الحساسية عند الأطفال

تتطور الحساسية عند الأطفال وفق نفس الآلية التي تتطور بها عند البالغين، وأسباب حدوثها هي نفسها.

كانت بداية القرن العشرين حافلةً بالاكتشافات في مختلف مجالات العلوم والتكنولوجيا، ولم يُغفل الطب. ففي أحد الأيام، أجرى طبيب أطفال نمساوي ملاحظة فريدة، أظهرت أن المواد نفسها تُسبب رد فعل عنيفًا للجسم لدى معظم الناس. وهكذا، ظهرت مجموعة كاملة تُسمى "مسببات الحساسية"، ومصطلح "الحساسية" يُشير إلى رد فعل الجسم تجاهها. اسم طبيب الأطفال الذي أسس مجالًا طبيًا متكاملًا - علم الحساسية - هو كليمنت فون بيركيه.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

ما هي أسباب الحساسية عند الأطفال؟

تختلف آراء العلماء، حتى يومنا هذا، اختلافًا كبيرًا حول الأسباب الحقيقية للحساسية عمومًا، ولدى الأطفال خصوصًا. هناك عدة آليات لتطور ردود الفعل التحسسية المرتبطة باضطرابات في أجهزة الجسم المختلفة. وتشمل هذه الآليات:

• اضطرابات المناعة؛
• اختلال توازن البكتيريا المعوية؛
• زيادة كمية المواد المسببة للحساسية في منطقة التلامس.

غالبًا ما ترتبط الحساسية لدى الأطفال بالأسباب الثلاثة، والتي تبدأ بالتأثير بالتتابع، أو بعبارة أخرى، يصبح أحد الأسباب منصةً لظهور سبب آخر. وهكذا، يؤدي اختلال توازن البكتيريا المعوية إلى تطور خلل التوازن البكتيري، والذي بدوره يؤثر سلبًا على الجهاز المناعي. يضعف الجهاز المناعي، ويصبح غير قادر على التعامل مع تدفق المواد الكيميائية أو البيولوجية الضارة المسببة للحساسية من البيئة. يحيط بالطفل حيوانات أليفة وعطور قوية، بما في ذلك عطور والديه، والتي قد تكون أيضًا السبب الجذري. يؤدي التعرض المستمر لمسبب حساسية غير محدد إلى أعراض مؤلمة. لا تستطيع الأمعاء التعامل مع مسببات الحساسية الغذائية، ومسببات الحساسية الطبية تدمر البكتيريا المعوية الضعيفة أصلًا.

وبالتالي، فإننا ندخل في حلقة مفرغة، والتي لا يمكن كسرها إلا من خلال تحديد المواد المسببة للحساسية بعناية واختيار أساليب العلاج الصحيحة تدريجيا.

تتطور اضطرابات الحساسية بدرجات متفاوتة من الشدة (من ردود الفعل الجلدية إلى الصدمة التأقية) والتوطين (التهاب الجلد التأتبي، التهاب الملتحمة، التهاب الأنف، الربو القصبي، إلخ) نتيجةً للتلامس مع مسببات الحساسية الخارجية - وهي مواد غريبة وراثيًا. عند دخولها الجسم لأول مرة، تُسبب تحسسًا (عادةً ما يكون ذلك مصحوبًا بفرط إنتاج أجسام مضادة محددة من نوع IgE مثبتة على الخلايا البدينة). معظم مسببات الحساسية هي بروتينات (عادةً ما يتراوح وزنها الجزيئي بين 10,000 و20,000)، ولكنها قد تكون أيضًا هابتنز - وهي مواد منخفضة الوزن الجزيئي لا تُصبح مُولدة للمناعة إلا بعد تكوين مُركب مع بروتينات حاملة للأنسجة أو البلازما.

المجموعات الرئيسية لمسببات الحساسية الخارجية

1. المواد المسببة للحساسية الهوائية هي المواد المسببة للحساسية الموجودة في الهواء بكميات كبيرة:
   • مسببات الحساسية لحبوب اللقاح (الأشجار والأعشاب والأعشاب الضارة)؛
   • مسببات حساسية غبار المنزل (مركب مسببات حساسية غبار المنزل، مسببات حساسية عث غبار المنزل، مسببات حساسية الصراصير)؛
   • المواد المسببة للحساسية الفطرية (خارجية، داخلية)؛
   • الظهارة ومسببات الحساسية الحيوانية الأخرى.
2. المواد المسببة للحساسية الغذائية.
3. مسببات الحساسية الدوائية.
4. المواد المسببة للحساسية من سم الحشرات اللاذعة.
5. المواد الكيميائية الصناعية والمواد البيولوجية.

يتم تقديم وصف أكثر تفصيلاً لمسببات الحساسية في الأقسام الخاصة بالأشكال التصنيفية الفردية للأمراض التحسسية.

يشير تصنيف ر. جيل وبي. كومبس (RRA جيل وبي. جي. إتش كومبس) إلى تقسيم ردود الفعل التحسسية إلى أربعة أنواع. تجدر الإشارة إلى أن هذا التقسيم إلى أنواع الحساسية يعتمد على الشكل السائد للاستجابة المناعية. في الواقع، هناك صلة وثيقة بينهما، وغالبًا ما يكون مزيجًا منهما.

تقترح المدرسة الألمانية لعلم المناعة التمييز بين الحساسية من النوع الخامس، حيث يكون للأجسام المضادة لمستقبلات خلوية (مثل الهرمونات) تأثير محفز أو مانع على وظيفة هذه الخلايا المستهدفة. كما اقترحوا دراسة النوع السادس (أو IIa) بشكل منفصل، حيث يتم التحلل الخلوي، بمشاركة أجسام مضادة محددة (ليست متممة منشطة)، بواسطة مستقبلات FcR للخلايا القاتلة غير النوعية. هذا ما يسمى بـ ADCC - السمية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة، والتي بمساعدتها يتخلص الجسم من الخلايا المصابة بالفيروسات والعوامل البكتيرية التي لا تموت داخل الخلايا البالعة (مثل المكورات سلبية الغرام).

مسببات الحساسية عند الأطفال

تمر العملية التحسسية بالمراحل التالية:

1. مناعي: تفاعل المستضد مع الأجسام المضادة المتجانسة من فئتي IgE أو IgG4 المثبتة على الخلية البدينة (النوع الأول - تفاعلات فرط الحساسية الفورية)؛ منطقة محددة من الجسم المضاد مع مستضد غشاء الخلية المستهدفة (النوع الثاني - تلف سام للخلايا)؛ تثبيت غير محدد لـ CIC على خلية تحتوي على مستقبلات FcR وC3R (النوع الثالث - أمراض معقدة مناعية، التهاب الأوعية الدموية) أو مستقبل خلية تائية محدد للخلية القاتلة مع مستضد غشاء الخلية المستهدفة (النوع الرابع - T وP - فرط الحساسية المتأخر - DTH). وبالتالي، يُعدّ تأثر الخلايا سمة مشتركة للشكل التحسسي للاستجابة المناعية.
2. الكيمياء المرضية - إطلاق وتخليق الوسائط الكيميائية للحساسية؛
3. المظاهر المرضية - السريرية.

المرحلة المبكرة من الحساسية المفرطة. في المرحلة الكيميائية المرضية، تُميّز مرحلة إطلاق وتكوين الوسائط الأولية والثانوية.

الآلية الرئيسية للمظاهر الموضعية والعامة للحساسية من النوع الأول هي تحلل الخلايا البدينة مع إطلاق وسطاء أوليين مُشكَّلين مسبقًا، تنقلهم وتُصنِّعهم هذه الخلايا. ومن بين الوسطاء، أول ما يُطلق في الوقت المناسب (في الدقيقة الثالثة) هو الهيستامين، وعامل تنشيط الصفائح الدموية (PAF)، وعامل الانجذاب الكيميائي للخلايا الحمضية (ECF)، والبروستاجلاندين D.

بعد ذلك، وفي غضون نصف ساعة، تُطلق الليكوترينات (مادة بطيئة التفاعل من الحساسية المفرطة - MPC-A)، والثرومبوكسان A2، والإندوبروكسيدات، بالإضافة إلى الأشكال النشطة من الكينينات، مما يُنشّط عامل تخثر الدم الثاني عشر، أي سلسلة التخثر. في الوقت نفسه، تُطلق الخلايا البدينة مجموعة كاملة من الإنزيمات، بالإضافة إلى السيتوكينات. تُسمى هذه المرحلة "المرحلة المبكرة" من الحساسية المفرطة.

تُلاحظ "المرحلة المتأخرة" بعد 6-12 ساعة (فقط عند وجود تركيزات عالية من المستضدات)، وتتميز بعامل التهابي واضح، تتوسطه وسطاء من الحمضات النشطة، والخلايا الحبيبية متعددة الأشكال، والصفائح الدموية، والبلعميات. في هذه المرحلة، تزداد نفاذية الأوعية الدموية، ويزداد هجرة الكريات البيضاء على سطح البطانة الوعائية ("تأثير التدحرج") نتيجة تفاعلها مع جزيئات الالتصاق، وتثبت الخلايا على البطانة الوعائية في موقع التفاعل، ثم هجرة الخلايا إلى الأنسجة. في هذه الحالة، تتكون ارتشاحات حمراء على الجلد، ويحدث انسداد في الرئتين نتيجة تغيرات في الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية.

يُحفّز الالتهاب في الحساسية من النوع الثاني (السام للخلايا بوساطة الأجسام المضادة) والنوع الثالث (السام للخلايا بوساطة المعقد المناعي، نوع آرثوس، "أمراض المعقد المناعي") تنشيط نظام المتممة. لمكونات نظام المتممة، التي تُنشّط في هذه الحالات بالمسار التقليدي، مجموعة من التأثيرات: كيميائي، سام للخلايا التأقية (C3d)، C1a (إزالة حبيبات غير محددة للخلايا البدينة)، مُطهّر (C1b)، يُنشّط إطلاق الحبيبات بواسطة العدلات (C5a)، مُحلّل للخلايا (معقد هجوم الغشاء) (C6، C7، C9). تختلف الخصائص المورفولوجية لرواسب المتممة في تفاعلات النوعين الثاني والثالث.

الوسطاء الأساسيون للحساسية من النوع الرابع - اللمفوكينات (السيتوكينات) يتم إطلاقها من الخلايا الليمفاوية التائية المحددة ولها التأثيرات التالية: الكيميائية، والتحويلية، وكذلك التحلل الخلوي والتنظيمية.

الوسائط الثانوية للحساسية من جميع أنواع التفاعلات التحسسية شائعة. وكما ذُكر سابقًا، تشمل هذه الوسائط الالتهاب، ووقف النزيف، وتكوين الدم: المواد النشطة بيولوجيًا في كريات الدم البيضاء، والصفائح الدموية، والخلايا البطانية؛ وأنظمة التحلل البروتيني المُنشَّطة بشكل متتالي في البلازما (نظام التخثر، والبلازمين، والكينين، والمتمم)، ومستقلبات حمض الأراكيدونيك، والأشكال النشطة للأكسجين، وأكسيد النيتريك، والسيتوكينات المُحفِّزة للالتهابات، والجاذبات الكيميائية، وعوامل النمو، والببتيدات العصبية (مثل المادة P). تجدر الإشارة إلى أنه أثناء تنشيط أنظمة البلازما المتتالية، تتشكل مواد نشطة بيولوجيًا جديدة، مثل C3a وC5a-الأنافيلاتوكسينات، مما يُؤدي إلى إزالة التحبب المباشر للخلايا البدينة؛ والبراديكينين - ببتيد فعال وعائيًا، وإنزيمات بروتياز نشطة، وزيادة نفاذية جدار الأوعية الدموية، وغيرها الكثير.

المظاهر السريرية لأمراض الحساسية هي نتيجة متكاملة لتأثير الوسطاء الأوليين والثانويين، مع غلبة مجموعات فردية من المواد تبعًا لنوع الحساسية. يشارك الجهاز العصبي الصماوي في تنظيم الالتهاب التحسسي من خلال نظام من النواقل العصبية والببتيدات العصبية والهرمونات النسيجية. ويتم التحكم في التوازن الداخلي بمشاركة الجهاز العصبي الأدرينالي، والكوليني، وغير الأدرينالي-غير الكوليني.

تعتمد مسببات الحساسية التي تسبب تفاعلات حساسية بوساطة IgE على الغدة الزعترية، أي أنها تتطلب مشاركة إلزامية من الخلايا التائية المساعدة لتحفيز الاستجابة المناعية. تُحفز الخلايا التائية المساعدة من النوع الثاني (Th2) عبر IL4 الخلايا الليمفاوية البائية على تخليق أجسام مضادة محددة من IgE؛ وعبر IL-3، تضمن نضج الخلايا البدينة ومشاركتها في الالتهاب؛ وعبر IL-4، -5 - الحمضات، وعبر عامل تحفيز المستعمرات - الخلايا البلعمية. وهكذا، تُنشئ الخلايا التائية المساعدة من النوع الثاني، والخلايا البدينة، والحمضات، بمساعدة السيتوكينات (IL-4، -5، -13) والجزيئات المرتبطة بالغشاء (gr39) بمشاركة أجسام مضادة من IgE، شبكة من الإشارات الإيجابية الموجهة بشكل متبادل (حلقة مفرغة) تُحافظ على الالتهاب التحسسي (حساسية النوع الأول).

ما الذي يعتبر مسببا للحساسية؟

قائمة المواد المسببة للحساسية في الجسم واسعة. لتسهيل التعرف عليها ودراستها واستبعادها، يُعتمد التمييز بين مسببات الحساسية حسب طبيعتها، والتي يمكن أن تكون:

• طعام؛
• كيميائي؛
• طبي؛
• بيولوجية.

أكثر مسببات الحساسية شيوعًا هي الغبار، بما في ذلك العث الصغير، والذي يوجد بكميات كبيرة في طبقات غبار المنزل، وحبوب لقاح النباتات، والكائنات الدقيقة والمواد الموجودة في فراء الحيوانات الأليفة، والطعام. في السنوات الأخيرة، تم تحديد العديد من حالات الحساسية لدى الأطفال نتيجةً لفطريات العفن. أصبحت بقع العفن، التي تتشكل في ظروف منزلية في غرف ذات رطوبة عالية، على المنتجات الغذائية، من أقوى مسببات الحساسية.

يمكن أن يكون مُسبِّب الحساسية أي مادة أو دواء أو مكون غذائي، وقد يبدو للوهلة الأولى غير ضار على الإطلاق. وكقاعدة عامة، تظهر الأعراض فورًا بعد التفاعل مع مُسبِّب الحساسية.

تصنيف نوع الحساسية

ينشأ تصنيف أنواع الحساسية من تصنيف مسببات الحساسية إلى مجموعات، حسب طبيعة منشأها. لنتناول أكثر أنواع الحساسية شيوعًا، بما في ذلك:

• طعام؛
• موسمي؛
• بارد؛
• التهاب الجلد التأتبي.

حساسية الطعام عند الأطفال

ترتبط الحساسية لدى الأطفال، وخاصةً الرضع، ارتباطًا مباشرًا بالطعام الذي يدخل أجسامهم وبالطعام الذي تتناوله الأم. عند اتباع نظام غذائي خاطئ، قد يُصاب الطفل بطفح جلدي على الخدين، وطفح الحفاضات، واحمرار في جميع طيات الجسم الكبيرة: الفخذ، والركبة، وثنيات الكوع، والرقبة، والإبطين. وسرعان ما تتفاقم هذه الأعراض مع مشاكل معوية، مثل الإسهال المتكرر، الذي يكون مائيًا، وآلام البطن، مصحوبة ببكاء الطفل المستمر وشد ركبتيه نحو صدره. في حال اتخاذ الإجراءات اللازمة، قد يتطور احمرار الخدين إلى قرح صغيرة تندمج مع بعضها، مكونةً قشرة صلبة. وعند تمدد الجلد، تظهر عليه تشققات صغيرة، مسببةً ألمًا شديدًا للطفل. يُسبب طفح الحفاضات تآكلًا شديدًا للجلد، مما يؤدي أيضًا إلى تكوّن قرح مفتوحة. كل هذا رد فعل لمسببات الحساسية الغذائية.

إذا كان نظام الطفل الغذائي يتكون بالكامل من حليب الأم، وفي هذه الحالة، ظهرت أولى علامات رد الفعل التحسسي، فعليكِ تحليل المنتجات التي يتكون منها نظام الأم الغذائي على الفور. يُفضل استبعاد كل ما يمكن اعتباره مسببًا للحساسية، ولو لفترة قصيرة. حضّري نظامًا غذائيًا يعتمد على العصيدة، ومرق الدجاج قليل الدسم، والجبن القريش، وكومبوت الفواكه المجففة، والزيوت النباتية (عباد الشمس، والزيتون، والصويا). يُفضل شرب الماء النظيف فقط. عند اتباع هذا النظام الغذائي الصارم، يجب أن تختفي الحساسية لدى الأطفال خلال اليوم الأول. إذا لم تختفِ الأعراض، فمن المفترض أن يكون هناك رد فعل تجاه بروتين الحليب، وهو المكون الرئيسي لأي حليب. في هذه الحالة، يجب عليكِ استشارة طبيب أطفال أو أخصائي حساسية في أسرع وقت ممكن.

الحساسية تجاه حليب الأطفال أكثر شيوعًا من حساسية حليب الأم. عند الانتقال من طريقة تغذية لأخرى، تظهر الحساسية لدى الأطفال بكثرة. ويرجع ذلك إلى دخول بروتين جديد إلى الجسم. في حال اكتشاف حساسية تجاه نوع معين من الحليب الصناعي، يجب عدم تجربة أي نوع وتركه ضمن نظام الطفل الغذائي، بل من الأفضل اختيار حليب من شركة أخرى، مع مراعاة مكوناته. من المرجح جدًا أن يحتوي على مكمل فيتاميني، وهو أيضًا مادة مسببة للحساسية. على أي حال، بمجرد ظهور رد فعل تحسسي تجاه الطعام، يجب استشارة طبيب أطفال لاختيار الحل الأمثل للقضاء على أسبابه وجميع العواقب غير المرغوب فيها المرتبطة به.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

الحساسية الموسمية عند الأطفال

مع تغير الفصول، يبدأ العديد من البالغين بتجربة ردود فعل تحسسية تجاه بعض المهيجات. لا تقتصر أعراض الحساسية الموسمية لدى الأطفال على الربيع، مع بداية موسم الإزهار، بل تمتد إلى الصيف، مع ظهور حبوب اللقاح الأولى، وفي الخريف، مع ازدهار الأعشاب المتأخرة، وحتى في الشتاء - حيث قد يتفاعل الجسم مع درجات الحرارة المنخفضة جدًا بردود فعل تحسسية. تُعتبر الحساسية لدى الأطفال أيضًا أعراضًا موسمية. لذلك، يجب الانتباه جيدًا لظهور أعراض مثل احمرار العينين وزيادة إفراز الدموع، وسيلان الأنف المستمر، وتورم الأغشية المخاطية، وخاصة الحنجرة، واحمرار الجلد مع ظهور طفح جلدي كثيف. إذا ظهرت هذه الأعراض من وقت لآخر، مع انتكاسات في وقت معين من السنة، فمن الآمن افتراض أنها علامات على الحساسية الموسمية.

تُسمى أيضًا الحساسية الموسمية عند الأطفال، والتي تحدث من الربيع إلى الخريف، بـ "حمى القش" بسبب ارتباطها ببداية ازدهار العديد من الأعشاب، والتي تستخدم لاحقًا في صنع التبن.

حساسية البرد عند الأطفال

تبدأ حساسية البرد لدى الأطفال بنفس طريقة أي نوع آخر: احمرار الجلد مع حكة شديدة، وظهور طفح جلدي وتورم في مناطق معينة من الجلد. يلي ذلك تشنج في الجهاز التنفسي. بمجرد تعرض الطفل لدرجات حرارة منخفضة، يصبح التنفس صعبًا على الفور. هذه علامة واضحة على وجود حساسية البرد. من الصعب جدًا تحديد التشخيص الدقيق بنفسك وتحديد السبب الجذري في المنزل. قد لا يكون التشنج القصبي سببًا لرد فعل تحسسي لدرجات الحرارة المنخفضة فحسب، بل قد يكون أيضًا علامة على بدء عملية التهابية حادة. يجب استشارة الطبيب ومراقبة تغيرات الأعراض باستمرار استجابةً للإجراءات المتخذة منذ البداية.

[ 7 ]

التهاب الجلد التأتبي

غالبًا ما ترى، خاصةً على المنتجات المخصصة للأطفال، ولكن بعبوات مخصصة للبالغين، صورة لطفل صغير ذي خدود حمراء زاهية. لون الخدود في الصورة ساطع لدرجة أن العديد من البالغين يجدونها متلامسة ويعتبرونها علامة على صحة الطفل. ومع ذلك، سيقول أي متخصص - طبيب - إن هذا الاحتقان في الخدود ليس علامة على صحة جيدة، بل هو أحد أعراض رد فعل تحسسي للجلد. تُسمى الحساسية لدى الأطفال، والتي تتكرر وتتحول إلى مرحلة مزمنة، التهاب الجلد التأتبي. إن مظهره هو احمرار الخدود عند الرضع، وعند الفحص الدقيق يمكنك أن ترى أن الاحمرار ليس الشيء الوحيد على الخدود، بل إنها مغطاة بالكامل بطفح جلدي.

يُطلق على التهاب الجلد التأتبي اسم مختلف، وغالبًا ما يُشخَّص بـ"التهيُّج"، ولكنه اسم أعم لعدد من أمراض الحساسية، أبرزها رد فعل جلدي. تتطور الحساسية لدى الأطفال، وفقًا لمبدأ التهاب الجلد التأتبي، منذ الطفولة وقد تستمر حتى المراهقة. هناك أربع مراحل لالتهاب الجلد التأتبي، تتوالى الواحدة تلو الأخرى على مراحل:

• الرضيع (0 إلى 2 سنة)؛
• الأطفال (حتى 13 سنة)؛
• المراهقون (13-15 سنة)؛
• بالغ (15-18 سنة).

لكل مرحلة من هذه المراحل اختلافاتها وآلية تطورها. وكون هذه المراحل تحدث تدريجيًا، متتابعة، لا يعني استحالة علاج التهاب الجلد التأتبي في كل مرحلة. يمكن لجسم الطفل أن يتخلص من هذا المرض في أي مرحلة، ويتوقف عن التكرار. ولتحقيق ذلك، يجب اتباع العلاج والتدابير الوقائية في الوقت المناسب، واتباع نظام غذائي صارم، والالتزام بجميع قواعد النظافة الشخصية، وعدم الانحراف عن جميع توصيات طبيب الأطفال وأخصائي الحساسية.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

الاستعداد

عادةً ما تُسمى حساسية الأطفال، التي تتجلى في ردود فعل جلدية، بكلمة واحدة في الحياة اليومية: "التهيُّج". في الواقع، التهيُّج هو مجرد شكل من أشكال الحساسية، أي استعداد معين لجسم الطفل للاستجابة لمسببات الحساسية. لا تقتصر التهيُّج على الطفح الجلدي واحمراره، بل يشمل أيضًا طفح الحفاضات الذي يظهر باستمرار، ومناطق دهنية في فروة الرأس، والعديد من الأعراض الأخرى. التهيُّج ليس سوى نذير لتطور محتمل للعديد من الأمراض، على سبيل المثال:

• الأكزيما؛
• التهاب الجلد من أسباب مختلفة؛
• التهاب الجلد العصبي؛
• صدفية.

تعود أسباب الاستعداد الجيني إلى الغذاء، وغالبًا ما ترتبط بانتهاكات نظام الأم الغذائي أكثر من ارتباطها بأخطاء نظام الطفل الغذائي. الإفراط في تناول بعض المنتجات أثناء الحمل قد يؤدي، على الأرجح، إلى ظهور الاستعداد الجيني لدى الطفل بعد الولادة. تشمل قائمة المنتجات المعرضة لخطر الاستعداد الجيني البيض والمكسرات والعسل والبرتقال. لذا، يجب توخي الحذر الشديد عند تناول هذه المنتجات أثناء الحمل.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

الحساسية عند الأطفال: التشخيص

للأسف، الحساسية لدى الأطفال شائعة جدًا. في السنوات الأخيرة، ازداد عدد الأطفال الذين يعانون من هذه المشكلة. يعود ذلك إلى الأخطاء البيئية، وإلى تدني المؤشرات الصحية لآباء المستقبل.

من السهل جدًا تشخيص الحالة بناءً على الأعراض والأسباب التقريبية لظهورها وطبيعة مسارها. لتحديد الاستعداد لبعض مسببات الحساسية، لا بد من إجراء فحوصات خاصة، يحددها أخصائي الحساسية. من الضروري البدء بمكافحة الحساسية بزيارة هذا الطبيب، فهو وحده القادر على وصف قائمة دقيقة بجميع الفحوصات الضرورية. غالبًا ما يختار الوالدان بشكل مستقل بعض اختبارات الحساسية، وكثير منها غير ضروري تمامًا ولا يُشير إلى حالة الطفل، نظرًا لصغر سنه أو عدم شموله لسبب محدد.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]

علاج الحساسية عند الأطفال

يصف أخصائي الحساسية جميع الفحوصات والتحاليل اللازمة، وبناءً على البيانات المُحصّلة، يُختار العلاج الأنسب. وغالبًا ما يشمل العلاج المجالات التالية:

• حصار إطلاق الوسطاء من الخلايا البدينة (تثبيت الغشاء).
• حصار تركيب المواد النشطة بيولوجيًا، الجذور النشطة للأكسجين، السيتوكينات، أكسيد النيتريك؛ تثبيط دخول الكالسيوم إلى الخلية وتراكمه في السيتوبلازم بسبب زيادة تركيب cAMP.
• حصار مستقبلات الهيستامين H1.
• التأثير على النشاط الوظيفي لمضادات الأمين الحيوية.
• زيادة إزالة المواد المسببة للحساسية من الأمعاء ومن خلال الكلى.
• العلاج المناعي النوعي (الأسماء القديمة: إزالة التحسس، إزالة التحسس).
• الحد الأقصى لاستبعاد تأثير المواد المسببة للحساسية على جسم الطفل؛
• تناول مضادات الهيستامين التي تخفف أعراض الحساسية نفسها؛
• اختيار النظام الغذائي والالتزام به بشكل صارم؛
• إزالة الأعراض المصاحبة وعلاج الأمراض الثانوية؛
• الإجراءات والأنشطة التعزيزية العامة.

من الضروري دائمًا تذكر أن الحساسية لدى الأطفال هي دفاع الجسم ضد العناصر الغريبة. عند حدوث رد فعل تحسسي، يُشير جسم الطفل الضعيف إلى تلقيه مواد لا يستطيع التعامل معها. ينتبه الآباء والأمهات اليقظون لجميع البقع الحمراء والطفح الجلدي والتهيجات التي تظهر فجأة، ويبدأون في دق ناقوس الخطر، وهذا صحيح تمامًا. كلما تم القضاء على سبب ردود الفعل التحسسية في أسرع وقت، كلما استعاد جسم الطفل وظائفه المتضررة بشكل أسرع.

ينبغي النظر إلى الحساسية عند الأطفال، في المقام الأول، ليس كمرض خطير، بل كمساعدة من جسم الطفل، يقدمها للبالغين المحيطين به في البحث عن الأسباب الضارة به والقضاء عليها.