
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
داء الحبيبات الدقيقة لدى البالغين والأطفال
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 29.06.2025

صغر حجم خلايا الدم الحمراء هو حالة يكون فيها حجم خلايا الدم الحمراء في الدم أصغر من المعدل الطبيعي. تتميز هذه الحالة بانخفاض متوسط حجم خلايا الدم الحمراء (متوسط تركيز الهيموغلوبين الكروي، MCHC)، وقد ترتبط بأسباب طبية متنوعة.
السبب الرئيسي لصغر حجم خلايا الدم الحمراء هو نقص الحديد، فهو ضروري لتكوين الهيموغلوبين الطبيعي فيها. قد تشمل الأسباب الأخرى لصغر حجم خلايا الدم الحمراء الاضطرابات الوراثية، وفقر الدم الناجم عن الأمراض المزمنة، وغيرها من الحالات التي تؤثر على تكوين خلايا الدم الحمراء وحجمها.
قد يكون صغر حجم الكريات الدموية أحد أعراض أنواع مختلفة من فقر الدم، مثل فقر الدم صغير الحجم ناقص الصباغ. يعتمد تشخيص وعلاج صغر حجم الكريات الدموية على السبب الكامن، لذا في حال اكتشاف صغر حجمها، من المهم إجراء المزيد من الفحوصات واستشارة الطبيب لتحديد التشخيص وتحديد العلاج المناسب.
الأسباب داء الحبيبات الدقيقة
يمكن أن يحدث صغر حجم خلايا الدم الحمراء (انخفاض حجم خلايا الدم الحمراء) لأسباب طبية متنوعة. السبب الرئيسي والأكثر شيوعًا لصغر حجم خلايا الدم الحمراء هو نقص الحديد، إذ يُعد الحديد ضروريًا للتكوين الطبيعي للهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء. تشمل الأسباب الرئيسية لصغر حجم خلايا الدم الحمراء ما يلي:
- نقص الحديد: يمكن أن يحدث نقص الحديد في الجسم بسبب عدم تناول كمية كافية من الحديد من الطعام، أو سوء امتصاص الحديد، أو بسبب فقدان الدم (على سبيل المثال، من النزيف المعوي أو الدورة الشهرية).
- الاضطرابات الوراثية: بعض الاضطرابات الوراثية، مثل الثلاسيميا واضطرابات تخليق الهيموجلوبين، يمكن أن تؤدي إلى صغر حجم خلايا الدم.
- الأمراض المزمنة: بعض الأمراض المزمنة، مثل الأمراض الالتهابية المزمنة أو السرطان، يمكن أن تؤثر على تكوين خلايا الدم الحمراء وتؤدي إلى زيادة عدد خلايا الدم الحمراء.
- نقص فيتامين ب6 المستمر: يمكن أن يؤدي نقص فيتامين ب6 أيضًا إلى زيادة عدد خلايا الدم الحمراء الصغيرة.
- متلازمة فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند الأطفال: يمكن أن تحدث هذه المتلازمة عند الأطفال الذين يعانون من نقص الحديد في مرحلة الطفولة المبكرة.
- العدوى الشديدة والحالات الأخرى: يمكن لبعض العدوى الشديدة، فضلاً عن بعض الحالات مثل قلة الصفيحات الدموية، أن تسبب أيضًا زيادة عدد خلايا الدم الحمراء الصغيرة.
لتحديد السبب الدقيق لمرض صغر حجم الكريات الدموية ووصف العلاج المناسب، من الضروري إجراء فحص بدني واستشارة الطبيب.
نقص تصبغ الدم وصغر حجم خلايا الدم الحمراء مصطلحان طبيان مترابطان يصفان التغيرات في خلايا الدم الحمراء. يشير نقص تصبغ الدم إلى انخفاض في محتوى الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء، مما يجعلها أكثر شحوبًا. أما صغر حجم خلايا الدم الحمراء، فيشير إلى انخفاض حجمها.
تفاوت الكريات الدموية وصغر حجمها مصطلحان طبيان مرتبطان أيضًا بتغيرات خلايا الدم الحمراء. تفاوت الكريات الدموية يشير إلى وجود خلايا دم حمراء مختلفة الأحجام في الدم. صغر حجمها، كما ذُكر سابقًا، يشير إلى انخفاض حجمها. وبالتالي، يمكن الجمع بين تفاوت الكريات الدموية وصغر حجمها عندما تكون أحجام خلايا الدم الحمراء مختلفة في الدم، ويكون معظمها صغير الحجم (ميكروكريات).
تَبَكُّلُ الخَلايا الحَمْراء (poikilocytosis) وتَصَغُّرُ الخَلايا الحَمْراء (microcytosis) مصطلحان مرتبطان أيضًا. تَبَكُّلُ الخَلايا الحَمْراء هي خلايا دم حمراء ذات شكل مُتَغَيِّر؛ قد تكون غير منتظمة أو ذات شكل غير مُنتظم. يُشير تَصَغُّرُ الخَلايا الحَمْراء إلى تَصَغُّر حجم خلايا الدم الحمراء. وبالتالي، يُمكن الجمع بين تَبَكُّلُ الخَلايا الحَمْراء وتَصَغُّرُ الخَلايا الحَمْراء عند وجود خلايا دم حمراء صغيرة وغير مُنتظمة الشكل في الدم.
قد تكون هذه التغيرات في خلايا الدم الحمراء علامات على أنواع مختلفة من فقر الدم وحالات طبية أخرى. للحصول على تشخيص دقيق وعلاج مناسب، يُنصح باستشارة طبيب لإجراء الفحوصات اللازمة وتحديد سبب هذه التغيرات في الدم.
صغر حجم كريات الدم الحمراء عند الأطفال
هي حالة ينخفض فيها حجم خلايا الدم الحمراء. قد تنتج عن مجموعة متنوعة من الحالات الطبية والأمراض. من المهم ملاحظة أن صغر حجم خلايا الدم الحمراء لدى الأطفال قد يكون مؤقتًا أو مزمنًا، ويتطلب تقييمًا طبيًا وعلاجًا حسب سببه وشدته.
قد تشمل أسباب صغر حجم كريات الدم الحمراء عند الأطفال ما يلي:
- نقص الحديد: نقص الحديد في الجسم يمكن أن يؤدي إلى صغر حجم خلايا الدم، حيث يلعب الحديد دورًا مهمًا في إنتاج الهيموجلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء.
- الثلاسيميا: مجموعة من الاضطرابات الوراثية التي قد تؤدي إلى صغر حجم خلايا الدم. تُغيّر الثلاسيميا بنية ووظيفة الهيموغلوبين.
- فقر الدم الناتج عن الأمراض المزمنة: بعض الأمراض المزمنة، مثل الحالات الالتهابية المزمنة أو أمراض الكلى، يمكن أن تسبب صغر حجم خلايا الدم.
- الاضطرابات الوراثية: قد ترتبط بعض الاضطرابات الوراثية بصغر حجم خلايا الدم.
- المتلازمات: بعض المتلازمات، مثل متلازمة فقر الدم الصغير القطرى وغيرها، يمكن أن تؤدي إلى زيادة عدد خلايا الدم الحمراء الصغيرة.
يعتمد علاج صغر حجم كريات الدم الحمراء لدى الأطفال على السبب. إذا كان السبب هو نقص الحديد، فقد يلزم تناول أدوية تحتوي على الحديد وتعديل النظام الغذائي. أما في حال وجود حالات طبية أخرى، فيركز العلاج على إدارة المرض الكامن.
للحصول على تشخيص دقيق وعلاج كريات الدم الصغيرة عند الأطفال، من الضروري استشارة طبيب الأطفال أو طبيب أمراض الدم، الذي سيجري الفحوصات اللازمة ويحدد أفضل خطة علاجية.
من الاتصال؟
علاج او معاملة داء الحبيبات الدقيقة
يعتمد علاج صغر حجم الكريات الدموية مباشرةً على سببه. إليك بعض الطرق الممكنة لعلاج صغر حجم الكريات الدموية:
- علاج نقص الحديد: إذا كان نقص الحديد سببًا لصغر حجم الكريات الدموية، فإن العلاج الرئيسي هو تناول مكملات الحديد تحت إشراف الطبيب. قد يوصي الطبيب بتناول مستحضرات الحديد الفموية، مثل كبريتات الحديدوز. في بعض الحالات، عندما لا تكون المستحضرات الفموية فعالة أو لا يتحملها الجسم، قد يلزم إعطاء الحديد عن طريق الوريد.
- علاج الحالة الكامنة: إذا كان صغر حجم الكريات الدموية ناتجًا عن أمراض مزمنة، مثل الالتهابات المزمنة أو السرطان، فيجب توجيه العلاج إلى الحالة الكامنة. في هذه الحالات، من المهم اتباع توصيات الطبيب وعلاج الحالة الكامنة.
- العلاج بالفيتامينات: إذا كان سبب صغر حجم كريات الدم الحمراء هو نقص فيتامين ب6، فقد يتضمن العلاج تناول مستحضرات فيتامينية مناسبة.
- تصحيح النظام الغذائي: قد يكون نقص الحديد الغذائي سببًا لصغر حجم الكريات الدموية. في هذه الحالات، ينبغي إجراء تعديلات غذائية لزيادة تناول الأطعمة الغنية بالحديد، مثل اللحوم والأسماك والمكسرات والخضراوات الورقية.
- مراقبة الصحة: من المهم الأخذ في الاعتبار أن علاج صغر حجم الكريات الدموية يجب أن يتم تحت إشراف طبي وحسب السبب الكامن وراءه. قد يكون العلاج الذاتي غير فعال، بل قد يكون ضارًا. لذلك، في حال وجود أعراض صغر حجم الكريات الدموية أو الاشتباه بها، يجب استشارة الطبيب للتشخيص والعلاج.
توقعات
يعتمد تشخيص صغر حجم كريات الدم الحمراء على سببه الأساسي وفعالية العلاج. في معظم الحالات، يمكن علاج صغر حجم كريات الدم الحمراء بنجاح وتحسين حالتها بالعلاج المناسب. إذا كان سبب صغر حجم كريات الدم الحمراء نقص الحديد، وتم علاجه بنجاح بأدوية تحتوي على الحديد أو تعديلات غذائية، فعادةً ما يكون التشخيص إيجابيًا، ويمكن للمريض توقع عودة تعداد كريات الدم الحمراء إلى مستواه الطبيعي.
ومع ذلك، إذا ارتبطت صغر حجم الكريات الدموية بأمراض مزمنة أو حالات مثل فقر الدم المزمن أو الالتهاب المزمن، فإن التشخيص يعتمد على مدى نجاح إدارة المرض الكامن. في بعض الحالات، قد تكون صغر حجم الكريات الدموية طويلة الأمد أو تتطلب مراقبة طبية وعلاجًا مستمرين.
من المهم مراجعة الطبيب لتشخيص وعلاج صغر حجم الكريات الدموية، إذ قد يكون علامة على حالات طبية مختلفة تتطلب عناية ورعاية. سيتمكن الطبيب من إجراء الفحص اللازم، وتشخيص الحالة بدقة، وتقديم العلاج الأمثل، مما يؤثر في نهاية المطاف على تشخيص المرض.