
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الخراج حول السنخية
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 29.06.2025

الخراج حول قمة السن هو مرض مُعدٍ يتطور حول قمة جذر السن، في منطقة تُسمى المنطقة حول القمة. تبدأ هذه العملية عادةً بالتهاب حاد في لب السن (التهاب اللب)، والذي قد يكون ناتجًا عن تسوس الأسنان أو الصدمة أو أسباب أخرى.
نتيجةً للالتهاب، يمكن أن تدخل البكتيريا إلى السن عبر تجويف أو نسيج متضرر. ثم تنتشر العدوى إلى أعلى جذر السن، حيث يتشكل خراج أو بثرة. الخراج هو تراكم للقيح محاط بأنسجة ملتهبة.
قد تشمل أعراض الخراج حول الذروة ما يلي:
- ألم حاد ينتشر إلى منطقة الفك والوجه.
- تورم في منطقة الخراج.
- زيادة حساسية الأسنان للبرد والحرارة.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم وضعف عام.
عادةً ما يشمل علاج الخراج حول القمة تصريف الخراج، وإزالة مصدر العدوى (غالبًا السن المصابة)، وتناول المضادات الحيوية لمكافحة العدوى. من المهم مراجعة طبيب الأسنان في أسرع وقت ممكن عند الاشتباه في وجود خراج حول القمة، لأن عدم علاج الخراج قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وانتشار العدوى.
الأسباب خراج حول السنخية
عادةً ما ينشأ الخراج حول قمة السن نتيجة عدوى في السن تنتشر إلى أعلى جذر السن، مسببةً تكوّن خراج في المنطقة المحيطة بالذروة (بالقرب من قمة الجذر). الأسباب الرئيسية للخراج حول قمة السن هي:
- التسوس: التسوس، أو نخر الأسنان، هو تدمير أنسجة الأسنان الصلبة بفعل الأحماض التي تنتجها البكتيريا في الفم. إذا تُرك التسوس دون علاج، فقد تدخل العدوى إلى السن وتسبب التهاب اللب، مما قد يؤدي في النهاية إلى خراج حول قمة السن.
- الصدمة: يمكن للصدمة التي تتعرض لها الأسنان، مثل الضربة أو السقوط أو العلاج الفاشل، أن تؤدي إلى إتلاف الأسنان وإنشاء مسار للبكتيريا، مما قد يؤدي أيضًا إلى العدوى والخراج حول الذروة.
- العلاج السيئ: إذا لم يتم علاج الأسنان بشكل صحيح، فقد يؤدي ذلك إلى العلاج غير الكافي وترك عدوى داخل السن، مما قد يؤدي إلى تطور الخراج.
- انتشار العدوى من منطقة أخرى: في بعض الأحيان يمكن أن تبدأ العدوى في جزء آخر من الرأس أو الرقبة (مثل الحلق أو الأنف) وتنتشر إلى الجزء العلوي من جذر السن، مما يسبب خراجًا حول الذروة.
يمكن أن يكون الخراج حول الذروة مؤلمًا جدًا ويتطلب العلاج في الوقت المناسب من قبل طبيب الأسنان أو أخصائي تقويم الأسنان لمنع المضاعفات الخطيرة وإنقاذ السن.
الأعراض خراج حول السنخية
قد يُظهر الخراج الذروي أعراضًا متنوعة، وتختلف شدتها باختلاف درجة العدوى وخصائص المريض الفردية. من بين الأعراض الشائعة للخراج الذروي ما يلي:
- الألم: ألم حاد وشديد حول السن المصاب، وقد يكون أسوأ عند العض أو تناول الطعام الساخن أو البارد.
- التورم: تورم حول السن والفك المصاب.
- فرط الحساسية: زيادة حساسية الأسنان للبرد والحرارة.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم: قد يحدث ارتفاع في درجة حرارة الجسم وضعف عام، مما قد يكون علامة على وجود رد فعل جهازي للعدوى.
- القيح: في بعض الحالات، إذا كان الخراج ناضجًا، فقد تلاحظ وجود صديد أو حتى تورم مرئي يخترق الغشاء المخاطي في بعض الأحيان.
- رائحة الفم الكريهة أو الطعم: قد تكون هناك رائحة فم كريهة أو طعم سيء بسبب القيح الذي قد يتسرب من الخراج.
- الغدد الليمفاوية المؤلمة: قد يلاحظ بعض الأشخاص تضخم الغدد الليمفاوية وآلامها تحت الفك أو في الرقبة.
يمكن أن تتفاقم أعراض الخراج حول الذروة بسرعة، لذلك من المهم رؤية طبيب أسنان أو أخصائي طبي على الفور للتشخيص والعلاج.
المضاعفات والنتائج
يمكن أن يُسبب الخراج حول القمة، إذا تُرك دون علاج أو لم يُعالَج بشكل كافٍ، مضاعفاتٍ وعواقبَ قد تكون خطيرة. من بينها:
- انتشار العدوى: يمكن أن تنتشر عدوى الخراج إلى الأنسجة المجاورة، مما قد يؤدي إلى التهاب أوسع نطاقًا في منطقة الوجه والرقبة. قد يُسبب هذا التهابًا واسع النطاق للأنسجة أو التهاب النسيج الخلوي (التهاب الأنسجة تحت الجلد).
- التهاب النسيج الخلوي في الرقبة: يمكن أن يؤدي انتشار العدوى إلى طبقات الأنسجة العميقة في الرقبة إلى التهاب النسيج الخلوي في الرقبة، وهو من المضاعفات الخطيرة المحتملة.
- التهاب العظم والنقي: يمكن أن تنتشر العدوى من الخراج إلى عظام الفك، مما يسبب التهاب العظم والنقي (التهاب العظام)، والذي يتطلب علاجًا جديًا.
- خراج الدماغ: في حالات نادرة، يمكن أن ينتشر العدوى إلى الدماغ من خلال النظام الوريدي، مما يسبب خراج الدماغ، وهي حالة خطيرة للغاية.
- فقدان الأسنان: إذا تركت الخراجات حول الذروة دون علاج، فإنها قد تؤدي إلى تدمير الأسنان وفقدانها.
- المضاعفات الشائعة: يمكن أن يسبب الخراج حول الذروة أيضًا آلامًا في الوجه، ومشاكل في المضغ والبلع، وأعراضًا عامة مثل الحمى والضعف.
التشخيص خراج حول السنخية
عادةً ما يُشخَّص طبيب الأسنان أو أخصائي تقويم الأسنان الخراجَ حولَ الذروة بناءً على الأعراض والفحص السريري والتقنيات الطبية. وفيما يلي كيفية التشخيص:
- الفحص السريري: أولًا، يُجري الطبيب فحصًا بصريًا للفم ومنطقة السن المصابة. يفحص الأسنان واللثة والأغشية المخاطية بحثًا عن علامات الالتهاب والتورم والاحمرار والانتفاخ.
- أشعة الأسنان السينية (التصوير الشعاعي): غالبًا ما تكون أشعة الأسنان السينية ضرورية لتشخيص الخراج الذروي بدقة. تُظهر الأشعة السينية تغيرات في جذر السن، بالإضافة إلى علامات الالتهاب والخراج في المنطقة الذروي.
- الأعراض السريرية: ينتبه الطبيب أيضًا إلى الأعراض التي يصفها المريض مثل الألم والحساسية والتورم وغيرها لوضع التشخيص.
- اختبارات الحساسية: باستخدام أدوات خاصة، يستطيع الطبيب اختبار حساسية السن المصابة للبرد والحرارة والضغط.
- الموجات فوق الصوتية: في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى الموجات فوق الصوتية لتقييم حالة الأنسجة المحيطة بالسن المصابة.
بعد اتخاذ جميع الإجراءات التشخيصية اللازمة، يُمكن للطبيب تشخيص الخراج حول الذروة تشخيصًا دقيقًا. في حال تأكيد التشخيص، يُوضع برنامج علاجي، قد يشمل تصريف الخراج، وخلع السن المُصاب (إن لزم الأمر)، ووصف المضادات الحيوية لمكافحة العدوى. يهدف العلاج إلى القضاء على العدوى، وتخفيف الأعراض، ومنع المضاعفات.
علاج او معاملة خراج حول السنخية
عادةً ما يتضمن علاج الخراج الذروي عدة خطوات، وقد يختلف باختلاف شدة العدوى وحالة المريض. فيما يلي لمحة عامة عن خطوات علاج الخراج الذروي:
- تصريف الخراج: الخطوة الأولى في العلاج هي تصريف الخراج، أي إزالة القيح من المنطقة المصابة. يمكن القيام بذلك من خلال شق في الغشاء المخاطي أو من خلال قناة جذر السن المصاب. يساعد التصريف على إزالة القيح المتراكم وتخفيف الألم.
- إزالة مصدر العدوى: غالبًا ما يتطور خراج حول قمة السن نتيجة عدوى داخل السن. في هذه الحالات، قد يُجرى خلع السن المصاب لإزالة مصدر العدوى تمامًا. في بعض الأحيان، قد يُجرى علاج لب السن (علاج القناة) لإزالة العدوى من داخل السن والحفاظ عليه.
- المضادات الحيوية: قد يصف الطبيب المضادات الحيوية لمكافحة العدوى ومنع انتشارها. تُستخدم المضادات الحيوية عادةً لفترة زمنية محددة، ويجب على المريض اتباع تعليمات الطبيب في تناولها.
- إدارة الألم: قد يتم وصف مسكنات الألم أو الأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم وعدم الراحة المرتبطين بالخراج حول الذروة.
- المراقبة الطبية: بعد بدء العلاج، من المهم مراقبة الحالة. سيجري طبيبك فحوصات دورية وأشعة سينية للتأكد من فعالية العلاج وعدم عودة العدوى.
- الالتزام بالتوصيات: من المهم للمريض أن يتبع بدقة توصيات الطبيب فيما يتعلق بالعناية بالجروح (في حال إجراء عملية خلع ضرس) وتناول جميع الأدوية الموصوفة.