خلع الفك السفلي الخلفي للفك السفلي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

تحدث الخلع الخلفي للفك السفلي نتيجة ضربة على الذقن عند انحراف الفك قليلاً، أو أثناء خلع الأضراس السفلية بقوة شديدة، أو أثناء التثاؤب التشنجي. ونتيجةً لذلك، يستقر رأس الفك السفلي بين الحفرة الفكية السفلية والنتوء الخشائي للعظم الصدغي، أسفل الجدار السفلي للجزء العظمي من القناة السمعية.

في بعض الأحيان يحدث كسر في الجدار الأمامي (العظمي) للقناة السمعية الخارجية، ويتجلى ذلك بالأعراض التالية:

1. تصغير الفك؛
2. عدم القدرة على فتح الفم؛
3. النزوح الخلفي للذقن؛
4. انقطاع الاتصال بين الأضراس المتقابلة بسبب احتكاك القواطع السفلية بالغشاء المخاطي للحنك الصلب. في حالة ضخامة اللسان، قد يؤدي الخلع الخلفي إلى انكماش اللسان وصعوبة التنفس.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

طريقة علاج الخلع الخلفي للفك

يُدخل الإبهامان في دهليز الفم، ويُوضعان على السطح الخارجي للناتئات السنخية عند ضروس العقل وعلى الخطوط المائلة للفك السفلي. تُمسك الأصابع المتبقية بجسم الفك. بالضغط على الإبهامين للأسفل وتحريك الفك السفلي للأمام، تُضبط رؤوس المفاصل في الوضع الصحيح. بعد إزالة الخلع، تُستخدم ضمادة تثبيت لمدة تتراوح بين أسبوعين ونصف وثلاثة أسابيع.

عادةً ما تكون نتائج العلاج إيجابية، وفي بعض الحالات يبقى بعض التيبس في المفصل، وعادةً ما يُزال بالعلاج الطبيعي والميكانيكي للمفصل. في بعض الأحيان، قد يلزم اللجوء إلى جراحة رأب المفصل بسبب تطور تصلب المفصل الصدغي الفكي.