خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
هذيان الغيرة
آخر مراجعة: 17.10.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
أعراض اضطرابات عملية التفكير تحتل مكانا الهذيان خاص - الاعتقاد الخاطئ، والمنطق، والنتائج المتعلقة الاضطرابات الإنسان شخصية جدا، والتي لا يمكن إقناع من قبل أية وسائط.
واحدة من مظاهر الهذيان هو الهذيان الغائر أو متلازمة عطيل. الغيرة هي عاطفة طبيعية ، مظهر من مظاهر الاستياء تجاه منافس أكثر ازدهارًا. عادة ما يكون الشخص غيورًا فقط عندما يكون هناك دليل قوي ، فهو على استعداد لتلقي معلومات جديدة ، وفي ضوء ذلك يمكنه تغيير رأيه. عادة ما يفترض وجود خصم واحد.
[علم الأوبئة
لم يدرس تفاصيل الجغرافية والعرقية Intrazonal من الهذيان الغيرة، على الرغم من أن مراقبة هؤلاء المرضى ومنهجية والمقالات العلمية حول هذا الموضوع، نشرت في أوروبا وأمريكا الشمالية المنشورات، وكذلك في المنطقة الأسترالية. هناك رأي يقول أنه في المجتمعات التي لا تهم فيها مواقف الملكية فيما يتعلق بالشريك ، فإن الهذيان من الغيرة يبدو أقل في كثير من الأحيان.
غالباً ما يواجه أطباء النفس الممارسون غيرة مرضية في مختلف الأمراض العقلية ، على الرغم من أنه يمكن الافتراض أنه في معظم الحالات لا يسعى الناس إلى الحصول على رعاية نفسية.
نتائج تحليل عينات من الحلقات الغيرة والهذيان، والتي أجريت في الولايات المتحدة، في الأفراد الذين يتلقون الرعاية الصحية العقلية، وتبين أنه من بين 20 مريضا كان امرأة واحدة فقط، معظمهم (80٪) من الرجال الأسرة. متوسط عمر ظهور تشوهات نفسية هو 28 سنة ، لوحظت مظاهر الغيرة الهذيان بعد عشر سنوات. المريض الأكبر يبلغ من العمر 77 عامًا. لم يتم الكشف عن المراسلات بين الانتماء إلى مجموعة عرقية معينة وتطوير أوهام الغيرة.
الجوانب الجنسانية من أوهام الغيرة
كقاعدة عامة ، يبدأ الهذيان عند الرجال بعد 40 سنة ، يتعرض له الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاضطرابات العقلية والسكر والخلل الجنسي. إذا كانت خلفية الأمراض العقلية الخراب من الغيرة يحدث بسرعة ، ثم مع إدمان الكحول يتم تشكيلها تدريجيا. في البداية ، يشعر المريض بالغيرة في حالة من التسمم ، ويُنظر إليه على أنه اعتداء شائع. علاوة على ذلك ، فإن الشكوك حول الخيانة لا تعبر عن المريض عند السكر فحسب ، بل وأيضاً الرصين. غالبًا ما يكون هناك منافس خيالي ، وغالبًا ما يكون شخصًا معروفًا. رجل يفحص كل خطوة من الزوج ، في حين يقدم استنتاجات غير منطقية. يصبح التعايش معه صعبًا وخطيرًا ، ويزداد العدوان ، وكثيرًا ما يرفع يده على زوجته ، أحيانًا - على الخصم.
بين النساء ، والغيرة هي أقل بكثير. عادة ، هذه هي النساء الشرب. عواقب الأنثى الغيرة الهذيان لا تقل خطورة. الأحاسيس تكتسب لونًا عاطفيًا مرضيًا لا يتوافق مع الواقع. الغيرة ترافق امرأة في كل مكان ، تسبب فضيحة ، تسبب الأرق والاكتئاب
يرافق الغيرة التي ولدت في النساء عدوان الانتيابي ، تليها حالة من الاكتئاب. مع الغيرة الهذيان ، ينخفض مستوى السيروتونين (هرمون السعادة) بشكل حاد. لتغطية العجز ، فإن المرأة مهيأة للشجار بشكل صحيح ، مما يساعد على زيادة مستوى الدوبامين (وهو هرمون متعة).
وعلى النقيض من الرجال الذين يرفضون ببساطة أيديهم ، من بين أفعال النساء العاطفية ، يجب إخضاع العطش للثأر ، لأن الانتقام ينشط إنتاج الدوبامين. يصبح الشعور بالمتعة من الانتقام عادًا ويؤدي إلى انتقام متطور وقاس.
الأسباب الهذيان من الغيرة
الطب النفسي الحديث لا يعرف الجواب الدقيق على السؤال حول أسباب الغيرة الهذيان. هناك العديد من النظريات عن التسبب في متلازمة عطيل ، وكل منها له الحق في الوجود.
أهمية العوامل المختلفة التي تسبب آلية الغيرة المرضية لا تزال في مرحلة الدراسة.
يمكن القول بكل تأكيد أن الوراثة تلعب دورا هاما في هذا. كما هو الحال مع الاضطرابات العقلية الأخرى ، غالباً ما تلاحظ أوهام الغيرة في الأشخاص الذين لديهم أقاربهم الأكبر سناً أيضاً في هذا النوع من الأمراض.
كما يتم دراسة تأثير العمليات المرضية لأجزاء مختلفة من الدماغ على ظهور أعراض الهذيان. عدم وجود الناقل العصبي (عملية نقل الإشارات بين الخلايا العصبية في الدماغ)، والتي تنشأ بسبب خلقي أو مرض عقلي المكتسبة، يؤدي إلى خلل في آليات الدماغ وتطلق عمليات غير طبيعية: الاكتئاب، والعدوان، واضطرابات الوهمية.
الحافز لتطوير الغيرة المرضية يمكن أن يعطي الإجهاد ، تعاطي الكحول والمخدرات. كما تصبح الرؤية السيئة والسمع والإعاقة والاتجاهات نحو العزلة عوامل تسهم في تطوير الاضطرابات الوهمية.
الهذيان هو أحد الأعراض المتكررة لعدد من الأمراض العقلية ، ولكنه ليس المرحلة الأولية ، حيث أن أوهام الغيرة تتطور في وقت متأخر عن ، على سبيل المثال ، الفصام.
عوامل الخطر
عوامل الخطر التي قد يسهل ارتكاب المرضى الأعمال الخطرة اجتماعيا في أوقات أوهام الغيرة، هي: خصائص سابق للمرض الصرع من السلوك غيور. وجود الأوهام و / أو اضطرابات الشخصية بجنون العظمة، منزعج يؤثر، وصعوبة في التواصل مع أشخاص من الجنس الآخر، مما تسبب في سلوك الشريك الجنسي، عدم التوافق النفسي مع الشريك، المشاكل المالية في الأسرة، وظهور "بصيرة" عن شريك اتصال مع شخص معين، فإن وجود سادية، التجسس على شريك ، وإجراء التحقيقات والتفتيش والبحث.
غالباً ما يلجأ الأشخاص الذين يعانون من أوهام الغيرة إلى العنف من أجل الحصول على تأكيد لصوابتهم.
شريك متهم بالخيانة مذنب حتى يثبت العكس ، لكن من المستحيل دحض التهم ، لأن التبريرات المعقولة لا تستطيع إقناع المجنون.
غالبا ما يتميز العنف بالعلاقة التي ترافقها الغيرة ، ومع ذلك ، مع الغيرة الهذيان ، يتضاعف الخطر. كل من إنكار حقيقة الخيانة والاعترافات الزائفة للشريك الذي سئم من الشكوك التي لا تنتهي يمكن أن يثير غضب الغيرة ويدفعه إلى العنف.
ضحايا القتلة الغيورين هم عادة شركاء جنسيين ، حقيقيين وسابقين. وهذا أمر معتاد بالنسبة للغالبية العظمى من الأنشطة الإجرامية التي يرتكبها كل من الرجال والنساء. وفي كثير من الأحيان يتم توجيه الاتهامات في كثير من الأحيان أو يتم ارتكاب العنف ضد الأشخاص الذين تم تحديدهم كمنافسين.
الرجال الذين يعانون من متلازمة عطيل ، أكثر من النساء اللواتي يعانين من هذا المرض ، والعدوان المباشر إلى النصف الخاص بهم ، والإصابات الناجمة أشد.
في حالات الإجراءات غير القانونية ، غالباً ما تكون الأوهام بجنون العظمة مرتبطة بالهلاوس التي تأمر بأن يعاقب الجناة. إساءة استخدام العقاقير المؤثرة (الكحول والمخدرات) تزيد من احتمال ارتكاب العنف. كل هذا يؤكد أن الأفراد الذين يعانون من الهذيان من الغيرة يرتكبون جرائم ، وغالبا ما يكونون تحت تأثير أعراض ذهانية إضافية.
من المستحيل إجراء تقييم دقيق لدرجة الاختلاف في طبيعة الأعمال العنيفة التي تعتمد على أسباب أوهام الغيرة ، لأن العنف الجسدي المرتكب في الأسرة غالباً ما يُخفى ، مع اعتبار الزوجين كلاهما مجرماً وضحية. ويمكن قول الشيء نفسه عن أي من أفكار الغيرة (الوهمية أو الاستحواذية أو المبالغة في تقديرها) يزيد من احتمال وقوع العنف. ومع ذلك ، فإن الصنف الذهاني من الغيرة الهذيان ، والذي هو سمة لجميع الذهان ، غالباً ما يصاحب استخدام القوة. بشكل عام ، فإن حجب العقل الوهمي لديه درجة عالية من احتمال ارتكاب العنف.
فالأطفال ، الذين يكون والدهم (في كثير من الأحيان أقل - الأم) غيورًا باعتدالًا ، يعانون عاطفًا ، وفي كثير من الأحيان جسديًا. هم مشاركين غير طوعيين في نزاعات متكررة بين الوالدين ، يمكن أن يصابوا بصدمة عن طريق الخطأ ، وأحيانا - عن قصد ، حيث يكون لدى المرضى في كثير من الأحيان قناعة بأنهم يقومون بتربية طفل من الخصم.
يمكن أن يشارك الأطفال في أنشطة التحري ، على سبيل المثال ، التجسس على الوالدين "المذنب". وغالبا ما يشهدون جرائم أو انتحار.
شركاء مرضي غيور عرضة لتطور الاضطرابات النفسية ، فهي مصحوبة بحالة من القلق المستمر. وغالبا ما تبدأ في تعاطي مضادات الاكتئاب والكحول والمخدرات ، وفي بعض الأحيان يمكن أن تلجأ إلى العنف نفسها ، وغير قادر على تحمل الضغط المستمر من المريض.
يمكن اعتبار العوامل التي تقلل من خطر الإجراءات الخطيرة اجتماعيا للمريض رتيبة ، لا ينمو تفاصيل جديدة ، ومحتوى الأوهام من الغيرة ، والاكتئاب الدولة ، وعدم وجود ترشيح لدور الحبيب (ق) وأنشطة التحقيق.
ومع ذلك ، يخفي اكتئاب الغيرة تهديد انتحاره ، لأن أعمال العنف السابقة تجاه الشريك يمكن أن تؤدي إلى التوبة العميقة.
طريقة تطور المرض
نظريات التسبب في الغيرة الهذيان ، استنادا إلى التحليل النفسي ، مع يد فرويد السهلة تعتبره سببا للحماية الذاتية من الشذوذ الجنسي المخفي. رجل بجنون العظمة يشعر بالغيرة من زوجته لرجل تسبب له الدافع الجنسي فاقد الوعي. هذه الفرضية لا تدعمها الدراسات الإكلينيكية ، لأن الغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون من هذا العرض لا يظهرون ميلًا إلى الحب غير المخنث ، ومعظم المثليين جنسياً لا يعانون من جنون العظمة أو الاضطرابات الوهمية.
يشرح بولبي ونظرية التعلق له بظهور الغيرة للفرد على أنها عدم الثقة في ارتباط شريكه به. وكقاعدة عامة ، يعاني الأشخاص الذين لديهم نمط ارتباط غير موثوق به (على سبيل المثال ، في طفولتهم لفترة طويلة مفصولة عن والديهم) من الهذيان غير الغيرة.
هناك نظرية أن تطور الغيرة المرضية لدى البشر لديه شعور بالإفلاس الشخصي وانعدام الأمن وفرط الحساسية. غالباً ما يدرك الأشخاص الذين يمتلكون مثل هذه الخصائص ويترجمون المعلومات بطريقة مشوهة ، وقد يؤدي حدث ما إلى تخمين غير صحيح وإطلاق آلية من الغيرة الهذيئة. هذه النظرية تشبه من الناحية النظرية نظرية التعلق.
بالتأكيد ، ليس أقل دور في تطوير متلازمة عطيل يلعب انخفاض في فاعلية الذكور ، فضلا عن أوجه قصور تشريحية حقيقية أو مفتعلة للأعضاء التناسلية. ومع ذلك ، ليس كل الأطباء النفسيين يميلون إلى اعتبار العجز الجنسي هو السبب الرئيسي للغيرة الغريبة.
لا تقلل من أهمية العوامل الأسرية والاجتماعية. في المجتمعات التي يحتل فيها الرجل مكانة مهيمنة وتكون المرأة تابعة ، يمكن اعتبار أي مظهر من مظاهر استقلالها على أنه خيانة. الغيرة في هذه الحالة تبرر العنف المطبق على الخائن.
بعض المرضى المصابين بجنون العظمة ، كما هو موضح في الملاحظات السريرية ، لا يمكنهم تكوين علاقة ثقة حتى مع شخص عزيز. من المحتمل أن يكون عدم الثقة سببه علاقة مستقرة غير ودية في عائلة الوالدين ، حيث كان يتم ملاحظة السيطرة الكلية للأم والتوجهات البعيدة أو السادية من جانب الأب.
غالبًا ما يثير الهذيان الغرائبي اختلالات هرمونية ، وأمراض من الأوعية الدماغية ، وإدمان الكحول المزمن. عادة ، يحدث هذا الاضطراب بين الرجال الذين يتعاطون الكحول لفترة طويلة ، الرجال الذين يعانون من مشاكل ذات طبيعة جنسية ونفسية واجتماعية ، يشعرون بالفشل. يتفاقم الوضع بالتدريج: أولا ، لا يحدث الهذيان إلا في حالة من التسمم ، ثم تزداد اتهامات الكفر ، ثم يتحول الوجود المشترك إلى فضيحة مستمرة. يسيطر الرجل على شريكه باستمرار ، ويشتبه في كل من حوله. العيش معه يصبح غير آمن.
الأعراض الهذيان من الغيرة
في حالة المضاربة الغيرة المرضية والأوهام الفردية في كثير من الأحيان ليس لديهم دليل حقيقي، وقال انه لن تتراجع عن قلقها حتى قبل حجج مقنعة ويعود في كثير من الأحيان تهمة الخيانة مع العديد من المنافسين. إن الغيرة في الغيرة متأصلة في الثقة ، تتشكل من الأوهام ، وليس الحقائق ، ونقص المنطق.
في الواقع ، الغيرة المؤلمة هي واحدة من أعراض الأمراض العقلية المختلفة. على سبيل المثال ، انفصام الشخصية. في هذه الحالة ، فإن ما يسمى متلازمة عطيل ، كقاعدة ، يتجلى إلى 40 سنة ، ويرافقه مظاهر عدوانية في الرجال والاكتئاب لدى النساء.
وجود أوهام الغيرة قد توحي وجود اتهامات لا أساس لها من الخيانة والفئوية، والثقة المرضى كاملة في دقة والتفسير المنطقي لجميع أعمال النصف الثاني (أي عمل يعتبر أن هناك رغبة لخداع والتغيير)، ثرثارة، توسعية، وعدم إدراك لمرضهم.
المؤامرة من هذا المرض هو مصدر قلق قوي للخيانة خيالية من الشريك الجنسي. الأشكال النموذجية لأعراض هذه الأمراض العقلية هي الأفكار الوهمية والواسطة والمبالغ فيها.
هناك رأي بأن الهذيان من الغيرة هو اختلاف من الاضطراب الوهمي ، وبالتالي فإن اسم "الهذيان من الغيرة" لا يتوافق مع الحقيقة. علم الأمراض النفسية الرئيسي في هذه الحالة هو الوهم لخيانة الشريك ، والتي غالبا ما تكون مشتركة مع تخمينات المريض أن الطرف المذنب يحاول تسميمه. ينزل الأموال التي تقلل من النشاط الجنسي. يهدئ المريض وفي هذا الوقت يمارس الجنس مع الخصم. ترتبط هذه الأفكار الوهمية بهذيان الاضطهاد ، وهذيان الغيرة هو تنوعها.
الأفكار الوهمية عن الخيانة هي الأعراض الأولية لمرض انفصام الشخصية أو علامات إضافية لمرض عقلي قائم. هذه هي التخمينات الخاصة للفرد ، غير مقبولة من قبل الآخرين ، ولكن لا تسبب الإزعاج له. المريض نفسه يعتبرها حقيقة ، هذه الأفكار لا يقاومها.
ويعتبر براد الغيرة بمثابة تعديل اضطراب الوهمية في التصفيات المؤهلة للجمعية الأمريكية للطب النفسي (طبع الرابع) والتصنيف الدولي للأمراض (طبعات العاشرة)، والذي يستخدم اليوم والأطباء المحليين.
يحدث أن الأفكار الخادعة من الخيانة لا تظهر على خلفية الأمراض العقلية الأخرى وتوجد بمفردها. محتواها منطقي ومتسق ومقبول ، ناهيك عن الارتباطات الغريبة المتأصلة في الهذيان الفصامي.
لاضطرابات في وظائف نفسية، التي تتميز أوهام الغيرة، تنتمي إلى اضطرابات الحالة العاطفية (الاكتئاب، مرض الهوس الاكتئابي)، وبصفة عامة، فإنه يمكن أن تحدث في أي انتهاكات وظائف المخ.
في حالة الغيرة، والهواجس انعكاس لشريك الخيانة تحتل تقريبا في كل وقت، والمريض هو المستحيل ألا تفكر في ذلك، تبدأ علاقة مقطوعة مع شريك، حريته محدودة الأفعال، التي تسيطر عليها.
في هذه الحالة ، فإن فكرة التغيير في تصور المريض شيء مجرد ، لكنه لا يستطيع التخلص منها. يدرك هؤلاء المرضى أن مخاوفهم لا أساس لها من الصحة ، فهم يخجلون أحيانًا. إنهم في كل الأوقات في وضع مرهق ، بسبب الهواجس ، على عكس الوضع الحقيقي. ونتيجة لذلك ، يمكن أن تبدأ عملية مستمرة للانتقال من الغيرة المرضية الوهمية إلى الوهمية.
في نهاية القرن الماضي ، تم اقتراح أن متلازمة عطيل يمكن أن تظهر نفسها على أنها فكرة مبالغة في تقديرها ، وهي اعتقاد مقبول ومقبول تماما يركز فيه المريض في تدبير غير مناسب. لا يتسبب ذلك في حدوث احتجاج داخلي في المريض ، وعلى الرغم من أنه لا يعتبر تدخلاً ، إلا أن المريض يفحص تصرفات الشريك ، محاولًا التأكد من عدم وجود خيانة. ما مدى انتشار هذا الشكل من علم الأمراض غير معروف ، لأنه من المفترض أن المرضى الذين لديهم أفكار مفرطة في التقدير عادة ما يكونون خارج نطاق اهتمام الطب النفسي. ويعتقد أن الأفكار المبالغة في تقديرها هي وهم الغيرة.
إلى أي مظاهر من الغيرة الهذيان هم الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عاطفية من نوع الحدود ، على وجه الخصوص - مع تلك بجنون العظمة.
وهي تتميز بالتعريف الذاتي السلبي وغير المتصل تمامًا ، والشعور بالقيمة المنخفضة ، والقلق من احتمال إنكار العلاقات الحميمية ، وخيانة شريك ، وعدم الاستقرار العاطفي ، وإسقاط المعالم غير المقبولة بالنسبة للشريك.
في الوهم من الغيرة ، والاضطرابات الشائعة شائعة ، في شكل نقي نادر جدا. عادةً ما يؤدي وجود مجموعة متنوعة من التوليفات (مع اضطرابات الشخصية والأمراض العقلية والكحول وتعاطي المخدرات) إلى إنشاء عيادة معقدة وغامضة جدًا للمرض.
العلامات الأولى لتطور أوهام الغيرة - وهي خيالية قاتمة مع الحديث الهوس المتكرر في كثير من الأحيان عن الخيانة الزوجية ، أولاً أنها نادرة. ثم يصبحون أكثر تكرارا ، وتبدأ الاتهامات الملموسة والقاطعة ، وغالبا ما تكون خالية من المنطق الأساسي ، وعدم قبول أي حجج مبررة. المريض لا يدرك علم الأمراض.
ديناميات الهذيان من الغيرة
يظهر في الفصام أفكار مجنون من الغيرة تنسب إلى الهذيان الفكري. لديهم اختلافات كبيرة من أفكار مماثلة في الهذيان الحسي في مرضى الصرع ، ومدمني الكحول أو في المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين الدماغية مع الاضطرابات النفسية.
ديناميات الغيرة الهذيان الكحولية تتميز بزيادة تدريجية في الأعراض. في البداية ، يقوم المرضى بالإبلاغ عن شكوكهم أو يتم اتهامهم بالخداع بشكل متكرر ، في حالة من التسمم أو ضد أعراض الانسحاب. بعد مرور بعض الوقت ، تظهر المعالجة الوهمية للحالات السابقة بالفعل في حالة رصينة. في بداية المرض ، يلعب التغيير الحقيقي لأسوأ العلاقات الأسرية ، الناجمة عن السكر على المدى الطويل للمريض ، دورًا.
بما أن محتوى الهذيان يستند إلى الحالة الراهنة في الأسرة ، فإن تصريحات رجل غيور تبدو معقولة جدا لمن حوله. علاوة على ذلك ، أصبح تفسير الأحداث أقل واقعية ، مليء بالكثير من التفاصيل الخيالية. يمكن أن تتوسع مؤامرة أوهام الغيرة ، مع إثراء التفاصيل الجديدة. يبدأ المريض في إظهار العدوان ويصبح خطيرا.
ديناميات الهذيان الغيرة في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الفصام الطيف لوحظ في إصدارين من التدفق المستمر - مع زيادة في الأعراض واستبدال القادم لمؤامرة من الهذيان، وفي حالتين من تدفق الانتيابي - دون أعراض وترتفع مع نمو لها. يمكن ملاحظة الورم الخبيث في العملية أيضًا - زيادة الأعراض والانتقال من الانتيابي إلى التدفق المستمر.
تفاقم عملية المرضية غيور في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الفصام الطيف تحدث وفقا للمخطط: هذيان بجنون العظمة غيور يصبح تدريجيا الصفات بجنون العظمة → ظهور الهذيان عناصر المحتوى أخرى → → الهلوسة والهذيان ظهور مكونات الازورار غيور prisovokupleniem.
تتشكل في الغالب جنون العظمة من الغيرة في الناس الذين يعانون من اضطرابات الفصام كما البصيرة المفاجئة ، في بعض الأحيان هناك فهم تدريجي يستند إلى أفكار الغيرة المبالغة من الغيرة. في البداية ، لا يبدو منطق المريض مريبًا. لكن مزاجهم منخفض ، مع عناصر من التهيج وحتى الخبث.
يتميز الهذيان المذعور من الغيرة من خلال غير منطقي ، سخافة ، في كثير من الأحيان سخيفة. يرتبط موضوع الغيرة بمواضيع أخرى ، ويرافقه الهلوسة. تهيمن على الحالة المزاجية عناصر عاطفية اكتئابية ، ولا يتطابق الخط السلوكي مع الاضطرابات الوهمية.
Paraphrenia هو تأليه للذهان الذهان المزمن. في هذه المرحلة ، جنون العظمة المشترك من العظمة والاضطهاد والتأثير ، تغيير في التأثير ، يظهر تلقائية في الاستدلال والأفعال والحركات. يتم إثراء نسيج الهذيان من خلال الاختلافات ، متضخمة مع التفاصيل الجديدة ، والتوسع. في هذه الحالة ، لا يحاول المرضى حتى تبرير تكهناتهم ، ويبدو أن البديهيات المجنونة. بالنسبة للرائع ، الذكريات الخيالية هي أحداث نموذجية ، حيث يتم خلط الأحداث الحقيقية مع أحداث رائعة. عادة ، يكون المرضى في حالة من النشوة: من مزيد من ضبط النفس إلى هوس صراحة.
مراحل
تطور الاضطراب الوهمي يحدث تدريجيا ، ولا يمكن ملاحظة بداية حتى من قبل أقرب الناس.
يبدأ كل شيء بمزاج توهمي ، عندما يكون لدى المريض هاجس من بعض التغييرات السلبية ، وهي حالة مزعجة حول التهديد الذي يهدده أو سلامته.
هذه الأفكار هي موجودة باستمرار ، والشعور بالقلق ينمو وأوهام الأحداث الماضية والحالية تظهر ، يبدأ التفسير الوهمي للحقائق الفردية لتشكيل ، يبدو المتهم. على سبيل المثال ، في حالة الغيرة الهذيان ، يفسر الزوج الذي يسيء الكحول الخلافات في العائلة ليس مع سكره ، ولكن مع ظهور حبيب الزوجة غير المؤمنة. هذه الفكرة تأخذ المريض أكثر ويبدأ تفسيره الوهمي لجميع الأحداث التي تحدث في ضوء تأكيد وهم الكفر.
بعد فترة ، هناك بلورة الهذيان ، شكلت هيكل متناغم من الهذيان ، في هذا الوقت ، أي محاولات لإثبات عكس المريض يتم إدراكها بقوة. عادة ما تحدث حالات عنف في هذه المرحلة. وإذا كنت تدير البقاء على قيد الحياة هذه المرحلة دون خسارة (على سبيل المثال، وضع المريض في المستشفى، حيث سيساعد)، يمكنك ان ترى تخفيف من الهذيان، وعندما يبدأ ينظر إليه انتقادات من البيانات الوهمية، والدليل على شريك البراءة.
لفترة طويلة بعد العلاج ، هناك غباء المتبقية. وهي عادة ما تكون موجودة في حالات الاضطرابات العرقية المصاحبة للهلوسة ، والخروج من الهذيان ومن حالة الشفق من الصرع.
إستمارات
الهذيان المهووس من الغيرة - وهو نوع من الذهان الهوس ، عندما تكون الفكرة الأكثر قيمة هي خيانة الشريك الجنسي. في نفس الوقت ، المريض هو مفرط ، مفرط النشاط ، متحمس بسهولة ، ويتم التخلص منها في حالة النوبات العدوانية. الفرد هاجس أوهام الغيرة لا يقبل أي حجج للدفاع عن المتهم، وقال انه يعتقد اعتقادا راسخا في الزنا، ويرافق هذا النوع من التهيج علم الأمراض والعدوانية والميل إلى العمل يجعل المريض ومتقلبة وخطيرة.
غالبًا ما يتم التغاضي عن الهذيان الاكتئابي ، حيث يتوقف الشخص عن التواصل ، ويتجنب الاستجواب المتعاطف ، ولا يحاول بيئته القريبة التضاؤل ، على أمل أن ينحسر الاكتئاب. ويبدأون في دق ناقوس الخطر فقط عندما يتوقف المريض عن الأكل أو يظهر في العمل.
يتم التعبير عن الغيرة الضخمة في درجة ممتازة من البرهان على الغيرة العادية. على سبيل المثال ، يمكن لابتسامة البائع أو الندل في العمل أن تتسبب فجأة في وميض الغيرة.
الهذيان المذعور من الغيرة - الشكل الأكثر تعقيدا واستمرارية والغادرة من الهذيان. من الهذيان الغرائبي من الغيرة يختلف لا يرحم ، لا ترتبط مع ظروف الغيرة من كل شيء والجميع. إن الهذيان المذعور من الغيرة عادة ما يكون معقدًا في المضمون ، مع هيكل واضح ومنطقي وكامل للظروف والاستنتاجات ، غير واقعي تمامًا وموجود بشكل حصري في ذهن المريض.
يثير الخوف من الطلاق الغيرة الهذيان. هذا النوع هو أكثر عرضة للنساء. الخوف من الطلاق يجعل من كل مكان يبحث عن razluchnitsu ، مما يهدد بتدمير عش عائلتها. ونتيجة لذلك - عمليات البحث والشيكات والتحقيقات والفضائح المستمرة.
الهذيان الكحولي الغيرة
يحدث الاضطراب الوهمي ، مصحوبًا بالغيرة المرضية تجاه الشريك الجنسي ، والذي يتطور على أساس إدمان الكحول ، كثيرًا ، لأن الكحول هو أكثر المواد المؤثرة عقليًا.
الملاحظات تشير إلى أن هذا المرض النفسي للمرحلة I-III من الإدمان على الكحول هو أمر عادي تماما. يسبب الكحول أوهام الغيرة هي: العضوية تلف في الدماغ نتيجة الشرب العادية، وخصائص بجنون العظمة أو الصرع من السلوك الفردي، وتدهور الشخص، والعجز الجنسي على خلفية إدمان الكحول والغيرة قبل مظهر من مظاهر إدمان الكحول.
يتم تشكيل شكل حاد من الهذيان الكحولية من الغيرة خلال متلازمة مخلفات أو تقريبا في اليوم الثالث للخروج من نوبة الشرب. تحت تأثير الهلوسة البصرية و / أو السمعية ، يتهم المريض شريك الكفر ، ويقود "أدلة" على الخيانة.
عادة ما يحدث الشكل المزمن في مرحلة تسمم الكحول النظامية. الغيرة الباثولوجية تكتسب المزيد من الصفات الخطيرة - الشيكات ، التعقب ، البحث ، السلوك العدواني ، الضرب.
علامات التي تحتاج إلى إيلاء الاهتمام ل: شخص يقدم دائما الكفر فكرة بعيدة المنال، وقال انه هو النشاط المحقق مشغول من أجل إثبات الخيانة، وتبحث عن ضمني في كل كلمة، في محاولة لعزل شريك من التواصل مع الآخرين، ويظهر العدوان والعنف. إذا كنت تعاني من هذه الأعراض ، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة الطبية من طبيب نفسي وخبير في علم الأورام. ديناميات الغيبيات الهذيان الكحولي موصوفة أعلاه.
في كثير من الأحيان لا يزال المرض غير معروف لفترة طويلة ، لأن العدوان ليس من غير المألوف في إدمان الكحول ، وبعض المرضى لا يعبرون عن شكوكهم حتى التبلور التام للهذيان. في هذه الحالة ، هناك خطر حقيقي في المقام الأول بالنسبة لزوجة المريض ، والأطفال "غير الأصليين" ، لوحظ العدوان على الخصم في كثير من الأحيان أقل من ذلك بكثير. عواقب ومضاعفات الأوهام الكحولية من الغيرة يمكن أن تكون حزينة.
هيكل الهذيان الكحولي من الغيرة على الملاحظات هو دائما بجنون العظمة. مؤامرة الهذيان الكحولي هي أكثر تصديقا من ، على سبيل المثال ، الفصام. في إدمان الكحول ، كان المنافس في جميع الحالات شخصًا محددًا. كثيرا ما كانت هناك اتهامات من سفاح القربى ، الهذيان من الغيرة ، جنبا إلى جنب مع أوهام الاضطهاد ، على سبيل المثال ، اتهم الزوج غير مخلص من محاولة لتسمم المريض.
يرافق الهذيان الكحولي للغيرة بتدهور سريع للشخصية. الاضطرابات العاطفية في كثير من الأحيان dysphoric ، وليس الاكتئاب القلق. سلوك المريض عدواني ومتسق تمامًا مع أوهام الهذيان.
التشخيص الهذيان من الغيرة
الأشخاص الذين يعانون من الهذيان الكحولي من الغيرة هم خطير اجتماعيا. وبالنظر إلى أنهم مستعدون لحجب أمراضهم ، وخاصة من ممثلي الطب ، عند الشك في أوهام الغيرة الكحوليّة غالباً ما يتم ذلك مع عينة من الكحول الإيثيلي. أعرض على المريض عن طريق الوريد حل 20 ٪ من الكحول الإيثيلي. بعد ربع ساعة ، يبدأ تسمم الكحول بتفاقم الأفكار الوهمية ، حيث يثق المريض مع الطبيب حول شكوكه ويضع دليلاً على خيانة الزوجة.
تشخيص الغيرة الهذيان يتطلب موقفا متعدد الأوجه. هناك تاريخ نفسي مفصل ، ومن المرغوب إجراء مقابلة متكررة وفردية مشتركة لكلا الشريكين.
يجب أن يتضمن تاريخ الطب النفسي الكامل بيانات عن الأسرة ، ونوعية العلاقة ، ووجود مرض عقلي. عند إجراء المقابلات ، تحتاج إلى إظهار الاهتمام بالمظاهر المرضية للغيرة ، واستخدام العقاقير ذات التأثير النفساني ، واستخدام العنف ، سواء في الماضي أو في الوقت الحاضر. يحتاج كل من الشريكين لإجراء مقابلات حول المصادمات والفضائح والترهيب والإجراءات الإجرامية من الناس الغيورين. إذا كان للزوجين أطفال ، فعليك أن تعتني بسلامتهم.
تشخيص متباين
لتقييم حالة المريض ودرجة الخطر لمن حوله على نتائج المقابلات التي أجريت التشخيص التفريقي، والذي يحدد أعراض الهذيان، والذي يسمح للتمييز بين أوهام الغيرة من الهوس أو مبالغ فيها.
تقييم إمكانية الانتحار ، من الضروري أيضا مقابلة كلا الشريكين.
يجب التفتيش القيام تأخذ في الاعتبار أن الاضطراب النفسي الذي يسبب أوهام الغيرة، وكان هناك واضح قبل أن تظهر أعراضه في وقت واحد مع الغيرة، والعمليات المرضية كلا اضطرابات مترابطة، لا يقوم أوهام الغيرة على وقائع حقيقية.
من الاتصال؟
علاج او معاملة الهذيان من الغيرة
بعد تحديد التشخيص والتشخيص ، من الضروري تعريف كلا الشريكين بعواقب ومضاعفات هذه الحالة الذهنية. عادة يجب أن يوافق المريض على العلاج ، باستثناء الحالات التي تهدد حياة شريكه.
ويجري اتخاذ تدابير وقائية لحماية الضحية المحتملة وخلق ظروف آمنة للأطفال. إذا كانت درجة الخطورة عالية ، يجب على المريض الذي يعاني من أعراض الغيرة الهذيان أن يوضع بشكل عاجل في المستشفى.
يتم علاج أوهام الغيرة في اتجاهين: علاج الأمراض العقلية والحد من مخاطر العنف.
يشمل العلاج العلاج بالعقاقير والتدخلات النفسية والاجتماعية والاستشفاء (بما في ذلك الإجبارية). يتم العلاج الدوائي بمساعدة مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب.
يتم التعامل مع الاضطرابات الوهمية من الغيرة والهذيان الفصام من الكفر مع استخدام مضادات الذهان. مع أعراض فكرة الهوس بالغيرة مع مكون اكتئابي أو بدونها ، تعطي مضادات الاكتئاب تأثيرًا جيدًا.
وتشمل التدخلات النفسية الاجتماعية الرعاية المتعلقة بالمخدرات ، والتكيف المعرفي السلوكي ، والعلاج النفسي للعائلة ، ودعم التحليل النفسي ، وتدابير ضمان سلامة الضحية المحتملة والأطفال.
العلاج المعرفي السلوكي فعال في حالة الهوس، وكأن هذا العرض ينطبق العلاج النفسي التحليل النفسي، فهو يستخدم لعلاج أوهام الغيرة لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشريط الحدودي وجنون العظمة.
يتم تحقيق أكبر تأثير من التدابير العلاجية والوقائية مع الاعتراف المبكر من أعراض الغيرة الهذيان.
في حالات أكثر اعتدالا ، مع الغيرة المرضية خوفا من الطلاق أو بسبب اضطراب الشخصية ، قد يكون هناك ما يكفي من المساعدة النفسية أو العلاج النفسي. إذا كان الهذيان من الغيرة هو أحد أعراض مرض عقلي ، ثم العلاج النفسي والعلاجي ضروري.
بما أن الأشخاص الذين يعانون من أوهام الغيرة يكونون عادة متأكدين من عدم وجود حاجة للعلاج ، لأنهم يتمتعون بصحة جيدة ، ولذلك يحاولون تجاهل موعد الطبيب ، على التوالي ، ويكون التأثير العلاجي صغيرًا.
إذا كانت الغيرة الهذيّة مرتبطة بالمعاناة الواضحة ، فإن خطر الغيرة ومحيطه ، بالإضافة إلى عدم فعالية العلاج في العيادات الخارجية ، يتطلب علاجًا للمرضى الداخليين. ومع ذلك ، هناك نمط متكرر - في المستشفى ، يظهر المريض تأثير علاجي إيجابي بسرعة ، وفي دائرة الأسرة يتكرر المرض.
إذا لم يكن للعلاج تأثير ، فمن المستحسن أن يعيش الزوجان بشكل منفصل لأسباب تتعلق بالسلامة.
الوقاية
الغيرة باعتبارها مظهرا عاطفيا وفقا للوضع ، لا يوجد خطر.
إذا كانت الغيرة ترافق خرقاً للإنسان ، فإنها تنشر العواطف بقوة ، ثم هناك خطر الإصابة أو القتل أو الانتحار.
إذا تم حقن الوضع في العائلة ولم يتم التحكم فيه ، وتكرار أوهام الغيرة يوميا ، فمن الضروري أن تتحول إلى طبيب نفساني (طبيب نفساني).
التدابير الوقائية التي أوصى بها علماء النفس: لا تسأل عن هوايات سابقة من شريك ، لا تحقق ، وتجاهل السلوك المتحدي ، لا تثير تفجر الغيرة.
توقعات
يتأثر التنبؤ بالغيرة الغاشمة بالمرض الأساسي ، وجود اضطرابات نفسية مصاحبة ومقاومة للعلاج. يمكن علاج الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية أسوأ.
من المرجح جدا عودة أوهام الغيرة بعد بعض الوقت بعد العلاج ، لذلك فمن المستحسن أن تكون تحت إشراف الطبيب لفترة طويلة. في ممارسة الطب النفسي كان هناك انتكاسات جرائم قتل على أساس الغيرة المرضية ، التي ارتكبت بعد سنوات عديدة من الرفاه الظاهر.
إن الهذيان الغائر هو أحد الأعراض التي لوحظت مع مختلف الانحرافات العقلية ، ومظاهرها هي الأفكار الوهمية أو الوسواسية أو المبالغة في قيمتها أو مجموعاتها. مظاهره ، ودرجة شدة المرض ، التي تم تحديدها على أساس التاريخ الطبي وتشخيص الاضطرابات النفسية ، سوف تشير إلى الأمراض الكامنة والظروف المرتبطة بها ، سيسمح للعلاج المناسب ليتم وصفه. ظرف أساسي ، تفاقم مسار أوهام الغيرة ، هو إدمان الكحول ، وإدمان المخدرات ، وتعاطي المخدرات.
بالنظر إلى احتمال العواقب الدرامية ، فإن الغيرة الوهمية هي حالة تتطلب التدخل الطبي الفعال.