تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
آفات الاستنشاق الحاد
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 07.07.2025
إن الدور الرئيسي في تغيير حالة ضحايا الحريق هو الضرر المباشر للأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي بسبب الهواء الساخن ومنتجات الاحتراق، فضلاً عن التسمم بالاستنشاق بالمواد السامة، بما في ذلك أول أكسيد الكربون (أول أكسيد الكربون، CO).
تهيمن على الصورة السريرية انسداد الجهاز التنفسي العلوي أو السفلي، والذي يحدث بسبب التشنج الحنجري و/أو القصبي الانعكاسي والوذمة الرئوية.
الإسعافات الأولية في حالة التعرض لاستنشاق منتجات الاحتراق
في موقع الحريق، يُنصح بإعطاء جميع المصابين بضيق تنفس موسعات قصبية: سالبوتامول ٢٠٠ ملغ، بروميد إبراتروبيوم (للأطفال من ٢ إلى ٦ سنوات بجرعة ٢٠ ميكروغرام، من ٦ إلى ١٢ سنة - ٤٠ ميكروغرام، من فوق ١٢ سنة - ٨٠ ميكروغرام)، بروميد إبراتروبيوم + فينوتيرول (بيرودوال) في جهاز استنشاق (للأطفال دون ٦ سنوات - ١٠ قطرات، من ٦ إلى ١٢ سنة - ٢٠ قطرة، من فوق ١٢ سنة - ٢٠-٤٠ قطرة). عند استخدام جهاز الاستنشاق، يُستخدم سالبوتامول بجرعة ١.٢٥-٢.٥ ملغ، وبروميد إبراتروبيوم بجرعة ١٢٥-٢٥٠ ميكروغرام في ٠.٥-١.٠ مل. بعد ذلك، تُستخدم الجلوكوكورتيكوستيرويدات الاستنشاقية: بيتاميثازون، بوديزونيد (بولميكورت)، أو فلونيزونيد للأطفال دون سن السادسة بجرعة 0.25-0.5 ملغ، وللأطفال فوق سن السادسة بجرعة 1 ملغ. عند الحاجة، يُعطى بريدنيزولون بجرعة 2-5 ملغ/كغ أو ديكساميثازون بجرعة 0.3-0.5 ملغ/كغ. في حال استمرار أعراض انسداد الشعب الهوائية، يُعطى محلول أمينوفيلين (يوفيلين) بتركيز 2.4% بتركيز 4-6 ملغ/كغ، عن طريق الوريد بالتنقيط. يُعد العلاج بالأكسجين النقي (100%) والمرطب إلزاميًا، وفي حالة متلازمة الألم، يُعطى محلول ميتاميزول الصوديوم (أنالجين) بتركيز 50% بالعضل بجرعة 10 ملغ/كغ.
ويعتبر وجود العلامات السريرية للفشل التنفسي الحاد مؤشرا على دخول المستشفى في وحدة العناية المركزة.
[ ما الذي يزعجك؟
ما الذي يجب فحصه؟