تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التهاب الحلق القيحي عند الأطفال
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
لكل نوع من الأمراض أعراض مشتركة، ولكن لكل منها خصائصه الخاصة. يسهل تشخيص التهاب اللوزتين القيحي لدى الأطفال من خلال المظهر الخارجي، حيث تظهر على اللوزتين بثور مميزة بلون رمادي مصفر. قد تبدو هذه البثور كطفح جلدي صغير أو تتداخل مع بثور كبيرة.
الذبحة الصدرية، أو التهاب اللوزتين، هي أكثر الأمراض شيوعًا بين الأطفال في جميع الأعمار. تُسببها كائنات دقيقة مُمرضة (المكورات الرئوية، والمكورات العنقودية، والفيروسات الغدية، والعقديات)، وغالبًا ما تُصيب اللوزتين.
ينقسم التهاب اللوزتين إلى عدة أنواع: الهربسي، القيحي، النخري، النزلي.
ينقسم هذا النوع من التهاب اللوزتين إلى التهاب جوبي والتهاب جرابي.
يصيب التهاب اللوزتين القيحي عادة الأطفال في سن ما قبل المدرسة والمرحلة الابتدائية ويكون شديدًا جدًا.
يبدأ المرض بالتهاب في الحلق، وألم عند البلع، وضعف، وارتفاع في درجة الحرارة إلى مستويات حرجة. قد يظهر أيضًا سعال، وسيلان في الأنف، وتورم وألم في اللوزتين والغدد الليمفاوية.
من الأعراض المرافقة للمرض آلام المفاصل والعضلات، بالإضافة إلى آلام القلب. كما تظهر لدى الطفل رائحة كريهة من الفم وطبقة رمادية على اللسان.
أسباب التهاب اللوزتين القيحي عند الأطفال
التهاب اللوزتين القيحي عند الأطفال غالبًا ما يكون سببه البكتيريا (المكورات العنقودية، والمكورات الرئوية، والمكورات المزدوجة، والمكورات العقدية، وغيرها). جميع هذه الكائنات الدقيقة موجودة بكميات صغيرة في البلعوم الأنفي لدى كل شخص، وهذا أمر طبيعي.
يمكن أن يحدث المرض بسبب زيادة نشاط البكتيريا المسببة للأمراض، والتي يمكن أن تثيرها فيروسات الإنفلونزا، والفيروسات الغدية، وكذلك ضعف المناعة.
عادة ما يتم استفزازه بواسطة الميكروبات التي تعيش على اللوزتين والغشاء المخاطي للحلق، لذلك بعد إزالة اللوزتين لا يتطور المرض عمليًا.
بالإضافة إلى ذلك، هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة بالتهاب اللوزتين القيحي عند الأطفال: انخفاض حرارة الجسم، والتغيرات المناخية المفاجئة، والهواء الملوث، والرطوبة، وأنواع مختلفة من التسمم في الجسم، والتعرض المفرط لأشعة الشمس، وظروف المعيشة السيئة، والنظام الغذائي غير الصحي، والتعب.
[ 7 ]
أعراض التهاب اللوزتين القيحي عند الأطفال
التهاب اللوزتين القيحي عند الأطفال له عدة أعراض رئيسية، منها الضعف العام، والألم والتهاب الحلق، وصعوبة البلع، وارتفاع درجة الحرارة (تصل إلى 400 درجة مئوية).
عند فحص الحلق، قد تلاحظ تضخمًا في اللوزتين ووجود لويحة قيحية عليهما. في الحالات الشديدة، تُغطي اللويحة سطح اللوزتين بالكامل. تجدر الإشارة إلى أنه في اليوم الأول بعد الإصابة، قد يكون هناك تضخم في اللوزتين فقط.
قد يحدث التهاب اللوزتين القيحي عند الرضع نتيجة انخفاض حرارة الجسم، خاصةً إذا لم تكن مناعة الطفل مُهيأة بشكل كافٍ. معظم مسببات الأمراض التي تُسبب المرض موجودة طبيعيًا في الجسم، ولكن عوامل غير مواتية، مثل انخفاض حرارة الجسم والتعب وسوء التغذية، قد تُحفز نمو البكتيريا.
في الطفل الذي يبلغ من العمر عامًا واحدًا، يمكن أن يتطور بعد الإصابة بعدوى فيروسية أو بسبب اللحمية.
يمكن أن يحدث التهاب اللوزتين القيحي المتكرر عند الأطفال مع ضعف المناعة، وخاصة على خلفية النظام الغذائي غير الصحي ونمط الحياة المستقرة.
بالإضافة إلى ذلك، قد يكون أحد أسباب المرض نزلات البرد المتكررة أو وجود مصدر مزمن للالتهاب، غالبًا في البلعوم الأنفي (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن، اللحمية، الأسنان المتسوسة).
الأمراض المتكررة، وتسمم الجسم الناتج عن التهاب اللوزتين، تؤثر بشكل كبير على جهاز المناعة، لذا من الضروري للغاية الاهتمام بفترة التعافي (النوم الكافي، والتغذية الجيدة، والمشي في الهواء الطلق). إذا أصيب الطفل بالبرد خلال فترة التعافي، أو تناول طعامًا غير صحي، أو قلة الراحة، فإن احتمالية تكرار نوبات التهاب اللوزتين تزداد.
يصعب علاج المضاعفات بعد المرض. من بين المضاعفات الشائعة التي قد تظهر بعد التهاب اللوزتين: تسمم الدم، وأمراض القلب، وأمراض الكلى، والروماتيزم، والتهاب المفاصل، والصدمة التسممية.
إذا تكرر المرض أو لم يُستكمل العلاج، فقد يُصاب الطفل بأمراض التهابية مزمنة. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية يُضعف وظائف الجسم الوقائية.
أين موضع الألم؟
ما الذي يزعجك؟
تشخيص التهاب اللوزتين القيحي عند الأطفال
يُشخَّص التهاب اللوزتين القيحي لدى الأطفال بشكل رئيسي أثناء فحص الطبيب المختص. يتحول لون عينَي الطفل ووجهه إلى الأحمر (وهو أمر طبيعي لارتفاع درجة الحرارة)، وتظهر طبقة على اللسان، وتجف الشفتان، وتتضخم اللوزتان وتحمرّان. قد يكتسب اللسان لونًا قرمزيًا فاتحًا. كما قد يكتشف الطبيب، عند جسّه، تضخمًا وألمًا في الغدد الليمفاوية، ونبضًا سريعًا.
لتأكيد التشخيص، يتم وصف اختبارات إضافية (الدم، البول، مسحات الحلق)، والتي سوف تساعد في تحديد العامل الممرض ووصف العلاج الفعال.
إذا لم يتم علاج المرض بشكل صحيح، فإن التهاب اللوزتين القيحي يصبح مزمنًا، حيث لا تكون الأعراض السريرية قوية (عادة ما يتم ملاحظة الغثيان، واضطراب الأمعاء، وتضخم بعض الغدد الليمفاوية، وانخفاض درجة الحرارة، وفقدان الشهية).
ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟
علاج التهاب اللوزتين القيحي عند الأطفال
كما ذكرنا سابقًا، يُقسم التهاب اللوزتين القيحي عند الأطفال إلى التهاب جُريبي والتهاب جوفي. يُفاقم كلا النوعين من المرض صحة الطفل بشكل كبير. من الفروقات بين التهاب اللوزتين الجريبي ظهور بثور صفراء على اللوزتين، بينما في التهاب الجوفي، تتأثر الفجوات الموجودة بين فصوص اللوزتين، وتكون البثور في هذه الحالة بيضاء-صفراء.
العلاج في كلتا الحالتين هو نفسه تقريبا، والمهمة الرئيسية هي اختيار الدواء المضاد للبكتيريا المناسب.
في حالة التهاب اللوزتين، يجب على الطبيب المختص أن يصف مزرعة، والتي سوف تحدد حساسية الكائنات الحية الدقيقة التي تسببت في المرض لدواء معين.
في الحالات الشديدة جدًا أو عندما يكون من المستحيل إجراء مزرعة بكتيرية، يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف.
كقاعدة عامة، يتم وصف العلاج الداخلي للأطفال من عمر 1 إلى 3 سنوات تحت إشراف أخصائي؛ كما أن أساس الاستشفاء هو أيضًا الحالة الخطيرة للطفل والأمراض المصاحبة.
في حالة ارتفاع درجة الحرارة، تُوصف خافضات الحرارة (باراسيتامول، إيبوبروفين، إلخ). أما في حالة ارتفاع درجة الحرارة (أكثر من 38.50 درجة مئوية)، فيجب إعطاء الطفل خافضًا للحرارة واستدعاء سيارة إسعاف. تُوصف للأطفال الصغار أدوية على شكل شراب أو سيخ، وللأطفال الأكبر سنًا على شكل شراب أو أقراص.
يتم وصف أدوية أخرى لعلاج التهاب الحلق من قبل أخصائي، وعادة ما تشمل هذه الأدوية دواءً مضادًا للبكتيريا، وعوامل موضعية (بخاخات استنشاق، معينات، محاليل غرغرة، وما إلى ذلك)، بالإضافة إلى مجمع من الفيتامينات والمعادن.
غالبًا ما تُوصف البنسلين، والفينوكسي ميثيل، والكلاريثروميسين، والأموكسيسيلين، والإريثروميسين كمضادات حيوية. تُوصف المضادات الحيوية البنسلينية أولًا، وفي حال وجود حساسية تجاه هذه الأدوية أو عدم حساسية العامل الممرض لها، تُوصف أدوية من مجموعة الماكروليد (الإريثروميسين). تُوصف أدوية السيفالوسبورين (سيفترياكسون) عندما لا تُظهر المجموعتان الأوليتان التأثير المطلوب، أو عندما يُصبح العامل الممرض مقاومًا للمضادات الحيوية من هذه المجموعة.
مدة العلاج بالمضادات الحيوية عادة ما تكون 7-10 أيام.
في حالة التهاب اللوزتين، لا ينصح بوضع كمادات دافئة على الحلق، لأن تدفق الدم إلى المنطقة المصابة قد يؤدي إلى انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم.
الغرغرة من أهم طرق العلاج. يمكنك تحضير محلول للغرغرة بنفسك أو شراء خليط من الصيدلية.
في كثير من الأحيان، لعلاج التهاب اللوزتين، يُوصف محلول الصودا المضاف إليه الملح واليود لتخفيف الألم (200 مل من الماء، ملعقة صغيرة من الملح والصودا، وبضع قطرات من اليود). يمكن الغرغرة بمحلول الصودا خمس مرات يوميًا. محلول الفوراسيلين مناسب تمامًا للغرغرة، ويمكن استخدامه لعدد غير محدود من المرات.
يساعد بشكل جيد محلول يحتوي على صبغة البروبوليس (200 مل من الماء وبضع قطرات من الصبغة)، محلول المنغنيز (200 مل من الماء والمنغنيز على طرف السكين)، ستوماتودين، وصبغة الأوكالبتوس (15 قطرة، 200 مل من الماء).
ينصح أطباء الأطفال بالغرغرة قدر الإمكان، بالتناوب بين المحاليل.
في حالة التهاب اللوزتين القيحي، يساعد المضمضة على إزالة القيح من اللوزتين، مما يؤدي إلى تسمم الدم ويقلل من فعالية الأدوية؛ بالإضافة إلى ذلك، تؤدي البثور إلى تسمم شديد للجسم.
يُنصح أيضًا، في حالة التهاب اللوزتين، بشرب كميات كبيرة من المشروبات الدافئة (وليس الساخنة). يمكنكِ إعطاء طفلكِ كومبوت الفواكه المجففة، أو شاي التوت، أو العسل، أو الليمون. فالمشروبات الدافئة لا تُساعد فقط على تدفئة وتليين التهاب الحلق، بل تُزيل أيضًا السموم من الجسم. إذا لم تكن هناك حمى، يُمكنكِ إعطاء طفلكِ حليبًا دافئًا مع العسل والزبدة ليلًا، مما يُليّن الحلق ويُخفف الالتهاب.
مزيد من المعلومات عن العلاج
الوقاية من التهاب اللوزتين القيحي عند الأطفال.
للوقاية، يوصى بتعزيز دفاعات الجسم واتباع مبادئ نمط الحياة الصحي - المشي في الهواء الطلق، والنشاط البدني، والتغذية الصحية والمتوازنة، وتناول المزيد من الخضروات والفواكه (إذا لزم الأمر، يمكنك تناول دورة من مجمع الفيتامينات والمعادن).
ومن الضروري أيضًا عدم الإفراط في التبريد والحفاظ على حلقك دافئًا.
تشخيص التهاب اللوزتين القيحي عند الأطفال
يحدث التهاب اللوزتين القيحي عند الأطفال بشكل حاد وقد يؤدي إلى مضاعفات. لذلك، يُنصح بعد الشفاء بإجراء فحص (تخطيط القلب، وفحوصات الدم والبول)، كما يُنصح باستشارة أخصائيي طب الأطفال، مثل أخصائي المناعة، وأخصائي أمراض الكلى، وأخصائي أمراض الروماتيزم.
كقاعدة عامة، إذا عولج الطفل في الوقت المناسب وبشكل كامل، يختفي المرض تمامًا. إذا لم يُستكمل العلاج، فقد يصبح التهاب اللوزتين مزمنًا ويؤدي إلى عدد من المضاعفات.
التهاب اللوزتين القيحي عند الأطفال مرض شائع يتطلب علاجًا إلزاميًا. يُشكل هذا المرض خطرًا على صحة الطفل بسبب مضاعفاته، سواءً في مراحله المبكرة (التهاب الأذن، الخراجات) أو المتأخرة (الروماتيزم، التهاب المفاصل، إلخ).