قد يبدأ النزيف.
المرحلة الثانية هي الدرجة المتوسطة من التسمم. في هذه الحالة، تظهر أعراض أكثر حدة. يخترق السم الدم ويؤثر فيه. في هذه الحالة، يتطور الدوار الخفيف تدريجيًا إلى صداع حاد، وقد يضعف تنسيق الحركات. في هذه المرحلة، غالبًا ما يظهر الدوار والغثيان والقيء. يصبح البلع صعبًا: يحدث ألم وحرقان، يزدادان مع مرور الطعام أو السائل عبر المريء. يشتد الغثيان تدريجيًا، ويظهر قيء غزير. في هذه الحالة، غالبًا ما يمكن اكتشاف شوائب الدم، وهي علامة غير مواتية للغاية. يشير هذا إلى انتهاك نفاذية الأوعية الدموية، واختراق السم للدم، وزيادة تركيزه. يمكن أن يحدث النزيف أيضًا عند تلف الأغشية المخاطية، أو فتح قرحة، أو ظهور تآكل عليها. مصدر النزيف في معظم الحالات هو المريء والمعدة والأمعاء.
يصبح من الصعب على الشخص التحكم في حركاته، ويصبح وعيه مشوشًا. يفقد الشخص تدريجيًا حساسيته، ويضعف إدراكه، وتنخفض حدة بصره.
عند التعرض الخارجي، يتضرر الجلد. في أغلب الأحيان، وبدرجة متوسطة من الشدة، لا تتأثر الطبقة الظهارية السطحية فحسب، بل تتأثر أيضًا الطبقات العميقة (الأنسجة تحت الجلد). هذا يسبب احتقانًا وتورمًا شديدين. عند استنشاق الأبخرة، غالبًا ما يحدث التهاب وتورم في الغشاء المخاطي للحلق والقصبة الهوائية وتجويف الأنف، وتصبح الغدد الليمفاوية ملتهبة. هذه الحالة أقرب إلى الشديدة بالفعل، حيث يوجد خطر توقف التنفس نتيجة للوذمة، وخاصة لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز التنفسي والميل إلى ردود الفعل التحسسية. في هذه الحالة، من الضروري تقديم رعاية طارئة للمريض. بعد تطبيع الحالة وتحييد السم، يمكنك البدء في العلاج الترميمي، وهو أمر إلزامي في هذه المرحلة. إذا لم يتم العلاج ولم تقدم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب، فقد تحدث مرحلة شديدة من التسمم.
العرض الرئيسي للتسمم الحاد هو اضطراب الأداء الطبيعي للقلب والدورة الدموية. قد يرتفع ضغط الدم أو ينخفض بشكل حاد، وقد يتسارع النبض أو يتباطأ، أو حتى يتوقف تمامًا. في هذه الحالة، قد يفقد الشخص وعيه أو يدخل في غيبوبة. في هذه الحالة، يتحول لون الجلد إلى الأزرق، وتنتفخ الأغشية المخاطية بشدة، وتظهر تشنجات.
يعاني الدماغ من نقص حاد في الأكسجين، مما يؤثر سلبًا على الجسم بأكمله. تحدث اضطرابات وظيفية حادة في العديد من الأجهزة والأعضاء. في هذه الحالة، يكون أخطرها اضطراب الأعضاء الداخلية كالقلب والرئتين. في حال حدوث نقص، يكون العلاج غير فعال، وقد تحدث الوفاة نتيجة التسمم أو الوذمة الرئوية الشديدة.
تنعكس المرحلة الحادة بالتأكيد في الدم. سيكون هناك انخفاض حاد في الهيموغلوبين وخلايا الدم الحمراء في الدم (وهي علامة على حدوث تسمم حاد). في الوقت نفسه، غالبًا ما تشير هذه الحالة إلى اختلال في وظائف الكبد والكلى. هذا يعني أن الكبد والكلى لا يستطيعان تحمل العبء، ولا يستطيعان تحييد تأثير السم تمامًا.
قد يشير ارتفاع معدل ترسيب كريات الدم الحمراء إلى تطور عملية التهابية، وتلف في الأنسجة، وخطر النزيف. أما انخفاض معدل ترسيب كريات الدم الحمراء فقد يشير إلى تفاقم التسمم. ويعتمد معدل هذا التفاقم على سرعة انخفاض معدل ترسيب كريات الدم الحمراء. كما يشير عادةً إلى أن تأثير السم لم يتوقف بعد، ومن المرجح أن السم لا يزال يخترق الدم.
يمكن أن يكون تغير تركيبة كريات الدم البيضاء إلى اليمين مؤشرًا هامًا للغاية. فهذا يدل على ضعف دفاعات الجسم وتطور عملية التهابية حادة. في هذه الحالة، يزداد التسمم. ويزداد الأمر خطورةً إذا صاحب تغير التركيب زيادة في مستوى الحمضات والعدلات والأساسات. كما يتغير شكل كريات الدم الحمراء: فظهور الحبيبات القاعدية يدل على تسمم حاد، ومرحلة حادة من المرض، وعمليات لا رجعة فيها في الدم.
تحدث تغيرات أيضًا في البول، لأنه يعكس الحالة الداخلية للجسم ويحتوي على جميع نواتج الأيض. في حالة التسمم، يتغير لونه ورائحته، وتُلاحظ بيلة بروتينية فسيولوجية. أحيانًا، تتطور بيلة بروتينية كبيبية. يشير ظهور الهيموغلوبين في الدم إلى اختلال وظائف الكلى. هذه علامة على أن الكلى غير قادرة تمامًا على تحمل الحمل، وأنها شبه عاجزة عن أداء وظائفها. في حالة التسمم، قد يظهر الجلوكوز في البول.
من العلامات الخطيرة الأخرى ظهور أجسام صفراوية في البول، مما يدل على تلف الكبد الشديد. وهي علامة على تطور فقر الدم الانحلالي.
يكشف الفحص المجهري للرواسب البولية عن وجود كريات بيضاء في البول. وحسب الكمية، يمكن افتراض تطور عملية التهابية، بالإضافة إلى حمى حادة أو تلف شديد في الكلى والكبد. إذا ظهرت كريات بيضاء مشوهة في البول، بغشاء رقيق ومرتخي وخطوط غير واضحة، فهذا يشير أيضًا إلى أن الجسم يعمل في وضعية تعويضية وأن احتياطياته قد وصلت إلى حدها الأقصى.
إستمارات
هناك عدة أنواع من التسمم بالطلاء، وذلك حسب المعيار الذي يُصنف به. لذا، عند النظر إلى نوع الطلاء المُسبب للتسمم، يُنصح بتصنيف التسمم بصبغة الشعر، والتسمم بألوان الألوان المائية، والتسمم بالطلاء والدهانات والورنيش، والألكيد، والدهانات الزيتية، كلٌّ على حدة. كما يُصنف التسمم بالورنيش والمينا بشكل منفصل.
التسمم بأبخرة الطلاء
يحدث ذلك عندما لا يحمي الشخص جهازه التنفسي، ما يجعله يتحمل العبء الأكبر. يُعد هذا التسمم أخطر ما يكون على الرئتين والشعب الهوائية، إذ يحدث تورم وانسداد في التجويف. وقد يُصاب الشخص بالاختناق، خاصةً إذا كان الجسم يحتوي على عدد كبير من مسببات الحساسية، مع وجود ميل لردود الفعل التحسسية.
غالبًا ما يحدث هذا التسمم أثناء أعمال الإصلاح. تظهر الأعراض بسرعة كبيرة، في غضون دقائق قليلة من دخول الطلاء إلى الجسم. تتمثل الأعراض الرئيسية في تهيج الأغشية المخاطية، مما يسبب تورمًا. يظهر احتقان الأنف وسيلان الدموع والصداع بسرعة كبيرة. تشبه هذه الحالة تسمم الكحول.
تختلف أعراض التسمم باختلاف نوع الطلاء المؤثر على الجسم وكميته. ومع ذلك، تشترك جميع حالات التسمم بالدهانات والورنيش في سمات مشتركة، كما أن مبادئ الإسعافات الأولية متشابهة. ومن السمات المشتركة لجميع حالات التسمم بالدهانات رد فعل موضعي واضح، يتجلى في شكل حرق كيميائي، وتهيج الجلد، وانتهاك خصائصه الوقائية. كما يعاني الغشاء المخاطي بنفس الطريقة. وفي حالة تلف الغشاء المخاطي، يحدث وذمة أيضًا.
يصاحب كل هذا إحساس حارق، وتدهور في الصحة العامة، وصداع حاد. غالبًا ما يرتفع ضغط الدم، ويتسارع النبض، ويُلاحظ ضغط وألم في الصدر والقلب. يتغير لون بشرة الشخص، ويصبح الغشاء المخاطي جافًا جدًا ويكتسب لونًا مزرقًا. تدريجيًا، ينضم إلى ذلك قيء شديد ومؤلم، غالبًا ما يكون مصحوبًا بشوائب دموية، وقد يبدأ النزيف. يحدث النزيف بكثرة خاصةً إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب المعدة أو خلل في وظائف الدم.
في مرحلة أكثر شدة، يتطور ألم أو صدمة سامة. إذا لم تُقدم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب، يفقد الشخص وعيه، وتتوقف حدقة العين عن الاستجابة للضوء. تتعرض المناطق المتضررة بسرعة لرد فعل التهابي، وقد تنضم إليها عدوى. إذا استمرت المواد السامة في التأثير على الجسم، تتعطل وظائف القلب والجهاز التنفسي، وقد تحدث نوبة عصبية أو تشنجية، أو رعشة أو شلل في العضلات الملساء. لذلك، من المهم للغاية تحييد تأثير السم في الوقت المناسب وإزالته. في الشكل المزمن، يعاني الشخص من الحمى وجفاف الفم والضعف والصداع النصفي والرعشة في الجسم. تدريجيًا، ومع اشتداد المرض وتفاقمه، يصاب الشخص بنوبة ذعر، وقد يتطور الهذيان والهلوسة، وترتفع درجة الحرارة بشكل حاد إلى حدود حرجة، وتتوسع حدقة العين. قد تتعطل ردود الفعل الرئيسية - البلع وحتى التنفس. يُعاني الشخص المُصاب بالتسمم المزمن من تغير ملحوظ في تركيبة الدم، وخاصةً ظهور الهيموغلوبين الحر فيه، وهو مؤشرٌ غير مُرضٍ للغاية. قد يكون هذا أحد أعراض فقر الدم الشديد. كما يُصاب الشخص باضطراباتٍ في عملية الأيض، وتتعطل الدورة الكيميائية الحيوية بأكملها، مما يُؤدي إلى خللٍ في الأداء الطبيعي لأجهزة الجسم الرئيسية، ويُخلّ بالتوازن الهرموني والعصبي للعمليات الحيوية الرئيسية في الجسم.
تتمثل الإسعافات الأولية في معادلة تأثير المواد السامة بأسرع وقت ممكن ومنع تسللها إلى الدم. لذلك، من الضروري إعطاء المصاب مادة ماصة لإزالة السموم من الجسم. ومن المهم أيضًا الحرص على شرب كميات وفيرة من السوائل. ومن الضروري مراجعة الطبيب والخضوع لعلاج معقد.
التسمم برائحة الطلاء
غالبًا ما تُسبب رائحة الطلاء التسمم في الظروف المنزلية، على سبيل المثال، عند طلاء مبنى أو عقار أو أثناء أعمال الترميم. في أغلب الأحيان، يُهمل الشخص احتياطات السلامة، متجاهلاً إياها، مما يؤدي إلى التسمم. تتراوح درجات التسمم بين الخفيفة والشديدة، مصحوبة باضطراب وظيفي في الجسم. في حال عدم تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب، قد تحدث الوفاة.
يحدث التسمم بالروائح على شكلين: حاد ومزمن. النوع الأول شائع جدًا في فصل الصيف، حيث تُجرى أعمال إصلاح وبناء كبرى، وقليل من الناس يهتمون بمراعاة قواعد السلامة. ولأن التسمم لا يُظهر أعراضًا في مراحله الأولى، فإن الحالة المرضية تتفاقم، وغالبًا ما تُكتشف لأول مرة عندما يكون السم في الدم مُسببًا أضرارًا بالغة للأعضاء الداخلية. أما النوع المزمن فيصيب من يتعاملون مع الطلاء أثناء عملهم: الرسامون، والعمال، والبناؤون، ومصففو الشعر. ويُلاحظ تراكم المواد السامة.
إذا كنتَ منتبهًا، يمكنكَ اكتشاف العلامات المبكرة للتسمم واتخاذ الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب للقضاء على أعراض التسمم واستعادة وظائف الجسم. أول أعراض التسمم هي ظهور طعم غريب في الفم، واحمرار، وتورم، واحتقان في الأغشية المخاطية. عند استنشاق الرائحة، يُصاب الغشاء المخاطي للفم والأنف والبلعوم الأنفي والشعب الهوائية. يصعب الخلط بين هذا التسمم وأمراض أخرى مثل التهاب وتورم الغشاء المخاطي للحلق والقصبة الهوائية وتجويف الأنف، والتي تُلاحظ في غضون ساعة من دخول الدهان إلى الجسم. كما تُصاب الغدد الليمفاوية بالالتهاب.
بمجرد ظهور الوعكة الصحية، من الضروري تقديم الإسعافات الأولية. قدّم الكثير من السوائل. يمكنك أيضًا إعطاء مواد ماصة تساعد على إزالة السموم من الجسم. من الضروري مراجعة الطبيب، إذ سيحتاج الشخص إلى مزيد من العلاج والتعافي. إعادة التأهيل ضرورية حتى لو بدا الشخص بصحة جيدة. ويرجع ذلك إلى أن التسمم قد لا يكون مصحوبًا بأعراض. ومع ذلك، قد تحدث عمليات مرضية خطيرة في الجسم.
تسمم صبغة الشعر
يتساءل الكثيرون عما إذا كانت صبغة الشعر تُسبب التسمم؟ هذا السؤال يُطرح تحديدًا من قِبل النساء اللواتي يُحببن تجربة منتجات مُعينة على شعرهن. وقد اتضح أن ذلك مُمكن. علاوة على ذلك، تُلاحظ مثل هذه الحالات بكثرة في الممارسة العملية.
تحتوي صبغة الشعر على الأمونيا، وهي مادة تُسبب التسمم. في حال ظهور أدنى علامات التسمم بعد زيارة مصفف الشعر، يجب تقديم الإسعافات الأولية فورًا. من المهم توفير الهواء النقي، ثم شرب كميات كبيرة من السوائل. في هذه الحالة، يُنصح بشرب الماء العذب النظيف فقط، ويُفضل تجنب الشاي. يُمكنك شرب مادة ماصة، مثل الكربون المنشط، ومضادات الهيستامين. خاصةً في حال ظهور أعراض رد فعل تحسسي. أخطر هذه الأعراض هو التورم. في حال تفاقم الحالة، يجب استدعاء سيارة إسعاف.
من الغريب أن التسمم بصبغات الشعر عبر الجهاز الهضمي شائع جدًا. أي أن الصبغة تنتقل بطريقة ما عبر الفم إلى المعدة والأمعاء، حيث تُمتص في الدم. ولا يزال العديد من الأطباء يجهلون كيفية وسبب وصول صبغة الشعر إلى المعدة. ومع ذلك، يُعد هذا التسمم من أخطر أنواع التسمم، وغالبًا ما يؤدي إلى الوفاة. وغالبًا ما يحدث التسمم نتيجةً لتطور وذمة دماغية.
في هذه الحالة، يجب تقديم الإسعافات الأولية فورًا. للقيام بذلك، حفز التقيؤ.
يُدخل المريض إلى المستشفى ويخضع لعلاج مكثف. أولًا، تُغسل المعدة حتى يصبح ماؤها صافيًا، مما يسمح بإزالة الطلاء ويمنع امتصاصه. عادةً ما يصاحب هذه الحالة ألم شديد، يزداد بعد الغسل.
بالتوازي مع ذلك، يُجرى العلاج بالتسريب الوريدي. ولهذا الغرض، يُقدَّم تسريب وريدي مستمر للمواد الداعمة. تُنظِّم هذه المواد عمليات الأيض. وتُعطى مواد تُساعد على تحييد السم. ويُقدَّم علاج إضافي للأعراض حسب الحاجة.
قد يختلف التشخيص. إذا كان التسمم بالطلاء خفيفًا وتلقى الشخص المساعدة اللازمة، فقد يكون التشخيص إيجابيًا. في الحالات الشديدة، قد يؤدي ذلك إلى الوفاة.
التسمم بالطلاء الأكريليكي
يُعد التسمم بدهانات الأكريليك نوعًا خطيرًا من التسمم. ويرجع ذلك إلى احتواء دهانات الأكريليك على الإسترات، وهي سائل متطاير عديم اللون والرائحة. ومع ذلك، تحتوي تركيبتها على مواد سامة تُمتص بسرعة في الدم ولها تأثير سام على الجسم. ويزداد هذا التأثير بشكل خاص عند تسخين الطلاء، وهو ما يحدث حتى في درجات حرارة الهواء المرتفعة. تحت تأثير الأكسجين والضوء، تتطور عملية بلمرة الإسترات، مما يؤدي إلى زيادة التأثير السام وزيادة تطاير الإسترات والمكونات الأخرى المكونة للطلاء.
تُستخدم الدهانات الأكريليكية والإسترات على نطاق واسع في الصناعة. تُستخدم في صناعة الأغشية المرنة الشفافة. تتميز هذه الأغشية بمتانتها الميكانيكية العالية. كما تزخر صناعة الدهانات والورنيش بالراتنجات والمكونات الأخرى المُستخلصة من الدهانات الأكريليكية.
طلاء الميثاكريليك خطير أيضًا، وهو أقرب نظير للأكريليك. يختلف عنه في رائحته النفاذة، التي تشبه في بعض خصائصها حمض الأسيتيك. كما يتميز بقدرة عالية على البلمرة.
تُقسّم المظاهر السريرية للتسمم بوضوح إلى مراحل. في المرحلة الأولى من التسمم، يُصاب الشخص بمتلازمة عصابية (اضطرابات عصبية خفيفة)، وتتدهور وظائفه الخضرية تدريجيًا. ويظهر على وجه الخصوص الدوخة والصداع والغثيان والقيء الغزير. كل هذا يدل على تغلغل السم في الدم وتطور متلازمة التسمم. قد يشعر الشخص بالخوف من ألم في القلب. في الوقت نفسه، يُلاحَظ وجود صلة واضحة بين الاضطرابات العصبية والخضرية. وبالتالي، فإن ازدياد القلق والذعر الذي يُسيطر على الشخص قد يؤدي إلى ألم في القلب وتشنج عضلي. وهذا بدوره يُفاقم الأعراض العصبية.
يظهر جفاف الفم، وطنين الأذن، والعطش تدريجيًا، مما يدل على تطور التسمم وجفاف الجسم، والذي يحدث تحت تأثير السم. يتغير تكوين الدم بشكل ملحوظ. يمكن للتحليل أن يحدد فورًا عددًا من العلامات التي تشير إلى تطور عمليات التسمم في الجسم. أولًا، يسود في تحليل الدم فرط العدلات وزيادة كريات الدم البيضاء بشكل واضح.
في هذه المرحلة أيضًا، تزداد حساسية الشخص للضوء، ويزداد إفراز الدموع، ويزداد رهاب الضوء. يظهر شعور بضعف عام، يزداد باستمرار. تتراجع الذاكرة بشكل ملحوظ، ويظهر الصداع، ويتدهور المزاج. قد تكون هذه الأعراض غير مستقرة، ومع توقف تأثير السم، تخف تدريجيًا.
إذا استمر تأثير السم على الجسم، يحدث تدهور تدريجي للحالة، وتبدأ المرحلة الثانية من التسمم. يتطور التهاب الأعصاب المتعدد مع اضطرابات عديدة في الجهاز العصبي، وتضعف الحساسية والإثارة. تتعطل العمليات الغذائية، ويضطرب دوران الدم الطبيعي بشكل ملحوظ. يؤدي هذا إلى تطور عمليات ضمورية وقصور. عند إجراء فحص بالأشعة السينية، تُلاحظ اضطرابات في بنية العظام، وتغيرات في الأظافر.
هناك اضطرابات بصرية وشمية، وضعف ملحوظ في السمع. غالبًا ما يصاحب هذه الحالة التهاب الملتحمة، والشلل، وضمور الأغشية المخاطية الموضعية في الجهاز التنفسي العلوي. قد يُصاب الشخص بالتهاب المعدة. إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب معدة مزمن، فإن حالته تتفاقم دائمًا تقريبًا. قد تتفاقم القرحات أيضًا، وقد يحدث نزيف. يزداد خطر الإصابة بالتهاب الكبد السام.
إذا لم تُقدَّم الإسعافات الأولية في هذه المرحلة، فقد يتطور المرض إلى المرحلة الثالثة. في هذه الحالة، يزداد الضعف، وتزداد أعراض الاضطرابات العصبية. غالبًا ما يُكتشف اعتلال دماغي سام. قد يُلاحَظ ارتفاع ضغط الدم وتسرع القلب. يحدث تلف في عضلة القلب، غالبًا بسبب عمليات ضمورية. في الشكل المزمن، قد تضعف الوظيفة الإنجابية، وعند النساء، تنقطع الدورة الشهرية.
يجب تقديم الإسعافات الأولية بأسرع وقت ممكن، فور ظهور أولى علامات التسمم. أولًا، من الضروري منع دخول السم إلى الدم. لهذا الغرض، عادةً ما يُحفز التقيؤ. بعد ذلك، يجب إبقاء المريض في حالة راحة حتى وصول سيارة الإسعاف. في المنشأة الطبية، يُجرى غسل للدم فورًا. قبل بدء الغسل، يُعطى دواءً مُسبقًا.
من الخطوات الإلزامية ضمان إدرار البول القسري وقلوية الدم، مما يُعادل تأثير السموم على الجسم. في حال وجود ألم شديد، تُستخدم مسكنات الألم والمخدرات لتخفيف الألم. غالبًا ما يُوقف النزيف المحتمل بوضع الثلج على منطقة المعدة أو أي مصدر نزيف آخر. في الحالات الحرجة، يُجرى نقل دم عند الضرورة. بعد استقرار الحالة، يُجرى علاج إضافي وفقًا للمؤشرات.
يُفضّل بقاء الشخص في المستشفى تحت إشراف طبي لفترة. يُنصح بالصيام لعدة أيام، ويُسمح بشرب الماء بكميات كبيرة فقط. بعد ذلك، يلزم الخضوع لعلاج تأهيلي إلزامي، يحدده الطبيب بنفسه. النظام الغذائي رقم 1أ إلزامي، ويُنصح باتباعه لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر.
التسمم بالطلاء الزيتي
إذا كان التسمم ناتجًا عن طلاء زيتي، فيجب تقديم الإسعافات الأولية فورًا، لأن أعراض التسمم لدى الإنسان تتطور بسرعة كبيرة، بدءًا من مرحلة خفيفة وتنتهي بدرجة شديدة من التسمم. في هذه الحالة، تكون الأعراض نموذجية، كما هو الحال في أنواع التسمم الأخرى. يحدث دوخة وقيء وصداع، يتطور تدريجيًا إلى تسمم حاد، مما يؤدي إلى اضطراب في نشاط القلب، واضطراب في بنية ووظائف الكبد والكلى.
من المهم تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب، فالتشخيص يعتمد على ذلك. وتُعدّ الرعاية قبل دخول المستشفى مهمة، وتتمثل في إزالة المادة التي دخلت الجسم ومنع امتصاصها. وعادةً ما يُحفّز التقيؤ لهذا الغرض. كما يُمكن إعطاء المريض مادة ماصة، وخاصةً الكربون المنشط. من المهم الحرص على شرب كميات وفيرة من السوائل، والهواء النقي، والراحة، ووصول سيارة الإسعاف.
بعد ذلك، يُقدّم فريق الإسعاف الرعاية الطارئة. يُنقل المريض إلى منشأة طبية ويُعالج في المستشفى. تُتّخذ إجراءات الإنعاش اللازمة لإزالة السم من الجسم وتحييده. في الوقت نفسه، من الضروري التذكير بأهمية مراقبة العلامات الحيوية للمريض.
التسمم بطلاء المينا
عادةً ما يؤدي تسمم مينا الأسنان إلى عواقب وخيمة. من الضروري التمييز بين أعراض التسمم الحاد ومظاهر التسمم المزمن. في التسمم الحاد، تظهر أعراض التسمم الكلاسيكية، والتي يصعب إغفالها، وهي تشمل الدوخة والصداع النصفي والغثيان والقيء. في الحالات الشديدة، يتعطل الأداء الطبيعي لعضلة القلب، وتتعطل عملية التنفس.
في حالات التسمم المزمن، عند تعرض الشخص للطلاء لفترة طويلة، يحدث تراكم تدريجي للسموم في الدم. يؤثر هذا السم سلبًا على الجسم، مما يُعطل الأداء الطبيعي لجميع الأعضاء الداخلية. يتغير تركيب الدم ووظائفه. يكمن خطر التسمم المزمن في أن الشخص قد لا يلاحظه فورًا، لأن العمليات المرضية تحدث ببطء، ولا تظهر أعراض واضحة.
يمكن أن يتطور التسمم المزمن على مدى عدة أشهر أو أكثر، حتى تصبح أعراض التسمم الواضحة في الجسم وعلامات ضعف الوظائف الأساسية ملحوظة.
في الحالة الحادة، تتفاقم الحالة بشكل حاد. تظهر الأعراض الأولى بعد ساعات قليلة من دخول السموم إلى الجسم. أما في الحالة المزمنة، فتتطلب علاجًا تأهيليًا طويل الأمد. أما في الحالة الحادة، فيجب تقديم الإسعافات الأولية للمريض فورًا.
يجب عليك الاتصال بالإسعاف فورًا. لا توجد حتى الآن إرشادات واضحة حول كيفية التصرف قبل وصول الإسعاف. تختلف آراء الخبراء في هذا الشأن اختلافًا كبيرًا. في السابق، كان يُعتقد تقليديًا أنه يجب تحفيز التقيؤ عند ظهور أولى علامات التسمم. أما اليوم، فيُشير العديد من الأطباء إلى أنه من الأفضل عدم تحفيز التقيؤ (في حالة تسمم مينا الأسنان)، لأن التدفق العكسي للمواد الداخلة في تركيبه مع العصارة المعدية يُسبب حروقًا شديدة في المريء.
لا يُنصح بإعطاء السوائل، وخاصةً الماء، إذ يزيد ذلك من نشاط مينا الأسنان، وتزداد معه سميتها. في الأمعاء، يكون الامتصاص أكثر كثافةً منه في المعدة، وبالتالي تزداد نسبة المادة التي تدخل الدم، مما يُنذر بعواقب وخيمة.
من الأفضل ببساطة توفير الهدوء والهواء النقي للمريض وانتظار وصول سيارة الإسعاف التي ستقدم المساعدة المؤهلة وتنقل الشخص إلى المستشفى.
التسمم بالورنيش الطلاء
هذه حالة خطيرة، تُشبه في أعراضها تسمم مينا الأسنان. في هذه الحالة، يُعاني الشخص من سيلان لعاب غزير، واحمرار في العينين، وتورم. يُصبح الجلد شاحبًا، وتنبعث رائحة الأسيتون من الفم، ويحدث صداع حاد. غالبًا ما يفقد الشخص وعيه، مما يُؤدي إلى حالة خطيرة قد تؤدي إلى الوفاة.
يمكن أن يؤدي التسمم الحاد إلى اختلال في بنية ووظائف الأعضاء الرئيسية والأجهزة الوظيفية. في معظم الحالات، إذا لم تُقدم المساعدة الطارئة، قد يتطور خلل في وظائف الكبد والكلى والقلب. وقد يؤدي ذلك إلى فشل شديد والوفاة. كما أن لهذه الحالة تأثيرًا حادًا على الجهاز العصبي. قد يحدث نزيف، خاصةً في حال وجود أمراض مصاحبة، مثل القرحات والتآكلات. من الصعب جدًا إيقاف النزيف، إذ ينخفض تخثر الدم بشكل ملحوظ تحت تأثير السموم. يُنصح بإعطاء دواء مُرقئ.
لأن الحالة غالبًا ما تكون مصحوبة بألم شديد، تُتخذ تدابير لتخفيف الألم. يُفضل استخدام طريقة الحقن، فهي أكثر فعالية وسرعة في مفعولها.
التسمم بالطلاء الألكيد
السبب الرئيسي للتسمم هو ابتلاع الطلاء أو مكوناته الفردية عبر الجهاز الهضمي، أو استنشاق الأبخرة عبر الجهاز التنفسي. يحدث التسمم الحاد عند دخول كمية كبيرة من الطلاء إلى الجسم دفعة واحدة.
هناك أيضًا حالات تسمم مزمن. يحدث هذا أثناء العمل في المؤسسات والمصانع ومواقع الإنتاج، خاصةً إذا كان العمل يُنفَّذ في غرف مغلقة مع وجود شفاط هواء معطل.
تحدث حالات تسمم متكررة أثناء أعمال البناء والإصلاح. ومع ذلك، هناك أيضًا أسباب غير تقليدية للتسمم: إذ يستخدم بعض الأشخاص هذا الطلاء للانتحار.
تعتمد آلية التسمم على قدرة المادة الفعالة على اختراق الجسم عبر الأغشية المخاطية. يتمتع الطلاء ومكوناته بالقدرة على الامتصاص السريع عبر الجهاز التنفسي والجلد والأغشية المخاطية للجهاز الهضمي، مما يُسبب أضرارًا بالغة.
تؤثر المواد السامة التي تخترق الدم بشكل رئيسي على الجهاز العصبي والأوعية الدموية. ينخفض مستوى الأكسجين في الدم بشكل حاد، وتزداد كمية ثاني أكسيد الكربون. ونتيجة لذلك، يتطور نقص الأكسجين وفرط ثاني أكسيد الكربون. هذا محفوف بنقص الأكسجين، وهو أمر خطير بشكل خاص على الدماغ. يُلاحظ تدهور سريع في الحالة. يتطور نقص الأكسجين بسرعة، مما يؤدي إلى حموضة الدم وتغيرات في حموضة الدم، مما يؤدي إلى انهيار وتطور حالة خطيرة، مصحوبة باضطراب في الأداء الطبيعي لأجهزة الجسم الرئيسية، بما في ذلك: القلب والكبد والكلى.
يحدث أيضًا تلف في الأغشية المخاطية. وهذا أحد عواقب نقص الأكسجين، إذ يتعطل الأيض الخلوي الطبيعي، مما يؤدي إلى تهيج الأغشية المخاطية.
الأعراض النموذجية للتسمم: صداع شديد، دوخة، غثيان، قيء. في حال وصول الطلاء إلى المعدة عبر الجهاز الهضمي، يحدث ألم وحرقان في الحلق والمريء، ويزدادان شدةً مع تراكم السم. يشتد الغثيان تدريجيًا، ويظهر قيء غزير، مصحوبًا أحيانًا بشوائب دموية. في حالات التسمم الحاد، قد يحدث نزيف داخلي. مصدر النزيف هو المريء والمعدة والأمعاء، وهو أمر بالغ الأهمية خاصةً في حالة وجود قرح أو تآكلات صغيرة.
في حالات التسمم الشديدة، قد يُسبب الطلاء احتقانًا شديدًا وتورمًا، ما يؤدي غالبًا إلى التهاب وتورم الغشاء المخاطي للحلق والقصبة الهوائية وتجويف الأنف. يتطور التهاب العقد اللمفاوية بسرعة كبيرة. يكمن الخطر في احتمال توقف التنفس نتيجة التورم. ويزداد هذا الخطر بشكل خاص لدى الأشخاص المعرضين لردود الفعل التحسسية.
في المرحلة الثالثة، وهي المرحلة الأشد من التسمم، يتعطل الأداء الطبيعي للقلب والدورة الدموية. ويتطور قصور حاد في القلب، والسمنة، والوذمة، وقد يرتفع ضغط الدم أو ينخفض بشكل حاد. كما تتغير معدلات النبض بشكل حاد. ومن المحتمل دخول المريض في حالة غيبوبة.
تسمم الألوان المائية
غالبًا ما يُصاب الأطفال بالتسمم بسبب ألوان الألوان المائية. ويعود ذلك بالأساس إلى إهمال الآباء الذين يتركون أطفالهم دون مراقبة أثناء الرسم. يتذوق الأطفال كل شيء تقريبًا، وفي معظم الحالات، يحدث التسمم نتيجة دخول الألوان إلى الجسم عبر الجهاز الهضمي.
في هذه الحالة، قد تتطور حالة خطيرة، لذا لا داعي للتأخير - يجب استدعاء سيارة إسعاف في أسرع وقت ممكن. في الوقت نفسه، وقبل وصولها، يجب تحفيز التقيؤ، مما سيزيل الطلاء من الجسم ويمنع امتصاصه. يُعد التسمم بالطلاء خطيرًا بشكل خاص لدى الأطفال، نظرًا لسرعة أيضهم، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة بسرعة. في أغلب الأحيان، يكون العلاج طويلًا، وتكون الحالة حرجة. الاستشفاء ضروري.
علامات تسمم الطلاء للجدران
قد يكون طلاء الجدران خطيرًا نظرًا لتأثيره السام القوي على الجسم. إذ تخترق أبخرته الدم بسرعة، وتنتشر في جميع أنحاء الجسم، مسببةً أضرارًا بالغة للأعضاء والأنسجة الداخلية.
أي تسمم، حتى لو كان بسيطًا، بطلاء الجدران قد يُسبب عواقب وخيمة على الجسم. يكمن الخطر الرئيسي لهذا النوع من الطلاء في أنه قد لا يُسبب رد فعل فوريًا، ولكنه مع ذلك يُسبب تسممًا طويل الأمد للجسم، مما يُلحق به ضررًا متزايدًا. أخطر المضاعفات هي تلك المرتبطة باختلال تركيب الدم ووظائفه، والذي يُؤثر بشكل رئيسي على كريات الدم الحمراء ومحتوى الهيموغلوبين فيها.
يتعطل نقل الأكسجين في الأنسجة بشكل حاد، وتتأخر عملية إزالة ثاني أكسيد الكربون. يؤدي هذا إلى نقص الأكسجين، حيث لا تتلقى الأنسجة الكمية المطلوبة من الأكسجين. يؤدي هذا إلى تباطؤ ملحوظ في العمليات الأيضية، واضطراب في الدورة الدموية. لا يُطرح ثاني أكسيد الكربون ونواتج الأيض، مما يؤدي إلى تراكمه في الأنسجة، ويزيد من التسمم، ويسبب حالة تُعرف بفرط ثاني أكسيد الكربون. في الوقت نفسه، يرتفع الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون في الأنسجة بشكل حاد، وتنخفض كمية الأكسجين. لا تنخفض كميته فحسب، بل تنخفض أيضًا درجة امتصاصه من قبل الجسم.
يُعد نقص الأكسجين المصحوب بفرط ثاني أكسيد الكربون السبب الرئيسي لاضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى. وتنشأ هذه الاضطرابات من اضطرابات الدورة الدموية. ويصاحب هذه العملية عدم خروج نواتج تبادل الغازات، وخاصة ثاني أكسيد الكربون، من الخلايا، بل احتباسها فيها. ويؤدي التراكم المفرط لثاني أكسيد الكربون في الأنسجة إلى تثبيط حاد لعمليات التمثيل الغذائي. ولا تُطرد نواتج التمثيل الغذائي إلى الخارج، مما يؤدي إلى تراكمها بشكل أكبر. ويؤدي كل هذا إلى زيادة التأثير السام. ويمكن أن تؤدي زيادة نقص الأكسجين وفرط ثاني أكسيد الكربون إلى زيادة أعراض التسمم. وتُعتبر الحالة الخطيرة هي تلك التي يُصاب فيها الشخص بفقر الدم.
لمنع حدوث مثل هذه الانتهاكات الخطيرة، من المهم تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب. بمجرد ظهور أولى علامات التسمم، يجب توفير هواء نقي للمريض. هذا يساعد على منع الطلاء من التغلغل عميقًا في الجسم، ويمنع دخول السم. يمكنك تهوية الغرفة، ولكن من الأفضل تركها تمامًا (أو إخراج المصاب إذا كان عاجزًا عن الحركة وفي حالة خطيرة). بعد ذلك، يجب إعطاء المصاب كربونًا منشطًا، والذي سيربط السم ويعزز إزالته من الجسم. من الأفضل شرب معلق من الكربون المنشط بعد إذابته في الماء مسبقًا. هذا يُعطي تأثيرًا أقوى، ويبدأ مفعول الدواء أسرع.
يمكنك أيضًا استخدام وسائل أخرى. ليس من المهم اختيار أي منها، فالأهم هو أنها تعمل كمواد ماصة، وتمنع امتصاص المزيد من السموم في الدم، وتعزز التخلص من السموم الموجودة. في المستقبل، يجب شرب الكثير من السوائل. في حال حدوث تسمم بالطلاء، يجب نقل المريض إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن، حتى لو كان بصحة جيدة. هذا سيساعد على تجنب المضاعفات الخطيرة.