رهاب الجلوتوفوبيا

يواجه علماء النفس المعاصرون بشكل متزايد حالات من العزلة الاجتماعية وإضفاء طابع افتراضي على التواصل - ولأسباب عديدة، تبرز المشاكل الناجمة عن ضعف التكيف الاجتماعي. يفتقر العديد من الشباب إلى المهارات الكافية للاستقلالية والتواصل المباشر مع بعضهم البعض. لذلك، غالبًا ما يظهر الخوف الاجتماعي، مثل رهاب الغلوتوفوبيا، في سن مبكرة: ويُعرّف هذا المرض طبيًا بأنه خوف مرضي من الظهور بمظهر سخيف وإضحاك الآخرين.

[ 1 ]

علم الأوبئة

يرتبط رهاب الجلوتوفوبيا دائمًا بمشاكل نفسية أخرى. حتى الآن، لا يستطيع المتخصصون تحديد الانتماء التصنيفي للمرض بدقة.

نظرًا لأن الأعراض السريرية لرهاب الخوف من الأشياء يمكن العثور عليها لدى كل من الأشخاص الأصحاء والمرضى المصابين بأمراض عقلية، فمن المستحيل عمليًا تحديد نسبة الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الخوف.

[ 2 ]

الأسباب الجلوتوفوبيا

من المقبول عمومًا أن عوامل الخطر التالية تؤدي في أغلب الأحيان إلى تطور رهاب الجيلوتوبيا:

• السخرية المستمرة و"السخرية" في مرحلة الطفولة؛
• "الأنا" المتضخمة هي سمة من سمات النفس البشرية؛
• الافتقار التام إلى حس الفكاهة و/أو النقد الذاتي.

[ 3 ]

عوامل الخطر

إذا نظرنا إلى المشكلة بشكل أعمق، فيمكن اعتبار العوامل المؤلمة الرئيسية:

• الطفولة الصعبة (غياب الوالدين، "النمو" المبكر، عدم وجود فهم من قبل الأحباء)؛
• الصدمة النفسية في مرحلة المراهقة؛
• السخرية من مظهر الشخص أو قدراته العقلية من قبل الوالدين أو الأصدقاء؛
• النضج البدني المبكر على خلفية النضج الاجتماعي اللاحق؛
• الضغط القوي من قبل الأشخاص المقربين أو الجمهور بشأن "عدم امتثال" الطفل للمعايير والمثل العائلية أو الاجتماعية؛
• الإفراط في الحماية وفرض الشعور بالخجل كأحد إجراءات التربية؛
• زيادة الرقابة من قبل المعلمين والعقاب على أدنى مخالفة أو حتى بدونها؛
• الكمال؛
• الاكتئاب طويل الأمد الذي يثير الشك الذاتي والتقليل من شأن الذات.

[ 4 ]

طريقة تطور المرض

بالإضافة إلى العامل الوراثي، قد يُثير رهاب الجيلوتوفوبيا انعدام الأمن في الطفولة، أو التأثير السلبي للبيئة. فغياب المشاعر الإيجابية، وقلة السلام النفسي، وضعف الاستقرار، كلها عوامل تُثير الخوف، وعدم الثقة، والقلق. بمعنى آخر، يُحوّل شعور الخوف الأساسي تركيز الطفل عن العالم الخارجي إلى شخصيته الخاصة.

نتيجةً لذلك، ينشأ خوفٌ من الآخرين، خوفٌ من الانفتاح وإظهار التضحية. وينمو لدى الشخص ميلٌ نحو العزلة.

وجد الخبراء أن البداية الفورية والتطور الديناميكي لرهاب الجلوتوفوبيا يؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى حالة يفقد فيها المريض تمامًا القدرة على عدم أخذ حتى الملاحظات والنكات الأكثر ضررًا الموجهة إليه على محمل الجد.

[ 5 ]، [ 6 ]

الأعراض الجلوتوفوبيا

قد يظهر رهاب الضحك كمرض منفصل أو كجزء من متلازمة. جوهر هذه الحالة هو خوف الشخص من السخرية، حتى في غياب أي سبب لذلك. يكون المريض متأكدًا من أن مظهره مضحك حقًا، وقلقه من ذلك واضح جدًا.

ينسحب مرضى رهاب الجلوتوفوبيا من المجتمع ويحاولون تجنب المشاركة في المناسبات الاجتماعية. أي ضحكة من الآخرين، أو حتى ابتسامة، قد تُسبب لهم الذعر. أولى علامات هذا الخوف هي توتر العضلات، ووجود كتلة في الحلق، وارتعاش اليدين، وتسارع دقات القلب، وحتى التلعثم. يتجنب المصابون برهاب الجلوتوفوبيا التواصل البصري المباشر عند اللقاء، ويحاولون إنهاء المحادثة بسرعة والمغادرة.

يفتقر المرضى إلى حس الفكاهة أو يمتلكونه. نادرًا ما نسمعهم يضحكون، أو العكس. في الواقع، يكثر الكثير من المرضى من الضحك، ويميلون إلى المبالغة في الضحك، ويطلقون النكات على المقربين فقط، ويتقبلون تعليقات الآخرين الساخرة بنوع من العداء.

غالبًا ما يعاني الشخص الذي يعاني من رهاب التواجد أمام الجمهور من خصائص إضافية مثل النرجسية والانطواء والكمال والخوف من التحدث أمام الجمهور.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

مراحل

يميز علماء النفس حاليًا 4 مراحل لرهاب الجيلوتوبيا.

يبدأ المرض بالخوف من التعرض لسخرية الآخرين. بعد فترة من الوقت، تظهر نوبات هلع. في هذه الحالة، يبدأ الشخص بالخوف ليس فقط من السخرية، بل أيضًا من خجله أمام المجتمع.

المرحلة الثالثة هي الذهان مع بعض مظاهر هوس الاضطهاد. هذه المرحلة هي بالفعل نتيجة لضرر نفسي جسيم. يحاول المصاب برهاب الجيلوتوفو حماية نفسه، متجنبًا مصدر الخوف بأي وسيلة - المجتمع. في هذه المرحلة، يمكن ملاحظة عدوانية المريض الموجهة إلى أي شخص يضحك أو يبتسم.

هناك أنواع معروفة من رهاب الجلوتوبيا مرتبطة بأمراض نفسية أخرى. في هذه الحالة، يُعتبر الذهان سببًا للاضطراب. في هذه الحالة، قد يتطور رهاب الجلوتوبيا كعرض جانبي لمرض آخر.

المضاعفات والنتائج

تتجلى عواقب رهاب الغيلوتوبيا بشكل رئيسي في أن المرضى يبدأون في التصرف بشكل سلبي حتى في حالات حسن النية والصدق تجاههم. يفقد هؤلاء الأشخاص القدرة على الفرح، ويتراجع تقديرهم لذاتهم، بينما يظل ذكاؤهم الفطري محفوظًا في أغلب الأحيان.

قد ينعزل الشخص المصاب برهاب الغلوتين، ويتجنب مجتمعًا معينًا، أو المجتمع بشكل عام. الثقة بالنقص، والعبثية، و"الاختلاف" تدفع الشخص بعيدًا عن العالم الاجتماعي، وتضيق دائرته الاجتماعية، وتثير نوبات اكتئاب متكررة ومعاناة نفسية.

في المستقبل، قد يواجه المريض الذي يعاني من رهاب الجيلوتوبيا مشاكل سوء الفهم وحتى الرفض من الآخرين.

[ 10 ]

التشخيص الجلوتوفوبيا

الطريقة الرئيسية لتشخيص رهاب الجلوتوفوبيا هي إجراء محادثة شخصية بين الطبيب والمريض - وهذا سوف يساعد على إعادة بناء صورة المرض بالكامل.

يجب على المريض أن يكون صادقًا مع الطبيب: من المهم جدًا إخباره بالأحاسيس التي يشعر بها عند مقابلة الآخرين، ووصف حالته الجسدية والنفسية. للتخلص من الوسواس بنجاح، يُنصح بتحديد سبب المرض. لذلك، يحتاج الطبيب إلى معرفة جميع اللحظات المؤلمة في حياة المريض والتي قد تُشكل دافعًا لتطور رهاب الجلوتوفوبيا.

الطرق المحددة للتعرف على رهاب الجيلوتوبيا هي:

• إعادة إنتاج الصوت للضحك مع تقييم رد فعل المريض؛
• عرض صور لوجوه ضاحكة، بالإضافة إلى تفسيرات فوتوغرافية لمواقف مضحكة.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

تشخيص متباين

يمكن إجراء التشخيص التفريقي مع الهلوسة، والأفكار الوهمية ، ومتلازمة جنون العظمة، ومتلازمة بارانويا ، ورهاب التشوهات ، واضطراب تشوه الأشكال.

علاج او معاملة الجلوتوفوبيا

يكاد يكون من المستحيل علاج رهاب الجلوتوفوبيا بمفردك. في أغلب الحالات، يصاحب المرض أنواع مختلفة من القلق، مصحوبة بانزعاج جسدي.

لعلاج دائم وفعال لرهاب الضحك، يُنصح باستشارة طبيب نفسي مؤهل، لأن العلاج النفسي هو الوسيلة الرئيسية لعلاج هذا المرض. تُساعد جلسات العلاج النفسي على التخلص من القلق والتوتر الناتجين عن سوء فهم ضحك الآخرين.

سيتمكن الطبيب من إقناع المريض بأن خوفه لا أساس له. خلال العلاج، تُصحّح أفكار المريض الخاطئة، وتُعاد توجيهها إلى المسار الصحيح.

وفي بعض الحالات المتقدمة بشكل خاص، قد يلجأ الطبيب إلى العلاج الدوائي.

لا تُوصف الأدوية كعلاج رئيسي، بل كوسيلة لتخفيف حدة أعراض المرض. عادةً، لا يُلاحظ تأثير ثابت للأدوية إلا مع استخدامها طويل الأمد. لا يُمكن التوقف عن تناول الأدوية من تلقاء نفسك، أو تعديل جرعاتها ووتيرة استخدامها، فقد يؤدي ذلك إلى عودة الخوف، بل وحتى زيادة شدته.

لعلاج رهاب الجلوتوبيا، قد يصف لك طبيبك الأدوية التالية:

• حاصرات بيتا؛
• مضادات الاكتئاب؛
• المهدئات؛
• مضادات الذهان.

	طريقة الإعطاء والجرعة	تأثيرات جانبية	تعليمات خاصة
فلوفوكسامين	تناول 50-100 ملغ مرة واحدة يوميًا لعدة أشهر.	أثناء العلاج، قد يحدث القيء، وفقدان الشهية، واضطرابات النوم، وتسارع دقات القلب، وآلام في العضلات والمفاصل.	يتم وصف دواء فلوفوكسامين للأطفال من عمر 8 سنوات.
ميبروبامات	تناول عن طريق الفم 0.2-0.4 جرام حتى 3 مرات في اليوم.	قد يكون العلاج مصحوبًا باضطرابات في الجهاز الهضمي والنعاس.	هناك احتمالية لحدوث الإدمان على المخدرات.
تريفتازين	يُؤخذ الدواء عن طريق الفم، وفقًا لبرنامج علاجي فردي. مدة العلاج تتراوح بين 3 و9 أشهر أو أكثر.	أثناء العلاج، قد يحدث صداع، دوار، تفاعلات خارج هرمية، عسر الهضم، وانخفاض ضغط الدم.	يجب أن يكون العلاج بالتريفتازين فرديًا تمامًا، اعتمادًا على مسار المرض.
بدون تذكرة	يُوصف نيبيليت لتحسين حالة المريض أثناء نوبات الرهاب، قرص واحد مرة واحدة يوميًا.	الاستخدام طويل الأمد لهذا الدواء قد يسبب الاكتئاب، وضعف البصر، وقصور القلب، والعجز الجنسي.	لا يستخدم نيبيليت في ممارسة طب الأطفال.

الفيتامينات

قد يكون العلاج الدوائي لرهاب الجلوتوفوبيا غير مكتمل إذا لم تُدرج الفيتامينات في النظام العلاجي. غالبًا ما يؤثر نقصها بشكل مباشر على الحالة النفسية والعاطفية واستقرار الجهاز العصبي.

• تساعد فيتامينات المجموعة ب الشخص على التعامل مع الضغوط النفسية، وتخفيف التوتر العصبي، وتطبيع العمليات الأيضية. من المهم بشكل خاص تناول هذه المجموعة من الفيتامينات للمدخنين أو متعاطي الكحول بانتظام.
  • فيتامين ب¹ يُهدئ الجهاز العصبي، ويُرخي العضلات، وله تأثير مضاد للتشنجات. توجد هذه المادة بكميات كبيرة في لحم الخنزير، وأحشاء الحيوانات، والحنطة السوداء، ودقيق الشوفان.
  • فيتامين ب٢ يمنع الصداع العصبي والأرق وتقلبات المزاج. يوجد بكميات كبيرة في منتجات الألبان والفاصوليا والخضراوات الورقية والمشمش.
  • يُعدّ البيريدوكسين (ب ⁶ ) وقائيًا ضد الاكتئاب والتوتر. ويمكن الحصول عليه بتناول البيض، والفاصوليا، والمكسرات، والأسماك، والموز، والبذور بانتظام.
  • يُنظّم فيتامين ب¹² عملية التكيف اليومية للإنسان، ويمنع العمليات الهدّامة في الجهاز العصبي. يُمكن تعويض نقص هذه المادة بتناول لحوم الدجاج، والأحشاء، وصفار البيض، والمأكولات البحرية.
• يُخفف فيتامين هـ من تأثير التوتر على الجهاز العصبي، وله تأثير مُهدئ. يُمكن العثور عليه في المكسرات، والفاصوليا، والبيض، وجنين القمح.
• فيتامين أ يُخفف التوتر ويُحسّن جودة النوم. يُمكن الحصول عليه من الهليون، والمكسرات، والأطعمة النباتية، والزيوت النباتية غير المُكررة.
• حمض الأسكوربيك يُساهم في إنتاج الهرمونات المُضادة للتوتر. يتوفر فيتامين سي بكثرة في الكيوي، والحمضيات، والفلفل الحار، والتوت.

العلاج الطبيعي

يمكن استخدام العلاج الطبيعي كمثبت للحالة النفسية والعاطفية للمرضى، ويمكن أن يساعد النهج الشامل في زيادة فعالية أنواع أخرى من العلاج وتقليل جرعة الأدوية.

تتمتع طرق العلاج الطبيعي التالية بخصائص استقرار وتهدئة:

• العلاج الكهربائي باستخدام البروميدات والسيدوكسين؛
• النوم الكهربائي؛
• العلاج بالتداخل (العلاج بالتيارات التداخلية)؛
• العلاج اليدوي والتدليك؛
• الحمامات الطبية.

يمكن أن يكون للإجراءات الأخرى أيضًا تأثير إيجابي على نفسية المرضى:

• الاسترخاء النفسي مع التصور الصوتي؛
• التحليل الكهربائي للأدوية باستخدام المنشطات النفسية؛
• التحفيز الكهربائي النبضي.

يمكن تحقيق التأثير المنشط من خلال إجراءات مثل العلاج بمياه البحر، ودش التدليك، والعلاج بالروائح الصنوبرية، والعلاج بالهواء، وحمامات اللؤلؤ.

العلاجات الشعبية

بالطبع، يُعدّ العلاج النفسي الطريقة الأكثر فعالية لعلاج رهاب الجلوتوفوبيا. ومع ذلك، فإنّ العلاج الشامل للمرض يمكن أن يُسرّع ويُحسّن النتيجة الإيجابية. كما تُساعد الطرق الشعبية في ذلك.

• للتخلص من خوف السخرية، من المهم أن يحصل الجسم على كمية كافية من الفيتامينات. لذلك، ينصح الخبراء بتناول ما يصل إلى 200 غرام من الجزر يوميًا. يمكن استبداله بـ 200 مل من عصير الجزر الطازج.
• يُعطى تأثير جيد باستخدام صبغة جذمور الزمانيها (1:10). تُؤخذ الصبغة 35 قطرة 3 مرات يوميًا قبل الوجبات.
• يُسكب جذمور أو أوراق الجينسنغ المجففة مع الكحول (١:١٠) ويُنقع لمدة أسبوعين. يُؤخذ ١٨-٢٠ قطرة ثلاث مرات يوميًا.
• قومي بنقع 1/3 كوب من عصير البنجر في مكان بارد لمدة ثلاث ساعات، ثم قومي بخلطه مع نفس الكمية من العسل وتناول هذه الكمية على مدار اليوم على ثلاث جرعات، قبل نصف ساعة من تناول الوجبات.
• للتخلص من العصبية والانفعال، اشرب عصير عشبة الأم الطازج، 40 قطرة حتى 4 مرات في اليوم، قبل نصف ساعة من تناول الوجبات.

[ 14 ]

العلاج بالأعشاب

يتمتع النعناع الشائع بخصائص مهدئة كبيرة؛ كما أن زيوت النعناع الأساسية لها نفس التأثير.

تُخفِّف جذور نبات الناردين وثمار الزعرور من الإثارة العصبية، لكن الجسم يُحسِّن إدراكها عند تناولها على شكل صبغات كحولية. تناول هذه الصبغات ٢٥ قطرة ٤ مرات يوميًا حتى الحصول على تأثير علاجي ثابت.

تُستخدم أوراق المليسة والزعتر جافةً: تُنقع في حمام مائي وتُشرب بدلًا من الشاي. عادةً، تُؤخذ ملعقة صغيرة من الأوراق الجافة لكل 200 مل من الماء.

يمكنك الاسترخاء وتحسين نومك بتناول ٢٠-٤٠ قطرة من صبغة الشبت ثلاث مرات يوميًا. كما أن الشبت فعال عند إضافته إلى الحمامات أو استنشاقه.

إذا لم يكن لديك وقت لتحضير الأعشاب أو نقعها، يمكنك شراء مُستحضرات عشبية مُركّبة جاهزة من الصيدلية. من بينها: أفوبازول، بيرسن، نوفو-باسيت، تينوتين، ودونورميل. هذه المنتجات سهلة الاستخدام، ولا تحتاج إلى وصفة طبية عند شرائها.

المعالجة المثلية

لا يُقبل الطب التقليدي دائمًا علاج رهاب الجلوتوبيا بالمعالجة المثلية. ومع ذلك، تُشير العديد من الحالات إلى فعالية هذه الأدوية. ولضمان عدم إلحاق الضرر بالمريض ومساعدته قدر الإمكان، ينبغي وصف الأدوية، بما فيها المعالجة المثلية، من قِبل الطبيب.

• نيرفوهيل علاجٌ مُركّبٌ من الطب المثلي، يتميز بخصائص مُهدئة ومضادة للاكتئاب ومضادة للتشنجات. يُحفّز الدواء دفاعات الجسم الداخلية ويُعيد وظائفه إلى طبيعتها. الجرعة الاعتيادية هي قرص واحد تحت اللسان، بعد ساعة من تناول الطعام، ثلاث مرات يوميًا. مدة العلاج تتراوح بين شهر ونصف وشهرين ونصف.
• فاليرياناهيل دواءٌ مُركّب ذو تأثير مُهدئ ومضادّ طفيف للتشنجات. لعلاج الرهاب، تناول 15 قطرة من الدواء ثلاث مرات يوميًا، بعد إذابتها مسبقًا في 100 مل من الماء. مدة تناول القطرات شهر واحد على الأقل.
• سيريبروم كومبوسيتوم علاجٌ هوميوباثي يُخفّف من التوتر النفسي، ويُزيل التهيج، والانفعالات العصبية، والقلق. يُعطى الدواء عضليًا أو تحت الجلد، من 1 إلى 3 مرات أسبوعيًا، بجرعة 2.2 مل (أمبولة واحدة)، لمدة 3 إلى 6 أسابيع.
• نوتا دواء يُزيل القلق والخوف ويُثبّت الجهاز العصبي. يُؤخذ نوتا بجرعة ١٠ قطرات مُخفّفة في ملعقة كبيرة من الماء، ثلاث مرات يوميًا، بعد ساعة من تناول الطعام. تتراوح مدة العلاج من شهر إلى أربعة أشهر.

الوقاية

يتطور رهاب الجلوتوفوبيا ومسببات المرض في مرحلة الطفولة المبكرة. لذلك، ينبغي أن يقوم الوالدان، في المقام الأول، بالوقاية، إذ إن مهمتهما هي زيادة اهتمامهما بأطفالهما.

لا يجوز السخرية من إخفاقات أطفالكم أو مظهرهم: فهذا السلوك يترك أثرًا لا يُمحى في نفوسهم. يبحث الطفل عن الدعم، في المقام الأول، لدى والديه، لذا من المهم جدًا عدم إبعاد الطفل، بل إثبات له باستمرار أنه محبوب ولن يُخان أبدًا.

إذا شارك الطفل أفكاره أو مخاوفه مع والديه، فيجب الاستماع إليه، ولكن لا السخرية منه: لا تدع مخاوفه تنتصر.

إذا كان ذلك ممكنا، فمن الضروري حماية الأسرة بأكملها والأطفال من المشاعر السلبية وألعاب الكمبيوتر العدوانية ومشاهدة أفلام الإثارة والبرامج الإجرامية.

من المهم أن يتناول الطفل طعامًا عالي الجودة ومتنوعًا. كما يُشجع على ممارسة الأنشطة الترفيهية المنتظمة لجميع أفراد الأسرة.

[ 15 ]

توقعات

إن توقعات حياة المرضى إيجابية نسبيًا. نادرًا ما يُلاحظ شفاء تام من رهاب الجلوتوفوبيا. ومع ذلك، فإن الرعاية الطبية في الوقت المناسب والتشخيص الصحيح والعلاج المناسب يمكن أن يُحسّن حالة المرضى بشكل ملحوظ، ويُخفف الأعراض المؤلمة أو يُزيلها تمامًا.

بدون العلاج المناسب، يصبح الخوف من الجيلوتوبيا مزمنًا ومقاومًا للعلاج.