التهاب المثانة أثناء الحمل

التهاب المثانة أثناء الحمل حالة شائعة جدًا. في الواقع، هو عملية التهابية تُصيب الغشاء المخاطي للمثانة، مما يُؤدي إلى خلل في وظائفها.

تشير الإحصاءات إلى أن 10% من النساء الحوامل يواجهن هذه المشكلة في مراحل مختلفة من الحمل. غالبًا ما تشمل هذه الفئة "المعرضة للخطر" النساء اللاتي سبق لهن الإصابة بهذا المرض أو ما يُسمى بالشكل المزمن من التهاب المثانة، مما يُسهم في تفاقم المرض على خلفية انخفاض المناعة، واضطراب البكتيريا المهبلية (التهاب المهبل البكتيري)، بالإضافة إلى تغيرات في الخلفية الهرمونية لجسم الأنثى أثناء الحمل. يتطور التهاب المثانة المعدي نتيجة التكاثر النشط للبكتيريا الانتهازية ومسببات الأمراض المختلفة (الإشريكية القولونية، والميكوبلازما، والمكورات العنقودية، والمشعرات المهبلية، والكلاميديا، والعقديات، وغيرها). يحدث التهاب المثانة أثناء الحمل بسبب الخصائص الهيكلية للجهاز البولي في جسم الأنثى، وخاصة قرب المسالك البولية من الرحم. من الطبيعي أن تُسبب أعراض التهاب المثانة (ألم أسفل البطن، ألم شديد أثناء التبول، رغبة متكررة في التبول، إلخ) قلقًا وذعرًا وقلقًا على صحة الجنين لدى المرأة الحامل. في هذه الحالة، لا يمكن تقديم المساعدة إلا من خلال طبيب مختص، والذي سيُجري التشخيص ويصف العلاج المناسب.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

التهاب المثانة كأول علامة للحمل

لا ينبغي الخلط بين التهاب المثانة أثناء الحمل وكثرة التبول، التي غالبًا ما تشير إلى الحمل. التهاب المثانة مرض التهابي يصيب المثانة، وليس علامة على الحمل. مع ذلك، يعتبر الكثيرون الرغبة المتكررة في الذهاب إلى المرحاض في الأسابيع الأولى من الحمل (من الأسبوع السابع إلى الثامن) التهابًا للمثانة. والحقيقة هي أنه بعد الحمل، يزداد تدفق الدم في الأعضاء التناسلية للمرأة، ويصبح الرحم أكثر استثارة استجابةً لانغراس الجنين. ولأنه متصل بالمثانة عن طريق الأعصاب، فإن وجود كمية صغيرة من البول فيه يدفع المرأة إلى التبول. وبالتالي، يحدث ضغط ميكانيكي على المثانة بسبب تضخم الرحم. في الوقت نفسه، لا تشعر المرأة الحامل بأي انزعاج أو ألم مبرح مصاحب لالتهاب المثانة الحقيقي. مع نهاية الثلث الأول من الحمل، تعود الخلفية الهرمونية للمرأة إلى طبيعتها، ويستقر الرحم فوق مستوى العانة، متوقفًا عن الضغط على المثانة. ونتيجة لذلك، تتوقف الرغبة المتكررة في الذهاب إلى المرحاض.

لا ينبغي أخذ التهاب المثانة كأول علامة على الحمل على محمل الجد، ولكن كثرة التبول مع أعراض أخرى يجب أن تُنبّه المرأة. على سبيل المثال، إذا كانت الرغبة في الذهاب إلى المرحاض مصحوبة بألم وحمى وتدهور في الحالة العامة، فهناك ما يدعو للاعتقاد بأن المرأة الحامل مصابة بالتهاب المثانة نتيجة ضعف المناعة وانتشار العدوى. على أي حال، فإن زيارة الطبيب ستُبدد جميع الشكوك وتُساعد في تحديد التشخيص الدقيق.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

أعراض التهاب المثانة أثناء الحمل

يصاحب التهاب المثانة أثناء الحمل الأعراض الرئيسية التالية:

• الرغبة المتكررة في التبول (بما في ذلك الرغبة الكاذبة)، مصحوبة بإخراج كمية صغيرة من البول والشعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كافٍ؛
• إحساس قوي بالحرقان عند التبول؛
• خروج بول عكر ذو رائحة قوية؛
• وجود الدم والقيح في البول؛
• الشعور بضيق في أسفل البطن، وألم وعدم راحة في منطقة الحوض؛
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.

تظهر أعراض التهاب المثانة أثناء الحمل نتيجةً لعدد من العوامل التي تُسبب تطور المرض: انخفاض المناعة نتيجةً للحمل، و"التغيرات" الهرمونية في جسم المرأة، وانخفاض درجة حرارة الجسم، ودخول العدوى إلى جسمها. كما يجب مراعاة أن الحمل غالبًا ما يُسبب نمو فطريات الخميرة في المهبل، وأن خلل التوازن البكتيري المهبلي يُعد أحد العوامل التي تُساهم في تطور التهاب المثانة. قد يكون مسار هذا المرض أثناء الحمل خفيًا دون ظهور أي أعراض واضحة. في الحالات الشديدة، بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية لالتهاب المثانة، قد تُعاني المرأة الحامل من الغثيان وحتى القيء. لذلك، عند أدنى شك في الإصابة بالتهاب المثانة، من الضروري استشارة الطبيب فورًا لإجراء فحص شامل وتشخيص دقيق. يُساعد فحص البول والدم العام على اكتشاف المرض في مراحله المبكرة ومعالجة هذه المشكلة في أسرع وقت ممكن لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة مثل التهاب الحويضة والكلية (التهاب الكلى). سيقوم أخصائي ذو خبرة بوصف العلاج الأمثل مع الأخذ بعين الاعتبار جميع المخاطر المتعلقة بصحة الأم والطفل الذي لم يولد بعد.

التهاب المثانة في بداية الحمل

يُعد التهاب المثانة أثناء الحمل من أكثر الأمراض شيوعًا، وقد يُسبب مضاعفات خطيرة للغاية إذا لم يُعالج في الوقت المناسب أو أُهمل. نتيجةً لهذا المرض، يُصاب الغشاء المخاطي للمثانة بالتهاب. غالبًا ما يرتبط حدوث التهاب المثانة ببداية الحمل، عندما تُهاجم مُسببات الأمراض والالتهابات المختلفة أعضاء الجهاز البولي التناسلي الأنثوي. ووفقًا للأطباء، يُعزى ذلك إلى خصائص بنية جسم المرأة، بالإضافة إلى التغيرات الفسيولوجية والهرمونية الواضحة التي تُلاحظ لدى كل امرأة أثناء الحمل.

يمكن أن يكون التهاب المثانة في بداية الحمل مُعديًا أو غير مُعدٍ. تشمل الأسباب الرئيسية لالتهاب المثانة غير المُعدي ضعف مناعة الحامل، والإرهاق الشديد، وانخفاض حرارة الجسم، وخلل التوازن البكتيري المعوي، والتهاب المهبل (خلل التوازن البكتيري المهبلي)، بالإضافة إلى تهيج أو تلف الغشاء المخاطي للمثانة نتيجةً للإجراءات الطبية. يجب الأخذ في الاعتبار أنه في حال وجود تاريخ طبي سابق لالتهاب المثانة المزمن لدى الحامل، فإن ذلك يضمن تكرار ظهور المرض. تُصبح التغيرات الهرمونية أثناء الحمل، بالإضافة إلى تثبيط الجهاز المناعي، شروطًا أساسية لتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض بكثافة، والإصابة بالتهابات مختلفة قد تُسبب التهابًا في عضو مثل المثانة. الشكل المعدي من التهاب المثانة عادة ما يكون سببه ما يسمى "البكتيريا الانتهازية" والمسببات المرضية الضارة (الإشريكية القولونية، المشعرات المهبلية، المكورات العنقودية أو العقدية، الكلاميديا، اليوريا، الميكوبلازما، الخ).

يمكن أن يظهر التهاب المثانة في بداية الحمل بشكلين: حاد ومزمن. في التهاب المثانة المزمن، عادةً ما تكون أعراض المرض خفيفة، بينما يصاحب الشكل الحاد عدد من العلامات، أهمها ألم شديد ومزعج ومُنهك عند التبول. في هذه الحالة، قد يصبح البول عكرًا ويحتوي على شوائب دموية، مما يشير إلى وجود عملية التهابية. لتشخيص التهاب المثانة بدقة، يجب على المرأة الحامل مراجعة مؤسسة طبية فورًا لإجراء فحص طبي: إجراء فحص بول (عام، اختبار نيشيبورينكو، اختبار بكتيري)؛ الخضوع لتشخيص الحمض النووي للعدوى وفحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز البولي التناسلي؛ الخضوع لفحص لتحديد احتمال وجود خلل في البكتيريا المهبلية. في حال تأكيد تشخيص التهاب المثانة، يُلزم الطبيب بوصف علاج فعال للحامل، مع مراعاة حالتها الصحية والمخاطر المحتملة على الجنين. على الرغم من أن تناول العديد من الأدوية ممنوع تمامًا أثناء الحمل، إلا أن التطورات الطبية الحديثة تُمكّن من التعامل مع المرض بسرعة ودون تعريض الطفل للخطر. لهذا الغرض، تُستخدم مستحضرات خاصة، بالإضافة إلى مضادات حيوية من أصل نباتي، لها تأثير لطيف على صحة الأم الحامل وطفلها. من أكثر طرق علاج التهاب المثانة فعالية في المرحلة الأولى من الحمل ما يُسمى "حقن المثانة" - وهو حقن الأدوية مباشرة في العضو المصاب. قد تحتاج المرأة الحامل إلى عدة عمليات من هذا النوع للتخلص تمامًا من أعراض التهاب المثانة المؤلمة، وتخفيف الالتهاب، ومنع الانتكاسات المحتملة.

لضمان تعافيها التام، ينبغي على الحامل استشارة طبيب مختص فورًا لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة، لا سيما التهاب الحويضة والكلية، وولادة طفل منخفض الوزن عند الولادة، والولادة المبكرة. قد يؤدي التطبيب الذاتي وتناول الأدوية التقليدية دون استشارة طبية مسبقة إلى عواقب وخيمة، لذا يُنصح بتجاهل النصائح "الحكيمة" من الصديقات والجدات والأمهات "الذكيات"، والوثوق فقط بالطبيب المختص.

التهاب المثانة في بداية الحمل

يمكن أن ينجم التهاب المثانة أثناء الحمل عن عدة أسباب، منها ضعف المناعة والتغيرات الهرمونية. غالبًا ما يكون هناك شكل مُعدٍ من التهاب المثانة لدى النساء الحوامل، ويرتبط بعملية التهابية، عادةً ما تنجم عن التكاثر النشط لمختلف الكائنات الدقيقة، أو عدوى بكتيرية، أو الإشريكية القولونية (العصيات المعوية). ويُفسر ذلك البنية الخاصة للجهاز البولي التناسلي لدى النساء (إحليلهن أقصر بكثير من إحليل الرجال، ويقع بالقرب من فتحة الشرج).

قد يكون التهاب المثانة في بداية الحمل غير مُعدٍ، وقد يكون ناتجًا، على سبيل المثال، عن مسببات الحساسية، مثل بخاخات النظافة، ورغوة الاستحمام، وكريمات إبادة الحيوانات المنوية، والمنتجات الغذائية (المكسرات، والبقوليات، والملفوف، إلخ). وينشأ هذا المرض (وخاصةً في شكله المزمن) نتيجة انخفاض حرارة الجسم، بالإضافة إلى التعب المتكرر، على خلفية ضعف جهاز المناعة لدى المرأة الحامل. وهو التهاب المثانة المزمن الذي يعاود الظهور في بداية الحمل، عندما يصبح جسم الأم الحامل عاجزًا عن مقاومة العديد من الالتهابات بسبب ضعف جهاز المناعة. وبغض النظر عن فترة الحمل، يُمنع منعًا باتًا التطبيب الذاتي للمرأة الحامل نظرًا لمضاعفات المرض الخطيرة. ومن المهم بشكل خاص مراعاة أن العديد من الأدوية (مثل المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين والسلفوناميدات) موانع استخدام للنساء الحوامل. لذلك، يجب أن يصف الطبيب علاج التهاب المثانة فقط، مع مراعاة حالة الأم الحامل ونمو الجنين. بزيارة الطبيب المختص في الوقت المناسب، ستتمكن المرأة الحامل من تجنب العديد من المشاكل الخطيرة، وخاصة التهاب الكلى.

في المراحل المبكرة من الحمل، يتوخى الأطباء الحذر الشديد عند اتخاذ قرارات علاج المريضة، إذ قد تُشكل آثار بعض الأدوية خطرًا جسيمًا على الجنين. وينطبق هذا أيضًا على التهاب المثانة، الذي يتطلب نهجًا علاجيًا خاصًا، مع مراعاة جميع المخاطر المحتملة لكل من الأم الحامل وطفلها. ويكمن خطر هذا المرض في تأثيره السلبي على الجنين: فقد يولد الطفل قبل أوانه أو يعاني من نقص في وزن الجسم.

[ 7 ]

التهاب المثانة في أواخر الحمل

يمكن أن يظهر التهاب المثانة أثناء الحمل في بداية الحمل ونهايته. ومع ذلك، يجب أن يُعالج هذا المرض طبيبٌ خبير، يصف للمريضة ألطف الأدوية.

قد ينجم التهاب المثانة في أواخر الحمل عن عدوى أو تغيرات فسيولوجية في جسم المرأة. والحقيقة هي أنه في نهاية الحمل، يضغط الرحم المتضخم بشكل كبير على أعضاء الحوض، بما فيها المثانة. وبالتالي، يصعب إخراج البول، مما يؤدي بدوره إلى ركوده في المثانة، مما يؤدي إلى زيادة تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض.

فحص المرأة الحامل، بالإضافة إلى إجراء الفحوصات والتحاليل الطبية اللازمة، يُساعد الطبيب على وضع التشخيص النهائي ووصف العلاج الأمثل لالتهاب المثانة. تجدر الإشارة إلى أن تناول العديد من الأدوية (بما في ذلك المضادات الحيوية من سلسلة البنسلين والسيفالوسبورين) في النصف الثاني من الحمل يُشكل خطرًا أقل على الجنين، نظرًا لحمايته بشكل موثوق بواسطة المشيمة. بالإضافة إلى ذلك، يُتيح الطب الحديث التعامل مع المرض بطرق أخرى. على سبيل المثال، تُعدّ عملية التقطير طريقة بديلة لعلاج التهاب المثانة. تتضمن هذه الطريقة إدخال الأدوية عبر مجرى البول مباشرةً إلى المثانة.

لا يُنصح بوصف المضادات الحيوية من سلسلة التتراسيكلين، أو الأمينوغليكوزيد، أو السلفوناميد، أو السلفوناميد للحوامل. في حال وصف الطبيب هذه الأدوية المضادة للبكتيريا للأم الحامل، يجب عليها رفض العلاج واستشارة أخصائي آخر، لأن هذه الأدوية ممنوعة منعًا باتًا أثناء الحمل. قد تؤدي إلى يرقان الجنين، بالإضافة إلى تلف دائم في الأعصاب القحفية.

مع مراعاة أعراض المرض، ينبغي على طبيب المسالك البولية تشخيص المرأة الحامل لتحديد مسارات العدوى، والعامل الممرض، ومرحلة التهاب المثانة (مزمن أو حاد). لذلك، ينبغي اختيار العلاج بعناية فائقة، باستخدام أدوية آمنة تمامًا للأم الحامل والجنين. عادةً ما يُعالج التهاب المثانة في أواخر الحمل، والذي يصاحبه ألم شديد وحرقان أثناء التبول ووجود دم في البول، بمضاد حيوي يُطرح من الجسم مع البول، وله آثار جانبية قليلة على المرأة الحامل وطفلها.

التهاب المثانة الحاد أثناء الحمل

يمكن أن يظهر التهاب المثانة أثناء الحمل بشكل مزمن وحاد. يحدث التهاب المثانة الحاد فجأةً، وغالبًا ما يحدث بعد انخفاض حرارة الجسم أو نتيجة التعرض لعامل آخر، وخاصةً التهاب المثانة.

يصاحب التهاب المثانة الحاد أثناء الحمل دائمًا عملية التهابية حادة ويتجلى في شكل الأعراض التالية:

• الرغبة المتكررة في التبول تليها خروج كمية صغيرة من البول؛
• ألم شديد وحرقان أثناء التبول، وأحيانًا يكون دائمًا؛
• رغبة كاذبة في إفراغ المثانة؛
• ألم في أسفل البطن؛
• التسمم الشديد؛
• عكارة البول، والتي قد تحتوي على آثار من الدم والقيح؛
• ارتفاع حاد في درجات الحرارة.

من المهم ملاحظة أن العارضين الأخيرين يشيران إلى مرحلة حادة من التهاب المثانة. يتميز المسار الحاد للمرض بتزايد تدريجي في شدة الألم أثناء التبول. في هذه الحالة، قد يصبح الألم دائمًا، ولكنه في معظم الحالات يرتبط ارتباطًا مباشرًا بعملية التبول. قد تؤدي الرغبة الملحة في الذهاب إلى المرحاض أحيانًا إلى سلس البول.

التهاب المثانة الحاد أثناء الحمل يُشكل خطرًا على صحة الأم الحامل ويهدد الجنين، إذ لا يقتصر تأثيره على المثانة فحسب، بل يمتد إلى الكلى أيضًا، مما قد يُسبب مضاعفات خطيرة - التهاب الحويضة والكلية. في الحالات الخفيفة، قد لا تشعر الحامل إلا بألم مزعج في أسفل البطن وتكرار التبول (كثرة التبول). في هذه الحالة، عادةً ما يحدث حرقان وألم في نهاية التبول. قد تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها بعد يومين، دون علاج خاص. ولكن في أغلب الأحيان، يستمر التهاب المثانة الحاد من 6 إلى 8 أيام، وأحيانًا من 10 إلى 15 يومًا، حسب شدته، بالإضافة إلى وجود مرض مصاحب في جسم المرأة، مما يُفاقم الالتهاب. في هذه الحالة، يلزم إجراء فحص طبي إضافي.

أما بالنسبة لعلاج التهاب المثانة الحاد، فيُرافقه في أغلب الأحيان وصف أدوية للحوامل ذات تأثيرات مضادة للتشنج والالتهابات والبكتيريا، مع مراعاة جميع المخاطر على الجنين. يمكن أن يستمر العلاج من 3 إلى 5 أيام، وعادةً لا يتجاوز أسبوعًا. تُساعد طرق العلاج الفعالة على تخفيف أعراض المظاهر الحادة للمرض بشكل ملحوظ. في حال حدوث انتكاسة بعد العلاج، يجب على الحامل مراجعة طبيب مختص وإجراء فحص مُعاد.

[ 8 ]، [ 9 ]

التهاب المثانة المزمن والحمل

عادةً ما يظهر التهاب المثانة أثناء الحمل بشكل حاد، ومع ذلك، غالبًا ما تكون أعراض المرض ضعيفة، وتُلاحظ صورة "غير واضحة" لتطور المرض. في هذه الحالة، يمكن الحديث عن ظهور التهاب المثانة بشكل مزمن.

التهاب المثانة المزمن والحمل: كيف يرتبط هذان المفهومان؟ تجدر الإشارة إلى أن الشكل المزمن من التهاب المثانة يحدث على خلفية علاج غير مناسب أو التهاب حاد في المثانة غير معالج، وهو ما يُلاحظ في تاريخ المرأة الحامل. في الواقع، يكون لالتهاب المثانة المزمن مسار متكرر، أو يحدث كعملية مستمرة مع أعراض خفيفة للمرض. إذا تحدثنا عن الموسم الذي يتكرر فيه التهاب المثانة المزمن عادةً، فإن تفاقم هذا المرض يحدث غالبًا في فترة الخريف والربيع، حيث يكون هناك خطر انخفاض حرارة الجسم بسبب عدم استقرار الطقس. ومع ذلك، لا يلعب موسم الحمل دورًا كبيرًا. عادةً ما يظهر الشكل المزمن من التهاب المثانة لدى الأمهات الحوامل عند حدوث تغيرات فسيولوجية في جسم الأنثى، وخاصةً زيادة حجم الرحم، الذي يضغط على أعضاء الحوض الأخرى، بما في ذلك المثانة.

يمكن اعتبار التهاب المثانة المزمن خللاً في دفاعات الجهاز البولي. أعراضه الرئيسية هي الألم، وكثرة التبول، وخروج صديد مع البول. تعتمد شدة الألم على تكرار الحاجة للتبول. عادةً ما يكون ألم الشد في منطقة العجان على طول مجرى البول. عند ظهور أول أعراض التهاب المثانة المزمن، يجب على المرأة الحامل استشارة الطبيب. بعد التشخيص الدقيق للمرض بناءً على نتائج الفحوصات والتحاليل الطبية، يصف الطبيب علاجًا خفيفًا للأم الحامل باستخدام إجراءات العلاج الطبيعي والأدوية التي لا تشكل خطرًا على صحة المرأة الحامل وطفلها.

[ 10 ]، [ 11 ]

تفاقم التهاب المثانة أثناء الحمل

يحدث التهاب المثانة أثناء الحمل على خلفية ضعف مناعة الأم الحامل والتغيرات الهرمونية في جسمها، مما يؤدي إلى اختلال في البكتيريا المهبلية الطبيعية. ونتيجة لذلك، يزداد خطر الإصابة بالتهابات مختلفة. تعاني العديد من النساء الحوامل من هذا المرض طوال فترة الحمل. تعتمد أسباب تفاقم التهاب المثانة بشكل كبير على التغيرات الفسيولوجية في جسم المرأة الحامل: فعند الحمل، تنخفض قوة الجهاز البولي التناسلي بشكل ملحوظ. وهذا العامل بدوره يؤدي إلى ركود البول، وإفراغ جزئي للمثانة، وبالتالي إلى تطور العدوى.

غالبًا ما يرتبط تفاقم التهاب المثانة أثناء الحمل بانتكاس الشكل المزمن منه، والذي يظهر بعد انخفاض حرارة الجسم أو ضعف الجهاز المناعي. إذا سبق للمرأة أن عانت من مشكلة التهاب المثانة قبل الحمل، فمن المرجح أن تكون أكثر عرضة لتفاقم هذا المرض خلال فترة الحمل مقارنةً بغيرها من النساء. أما بالنسبة للتوقيت، فغالبًا ما يظهر التهاب المثانة في بداية الحمل. وبطبيعة الحال، فإن اتخاذ التدابير الوقائية في الوقت المناسب يقلل من خطر الإصابة بالمرض.

أعراض تفاقم التهاب المثانة هي نفسها المصاحبة لهذا المرض: كثرة التبول مع قلة إخراج البول، وألم حاد في أسفل البطن، وحرقان أثناء التبول، ووجود دم وقيح في البول. إذا كان تفاقم المرض حادًا، فإن جميع الأعراض المذكورة مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة.

يشمل تشخيص التهاب المثانة لدى النساء الحوامل، في المقام الأول، فحصًا نسائيًا، بالإضافة إلى فحص الجسم بحثًا عن أي عدوى منقولة جنسيًا أو اضطرابات في البكتيريا المهبلية. في حال تفاقم التهاب المثانة، من الضروري استبعاد احتمال وجود مصادر عدوى أخرى قد تُسبب انتكاسة المرض. من بين هذه المصادر، يُمكن التمييز بين أمراض مختلفة في الأسنان والجهاز الهضمي، وخلل التوازن البكتيري، وأمراض الأنف والأذن والحنجرة، والتهاب اللوزتين المزمن. مع انخفاض المناعة أثناء الحمل، حتى التسوس البسيط قد يُؤدي إلى تفاقم التهاب المثانة.

يُسبب التهاب المثانة أثناء الحمل العديد من المشاكل للأمهات الحوامل، لا سيما فيما يتعلق بالعلاج. وحده العلاج المُعقد، الذي يشمل استخدام أدوية مناعية، ومضادات حيوية فعالة، بالإضافة إلى أدوية تُعيد البكتيريا الطبيعية في جسم الأنثى، سيساعد على التأقلم السريع مع المرض، مع مراعاة المخاطر المحتملة على صحة الأم الحامل وطفلها.

[ 12 ]، [ 13 ]

هل التهاب المثانة خطير أثناء الحمل؟

التهاب المثانة أثناء الحمل، كغيره من الأمراض المعدية، قد يُشكل خطرًا على صحة المرأة وتهديدًا محتملًا للجنين. لذلك، فإن الإجابة على سؤال "هل التهاب المثانة خطير أثناء الحمل؟" يمكن أن تكون قاطعة: "نعم، إنه خطير!". وينطبق هذا بشكل خاص على الحالات التي تحاول فيها النساء العلاج الذاتي أو تأجيل زيارة الطبيب، على أمل أن يزول المرض من تلقاء نفسه. هذه الأفعال محفوفة بعواقب وخيمة، حيث يمكن أن تصل العدوى إلى الكلى وتُسبب التهاب الحويضة والكلية - التهاب أنسجة الكلى. يصاحب هذا المرض ارتفاع في درجة حرارة الجسم وألم في أسفل الظهر (غالبًا في جانب واحد). يُعد التهاب الحويضة والكلية الثنائي أكثر خطورة ويشكل تهديدًا حقيقيًا للحياة. إذا ظهرت على المرأة الحامل علامات التهاب الحويضة والكلية، فيجب إدخالها إلى المستشفى فورًا ووصف علاج قوي لها، مع مراعاة المخاطر المحتملة على الطفل.

غالبًا ما يكون سبب التهاب المثانة هو انتهاك البكتيريا المهبلية أو التهابها (التهاب القولون). قد يتفاقم التهاب المثانة، على خلفية ضعف المناعة بسبب الحمل، بسبب انخفاض حرارة الجسم في منطقة الحوض، مما يؤدي إلى تطور نشط للعدوى، والتي تنتقل بسهولة من الجهاز التناسلي الأنثوي إلى المثانة مباشرةً. في هذه الحالة، تظهر أول أعراض التهاب المثانة الحاد، وهي ألم حاد عند التبول. تزداد الرغبة في التبول، وقد تظهر جلطات دموية وقيحية في البول، وهي علامة على مسار خطير للمرض، خاصةً خلال فترة الحمل.

قد يصاحب التهاب المثانة أثناء الحمل ارتفاع في درجة الحرارة، مما يشير إلى وجود مضاعفات للمرض والتهاب في الكلى. في حال عدم علاج التهاب المثانة بشكل صحيح أو عدم الشفاء التام، يصبح المرض مزمنًا، ويستمر ظهور أعراضه الدورية طوال الحياة. أعراض التهاب المثانة المزمن متشابهة، ولكنها أقل وضوحًا. ويُعد ما يُسمى بالتهاب المثانة "الخلالي" خطيرًا بشكل خاص، وهو التهاب لا يصيب الغشاء المخاطي فحسب، بل يصيب أيضًا الجدران العضلية للمثانة. هذا النوع من المرض يكاد يكون غير قابل للشفاء، وإذا استمر لفترة طويلة، يجب اللجوء إلى التدخل الجراحي وإزالة المثانة تمامًا. لذلك، من المهم جدًا التوجه إلى المستشفى فورًا عند ظهور أدنى أعراض التهاب المثانة، وخاصةً النساء الحوامل. لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي أو ترك الحالة للصدفة. فهذا قد لا يؤدي فقط إلى تدهور صحة الأم الحامل، بل قد يضر أيضًا بالجنين. تجدر الإشارة إلى أن النساء الحوامل المصابات بالتهاب المثانة لا يستطعن دائمًا تناول نفس الأدوية التي تتناولها النساء غير الحوامل، مما يُشير مجددًا إلى ضرورة استشارة طبيب مختص ذي خبرة (وخاصةً طبيب أمراض النساء الذي يُتابع سير الحمل) عند ظهور أولى أعراض المرض. على أي حال، يجب على المرأة الحامل التأكد من أن العدوى لا تُسبب التهابًا في الجهاز البولي التناسلي. لهذا الغرض، يُنصح بإفراغ المثانة في الوقت المناسب لمنع ركود البول، الذي قد يُحفز نمو البكتيريا المُمرضة. كما يُنصح بشرب أكبر قدر ممكن من السوائل، ويفضل أن تكون على شكل عصائر.

عواقب التهاب المثانة أثناء الحمل

يُشكل التهاب المثانة أثناء الحمل خطرًا على صحة الأم الحامل وتهديدًا لطفلها، إذ يُفاقم العلاج غير المناسب أو زيارة الطبيب في وقت غير مناسب الحالة، مع ما قد يترتب على ذلك من عواقب محتملة. أولًا، تجدر الإشارة إلى تطور التهاب الحويضة والكلية - حيث يمكن أن تخترق العوامل المسببة لالتهاب المثانة الحالبين إلى الكليتين، مسببةً التهابهما (غالبًا ما تُصاب النساء الحوامل بتلف في الكلية اليمنى). يُهدد التهاب الحويضة والكلية الحاد، المعروف طبيًا باسم "التهاب الحويضة والكلية الحملي" (أي عملية معدية والتهابية في الكليتين تتطور أثناء الحمل)، الحامل بدخول المستشفى بشكل عاجل. عادةً ما تكون النساء اللواتي عانين سابقًا من هذا المرض أو التهاب المثانة أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الحويضة والكلية الحملي. بالإضافة إلى ذلك، تشمل العوامل المُسببة نمط الحياة الخامل للأم الحامل، وضعف المناعة، أو انخفاض حرارة الجسم الموسمي.

يمكن أن تكون عواقب التهاب المثانة أثناء الحمل مختلفة: على سبيل المثال، إذا لم يتم علاج العدوى لفترة طويلة، يمكن أن ينتهي الحمل بولادة مبكرة صعبة أو انخفاض وزن المولود عند الولادة.

للوقاية من تطور هذا المرض الخطير، يجب على المرأة الحامل حماية نفسها من البرد، واحتمال انخفاض حرارة الجسم، ومراقبة أدنى التغيرات والاختلالات في الجسم، واستشارة الطبيب بشكل متكرر بشأن المشاكل الصحية. تجدر الإشارة إلى أن التشخيص المبكر لالتهاب المثانة سيساعد على منع المضاعفات الخطيرة، ويساعد على التعامل مع المرض في المرحلة الأولى من تطوره.

[ 14 ]، [ 15 ]

تشخيص التهاب المثانة أثناء الحمل

يتطلب التهاب المثانة أثناء الحمل عناية طبية فورية من الأم الحامل عند ظهور أولى أعراض المرض. وهذا مهم للتشخيص المبكر ووصف العلاج الأمثل.

يشمل تشخيص التهاب المثانة أثناء الحمل إجراء الفحوصات اللازمة. أولًا، فحص البول، الذي يُمكّن من تحديد الكائنات الدقيقة المُمرضة في السائل، بالإضافة إلى وجود شوائب دموية وصديدية. عادةً، يُوصى في حالة التهاب المثانة بإجراء فحص بول عام، وهو فحص بول وفقًا لنيتشيبورينكو، والذي يهدف إلى تحديد الالتهابات الخفية في الجهاز البولي، بالإضافة إلى مزرعة بكتيرية للبول. في الطب الحديث، يُستخدم أيضًا تحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)، وهو طريقة دقيقة للغاية لتشخيص مختلف أنواع العدوى بناءً على دراسة المادة الوراثية.

في حالات خاصة، قد يصف الطبيب تنظير المثانة للمرأة الحامل، والذي يُجرى باستخدام جهاز طبي خاص (منظار المثانة)، ويسمح باكتشاف أي التهابات في المثانة. يُدخل الجهاز، المزود بمصدر ضوء في طرف أنبوب مرن، عبر مجرى البول مباشرة إلى المثانة، مما يسمح للطبيب بفحص العضو المصاب بدقة، بالإضافة إلى مجرى البول.

بشكل عام، تكفي هذه الفحوصات لتشخيص المرض بدقة وتحديد الأسباب الرئيسية لتطوره. في بعض الأحيان، لتشخيص التهاب المثانة بشكل أدق، قد يُوصف للمرأة الحامل فحص بالموجات فوق الصوتية للحوض، مما يساعد على تكوين أوضح صورة ممكنة للمرض.

قد لا يظهر التهاب المثانة أثناء الحمل إلا بعد فترة زمنية معينة. لذلك، من المهم جدًا إجراء فحوصات البول بانتظام أثناء الحمل وعدم إهمال الفحوصات الأخرى.

علاج التهاب المثانة أثناء الحمل

لا ينبغي تجاهل التهاب المثانة أثناء الحمل، ناهيك عن العلاج الذاتي. زيارة الطبيب في الوقت المناسب واختيار العلاج المناسب يحميان الأم الحامل من المضاعفات الخطيرة التي قد تؤثر سلبًا على صحة الحامل والجنين في رحمها.

يشمل علاج التهاب المثانة أثناء الحمل بشكل أساسي تناول مضادات البكتيريا، التي يهدف مفعولها إلى القضاء على الميكروبات والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. على سبيل المثال، تُعدّ أدوية مثل مونورال وأموكسيسلاف مضادات بكتيريا فعّالة للغاية، وتُستخدم على نطاق واسع في الممارسة الطبية لعلاج التهاب المثانة في الأشهر الأولى من الحمل. إضافةً إلى ذلك، يُعدّ مونورال آمنًا تمامًا وسهل الاستخدام: ما على المرأة الحامل سوى شرب محتويات العبوة.

أثناء علاج التهاب المثانة، تُنصح جميع النساء الحوامل بالراحة التامة والالتزام التام براحة الفراش. كما يجب على كل امرأة حامل استبعاد الأطعمة الحارة والمقلية والمالحة من نظامها الغذائي، وتجنب شرب الكحول قدر الإمكان. في حال عدم وجود استعداد للوذمة وموانع طبية، يجب على المرأة الحامل شرب حوالي لترين من السوائل يوميًا. يُعد عصير التوت البري، والشاي العادي وشاي "الكلى"، بالإضافة إلى أوراق عنب الثعلب، خيارات ممتازة لهذا الغرض. بالإضافة إلى الأدوية المضادة للبكتيريا التي يصفها الطبيب، تُستخدم في علاج التهاب المثانة مشروبات ومحاليل عشبية، بالإضافة إلى الأدوية الاصطناعية التي لا ينبغي استخدامها إلا بوصفة طبية.

يُعتبر التقطير طريقةً بديلةً لعلاج التهاب المثانة لدى النساء الحوامل حاليًا. يتضمن هذا الإجراء إدخال تركيبات طبية متنوعة ذات تأثير مضاد للبكتيريا باستخدام قسطرة مباشرةً إلى المثانة. وبطبيعة الحال، تُجرى إجراءات التقطير تحت إشراف طبي دقيق، حصريًا في مؤسسة طبية. تتميز هذه الطريقة العلاجية بفعالية عالية، وتتيح علاج التهاب المثانة في أسرع وقت ممكن. يكفي إجراء عدد قليل من هذه الإجراءات لتحقيق النتيجة المرجوة. العيب الوحيد في هذه الإجراءات هو الانزعاج عند إدخال القسطرة والحاجة المتكررة للتبول لفترة من الوقت بعد العملية. بعد الحمل، يُنصح بعلاج التهاب المثانة بشكل أكثر شمولًا لتجنب تكرار أعراضه، مع الحرص على اتباع الإجراءات الوقائية دائمًا.

العلاجات الشعبية لالتهاب المثانة أثناء الحمل

يُعالَج التهاب المثانة أثناء الحمل بالعديد من العلاجات الشعبية: مزيج من أوراق عنب الثعلب وثمرة روان مع العسل، ومنقوع بذور الشبت وأوراق البتولا، وعصير الفجل الأسود مع العسل، وشاي أوراق الكشمش الأسود. عادةً ما تُستخدم هذه العلاجات الشعبية بعد العلاج الدوائي لالتهاب المثانة الذي يصفه الطبيب، كدورة تأهيلية.

العلاجات الشعبية لالتهاب المثانة أثناء الحمل تعتمد بشكل رئيسي على مشروبات ومغلي الأعشاب الطبية، فهي لا تقتصر على تخفيف الألم والالتهابات فحسب، بل تساعد أيضًا على طرد البكتيريا من الجسم. ولعلّ العلاج بالمشروبات العشبية هو أقدم الطرق لعلاج الأمراض. كل ما يهم هو الالتزام الصارم بالتعليمات ومراعاة جميع موانع الاستعمال.

فيما يلي وصفات من الطب التقليدي آمنة تمامًا للصحة وتساعد الأمهات الحوامل على التخلص من التهاب المثانة بشكل أسرع.

• يُفرم جذر ثمر الورد (2-3 ملاعق كبيرة) فرماً ناعماً، ثم يُضاف إليه ملعقة كبيرة من الماء المغلي، ويُغلى في حمام مائي ويُترك لينقع. يُشرب المغلي نصف كوب 3-4 مرات يومياً قبل نصف ساعة من تناول الطعام.
• يُسكب عشب الشبت (ملعقة كبيرة) مع كوب ونصف من الماء المغلي، ثم يُنقع لمدة 30 دقيقة. يُشرب ثلث كوب عدة مرات يوميًا قبل نصف ساعة من تناول الطعام.
• يُغلى مزيج من ثمار روان حمراء (¾ كوب) وأوراق عنب الثعلب (¼ كوب) في كوب واحد من الماء المغلي، ثم يُترك على الموقد لعدة ساعات ويُصفى. يُنصح بتناول نصف كوب من المنقوع قبل نصف ساعة من تناول الطعام ثلاث مرات يوميًا، بعد إضافة ملعقة صغيرة من العسل. يُعد هذا المنقوع علاجًا شعبيًا فعالًا للغاية، ويُستخدم لعلاج التهابات المثانة، كما يُستخدم كمدر للبول في حالات التهاب الحويضة والكلية المزمن.
• أوراق البتولا علاج شعبي يُستخدم لعلاج التهاب المثانة. لتحضير مشروب علاجي، يُسكب 6-8 غرامات من أوراق البتولا مع نصف لتر من الماء الساخن، ثم يُغلى ويُنقع جيدًا. يُنصح بتناول المشروب ثلاث مرات يوميًا، بجرعة 50 مل مع الوجبات. بالإضافة إلى أن هذا العلاج يمنع تكون حصوات الكلى، فإنه يتميز أيضًا بتأثير مدر للبول فعال.
• الكشمش الأسود مُدِرٌّ فعّالٌ للبول، وله تأثيرٌ مُضادٌّ للالتهابات. لتحضير الوصفة، تُفرم أوراق هذا النبات (6 ملاعق كبيرة) فرماً ناعماً، وتُسكب مع لترٍ واحدٍ من الماء المغلي، ثم تُنقع في مكانٍ دافئٍ لمدة ساعةٍ على الأقل. يُمكن إضافة العسل أو السكر (حسب الرغبة) إلى المرق الجاهز لتحسين المذاق. يُنصح بتناول المرق بكثرةٍ - ملعقةٌ كبيرةٌ واحدةٌ من 5 إلى 6 مراتٍ يومياً.
• اسكب كوبًا واحدًا من حبوب الشوفان في كوبين من الماء الساخن، ثم اغليه في حمام مائي حتى يتبخر نصف حجم المرق. أضف ملعقة كبيرة من العسل إلى المرق الجاهز، وتناول نصف كوب ثلاث مرات يوميًا.
• يُغلى عصير اللفت لمدة 5 دقائق، ثم يُستهلك ملعقة أو ملعقتان كبيرتان عدة مرات يوميًا. كما يُمكن خلط نصف كمية عصير اللفت مع نصف كمية عصير الفجل الأسود. يُنصح بتناول هذا الخليط بعد الوجبات، ثلاث مرات يوميًا، ملعقة كبيرة لمدة شهر. بهذه الطريقة، تُستكمل دورة العلاج كاملةً.

كانت العلاجات الشعبية لالتهاب المثانة أثناء الحمل تستخدم على نطاق واسع من قبل جداتنا وجداتنا، لذلك أثبتت هذه الطريقة لعلاج التهاب المثانة بمرور الوقت ويتم استخدامها إذا كانت المرأة الحامل تعاني من شكل مزمن من المرض، ولا توجد موانع في شكل ردود فعل تحسسية للجسم تجاه أحد مكونات الوصفات المذكورة أعلاه أو غيرها.

[ 16 ]

أدوية التهاب المثانة أثناء الحمل

يجب علاج التهاب المثانة أثناء الحمل فقط بالأدوية التي لا تُشكل أي خطر على صحة الأم الحامل وجنينها. ويجب توخي الحذر بشكل خاص عند استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا. يُمنع استخدام التتراسيكلينات والسلفوناميدات للنساء الحوامل المصابات بالتهاب المثانة، لأنها قد تُسبب ضررًا لا يُمكن إصلاحه لجسم الطفل النامي.

يجب اختيار أدوية التهاب المثانة أثناء الحمل من قِبل الطبيب المعالج فقط. عادةً، يشمل علاج هذا المرض لدى النساء الحوامل العلاج بالمضادات الحيوية، والأعشاب الطبية، والعلاج الطبيعي. من بين الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب المثانة لدى النساء الحوامل حاليًا، يُعدّ المضادان الحيويان "مونورال" و"أموكسيكلاف" الأكثر فعالية وأمانًا. يتميز دواء "مونورال" بسهولة استخدامه: ففي الحالات البسيطة، تكفي عبوة واحدة منه. أما دواء "أموكسيكلاف" المضاد للبكتيريا فهو دواء مركب، وقد أثبت فعاليته العالية في علاج التهابات المسالك البولية التناسلية على مدار استخدامه الطبي. يسمح مفعول كلا الدواءين بتحقيق أعلى تركيز للدواء مباشرةً في المثانة، مما يُسهّل التغلب على المرض.

بفضل عمليات التلقيح (إدخال مركبات مضادة للبكتيريا مباشرةً إلى المثانة عبر قسطرة)، يُمكن تحقيق تأثير أسرع في علاج التهاب المثانة لدى النساء الحوامل. ومن بين الأدوية والمواد المساعدة المُستخدمة في عمليات التلقيح، يُمكن إبراز حمض البوريك، والريفانول، ونترات الفضة، والزيوت الطبية، وغيرها.

يُحدث علاج التهاب المثانة بالأعشاب تأثيرًا إيجابيًا أيضًا. وأكثرها فعاليةً في هذا الصدد هي مجموعات خاصة من النباتات الطبية (حبوب الشوفان، عنب الثعلب، روان، الشبت، ثمر الورد، وغيرها من النباتات الطبية). كما تتوفر أيضًا أقراص حديثة من الأدوية العشبية، مثل "كانيفرون" - وهو دواء ذو تأثيرات مضادة للتشنج، ومضادة للميكروبات، ومدرة للبول. بالإضافة إلى ذلك، لا توجد موانع لهذا العلاج، إلا في حالات عدم تحمل الفرد لمكوناته.

أما بالنسبة للعلاج الطبيعي، فهو محدود جدًا خلال فترة الحمل. في علاج التهاب المثانة، يُقبل فقط العلاج بالرحلان الكهربائي ووضع كمادات دافئة على منطقة المثانة.

لا يمكن علاج التهاب المثانة أثناء الحمل بشكل مستقل، بل يجب وصف جميع الأدوية وجرعاتها للحامل من قبل الطبيب فقط. وبالتالي، يكون العلاج صحيحًا وفعالًا قدر الإمكان.

علاج التهاب المثانة بالأعشاب أثناء الحمل

يُعالَج التهاب المثانة أثناء الحمل بنجاح بالأعشاب، وخاصةً الخلطات التي تحتوي على العديد من النباتات الطبية. يُراعى أن يكون العلاج طويل الأمد: دورات علاجية تتراوح من شهر إلى شهرين، مع فترات راحة تتراوح من أسبوع إلى أسبوعين. وبطبيعة الحال، يجب الجمع بين الطرق الشعبية لعلاج التهاب المثانة وتناول الأدوية التي يصفها الطبيب.

يجب الاتفاق مع الطبيب المعالج على علاج التهاب المثانة بالأعشاب أثناء الحمل، نظرًا لأن العديد من الأعشاب لها موانع يجب مراعاتها أثناء الحمل. يشمل العلاج بالأعشاب بشكل أساسي تناول مغلي الأعشاب ذات التأثير المضاد للتشنج والمدر للبول. عادةً ما يُستخدم عنب الدب، والبابونج، والموز الجنة، والقلنسوة، ونبتة سانت جون، وذيل الحصان، وغيرها لتحضير مشروبات عشبية. بالتزامن مع اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح وإجراءات العلاج الطبيعي الدافئ، يُعد العلاج بالأعشاب طريقة فعالة لعلاج التهاب المثانة الحاد، بالإضافة إلى كونه وسيلة وقائية تهدف إلى تجنب تفاقم المرض في مراحله المزمنة. عادةً ما يحدث تحسن في الحالة الصحية بعد أسبوعين من تناول الأعشاب الطبية بانتظام.

في الحالات البسيطة، يمكن تخفيف التهاب المثانة بشرب شاي المروج أو البابونج. يُعدّ عنب الدب مطهرًا قويًا. كما تُستخدم بذور الكرفس والمارشميلو والزعتر لعلاج التهاب المثانة. لهذه النباتات تأثيرٌ مُركّب (قابض، مُنشّط، مُليّن) على العضو المُلتهب، وتُساعد على التخلّص سريعًا من الأحاسيس غير المريحة التي يُسببها التهاب المثانة.

يتكون خليط عشبي فعال من عشبة الأورثيليا سيكوندا، وأوراق البرغينيا، وعنب الثعلب، والشتاء الأخضر، والفضة، والشعر، والحلوى المروجية، ويُنصح بتناوله لمدة 3-4 أسابيع حتى تختفي جميع الأعراض تمامًا. يتميز هذا الخليط بتأثير مضاد للالتهابات ومدر للبول، بالإضافة إلى تأثير مسكن للألم. علاوة على ذلك، جميع مكوناته النباتية آمنة تمامًا أثناء الحمل. لتحضير دواء عشبي، يُسكب 30-35 غرامًا من الخليط في لتر واحد من الماء ويُغلى، ثم يُبرد. يُستهلك نصف كوب في كل مرة بعد استخدام المرحاض. عندما يخف الألم، يُمكن تخفيف الخليط: يُشرب عنب الثعلب لمدة أسبوع، والشتاء الأخضر للأسبوع الثاني، وعنب الثعلب للأسبوع الثالث. يُنصح بنقع ملعقة صغيرة من الأعشاب في كوب من الماء. يجب ألا يقل إجمالي كمية السائل الطبي المُتناول عن لتر واحد يوميًا.

يستغرق علاج التهاب المثانة بالأعشاب أثناء الحمل وقتًا أطول من العلاج بالمضادات الحيوية، ولكن الأم الحامل ستكون أقل عرضة للعواقب السلبية لتناول الأدوية المضادة للبكتيريا، وخاصة خلل التوازن البكتيري.

الشبت لعلاج التهاب المثانة أثناء الحمل

يجب علاج التهاب المثانة أثناء الحمل علاجًا شاملًا، يجمع بين طرق علاجية متنوعة: تناول المضادات الحيوية الخفيفة مع العلاج الطبيعي والأعشاب الطبية. يُعد الشبت من النباتات الطبية المفيدة للجسم، ويُستخدم بفعالية في علاج التهاب المثانة. يحتوي هذا النبات على مجموعة واسعة من المواد المفيدة: فهو يحتوي على الكاروتين، وفيتامينات ج، وحمض النيكوتينيك، وحمض الفوليك، بالإضافة إلى مجموعة متكاملة من العناصر الدقيقة (الحديد، والبوتاسيوم، والمغنيسيوم، وغيرها). يُحسّن الشبت عمليات الأيض في الخلايا التالفة، وله تأثير مضاد للالتهابات واضح، وله تأثير فعال مبيد للجراثيم، مما يُؤدي إلى قتل الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض.

يُستخدم الشبت لعلاج التهاب المثانة أثناء الحمل كمدرّ فعال للبول على شكل مغلي. لتحضيره، تُسكب 3 ملاعق كبيرة من النبات المفروم مع كوب من الماء المغلي، ثم يُسكب في وعاء منفصل، ويُوضع على النار ويُترك لمدة 15 دقيقة في حمام مائي. يُنقع المغلي النهائي لمدة ساعة تقريبًا، ثم يُصفّى بعناية. يُنصح بتناول منقوع الشبت 3 مرات يوميًا قبل الوجبات، بمقدار 1/3 كوب. قبل الاستخدام، يُنصح بتسخين المشروب العلاجي قليلًا.

من المهم فهم أن هذا العلاج لا يمكن أن يحل محل العلاج الرئيسي في علاج التهاب المثانة، بل هو مجرد مُكمِّل له. في المرحلة الحادة من المرض، يبقى تناول المضادات الحيوية هو العلاج الأكثر فعالية، حيث يهدف مفعولها إلى القضاء على معظم الكائنات الدقيقة الضارة. ويُعتبر استخدام الأعشاب، بما في ذلك مغلي الشبت، المرحلة الثانية في علاج التهاب المثانة، والغرض منه هو الحفاظ على النتيجة العلاجية المُحققة.

[ 17 ]

أوراق التوت البري لعلاج التهاب المثانة أثناء الحمل

يمكن علاج التهاب المثانة أثناء الحمل بتناول مغلي ومشروبات عشبية متنوعة. ومن بين النباتات الطبية ذات التأثير الفعال على الجهاز البولي، يحتل عنب الثعلب مكانة خاصة.

يمكن لأوراق عنب الثعلب علاج التهاب المثانة أثناء الحمل خلال 3-4 أسابيع، كما أنها تزود جسم الحامل بالمعادن المفيدة (الصوديوم، والحديد، والكالسيوم، والبوتاسيوم) والفيتامينات اللازمة لتقوية جهاز المناعة. تحتوي أوراق عنب الثعلب على مكونات نشطة بيولوجيًا تلعب دورًا هامًا في وظائف الجسم وتضمن انتظامها. تجدر الإشارة إلى أن عنب الثعلب له خصائص علاجية أيضًا، فهو ملين وخافض للحرارة ومضاد للتشنج، كما أنه قادر على إرواء العطش تمامًا.

يحتوي الجزء العلوي من عنب الثعلب على عنصر خاص يُسمى "غليكوزيد أربوتين"، والذي يُعالج بفعالية التهابات المسالك البولية المختلفة، بما في ذلك قدرته على مكافحة التهاب المثانة بفعالية، بالإضافة إلى حصوات المسالك البولية وأمراض الكلى مثل التهاب الكلية والتهاب الحويضة والكلية. يُعد مغلي أوراق عنب الثعلب ليس فقط مضادًا فعالًا للالتهابات ومدرًا للبول، بل هو أيضًا مطهر ممتاز.

لتحضير مغلي علاجي، تُسكب ملعقتان كبيرتان من أوراق عنب الثعلب مع كوب من الماء المغلي البارد قليلاً، ثم يُسكب الخليط في وعاء مطلي بالمينا ويُحفظ في حمام مائي لمدة نصف ساعة. بعد ذلك، يُترك المغلي ليبرد لمدة 10-15 دقيقة في درجة حرارة الغرفة، ويُصفى بعناية ويُعصر جيدًا من الأوراق. يُخفف المشروب الطبي الجاهز بالماء حتى يصل إلى 200 مل ويُحفظ في الثلاجة لمدة لا تزيد عن يومين. يُنصح الحوامل بتناول نصف كوب من المغلي بعد الوجبات ثلاث مرات يوميًا. للوقاية من التهاب المثانة وأمراض الكلى، يُشرب ربع كوب مرة واحدة يوميًا. قبل الاستخدام، يُنصح برجّ مغلي أوراق عنب الثعلب وتدفئته قليلًا حتى يصبح دافئًا. المشروبات الدافئة لها تأثير أفضل على المعدة. لتحسين المذاق، يُمكن مزج المغلي مع مغلي ثمر الورد، وكذلك الشاي الأخضر.

[ 18 ]

كانيفرون لعلاج التهاب المثانة أثناء الحمل

يجب علاج التهاب المثانة أثناء الحمل فقط بالأدوية الآمنة تمامًا على صحة الأم الحامل وجنينها. يُعد "كانيفرون" من أشهر الأدوية المستخدمة في الطب الحديث لعلاج أمراض المسالك البولية لدى النساء الحوامل، وهو علاج فعال للغاية بتركيبة طبيعية وتحمل ممتاز من شركة "بيونوريكا" الألمانية. لا توجد لهذا الدواء أي موانع تقريبًا، وقد نال استحسانًا كبيرًا من النساء اللواتي عانين من تفاقم التهاب المثانة أثناء الحمل.

يُستخدم كانيفرون لعلاج التهاب المثانة أثناء الحمل كعلاج طبيعي، وهو ذو أساس نباتي ويحتوي على مواد فعالة مثل إكليل الجبل، والقنطريون، وقشر ثمر الورد، واللوفاج. وتُستخدم المكونات التالية كمكونات مساعدة في الدواء: الريبوفلافين، وزيت الخروع، وثاني أكسيد السيليكون، والدكستروز، والسكروز، وأحادي هيدرات اللاكتوز، وأكسيد الحديد، وكربونات الكالسيوم، وشمع الجبل، وغيرها.

يتوفر الدواء على شكلين: قطرات وأقراص. عادةً ما يُوصف للنساء الحوامل شكل الأقراص، نظرًا لاحتواء القطرات على نسبة صغيرة من الكحول.

المستخلصات من النباتات الطبية المدرجة في كانيفرون لها تأثير معقد:

• تنشيط عمل المثانة والكلى – الأعضاء التي تتعرض لضغط كبير أثناء الحمل؛
• تعزيز تأثير المضادات الحيوية ومنع تطور الالتهابات المختلفة؛
• تعزيز استرخاء الأوعية والشعيرات الدموية في المسالك البولية، وكذلك إزالة السوائل الزائدة من جسم المرأة الحامل، وبالتالي منع تطور الوذمة؛
• تحسين إمدادات الدم إلى القشرة الكلوية؛
• لها تأثير مضاد للتشنج فعال.

يُخفف دواء كانيفرون لعلاج التهاب المثانة أثناء الحمل، بعد جرعات قليلة فقط، من حالة المرأة الحامل ويُخفف أعراض التهاب المثانة، بالإضافة إلى العمليات المعدية والالتهابية الأخرى في الجهاز البولي. لهذا الدواء تأثير وقائي في علاج حصوات المسالك البولية. يُستعمل مع أدوية أخرى دون أن يُسبب أي آثار جانبية، إلا في حالات عدم تحمل الفرد لمكونات الدواء، والتي قد تُسبب ردود فعل تحسسية.

قبل تناول كانيفرون، ينبغي على الأم الحامل دراسة التعليمات بعناية واستشارة طبيبها، إذ تُحدد جرعة هذا الدواء وتكرار استخدامه بناءً على درجة تعقيد المرض وخصائصه. الجرعة القياسية من كانيفرون أثناء الحمل هي قرصان ثلاث مرات يوميًا. يُحدد الطبيب مدة العلاج لكل امرأة حامل على حدة، مع مراعاة كل حالة على حدة. تُعد هذه الحالة بالغة الأهمية، لأن عشبة اللوفاج وإكليل الجبل الموجودة في الدواء، عند تناولها بشكلها النقي، تُسبب توترًا في الرحم، وهو رد فعل غير مرغوب فيه للغاية أثناء الحمل.

بتلخيص المعلومات السابقة، نستنتج أن "كانيفرون" دواء آمن وفعال تمامًا، ويساعد المرأة الحامل على التغلب على التهاب المثانة والالتهابات وأمراض الجهاز البولي المختلفة دون الإضرار بصحة جنينها. المهم فقط هو الالتزام بالجرعة الصحيحة من الدواء، والتي يحددها طبيب خبير.

المضادات الحيوية لعلاج التهاب المثانة أثناء الحمل

يتطلب التهاب المثانة أثناء الحمل نهجًا علاجيًا خاصًا، إذ يُمنع منعًا باتًا تناول العديد من الأدوية المضادة للبكتيريا التي تُساعد في مكافحة العدوى أثناء الحمل. يكمن خطر العملية الالتهابية في التهاب المثانة في وصول الكائنات الدقيقة المُمرضة إلى الكلى، مما يُؤدي إلى التهاب الحويضة والكلية - وهو التهاب حاد في هذه الأعضاء، مما يُعقّد الحمل بشكل كبير.

يجب أن تكون المضادات الحيوية لعلاج التهاب المثانة أثناء الحمل فعالة وخالية من موانع الاستعمال، وهذا ليس بالأمر السهل. يعتمد اختيار الدواء الأمثل على الحالة العامة للمرأة الحامل، ومسار الحمل، ودرجة تعقيد المرض. في الوقت نفسه، يجب تذكر العواقب المحتملة للعلاج الذاتي لالتهاب المثانة، والتي قد تكون كارثية إذا لم تكن الأم الحامل على دراية بجرعة دواء معين، واعتمدت على نصائح الصديقات عديمات الخبرة. لذلك، عند أدنى شك في تطور التهاب المثانة، يجب على المرأة الحامل استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن لتأكيد التشخيص ووصف العلاج الدوائي الأمثل لهذا المرض الخطير.

لتسريع علاج التهاب المثانة، يجب استخدام مضاد حيوي له تأثير مُركز بدقة - وهو القضاء على الكائنات الدقيقة المُمرضة. لذلك، يجب أن يصل تركيزه إلى أقصى حد في العضو المُصاب - المثانة. بناءً على ذلك، يُنصح باختيار أقراص دواء تصل إلى أقصى تركيز لها في المثانة. في هذه الحالة، يكون اختيار الأدوية محدودًا للغاية: يُعدّ أموكسيكلاف ومونورال اليوم أكثر مضادات البكتيريا فعالية وأمانًا للحوامل.

دواء "أموكسيسلاف" دواء مركب يحتوي على الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك. لمزيج هاتين المادتين تأثير ضار على مسببات أمراض المسالك البولية المختلفة. ترجع سلامة هذا الدواء للحوامل إلى خلوه من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال، باستثناء فرط الحساسية لمكوناته.

يُعدّ دواء "مونورال" المضاد للبكتيريا (بودرة) فعالاً للغاية في علاج التهاب المثانة، وهو آمن تماماً للأم الحامل والجنين. المكون النشط في الدواء هو فوسفوميسين تروميتامول. عادةً، يكفي كيس واحد من هذا الدواء لعلاج التهاب المثانة البسيط. في الحالات الأكثر شدة، يُنصح بتناول كيسين من الدواء.

تساعد المضادات الحيوية لعلاج التهاب المثانة أثناء الحمل على علاج التهاب المسالك البولية بسرعة وفعالية. ومع ذلك، قبل البدء بالعلاج بالمضادات الحيوية، من الضروري استشارة طبيب مختص لتحديد وتيرة تناول الدواء وجرعته.

[ 19 ]

علاج التهاب المثانة الحاد أثناء الحمل

يمكن أن يظهر التهاب المثانة أثناء الحمل بشكل حاد ومزمن. يصاحب المرض في مراحله الحادة ألم شديد في أسفل البطن، ورغبة متكررة في التبول، وحمى، ووجود دم في البول. تُعد هذه الحالة خطيرة لأن التهاب المثانة الحاد قد يُسبب التهابًا في الكلى (التهاب الحويضة والكلية). بالإضافة إلى ذلك، قد تُسبب الأشكال المتقدمة من الالتهاب ولادة مبكرة. للقضاء على العدوى وتخفيف الالتهاب بسرعة، من الضروري استخدام علاج دوائي فعال. في هذه الحالة، لا غنى عن مضادات البكتيريا الفعالة والآمنة للأم الحامل والجنين.

يُعالج التهاب المثانة الحاد أثناء الحمل عادةً بأدوية مثل أموكسيسيلين، أموكسيسلاف، مونورال، سيفوروكسيم، سيفالكسين، سيفتيبوتين، جوساميسين، ونيتروفورانتوين. جميع هذه الأدوية المضادة للميكروبات تندرج ضمن مجموعة البنسلينات، السيفالوسبورينات، والماكروليدات - وهي مضادات حيوية يُسمح باستخدامها أثناء الحمل. للعلاج الداعم، تُستخدم مُطهِّرات المسالك البولية العشبية والمستحضرات النباتية: كانيفرون، فيتوليزين، ومغلي الأعشاب المُدرّة للبول (ثمر الورد، التوت البري، إلخ). بالتوازي مع ذلك، يُعالَج التهاب المهبل البكتيري والأمراض المنقولة جنسيًا، حسب الحالة.

في علاج التهاب المثانة الحاد أثناء الحمل، يُستخدم العلاج الموضعي أيضًا، والذي يشمل إجراءات تقطير: إدخال مواد مضادة للميكروبات عبر قسطرة إلى العضو المصاب - المثانة. وبطبيعة الحال، تُجرى هذه الإجراءات الطبية في المستشفى تحت إشراف طبي دقيق.

الوقاية من التهاب المثانة أثناء الحمل

الوقاية من التهاب المثانة أثناء الحمل أسهل من علاجه. لذلك، من المهم للأمهات الحوامل اتخاذ إجراءات وقائية للوقاية من هذا المرض الخطير في الوقت المناسب. أولًا، عند التخطيط للحمل، يجب على المرأة الخضوع لفحص طبي شامل للكشف عن أي التهابات مزمنة محتملة وعلاجها قبل الحمل. على سبيل المثال، يُعدّ التسوس المتقدم أو التهاب اللوزتين من مصادر العدوى المزمنة، وقد يُثير ظهور بؤر التهابية في أعضاء مختلفة، بما في ذلك المثانة. من الضروري أيضًا الاهتمام بعلاج التهاب المهبل البكتيري المحتمل، وكذلك الأمراض المنقولة جنسيًا.

الوقاية من التهاب المثانة أثناء الحمل تتطلب، في المقام الأول، اتباع المرأة لقواعد النظافة الأساسية: الاغتسال اليومي بالماء الدافئ باستخدام منظفات ذات درجة حموضة متعادلة. لا يُنصح الحامل بالاستحمام، بل يُفضل استخدام الدش، لتجنب دخول المنظفات إلى الأعضاء التناسلية.

ينبغي على المرأة الحامل أن تكون حذرة بشكل خاص عند اختيار الملابس الداخلية.

وفقاً للأطباء، فإن ارتداء الملابس الداخلية المفتوحة بانتظام على شكل خيط رفيع قد يُسبب الالتهاب، وخاصةً التهاب المثانة، خاصةً في الأشهر الأولى من الحمل. لذلك، يُنصح النساء الحوامل بارتداء ملابس داخلية مصنوعة من مواد طبيعية: القطن أو الكتان.

يحدث التهاب المثانة أثناء الحمل غالبًا نتيجة انخفاض حاد في درجة حرارة الجسم نتيجة ضعف المناعة. لذلك، ينبغي على النساء الحوامل الاهتمام بصحتهن، وتجنب البقاء في البرد لفترات طويلة وارتداء ملابس غير مناسبة لفصل الشتاء. كما ينبغي على المرأة الحامل التواجد في الهواء الطلق بشكل متكرر، والمشي، وممارسة التمارين الرياضية المناسبة للحامل. ومن المهم أيضًا تناول مجموعة فيتامينات يصفها طبيب أمراض النساء مع مراعاة حالة المرأة الحامل.

تُنصح الحوامل بدخول الحمام أكثر من مرة - كل ساعتين إلى ثلاث ساعات، حتى في غياب الرغبة. والحقيقة هي أنه مع كثرة التبول، تُطرد البكتيريا التي تدخل المثانة من الجسم بشكل أسرع. وعلى العكس، مع ركود البول، تبدأ الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض بالتكاثر بسرعة. ومن الضروري أيضًا مراقبة انتظام حركة الأمعاء. فالإمساك غالبًا ما يُسبب اضطرابات في الدورة الدموية في أعضاء الحوض، مما يُهيئ للإصابة بالتهاب المثانة.

الوقاية من التهاب المثانة أثناء الحمل مرتبطة أيضًا باختيار التغذية السليمة. من المهم أن يتضمن نظام المرأة الحامل الغذائي دائمًا المنتجات الطبيعية والماء النظيف. يجب استبعاد الأطعمة المقلية والمملحة والمخللة والحارة، وكذلك التوابل والأطعمة المدخنة، تمامًا من قائمة الطعام. يُمنع تناول الكحول وعصائر الحمضيات والقهوة والمشروبات الغازية التي تحتوي على الكافيين. للوقاية، يُنصح بشرب عصير التوت البري وعنب الثعلب، ومغلي الأعشاب (ثمر الورد، والبابونج، والشبت، وغيرها). لهذه المشروبات العلاجية تأثير مدر للبول فعال، وتساهم في التخلص السريع من نواتج الالتهاب والبكتيريا الضارة من المثانة.

قد يؤدي العمل المكتبي المستقر إلى التهاب المثانة. لتجنب الإصابة بالتهاب المثانة، يُنصح النساء الحوامل بشدة بالنهوض من العمل كل 20-30 دقيقة وممارسة تمارين خفيفة.

يمكن الوقاية من التهاب المثانة أثناء الحمل بسهولة باتباع التوصيات المذكورة أعلاه والاهتمام بصحتك. فالمهمة الرئيسية للمرأة الحامل هي حماية طفلها من المخاطر ومنحه ولادة صحية!