تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الكدمة: الأعراض
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 07.07.2025
للكدمة أعراضٌ مُختلفة، ولكن من الضروريّ التعرّف عليها والتفريق بينها لتجنّب إغفال الكدمات الواسعة، والنزيف الراكد، والأضرار الأكثر خطورة في الأنسجة الرخوة. تُعتبر الكدمة عبثًا إصابةً طفيفةً يُمكن إغفالها وتركها دون علاج.
في الواقع، يصاحب العديد من الكدمات ألم خفيف عابر، يبدأ بالاختفاء دون أثر بعد حوالي عشرة أيام. ومع ذلك، قد تكون عواقب الكدمة أشد خطورة مما تبدو للوهلة الأولى. وتشمل هذه العواقب تمزق الأنسجة الرخوة، وتلف أعضاء الجسم، وكسورًا وشقوقًا خفية مختلفة في الجهاز العظمي، وارتجاجًا في المخ.
الأعراض النموذجية للكدمة البسيطة هي:
- عند الإصابة، يكون هناك ألم حاد يخف تدريجيا؛
- حرفيًا في غضون دقائق يبدأ موقع الإصابة في التورم ويصبح وذميًا؛
- في بعض الأحيان لا تظهر الكدمة على الفور، ويعتمد ذلك كله على قوة الضربة، ولكن الكدمات النموذجية تكون دائمًا مصحوبة بنزيف صغير في الأنسجة تحت الجلد؛
- في اليوم الثاني أو الثالث، قد يظهر ورم دموي - تراكم الدم من الشعيرات الدموية والأوعية الدموية التالفة تحت الجلد.
علامات أكثر تحديدًا للكدمة، يتم تمييزها حسب أجزاء الجسم:
- إصابات الأصابع وكدماتها. عادةً ما تكون السلاميات وأطراف الأصابع أكثر أجزاء الأصابع عرضة للضرر. في حالة تلف أطراف الأصابع، يتطور ورم دموي تحت الظفر في غضون ساعة، حيث توجد العديد من الأوعية الدموية الدقيقة. قد يكون الورم الدموي واسعًا لدرجة أنه قد يرفع صفيحة الظفر. تصاحب كدمات الأصابع ألم شديد. بعد بضعة أسابيع، يموت النسيج الموجود تحت الظفر، ويسقط الظفر، وتنمو صفيحة ظفر جديدة تدريجيًا مكانه.
- لا تقتصر كدمة القص على الألم الشديد فحسب، بل تشمل أيضًا الشعور بنقص الهواء. ويُشكل التعرض لصدمة في منتصف الصدر الخطر الأكبر، إذ قد يُسبب كسرًا في عظم الضلع، بل وحتى نزيفًا في منطقة الجنبة. في حالة كسر الضلوع، يزداد الألم شدةً مع أدنى حركة أو انعطاف، لذا يُمكن التمييز أوليًا بين الكدمة البسيطة والكسر. يمكن أن تُسبب كدمة الصدر تلفًا في الرئة - نزيفًا جنبيًا. ويُعتبر استرواح الصدر الدموي خطيرًا بشكل خاص، إذ يتجلى بألم شديد عند الشهيق والزفير، مما يُصعّب التنفس بشكل كبير. ولا تقل خطورةً عن ذلك ضربة قوية، على سبيل المثال، في حادث يُلحق الضرر بعضلات القلب. وغالبًا ما تُؤدي كدمة من هذا النوع إلى شكل رضحي من احتشاء عضلة القلب. وعلى عكس الاحتشاء التقليدي، يتطور هذا النوع من الكدمات بسرعة أكبر، بدءًا من ألم في القلب وينتهي بالانهيار. توفر الأشعة السينية وتخطيط كهربية القلب معلومات محددة.
- تلف عظم العصعص. تُشبه أعراض الكدمة أعراض كسر هذه المنطقة، ويصعب تمييزها. أي إصابة في أسفل العمود الفقري تُصاحبها آلام شديدة، قد لا تُطاق أحيانًا. السمحاق، الذي يحتوي على العديد من المستقبلات العصبية، عرضة للكدمات. قد يكون الكسر مخفيًا، ويتجلى بألم نادر عند القرفصاء أو الانحناء. تزول الكدمة البسيطة في عظم العصعص خلال أسبوعين دون أن تُسبب ألمًا متكررًا في المستقبل.
- يصاحب كدمة الركبة ألم وتورم وعدم حركة. أخطر أعراض كدمة هذا الجزء هو نزيف في تجويف المفصل. كما أن كدمة مفصل الركبة محفوفة بتلف الغضروف المفصلي وشقوق دقيقة في العظام المجاورة. ووفقًا للأعراض، تُعد هذه الإصابة الأكثر وضوحًا ووضوحًا، مما يستدعي طلب المساعدة الطبية.
- يصاحب كدمة البطن ألم خفيف وضيق في التنفس، خاصةً عند إصابة الحجاب الحاجز. ومن أخطر عواقب هذه الكدمات تلف الطحال والكبد والكلى وحتى المعدة. ومن الأعراض الخطيرة ظهور أورام دموية تستمر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، ثم تتطور في النهاية إلى أكياس مليئة بالدم.
- كدمة الرأس هي أخطر إصابة، إذ لا تُهدد بارتجاج في المخ فحسب، بل تُهدد أيضًا بكسر في عظام الجمجمة. كما أن هذه الكدمة غالبًا ما تكون مصحوبة بورم دموي داخل المخ أو خارجي، وهو ما يُرى بالعين المجردة. ومن أهم أعراض كدمة الرأس، بالإضافة إلى الكدمات التي لا تُعتبر من العلامات الرئيسية لارتجاج المخ، الدوخة والغثيان واضطرابات الحواس والقيء. وهذا مؤشر مباشر على ارتجاج خطير يتطلب عناية طبية. أما الكدمة المصحوبة بزرقة في جلد الوجه، وهي كدمات تُشبه كدمات النظارات (متلازمة النظارات)، فتتطلب ليس فقط المساعدة الطبية، بل أيضًا مكالمة طوارئ، لأن هذه الأعراض تُشير إلى احتمال وجود كسر في قاعدة عظم الجمجمة.
تختلف أعراض الكدمات باختلاف قوة الضربة، ونوعها، وشدتها، ومساحة الضرر. كما يُميّز بين الكدمات المصاحبة للكدمات.
يمكن أن تصاب بالعدوى في حالة تلف الجلد وإضافة العدوى، ويمكن أن تتجلط عندما تبقى جلطات الدم تحت الجلد لفترة طويلة دون أن تذوب، كما يمكن أن يكون الورم الدموي صديديًا، مما يتطلب إجراء عملية جراحية بسيطة موضعية - فتحة.
إن أي كدمة، وكذلك مظاهرها، تتطلب اهتماما خاصا، لأن الإصابة التي تبدو بسيطة قد تكون في الواقع أكثر خطورة.
[