آفات جلد الجفن في الجمرة الخبيثة: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

الجمرة الخبيثة مرضٌ مُعدٍ حاد، حيواني المنشأ، تُسببه عصية الجمرة الخبيثة، ويُسبب تلفًا في الجلد والعقد اللمفاوية والأعضاء الداخلية. في معظم الحالات، يتجلى الشكل الجلدي للجمرة الخبيثة بتكوين جمرة محددة.

يخترق العامل الممرض جلد الجفون عبر الجلد التالف. في موقع دخول العدوى، تتطور بقعة، ثم حطاطة، ثم حويصلة، ثم قرحة على التوالي.

البقعة حمراء مزرقة وغير مؤلمة وتشبه لدغة حشرة. بعد بضع ساعات، تتحول البقعة إلى حطاطة حمراء نحاسية. تزداد الحكة الموضعية والإحساس بالحرقان. بعد 12-24 ساعة، تتحول الحطاطة إلى نفطة مملوءة بسائل مصلي، والتي تصبح داكنة اللون ودموية. عند خدشها أو بشكل تلقائي، تنفجر البثرة وتسقط جدرانها. تتشكل قرحة ذات إفرازات نزفية بنية داكنة بألوان مختلفة. بسبب النخر، يتحول الجزء المركزي من القرحة إلى جرب أسود غير مؤلم وكثيف بعد 1-2 أسبوع. في المظهر، يشبه الجرب قطعة من الفحم على خلفية حمراء. بشكل عام، تسمى الآفة بالجمرة. أحيانًا تلتقط الوذمة النسيجية التي تحدث على طول محيط الجمرة مساحات كبيرة من الأنسجة تحت الجلد الرخوة، على سبيل المثال، على الوجه، وذمة تشبه الهلام. يعتبر توطين الدمل في الوجه وخاصة على الجفون خطيراً جداً، حيث يمكن أن ينتشر التورم إلى الجهاز التنفسي العلوي ويؤدي إلى الاختناق والوفاة.

تكون جمرة الجمرة الخبيثة في منطقة النخر غير مؤلمة، وهي علامة تشخيصية تفريقية مهمة. كما أن تطور التهاب العقد اللمفاوية غير مؤلم. قد يتعقد المسار الحاد للشكل الجلدي بتطور تعفن الدم الناتج عن الجمرة الخبيثة، وتكون له نتائج سلبية. يتم التشخيص بناءً على البيانات المخبرية. المادة المستخدمة في البحث المختبري في الشكل الجلدي من الجمرة الخبيثة في الجفن هي محتويات الحويصلات والجمر. يُجرى العلاج بالمضادات الحيوية مع الغلوبولين المناعي المضاد للجمرة الخبيثة. لا تتطلب المظاهر الجلدية على الجفون علاجًا موضعيًا، ويمكن أن تؤدي التدخلات الجراحية إلى تعميم الحالة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]