تشوهات جفن العين الخلقية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

اختفاء العين هو فقدان تام لتمايز الجفنين. وهو مرض نادر للغاية، وينشأ نتيجة مرض الأم خلال فترة نمو الجفن (الشهر الثاني من الحمل). في حالة اختفاء العين، يكون الجلد من الجبهة إلى الخد متصلاً بالقرنية، وتكون مقلة العين غير مكتملة النمو. ويصاحب اختفاء العين تشوهات خلقية مثل الشفة الأرنبية والحنك المشقوق، ورتق الحنجرة، وفتق الدماغ.

ثلم الجفن هو عيب قطعي في الجفن بكامل سماكته مع قاعدة عند حافته، ويتشكل غالبًا في الجزء الإنسي من الجفن العلوي.

ثلم الجفن الخلقي حالة مرضية نادرة، ناتجة عن عدم اكتمال التحام أساسيات النتوءات الفكية. قد يكون هذا العيب معزولًا، ولكنه قد يكون مصحوبًا بثلم القزحية والمشيمية، وغالبًا ما يُكتشف بالتزامن مع تشوهات أخرى: الأكياس الجلدية، وصغر مقلة العين، وخلل تنسج الفك السفلي والوجه، وخلل تنسج العين والأذين والفقار. قد يؤدي ثلم الجفن، في حال عدم ترطيب القرنية بشكل كامل ومستمر، إلى تلفها.

تشكل ثلامة الجفن العلوي على حدود الثلث الداخلي والأوسط من الجفن ولا ترتبط بأي تشوهات جهازية.

يتكون الثلم في الجفن السفلي على حدود الثلث الأوسط والخارجي من الجفن، وغالبًا ما يترافق مع أمراض جهازية، مثل متلازمة تريتشر كولينز.

يُصحَّح عيب الجفن بالتثبيت المباشر للحواف أو باستخدام رفرف جلدي. في حال عدم وجود مضاعفات قرنية، يُمكن تأجيل إعادة بناء الجفن (لعدة سنوات). عندما يكون ثلامة الجفن السفلي واسعة النطاق في منطقة الزاوية الداخلية لشق العين، يكون خطر الإصابة باعتلال القرنية مرتفعًا للغاية، مما يتطلب إعادة بناء مبكرة وأكثر تعقيدًا. يُعدّ تشخيص العلاج الجراحي جيدًا.

التصاق الجفن هو التحام جزئي أو كلي لحواف الجفنين العلوي والسفلي، وغالبًا ما يكون في الزاوية الخارجية للشق الجفني، مما يؤدي إلى قصرهما أفقيًا. وهو مرض نادر جدًا؛ ومن المحتمل أن يكون وراثيًا جسميًا سائدًا. قد يترافق التصاق الجفن مع تشوهات في الجمجمة، وثلمات المشيمية، والتهاب الجفن، والتهاب الجفن العلوي، وانعدام العين. يجب إجراء فصل جراحي للجفنين في أقرب وقت ممكن. قد يكون التصاق الجفن المكتسب نتيجة إصابة.

يعد العلاج الجراحي لتشوهات الجفن الخلقية فعالاً ويتم إجراؤه لأغراض تجميلية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]