Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

تقشر الجلد على الجسم والرأس والوجه والذراعين والساقين عند حديثي الولادة: الأسباب والعلاج

خبير طبي في المقال

طبيب أمراض النساء والتوليد
،محرر طبي
آخر مراجعة: 04.07.2025

لماذا يتقشر جلد المولود الجديد، وماذا نفعل؟ غالبًا ما يُقلق هذا السؤال الآباء والأمهات الصغار، ولا يعرفون إن كان طبيعيًا أم مجرد حساسية. تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات قد يكون هذا أمرًا طبيعيًا، ولكن في بعض الأحيان قد يكون من المفيد التفكير في وجود مرض. لذلك، من المهم معرفة الأعراض التي قد تصاحب تقشر الجلد، والتي قد تشير إلى وجود مرض.

trusted-source[ 1 ]

علم الأوبئة

تشير الإحصائيات إلى أن تقشر الجلد يحدث لدى أكثر من 76% من الأطفال. معظم هذه الحالات ناتجة عن الحمل المتأخر أو اضطرابات الحرارة، وحوالي 22% فقط ناتجة عن ردود فعل تحسسية. يعاني أكثر من 13% من الأطفال في السنة الأولى من العمر من تقشر الجلد بسبب التهاب الجلد التأتبي.

trusted-source[ 2 ]، [ 3 ]

الأسباب تقشر الجلد عند الطفل حديث الولادة

لدى الأطفال حديثي الولادة بعض الخصائص الغريبة في بنية جلدهم، والتي يمكن أن تؤثر على بعض الطفح الجلدي.

يلعب الجلد دورًا فسيولوجيًا هامًا في جسم الطفل. فهو يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالبيئة المحيطة، ويُعدّ مؤشرًا على حالة وظروف نمو الجنين داخل الرحم، بالإضافة إلى التغيرات المرضية في الأعضاء والأنظمة الوظيفية المختلفة.

بشرة حديثي الولادة رقيقة، يتراوح سمكها بين 0.15 و0.25 ملم، وهي رخوة. تفتقر إلى الحليمات والخيوط الجلدية، مما قد يسبب تهيجًا سريعًا للجلد وتقشيره. تكون البشرة أكثر نضجًا من الناحية الشكلية في منطقة الساقين والذراعين. يكون نمو البشرة لدى حديثي الولادة غير متساوٍ، فهي رقيقة على الوجه وفي الطيات، مما يجعل بشرة الأطفال ناعمة ومخملية. كلما كبر الطفل، استبدلت البشرة بطبقة متعددة الطبقات من الظهارة، والتي تخضع باستمرار لعملية التقرن. يختلف سمكها باختلاف العمر، على سبيل المثال، على الكتفين والساعدين من 0.08 إلى 1 ملم، وعلى راحة اليد من 0.5 إلى 1.5 ملم.

تتكون الطبقة العليا من الجلد من عدة أنواع من الخلايا. تتكون الطبقة القرنية من صفين أو ثلاثة صفوف من الخلايا المسطحة عديمة النواة. تتميز هذه الطبقة بضعف الروابط بين الخلايا، كما أنها تحتوي على نسبة عالية من الماء، مما يُفسر سهولة التقشر وظهور الحالات المرضية (مثل طفح الحفاضات، والنقع، والتقشير). هذا يؤدي إلى ضعف وظيفة الحماية لهذه الطبقة الرقيقة. عند الأطفال الأكبر سنًا، تتكون البشرة من خلايا رقيقة عديمة النواة مليئة بالكيراتين، وتحتوي على 10% ماء. تُعد الطبقة القرنية الطبقة الأكثر سمكًا في البشرة، وتتميز بمقاومتها لمختلف المهيجات الخارجية، كما أنها تُؤخر تبخر الماء. تؤدي عملية التقشير المستمرة للطبقة الخارجية إلى تقشير الجلد بالكامل.

بين البشرة والجلد نفسه، يوجد غشاء يتميز بضعف نموه. ينفصل الجلد نفسه، أو الأدمة، بسهولة عن البشرة، مسببًا بثورًا أو تآكلات.

تكون الغدد العرقية في مرحلة حديثي الولادة قادرة على العمل، إلا أن نموها يكون ضعيفًا، لأن مخرج القنوات يكون مغلقًا بواسطة الخلايا الظهارية. تكتمل نموها ولا تعمل بشكل طبيعي إلا في الشهر الثالث والرابع من العمر. هذا ما قد يؤثر على حقيقة أن تعرق الطفل لا يحدث، بل يصاحبه تقشر. ينتهي النمو الكامل للغدد العرقية المفرزة في السنة الأولى من العمر. قد يؤدي ضعف نشاط هذه الغدد الوظيفي، بسبب عدم كفاية تمايز مراكز الدماغ المنظمة للتعرق، إلى ارتفاع طفيف في درجة حرارة الطفل، وبالتالي تقشر الجلد.

لذلك، يُعد ارتفاع درجة الحرارة من أكثر أسباب تقشر الجلد شيوعًا لدى حديثي الولادة. ولأن الطفل لا يتعرق عمليًا، فسيحدث تقشر الجلد في مناطق الملابس أو عند ملامسة السرير.

تتكون الأوعية الدموية من الصف الأول من الخلايا البطانية، وهي تقع بشكل سطحي، وهناك توسع فسيولوجي وعدد أكبر نسبيًا من الأوعية في الجلد، مما يسبب هذا اللون "الوردي" لبشرة الطفل.

هذه الخصائص في بنية الجلد تؤدي إلى تقشر الجلد في الظروف الطبيعية، مثلاً عندما يرتدي الطفل ملابس دافئة جداً أو يكون هواء الغرفة جافاً. كما قد يكون سبب التقشر ملابس الطفل الصناعية، التي تُهيّج جلده الرقيق والحساس.

إذا وُلد طفلٌ بعد حملٍ مُتأخرٍ لأكثر من 41 أسبوعًا، فإن جلده بعد الولادة يكون مُتجعدًا، ويبدأ بالتقشر تدريجيًا بعد الاستحمام الأول. وهذا يُعتبر طبيعيًا أيضًا ولا يتطلب أي تدخل.

يُعدّ رد الفعل التحسسي أحد الأسباب الشائعة لتقشر الجلد لدى حديثي الولادة، كأحد مظاهر عملية مرضية. من المهم جدًا ملاحظة أعراض الحساسية الأخرى وتحديد مناطق التقشر. في بعض الأحيان، بعد الإصابة بالتهاب الجلد التحسسي، يستمر تقشر الجلد لدى الأطفال لفترة طويلة. ويُفسّر تكوّن هذه المناطق من فرط التقرن في الحساسية بأن الهيستامين يُسبب رفضًا للطبقة الخلوية العليا من الجلد، مما يؤدي إلى تقشر مستمر.

قد يحدث تقشر الجلد لدى حديثي الولادة بعد عملية معدية. غالبًا ما تُسبب أمراض معدية، مثل الحمى القرمزية والسل الكاذب، تقشر الجلد حتى في الطبقات الكبيرة. لكن هذه الأمراض تحدث لدى الأطفال الأكبر سنًا، لذا يُعد هذا سببًا نادرًا لدى حديثي الولادة.

trusted-source[ 4 ]، [ 5 ]

عوامل الخطر

تقتصر عوامل الخطر لتقشير الجلد عند الأطفال حديثي الولادة على الحالات التالية:

  1. الطفل الذي يتناول الرضاعة الصناعية يكون أكثر عرضة للإصابة بالحساسية؛
  2. درجة حرارة الغرفة غير الصحيحة أو الملابس غير الصحيحة للطفل مما يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارته؛
  3. طفل بعد الموعد المحدد؛
  4. سوء تغذية الأم أثناء الرضاعة الطبيعية.

trusted-source[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

الأعراض تقشر الجلد عند الطفل حديث الولادة

قد تظهر أعراض تقشر الجلد لدى حديثي الولادة على الظهر أو الساقين أو منطقة الطيات. في هذه الحالة، يصاحب التقشر نقع الجلد، وغالبًا ما يكون سببه الحرارة أو جفاف الهواء في غرفة الطفل. إذا لوحظت أعراض تقشر الجلد في مناطق صغيرة فقط، مثل منطقة الذقن أو الرقبة، فمن المرجح أن يكون سببها احتكاك الملابس الصناعية. لذلك، يجب إيلاء اهتمام خاص لتحديد موضع التقشر والبحث فورًا عن الأسباب المحتملة.

عندما يتقشر جلد المولود الجديد على الجسم والذراعين والساقين، يُلاحظ هذا غالبًا لدى الأطفال الذين يولدون بعد الموعد المحدد. في هذه الحالة، لا يوجد موقع واضح لهذه العملية، لأن جلد المولود يكون قد تعرض للسائل الأمنيوسي لفترة طويلة، وقد حدث نقع. حدث هذا بالتساوي في جميع مناطق الجلد، لذا يُلاحظ التقشر في جميع المناطق.

عندما يعاني المولود الجديد من جفاف في الجلد وتقشر في منطقة البطن، وخاصةً بعد الاستحمام، فقد يكون ذلك بسبب الماء أو منتجات الاستحمام. أحيانًا يستخدم الآباء برمنجنات البوتاسيوم أو بعض الأعشاب التي لا يُنصح بها حاليًا لتحميم حديثي الولادة. في هذه الحالة، قد تُجفف هذه الأعشاب بشرة الطفل الحساسة بشكل كبير. إذا كانت المشكلة في جودة الماء، فعليك شراء ماء استحمام خاص بالأطفال، أو ترشيحه مسبقًا.

كثيراً ما يتقشر جلد الحاجبين، وخلف الأذنين، وفي طيات جلد المولود الجديد. وهذا يدل على سوء العناية بالطفل، لأن جلد هذه المناطق رقيق للغاية، وإذا لم يُحمَّم الطفل أو استحم بشكل سيء، تتشكل مناطق التهابية فيه. وهذا يسبب إزعاجاً وحكة للطفل، وبعد الشفاء، يجف الجلد ويتقشر في هذه المناطق.

عندما يتقشر جلد وجه المولود الجديد، وخاصةً في منطقة الخدين أو الذقن، يُعدّ هذا العرض الأبرز لرد فعل تحسسي أو التهاب الجلد التأتبي. التهاب الجلد التأتبي مرض مزمن ينتج عن رد فعل تحسسي تجاه الطعام والصوف والغبار والعديد من الأشياء الأخرى لدى الأطفال المعرضين وراثيًا لمثل هذه الأعراض.

قد تظهر أولى علامات التهاب الجلد التحسسي في مرحلة حديثي الولادة. قد تكون الأعراض على شكل تقشر أو احمرار في الجلد على الخدين، وكذلك في جميع أنحاء الجسم. غالبًا ما يكون موضع التهاب الجلد التأتبي الوجه وفروة الرأس ومفاصل الكوع والركبة، ونادرًا ما يكون على الأسطح الباسطة للساقين واليدين والقدمين. من الأعراض المميزة جدًا مزيج من التقشر والطفح الجلدي. عادةً ما تكون عناصر الطفح الجلدي على شكل آفات حمراء منتفخة، تظهر لاحقًا حويصلات دقيقة، ومناطق نازفة، وقشور وشقوق. يتميز هؤلاء الأطفال بظهور طفح جلدي أحمر أو مختلط. يصاحب هذا الطفح الجلدي حكة شديدة، وقد يتفاقم بسبب عدوى قيحية مع زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية. يكون الطفل نشيطًا باستمرار، وقد يكون متقلب المزاج، ويعاني من قلة النوم والشهية، ويحاول حك الجلد بطريقة ما، مما يؤدي إلى إصابته. يحدث المرض على شكل نوبات، ويتناوب ظهور الأعراض مع فترات من الهدوء. لكن خلال فترات التحسن، غالبًا ما تبقى تشققات عميقة في منطقة شحمة الأذن، مصحوبة بالتهاب ثانوي نازف. عند ثني الكوع، تتأثر الحفرة المأبضية أو الأصابع (خاصةً إذا كان الطفل يمص أصابعه). قد لا تلتئم الجروح لفترة طويلة.

يظهر هذا الطفح الجلدي بعد تناول أطعمة معينة في نظام الأم المرضعة. قد لا يكون الطفح الجلدي شديدًا، ولكن في هذه الحالة، يظهر تقشير دائمًا على الخدين.

عندما يتقشر جلد رأس المولود الجديد في منطقة اليافوخ، وقد تتكون قشور غالبًا، فهذا أحد أعراض التهاب الجلد التأتبي الخفيف. يُسمى هذا "الجرب اللبني"، وهو يُنبّهك أيضًا إلى احتمالية ظهور أعراض أخرى لرد فعل تحسسي.

من المشاكل الشائعة الأخرى احمرار جلد المولود الجديد وتقشره. إذا لم تظهر أي طفح جلدي، وكان الجلد أحمر فقط، ولم يؤثر ذلك على صحة الطفل، فلا يُعتبر هذا مرضًا أو حساسية. قد يُصاب معظم المواليد الجدد، مع اقتراب الأسبوع الثاني من العمر، باحمرار فيزيولوجي، حيث يصبح الجلد أحمر. يرتبط هذا الاحتقان الفسيولوجي للجلد لدى المواليد الجدد بعوامل عديدة: اتساع الشعيرات الدموية الجلدية، وبشرة رقيقة جدًا، واحمرار عابر. وفي ظل هذه الظروف، قد يظهر تقشر، وهو أمر لا يُشكل أي خطر، على الرغم من أن هذه الأعراض مجتمعة تبدو خطيرة. لذا، لا داعي للقلق.

المضاعفات والنتائج

قد تشمل عواقب تقشر جلد المولود الجديد تكوّن تشققات في مكان جفاف الجلد، والتي تلتئم ببطء. قد يُسبب هذا انزعاجًا وحرقًا. قد تنشأ مضاعفات نتيجة عدوى ثانوية في هذه المناطق، مما قد يؤدي إلى آفات جلدية معدية.

trusted-source[ 9 ]، [ 10 ]

التشخيص تقشر الجلد عند الطفل حديث الولادة

يجب أن يكون تشخيص أمراض الجلد لدى حديثي الولادة دقيقًا للغاية. تشمل منهجية البحث جمع الشكاوى، وتاريخ المرض، والفحص الموضوعي (الفحص، والجس)، وإجراء فحوصات مخبرية وأجهزة إضافية عند الضرورة.

خلال الفحص الموضوعي للجلد، يُراعى ملاحظة تغيرات لونه، وخصائص الشعر والأظافر والشعيرات الدموية، وحساسيته، ورطوبته، ووجود طفح جلدي، وحكة. يُفضل تقييم حالة الجلد عند خلع الطفل ملابسه بالكامل. أولًا، أثناء الفحص، نُقيّم بشرة الوجه: اللون، ووجود كدمات تحت العينين أو حولهما (زرقة حول العينين)، ولون المثلث حول الفم (مثلث حول الفم). يجب الانتباه إلى وجود قشور وتقشر في فروة الرأس، مما قد يُشير إلى وجود شكل تحسسي من المرض. بعد ذلك، مع إجراء فحص تدريجي، نُقيّم لون جلد الأطراف العلوية والجذع والساقين. قد يُصبح الجلد أحمر اللون نتيجةً للتقشر، أو قد تزداد أعراض الاحمرار والتقشر بعد الاستحمام. يجب التمييز بين هذا الاحمرار والحالات الأخرى التي قد تحدث عند التعرض للحرارة، والأشعة فوق البنفسجية، واستخدام موسعات الأوعية الدموية، والإثارة، والصراخ، والانفعال. في حالة كثرة كريات الدم الحمراء، نتيجةً لزيادة ملحوظة في عدد كريات الدم الحمراء ومحتوى الهيموغلوبين، يتحول لون الجلد إلى الأزرق المائل للأرجواني. مع الجفاف الشديد في الجسم، والذي يُلاحظ في حالات نقص التغذية، وداء السكري الكاذب، وعدد من الالتهابات المعوية، يُلاحظ انخفاض أو فقدان مرونة الجلد.

لتقييم طبيعة التغيرات التي قد تشير إلى التهاب الجلد التأتبي لدى الرضيع، من المهم جدًا دراسة المؤشرات المخبرية بالإضافة إلى العلامات السريرية. يمكن أيضًا اعتبار الأعراض التالية معايير تشخيصية لالتهاب الجلد التأتبي:

  1. جفاف الجلد؛
  2. فرط خطية راحة اليد وباطن القدمين؛
  3. الحكة مع زيادة التعرق؛
  4. تحديد موقع العملية الجلدية في اليدين والقدمين؛
  5. التهاب الملتحمة المتكرر؛
  6. شقوق خلف الأذنين.

كل هذه الأعراض هي معايير تشخيصية للطبيعة التحسسية لتقشير الجلد عند الطفل حديث الولادة، خاصة إذا كنا نتحدث عن توطينه على خدود الطفل.

من الاختبارات المفيدة في التهاب الجلد التحسسي طرق التشخيص المختبرية (PRIST، RAST، IFA، MAST، GAST)، والتي تسمح بتحديد محتوى Ig E الكلي والأجسام المضادة Ig E الخاصة بمسببات الحساسية في مصل الدم. نادرًا ما تُجرى هذه التشخيصات الموسعة لدى حديثي الولادة، بل تُلاحظ بشكل أكثر شيوعًا، ويُقيّم الوضع السريري بشكل أكبر مع التقدم في السن.

trusted-source[ 11 ]، [ 12 ]

تشخيص متباين

ينبغي إجراء التشخيص التفريقي في المقام الأول بين الحالات التي يكون فيها هذا المرض سمةً جلديةً وتلك التي يكون فيها مرضًا خطيرًا. إذا كان الطفل يشعر بصحة جيدة، وهادئًا، ولا يصرخ، ويأكل وينام جيدًا، فهذا هو المعيار الرئيسي الذي يُشير إلى حالة الطفل الطبيعية.

trusted-source[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

علاج او معاملة تقشر الجلد عند الطفل حديث الولادة

يعتمد علاج تقشر الجلد لدى حديثي الولادة بشكل مباشر على سبب هذه المشكلة. إذا كان التقشر بسيطًا بسبب تغيرات درجة الحرارة، أو بسبب زيادة تعرق الطفل، فإن أفضل طريقة للعلاج هي الاستحمام والعناية الجيدة ببشرة الطفل بعد الاستحمام.

إذا كان جلد الطفل متقشرًا، يُستحم فقط بالماء المغلي دون إضافة أي مواد كيميائية. فالاستحمام اليومي يُزيل أي تلوث لجلد الطفل، فلا حاجة لاستخدام الصابون أو أي منتجات أخرى تُجففه. إذا كان رأس الطفل مُصابًا بقشرة النايس مع مناطق متقشرة من الجلد، فيجب غسل الرأس جيدًا وتعريضه للبخار أثناء الاستحمام. لا داعي للفرك بقطعة قماش أو أي وسيلة أخرى. يكفي دهنه بزيت الزيتون أو أي زيت أطفال آخر بعد الاستحمام، ثم مسحه بسهولة بمنشفة دون عناء، محاولًا إزالة هذه القشور.

إذا كان جلد الطفل متقشرًا في طيات الجلد أو على ساقيه، فقد يتفاقم الأمر بسرعة بسبب تشققات وطفح الحفاضات. في هذه الحالة، تُستخدم المراهم لعلاج تقشر الجلد لدى حديثي الولادة. تتميز هذه المراهم بخصائص مطهرة، كما أنها تُنعم جلد الطفل، مما يمنع العدوى ويُسرّع الشفاء.

  1. بيبانتن منتجٌ مكونه النشط الرئيسي هو بروفيتامين ب5. عند دخوله إلى الخلية، يشارك في عمليات الأيض الخلوية ويضمن تجديد كل خلية. يمكن استخدامه على شكل مرهم للبشرة شديدة الجفاف، أو كريم للجروح التي بدأت بالالتئام. يجب وضع كمية صغيرة من الكريم أو المرهم على مناطق الجلد الجاف والمتضرر ثلاث مرات يوميًا، ودائمًا بعد الاستحمام. قد تظهر آثار جانبية على شكل ردود فعل تحسسية. تحذيرات: لا يُستخدم لأكثر من شهرين متتاليين.
  2. سودوكريم مرهمٌ مُكوّن من أكسيد الزنك، ما يجعله مُطهّرًا ومُرطّبًا للبشرة الجافة. يتغلغل بسرعة في أعماق البشرة، ويُزيل الجفاف والتقشّر بفضل تنشيط أيونات الزنك في الخلايا. يُستخدم هذا الدواء على شكل كريم، ويُوضع على المناطق المتضررة من الجلد بعد الاستحمام. الآثار الجانبية نادرة، ولكن قد تحدث ردود فعل تحسسية. احتياطات: عند استخدام الكريم على الوجه، تجنّب منطقة حول العينين.
  3. ديسيتين كريم لعلاج جفاف وتقشر الجلد، يُستخدم للأطفال حديثي الولادة للوقاية من المضاعفات. المادة الفعالة في الدواء هي الزنك، وهو مادة فعالة تتغلغل في الجلد بسرعة وتعيد توازن الماء في الخلايا. طريقة الاستخدام هي نفسها: دهن المناطق الجافة من الجلد عدة مرات يوميًا. الآثار الجانبية نادرة.
  4. سولكوسيريل مرهم يُستخدم لعلاج تقشر الجلد المصحوب بتكوين جروح وشقوق لا تلتئم لفترة طويلة. المادة الفعالة في هذا الدواء هي ناتج معالجة دم العجل، وهو خالٍ من البروتينات. يزيد الدواء من تنفس الأكسجين في الخلايا، وينشط تكاثر خلايا الجلد واستعادة تركيبها. طريقة الاستخدام: دهن المناطق المصابة مرتين يوميًا. الآثار الجانبية: قد يسبب حكة وحرقًا شديدين في موضع الاستخدام.
  5. مرهم الآذريون مضاد حيوي طبيعي ومرطب. يحتوي المستحضر على خلاصة الآذريون، وهي مُرمِّم طبيعي لبنية الخلايا من خلال تنظيم عمليات الأيض فيها. طريقة الاستخدام: يُوضع مرهم على المناطق المصابة بكمية قليلة. احتياطات الاستخدام: يُستخدَم للأطفال حديثي الولادة فقط بعد إجراء اختبار حساسية. قد تشمل الآثار الجانبية احمرارًا وردود فعل تحسسية على الجلد.

يُعد علاج تقشير الجلد الناتج عن التهاب الجلد التحسسي عمليةً أكثر تعقيدًا. وهناك عدة طرق لعلاج هذه العملية:

  1. إجراءات الإزالة والعلاج الغذائي؛
  2. العلاج العام (الجهازي)؛
  3. العلاج الخارجي (المحلي)؛
  4. علاج الأمراض المصاحبة والحالات المرضية؛
  5. علاج المضاعفات (مثل التهابات الجلد).

يحتل نظام الاستبعاد الغذائي مكانة رائدة لدى الأطفال الذين يعانون من تقشر الجلد الناتج عن الحساسية. لا تقتصر أهمية الأنظمة الغذائية المتخصصة على التشخيص والعلاج فحسب، بل تشمل أيضًا الجانب الوقائي. في بداية فحص المولود الجديد، وقبل الحصول على نتائج اختبارات الحساسية، يُوصف نظام غذائي تجريبي للأم المرضعة. يتضمن هذا النظام استبعاد مسببات الحساسية الغذائية المشتبه بها بناءً على تاريخها المرضي. كما يُنصح باستبعاد المنتجات ذات الخصائص المسببة للحساسية العالية (الحليب، البيض، السمك، الفطر، القهوة، الشوكولاتة، العسل، الحمضيات، الجزر، المكسرات، الأناناس، إلخ). يُستبعد من النظام الغذائي مرق اللحم، والأطباق الحارة والمالحة جدًا، والتوابل، والتتبيلات، والأطعمة المعلبة. مع ذلك، من الضروري تحديد مسببات الحساسية "المسببة" بشكل فردي، دون الانجراف وراء الاستبعاد الشامل لمسببات الحساسية الإلزامية المعروفة من النظام الغذائي، ومراقبة كفاية التغذية للأم المرضعة.

على الرغم من أن حليب البقر هو أكثر مسببات الحساسية شيوعًا لدى الأطفال في السنة الأولى من العمر، إلا أنه تُستخدم أنظمة غذائية خالية من منتجات الألبان للأمهات. إذا كان الطفل يرضع رضاعة صناعية، تُوصف خلطات مُعدّلة من بروتين الصويا المعزول كبديل لحليب البقر لمدة تتراوح بين 4 و6 أشهر. تعتمد مدة الرضاعة بحليب الصويا الصناعي على درجة التحسس وشدة الأعراض السريرية. منتجات الألبان المضادة للحساسية هي تلك المُصنّعة على أساس بروتينات حليب البقر المُحللة بالماء مع نسبة عالية من المُحلل المائي.

الوسيلة الرئيسية للعلاج الجهازي للطفح الجلدي التحسسي عند الأطفال حديثي الولادة هي مضادات الهيستامين.

  • فينيستيل مضاد للهيستامين، يُعطى للأطفال حديثي الولادة. يتميز الدواء بإمكانية استخدامه موضعيًا على شكل جل أو جهازيًا على شكل قطرات. جرعة الدواء للأطفال حديثي الولادة هي 3 قطرات مرة واحدة يوميًا. قد تشمل الآثار الجانبية نعاس الطفل وفقدان الشهية. احتياطات الاستخدام: يُنصح باستخدامه بحذر مع الأطفال الخدج.

مجموعة أخرى من الأدوية تُستخدم لعلاج المظاهر الجهازية للحساسية هي كيتوتيفين، وكروموجليكات الصوديوم، ونيدوكروميل الصوديوم. لا تُعيق هذه الأدوية عمل الهيستامين، بل تمنع إطلاق الأمينات النشطة بيولوجيًا من الخلايا القاعدية. في هذه الحالة، يستمر تأثير الهيستامين النشط حتى يتم تدميره بواسطة نازعة أمين الهيستامين. لذلك، تُستخدم هذه الأدوية فقط للوقاية من المظاهر السريرية للحساسية، وليس للقضاء عليها. وللسبب نفسه، يجب تناول هذه الأدوية لفترة طويلة لتحقيق تأثير سريري. لكل من هذه الأدوية خصائص تأثير معينة، مما يجعلها مفيدة في علاج مختلف أمراض الحساسية.

  • لذلك، يتمتع كيتوتيفين (زاديتن) أيضًا بتأثير حجب قوي وطويل الأمد (لمستقبلات H1)، على الرغم من أن هذا التأثير لا يظهر إلا بعد عدة أيام من تناول الدواء. يتفوق كيتوتيفين على لوراتادين وكليماستين في تأثيره على الأعراض السريرية للحساسية. لذلك، يُعد كيتوتيفين خيارًا أوليًا للمرضى الذين يعانون من ردود فعل جلدية تحسسية في الغالب، مثل التقشير والجفاف والطفح الجلدي.
  • لا يؤثر كروموجليكات الصوديوم على المظاهر التحسسية نفسها فحسب، بل يؤثر أيضًا على الجهاز العصبي للطفل في هذه الأمراض.
  • نيدوكروميل الصوديوم أقوى من الكروموغليكات، ويمنع حدوث ردود الفعل التحسسية عن طريق حجب التأثيرات البيولوجية للبروستاجلاندينات والليوكوترينات. الاستثناء الوحيد هو المتغيرات العصبية المشروطة من الأمراض. في الربو القصبي، يتفوق الدواء على مستحضرات الثيوفيلين المطولة وحاصرات بيتا من حيث الفعالية الوقائية، ولا يقل فعالية عن الستيرويدات المستنشقة. في الآفات التحسسية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة والملتحمة، يُظهر نيدوكروميل تأثيرًا أكثر وضوحًا من الكروموغليكات، ولديه القدرة على تعزيز تأثير مضادات الهيستامين عند استخدامه بالتزامن.

لذلك، يجب أن يُختار العلاج الموضعي من قِبل أخصائي ذي خبرة فقط. تُستخدم عوامل إزالة التحسس على نطاق واسع: محلول ساليسيلات الصوديوم 3-7%، بجرعة 5-15 مل يوميًا لمدة 3 أسابيع، وثيوكبريتات الصوديوم الوريدية، وغيرها. لتحسين المناعة، يُعطى دواء سبلينين، بجرعة 1-2 مل يوميًا عضليًا لمدة 10-12 جرعة. كما تعمل أنواع مختلفة من اللقاحات، بجرعات صغيرة، كمزيلات للتحسس (لقاحات السل، والعنقوديات، والفطريات). وتُعدّ المواد الماصة المعوية، بتركيز 25% من المغنيسيوم، بجرعة 15 مل مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا، ذات أهمية كبيرة. وتُستخدم كوليباكتيرين، وبيفكول، وبيفيدومباكتيرين، وباكتيسوبتيل، ولينكس لعلاج خلل التوازن الجرثومي.

العلاجات الشعبية لتقشير الجلد

تتضمن الطرق التقليدية للعلاج عادة استخدام الأعشاب المختلفة للاستحمام للطفل وتليين جلد المناطق المصابة.

  1. يُعرف البابونج بخصائصه المطهرة والملطفة. لتحضير الدواء، يُحضّر منقوع البابونج في ماء مغلي ساخن، بمعدل كيسين من العشبة، بمعدل 20 غرامًا لكل كوب ماء. بعد خمس دقائق من المنقوع، يُضاف المحلول إلى حمام الطفل، ويُستحم كالمعتاد. بعد الاستحمام، يُدهن الجلد بمنقوع البابونج مع إضافة خمس قطرات من زيت الزيتون.
  2. لطالما عُرفت زهرة الآذريون بفوائدها للبشرة وملحقاتها. فهي تُعيد توازن الماء في الخلايا وتُنظّم عملية الأيض. يُمكن تحضير محلول الآذريون بتركيز 10%. للقيام بذلك، خذ 20 غرامًا من أزهار الآذريون المجففة، واسكب عليها 200 مل من الماء الدافئ، واتركها لمدة ساعتين. دلّك المناطق الجافة من الجلد بمحلول دافئ مرتين يوميًا.
  3. يُعرف زيت نبق البحر بخصائصه المُنعّمة والمضادة للبكتيريا. يُمكنكِ تحضير زيت نبق البحر في المنزل. لتحضيره، اطحني ثمار نبق البحر ناعمًا عدة مرات باستخدام الخلاط حتى تتكون عجينة. صفّي الماء الزائد. بعد ذلك، أضيفي ربع ملعقة صغيرة من الشمع وملعقة صغيرة من زيت الزيتون. سخّني كل هذا في حمام مائي واخلطيه حتى تحصلي على قوام متجانس. اتركي المرهم ليبرد. ضعي كمية صغيرة على المناطق المُتقشّرة مرتين يوميًا.

يمكن استخدام المعالجة المثلية في علاج تقشر الجلد كوسيلة موضعية. لهذا الغرض، استخدم:

  1. أمبران منتجٌ مُركّبٌ يحتوي على العديد من الأعشاب الطبية، بالإضافة إلى شمع العسل وكبريتات النحاس بتركيزٍ مُثلي. يُستخدم المنتج خارجيًا على شكل محلولٍ على المناطق المُصابة من الجلد. احتياطات الاستخدام: لا يُستخدم إذا كنتَ تُعاني من حساسية تجاه العسل. الآثار الجانبية نادرة، وقد تحدث ردود فعل تحسسية.
  2. إشنسا مادوس منتجٌ يحتوي على مادة إشنسا الفعالة. يُخفف هذا النبات من تحسس الجلد المتزايد وتقشيره. يُستخدم كمرهم خارجيًا على مناطق الجلد المُتقشرة أو المصابة بآفات أخرى. احتياطات: يُستخدَم للأطفال حديثي الولادة فقط بناءً على توصية الطبيب.
  3. فوندهيل منتج يحتوي على صبغات عشبية بتركيزات مختلفة. تتميز هذه الصبغات بتأثير وقائي مضاد للبكتيريا ومقشر. طريقة الاستخدام: ضع طبقة رقيقة على المناطق المصابة من الجلد. تحذيرات: يحتوي المنتج على الكحول، مما قد يُسبب جفافًا بعد الاستخدام، ويمكن التخلص منه باستخدام زيت الزيتون العادي.

لا يُستخدم العلاج الجراحي لتقشير الجلد إلا في الحالات الشديدة والمعقدة، مثل تكوّن البلغم لدى حديثي الولادة. أما في الحالات الحادة من تقشير الجلد، وفي أي حالات أخرى غير معقدة، فلا تُستخدم الطرق الجراحية.

الوقاية

الوقاية الأولية من أي آفات جلدية لدى الرضيع تتمثل في تجنب أي تهيجات تحسسية لدى الطفل الذي يعاني أحد أفراد عائلته من أمراض حساسية. هذا يقلل من خطر ظهور أعراض جلدية، وكذلك أعراض الجهاز التنفسي مستقبلًا. تبدأ الوقاية باستحمام الطفل جيدًا والعناية ببشرته بعد الاستحمام.

trusted-source[ 16 ]

توقعات

يعتمد تشخيص المرض ومساره على تزامنه مع أمراض أخرى. قد يختفي التقشر والأعراض الجلدية تلقائيًا قبل نهاية الشهر الأول من عمر الطفل. أما في حالة التهاب الجلد التحسسي، فقد يختفي الطفح الجلدي تلقائيًا قبل بلوغ الطفل سنة ونصف إلى سنتين. إذا لم يختفِ الطفح الجلدي قبل البلوغ، يصبح المرض مزمنًا مع تفاقمات تُحددها عوامل مختلفة - اجتماعية، نفسية، ومناخية.

للعوامل المُعدية أهمية بالغة في إثارة المرض - فمع تفاقم الالتهابات البؤرية (أعضاء الأنف والأذن والحنجرة، التهاب القصبة الهوائية، التهابات المسالك البولية)، تتفاقم العملية التحسسية. وتُسهم العوامل النفسية الإيجابية (بيئة مُلائمة تُخفف الضغط النفسي والعاطفي) في استقرار حالة التحسن.

تقشر الجلد عند حديثي الولادة مشكلة شائعة، وقد لا يكون مرضًا على الإطلاق. إذا كان الطفل بصحة جيدة، وكانت مناطق الجلد المتضررة طفيفة، فيمكن علاجها باستخدام مرطبات موضعية. أما إذا كان التقشر علامة على وجود حساسية، فيجب استشارة الطبيب.

trusted-source[ 17 ]


لا توفر بوابة iLive المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
المعلومات المنشورة على البوابة هي للإشارة فقط ولا يجب استخدامها بدون استشارة أخصائي.

اقرأ القواعد والسياسات للموقع بعناية. يمكنك أيضًا الاتصال بنا !

حقوق الطبع والنشر © 2011 - 2025 iLive. جميع الحقوق محفوظة.