تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
إصابة أربطة الكاحل: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
رمز التصنيف الدولي للأمراض-10
S93.2. تمزق الأربطة على مستوى الكاحل والقدم.
ما الذي يسبب تلف أربطة الكاحل؟
من بين التمزقات المعزولة في أربطة مفصل الكاحل، لا يُلاحظ عمليًا سوى انتهاك لسلامة الرباط الكاحلي الشظوي الأمامي. آلية الإصابة غير مباشرة - انقلاب قسري مع ثني أخمصي.
أعراض إصابة رباط الكاحل
ويعاني المرضى من آلام حادة في مفصل الكاحل، مما يحد بشكل كبير من وظائفه.
أين موضع الألم؟
تشخيص إصابة رباط الكاحل
سوابق المريض
يشير التاريخ المرضي إلى حدوث صدمة.
التفتيش والفحص البدني
يُصاب المفصل والجزء الخلفي من السطح الخارجي للقدم بتورم. في اليوم الثاني أو الثالث من الإصابة، تظهر كدمة واسعة. يُظهر الجس ألمًا على طول السطح الأمامي الوحشي لمفصل الكاحل والقدم، وتزداد شدة الألم عند الجس مع ثني القدم وضمها برفق في آن واحد. تُحدّ حركات المفصل النشطة والسلبية بشكل حاد بسبب الألم. بعد التخدير، يُلاحظ انحراف مفرط للقدم إلى الداخل وإلى الجانب الأخمصي. لا يُسبب الضغط على عظم الكعب (الحمل المحوري) ألمًا.
يعرج المرضى، ويدور الطرف للخارج عند المشي، ويعتمدون فقط على الكعب. يُخفف الضماد المُحكم للمفصل الألم ويُسهّل استخدام الطرف.
الدراسات المعملية والأدواتية
قد تكشف الأشعة السينية عن تمزق الطبقة القشرية في موقع ارتباط الرباط.
[ ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟
علاج إصابات أربطة الكاحل
العلاج المحافظ لإصابات أربطة الكاحل
في الحالات الحديثة، يُستخدم العلاج المحافظ لتلف أربطة الكاحل. بعد وضع حصار بروكايين على المنطقة المصابة (محلول 1%، 10-15 مل)، تُوضع جبيرة دائرية من الثلث العلوي من قصبة الساق إلى أطراف أصابع القدم. تُثنى القدم بزاوية 90 درجة وتُدار للخارج (تصحيح مفرط، انحراف). مدة التثبيت 6 أسابيع. بعد ذلك، يُنصح بالعلاج الترميمي. يُثبت المفصل بضمادة شاش على شكل رقم 8 لمدة شهر إلى شهرين.
العلاج الجراحي لتلف أربطة الكاحل
في حالة التمزقات القديمة، تُجرى جراحة رأب الأربطة عادةً باستخدام طريقة واتسون-جونز. المادة المستخدمة هي وتر العضلة الشظوية القصيرة. مدة التثبيت شهران. علاج تلف أربطة الكاحل بعد الجراحة هو نفسه المُتبع في الطريقة التحفظية.