انتفاخ البطن أثناء الحمل

انتفاخ البطن أثناء الحمل - الانتفاخ مع قرقرة وتشنجات مؤلمة في كثير من الأحيان - هو أمر شائع إلى حد ما ويتم ملاحظته في ما يقرب من سبع من كل عشر أمهات حوامل.

يُعتبر انتفاخ البطن أحد أعراض فرط تكوّن الغازات في الجهاز الهضمي. إضافةً إلى ذلك، تتجلى مشكلة الغازات في تجشؤ الهواء (ابتلاع الهواء)، وبالطبع زيادة انتفاخ البطن، أي زيادة تواتر خروج الغازات من الأمعاء.

[ 1 ]

أسباب انتفاخ البطن أثناء الحمل

الأسباب الرئيسية لانتفاخ البطن أثناء الحمل تتعلق بحقيقة أن المرأة حامل، وأن جسمها أعاد بناء نفسه لأداء الوظيفة البيولوجية الأكثر أهمية - الحمل والولادة.

يخضع الجهاز الهرموني تمامًا للحالة الفسيولوجية الجديدة للمرأة، مما يضمن استقرارها وسلامة الجنين. لقد سمعتِ مرارًا وتكرارًا عن هرمون الجسم الأصفر للمبيضين، البروجسترون، الذي يُثبّت البويضة المخصبة في بطانة الرحم. بالإضافة إلى ذلك، يؤثر هذا الهرمون على جدار الرحم العضلي (أو بالأحرى، على المستقبلات الأدرينالية في خلاياه)، مما يؤدي إلى إضعاف قوة عضلات الرحم. ونظرًا لأن تعصيب الرحم والأمعاء شائع - من خلال الضفائر العصبية الخُثْلِيَّة الخضرية - فإن العضلات الملساء للأمعاء تسترخي أيضًا. في النهاية، يمنع هذا التخلص من الغازات المتراكمة في الأمعاء في الوقت المناسب، وكثيرًا ما تشكو النساء الحوامل من الانتفاخ. بل إن الكثيرات يعتبرن انتفاخ البطن علامة على الحمل.

بالإضافة إلى ذلك، تبدأ المشيمة بإنتاج هرمون البروجسترون ابتداءً من الأسبوع العاشر من الحمل تقريبًا، لذا يزداد محتواه مع ازدياد مدة الحمل. ويُضاف إلى ذلك الضغط على الأمعاء وجميع أعضاء البطن في الرحم المتنامي، حيث يمتد تدريجيًا إلى ما وراء الحوض الصغير، ليشغل في النهاية تجويف البطن بأكمله تقريبًا.

عند سرد أسباب انتفاخ البطن أثناء الحمل، لا ينبغي إغفال هرمون السيروتونين، الذي يرتفع مستواه بشكل ملحوظ لدى النساء الحوامل. يُنشّط هذا الهرمون البنكرياس ويُحفّز إفراز البيبسين والصفراء. ونتيجةً لذلك، تزداد حركة الأمعاء، مُسبّبةً انتفاخ البطن في المراحل المُبكرة من الحمل.

السيروتونين هرمون متعدد الوظائف، وزيادة إنتاجه خلال فترة الحمل أمرٌ مبررٌ تمامًا. فمن جهة، يُقلل من حساسية المرأة الحامل للألم، ومن جهة أخرى، يُعزز سرعة تخثر الدم. علاوةً على ذلك، يتراكم هذا الهرمون الأهم في جدار الرحم العضلي أثناء الحمل، ويُنسّق ويُنظّم انقباضاته مباشرةً أثناء المخاض.

وأخيرًا، يُساعد السيروتونين على تعزيز أيض العديد من البكتيريا التكافلية في الأمعاء الغليظة، حيث تخضع مكونات الطعام للتحلل المائي البكتيري مع تكوين الغازات. وهذا سبب آخر لانتفاخ البطن لدى النساء الحوامل.

تجدر الإشارة إلى أن هناك أسبابًا لانتفاخ البطن أثناء الحمل لا تعتمد على طبيعة الحالة الفسيولوجية للمرأة. وبالتالي، يحدث انتفاخ البطن نتيجةً لما يلي:

• الخصائص الغذائية (الانتفاخ الغذائي بسبب الإفراط في تناول الأطعمة الحلوة والمالحة والدهنية في النظام الغذائي)؛
• عدم كفاية إنتاج الإنزيمات الهضمية (انتفاخ البطن بسبب سوء هضم الطعام، وخاصة الكربوهيدرات)؛
• أمراض الجهاز الهضمي، وخاصة أمراض المعدة، والمرارة، والأمعاء الدقيقة أو الغليظة (التهاب المعدة، التهاب المرارة، متلازمة القولون العصبي، التهاب القولون المزمن، وما إلى ذلك)؛
• خلل التوازن الجرثومي أو اضطراب البكتيريا الدقيقة الطبيعية في الأمعاء الغليظة؛
• الحالات العصبية، والتوتر (زيادة إنتاج الأدرينالين يعطل الحركة المعوية).

[ 2 ]

انتفاخ البطن بعد الولادة

باختصار، لماذا يحدث انتفاخ البطن بعد الولادة؟ خلال فترة ما بعد الولادة، التي تستمر من 6 إلى 10 أسابيع، تحدث أيضًا تغيرات هرمونية. ينخفض مستوى البروجسترون والإستروجين والسيروتونين وبعض الهرمونات الأخرى. لكن هذا يحدث تدريجيًا، لذا قد تستمر المرأة أثناء المخاض في الشعور بالانتفاخ لبعض الوقت.

يصاحب انتفاخ البطن بعد الولادة القيصرية إمساكٌ خفيف، يحدث نتيجةً لخللٍ في وظيفة الأمعاء الإفراغية نتيجةً لتكوّن الالتصاقات. وكما هو معروف، مع أي تدخل جراحي في تجويف البطن (والولادة القيصرية هي مجرد عملية)، فإنّ انسداد النسيج الضام في منطقة التلف المؤقت أمرٌ شائعٌ جدًا.

بالإضافة إلى ذلك، قد يرتبط انتفاخ البطن بعد الولادة القيصرية بالتخدير أثناء هذه العملية. في كلتا الحالتين، تحدث تغيرات معينة في وظائف الأمعاء، وخاصةً تراكم الغازات والألم التشنجي في تجويف البطن.

تشخيص انتفاخ البطن أثناء الحمل

يعتمد تشخيص انتفاخ البطن أثناء الحمل على الأعراض الجسدية، أي شكاوى المرأة الحامل، ومن أكثرها شيوعًا الشعور بالانتفاخ والتشنجات المؤلمة في البطن، والتي تختفي بعد نوبة الانتفاخ التالية.

يمكن أن يُسبب انتفاخ البطن أثناء الحمل الفواق أو التجشؤ، وأعراض عسر الهضم، بالإضافة إلى فقدان الشهية وشعور بطعم غير مستساغ في الفم. بالإضافة إلى ذلك، سيتحقق طبيب النساء والتوليد بالتأكيد من وجود أي أمراض في الجهاز الهضمي لدى الحامل، وسيسأل عن نظامها الغذائي.

إذا كان هناك تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي، سيتم تحويل المريض إلى طبيب أمراض الجهاز الهضمي، والذي سيقدم التوصيات المناسبة بناءً على طرق الفحص المقبولة للاستخدام أثناء الحمل.

[ 3 ]، [ 4 ]

علاج انتفاخ البطن أثناء الحمل

علاج انتفاخ البطن أثناء الحمل ليس بالأمر الهيّن. يُمنع استخدام العلاجات التقليدية لزيادة تكوّن الغازات، مثل المواد الرغوية والطاردة للريح، أثناء الحمل.

قد يُنصح باستخدام قطرات الأطفال لعلاج انتفاخ البطن، مثل بوبوتيك، الذي يُعطى حتى لحديثي الولادة. لكن لنرَ ما يحتويه هذا المنتج. المكون الرئيسي هو سيميثيكون، وهو مزيج من بوليمرات السيلوكسان الخطية الميثيلية، مثبتة بمجموعات ثلاثي ميثيل سيلوكسيل مع ثاني أكسيد السيليكون... السواغات: المواد الحافظة بروبيل باراهيدروكسي بنزوات (E216) وميثيل باراهيدروكسي بنزوات (E218)، بالإضافة إلى كارميلوز الصوديوم - كربوكسي ميثيل سلولوز الصوديوم (E466) - وهو مُكثِّف يُستخدم في إنتاج غراء ورق الجدران. تنص تعليمات الدواء على أنه "لا توجد بيانات تُشير إلى أن سيميثيكون له تأثير ماسخ أو سام للجنين. يُمكن استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية وفقًا لوصفة الطبيب".

لذلك، من الأفضل علاج انتفاخ البطن أثناء الحمل باستخدام طرق "الجدة": تحضير شاي البابونج (ملعقة صغيرة من أزهار البابونج المجففة لكل 200 مل من الماء المغلي) أو الشاي مع بلسم الليمون (نعناع الليمون)؛ اصنع مغليًا من بذور الشبت أو الشمر أو الكراوية أو الكزبرة (بنفس النسبة) وشرب نصف كوب 2-3 مرات في اليوم.

ومن المهم جدًا اتخاذ التدابير الوقائية للتخفيف من حدة هذه الأعراض.

الوقاية من انتفاخ البطن أثناء الحمل

النقطة الرئيسية والوحيدة عمليًا التي تساعد على منع انتفاخ البطن أثناء الحمل هي التغذية السليمة.

تناول الطعام ٥-٦-٧ مرات يوميًا، بكميات صغيرة وامضغه جيدًا. لا تنسَ شرب الماء النقي بانتظام لتسهيل عملية الهضم.

ينصح خبراء التغذية، عند الشعور بالانتفاخ، بتجنب تناول أي أطعمة تزيد من تكوّن الغازات في الأمعاء. ومن هذه الأطعمة: الدهون الحيوانية، وخبز الجاودار، والحليب كامل الدسم والمجفف، والآيس كريم، والبقوليات (الفاصوليا، والبازلاء، والعدس، والفول السوداني)، وجميع أنواع الكرنب، والبطاطس، والذرة، والفجل، والفجل الحار، والسبانخ، واليقطين، والعنب (والزبيب)، والتمر.

من بين الحبوب، يُعدّ الدخن والشوفان من أكثر أنواع الحبوب "غازية"، ومن بين الحلويات الشوكولاتة. يُنصح بشرب المياه المعدنية فقط الخالية من الغازات، وعدم الإفراط في تناول الألياف الخشنة، فهي غنية بالخضراوات والفواكه الطازجة.

ولا تنسوا المشي اليومي، فهو الشكل الأكثر سهولة للنشاط البدني.

من بين الطرق الفسيولوجية الرئيسية الثلاث لدخول الغازات إلى الأمعاء أثناء الحمل، هناك طريقتان: العملية الطبيعية لتكوين الغازات في تجاويف الأمعاء، ودخول الغازات من مجرى الدم. مع أن ابتلاع الهواء أثناء الوجبات أمرٌ محتمل أيضًا (لذا تناولي الطعام ببطء وتجنبي التذمر أثناءه). لكن كل هذا آلية طبيعية لتكوين الغازات.

وإذا لم يكن الانتفاخ مرتبطًا بنقص الإنزيمات الهاضمة أو أمراض الجهاز الهضمي، بل هو نتيجة لحالة فسيولوجية خاصة للجسم خلال هذه الفترة، فإن الأطباء لا ينصحون النساء باعتبار انتفاخ البطن أثناء الحمل مرضًا.