تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
البتر الخلقي
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
البتر الخلقي هو عيوب عرضية أو طولية في الأطراف مرتبطة باضطرابات النمو الأولية أو التدمير الثانوي داخل الرحم للأنسجة الجنينية الطبيعية.
البتر الخلقي هو غياب أحد الأطراف أو جزء منه عند الولادة. غالبًا ما يكون سببه مجهولًا، لكن الأسباب المعروفة تشمل العوامل المسببة للتشوهات (مثل الثاليدوميد) والأغشية الأمينوسية.
في العيوب العرضية، تكون جميع العناصر الموجودة عادةً أسفل مستوى معين غائبة، ويشبه الطرف جذعة البتر. على سبيل المثال، في حالة بتر الطرف القريب لعظم الفخذ، لا يتطور عظم الفخذ القريب والحُق؛ وقد تختلف درجة العيب. تتضمن عمليات البتر الطولية عيوبًا اختزالية مميزة (مثل الغياب الكامل أو الجزئي للكعبرة أو الشظية أو الظنبوب). قد تحدث كجزء من متلازمات مثل متلازمة فاكترل (VATERL سابقًا: تشوهات فقرية، رتق شرجي، تشوهات قلبية، ناسور رغامي مريئي، تشوهات كلوية، تشوهات أطراف (مثل عدم تنسج عظم الكعبرة)). قد يُصاب الأطفال المصابون بعيوب اختزالية عرضية أو طولية أيضًا بنقص تنسج العظام أو انشقاقها، والتحام العظام، وازدواج العظام، والخلع، وعيوب عظمية أخرى. قد يُصاب طرف واحد أو أكثر، وقد يختلف نوع العيب من طرف لآخر. نادرًا ما تحدث تشوهات في الجهاز العصبي المركزي. يلزم إجراء تصوير بالأشعة السينية لتحديد العظام المصابة.
يتكون العلاج بشكل أساسي من الأطراف الصناعية، وهي ذات أهمية بالغة في أي بتر خلقي في الأطراف السفلية أو في حالات فقدان الطرف العلوي كليًا أو جزئيًا. في حال الحفاظ على أي نشاط حركي في الذراع أو اليد، مهما كانت شدة العيب، يجب تقييم الاحتياطي الوظيفي بعناية قبل التوصية بالأطراف الصناعية أو الجراحة. لا يُوصى بالبتر العلاجي لأي طرف أو جزء منه إلا بعد تقييم الأهمية الوظيفية والنفسية للفقد، وإذا لزم الأمر لأغراض الأطراف الصناعية.
يجب تصميم الطرف الاصطناعي للطرف العلوي لأداء أكبر عدد ممكن من الوظائف، مع تقليل عدد الأجهزة المساعدة إلى أدنى حد. يستفيد الأطفال أكثر من الطرف الاصطناعي عند تركيبه مبكرًا ليصبح جزءًا لا يتجزأ من أجسامهم خلال نموهم. يجب أن تكون الأجهزة المستخدمة مع الرضع بسيطة وغير ملحوظة قدر الإمكان، مثل الخطاف بدلًا من الذراع الكهربائية الحيوية. مع وجود دعم تقويمي ومساعد فعال، يعيش معظم الأطفال الذين يعانون من بتر خلقي حياة طبيعية.
[