الجلوس أقل، الوقوف أكثر: خدعة بسيطة لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى النساء بعد انقطاع الطمث

نشر علماء من جامعة كاليفورنيا في سان دييغو نتائج تجربة سريرية عشوائية استمرت ثلاثة أشهر في مجلة Circulation والتي بحثت في كيفية تأثير الاستراتيجيات المختلفة لكسر وقت الجلوس على صحة النساء الأكبر سناً اللاتي يعانين من زيادة الوزن أو السمنة (بمتوسط مؤشر كتلة الجسم 32).

تصميم الدراسة

• المجموعة: 407 امرأة بعد انقطاع الطمث (متوسط العمر 68 سنة، 92% منهن من البيض) جلست لمدة 7 ساعات على الأقل يوميًا ولم تقم بأكثر من 70 انتقالًا من الجلوس إلى الوقوف (STST) يوميًا.

• المجموعات (12 أسبوعًا لكل منها):

1. الحياة الصحية - التحكم في الانتباه، سبع جلسات تدريبية.
2. تقليل وقت الجلوس - تقليل مستهدف لإجمالي وقت الجلوس.
3. زيادة التحولات - تركز على زيادة وقت الجلوس القياسي اليومي دون تغيير إجمالي وقت الجلوس.

• مراقبة النشاط: سجلت أجهزة قياس تسارع الفخذ والورك الوضعية وعدد الارتفاعات على مدى 7 أيام.

• النتائج: الأولية - ضغط الدم (الانقباضي والانبساطي)؛ الثانوية - مؤشرات التحكم في نسبة السكر في الدم (الجلوكوز، الأنسولين، الهيموغلوبين السكري، HOMA-IR).

النتائج الرئيسية

• من البذرة إلى الوقوف (STST) مقابل الحياة الصحية:

  • تم زيادة المصاعد اليومية بمقدار 26 يوميًا (ص < 0.001).
  • انخفض ضغط الدم الانبساطي بمقدار 2.24 ملم زئبق مقارنة بمجموعة الحياة الصحية (ص = 0.02).
  • ولم يصل الانخفاض في الضغط الانقباضي (≈1.5 ملم زئبق) إلى دلالة إحصائية.

• تقليل الجلوس مقابل العيش الصحي:

  • تم تقليل وقت الجلوس بمقدار 58 دقيقة يوميًا (p < 0.001)، ولكن لم يكن هناك تأثير كبير على ضغط الدم.

• سكر الدم والأنسولين: لم يتم ملاحظة أي تغييرات كبيرة في معايير التحكم في سكر الدم في أي من مجموعات التدخل مقارنة بالمجموعة الضابطة.

• السلامة والامتثال: أكمل 388 مشاركًا الدراسة، ولم يتم الإبلاغ عن أي أحداث سلبية خطيرة.

تفسير

قالت الدكتورة شيري هارتمان، المؤلفة الرئيسية للدراسة: "يظهر عملنا أن كسر السلوك المستقر من خلال الوقوف - وليس فقط تقليل وقت الجلوس - يقلل بسرعة وأمان من ضغط الدم الانبساطي لدى النساء ذوات الوزن الزائد بعد انقطاع الطمث".

إن النهوض من الكرسي ينشط عضلات الساق ويحسن تدفق الدم، مما قد يقلل من مقاومة الأوعية الدموية الطرفية بشكل أكثر فعالية من مجرد تقليل الوقت الذي تقضيه في الجلوس.

الاستنتاجات العملية

• من السهل القيام بذلك: من الممكن زيادة عدد مرات رفع الكرسي بمقدار 25 إلى 30 مرة يوميًا حتى مع وجود جدول أعمال مزدحم.
• تأثير سريع: تم ملاحظة تحسن في ضغط الدم بعد 12 أسبوعًا فقط دون تغيير النظام الغذائي أو ممارسة التمارين الرياضية المكثفة.
• الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية: يرتبط انخفاض طفيف في ضغط الدم الانبساطي بمقدار 2 مم زئبق بانخفاض بنسبة 6-8% في خطر الإصابة بالأحداث القلبية الوعائية على المدى الطويل.

خاتمة

تدعم هذه الدراسة فكرة أن التوقف المتكرر عن الجلوس والوقوف على الكرسي يُعدّ استراتيجية عملية وفعّالة من حيث التكلفة للحد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى النساء ذوات الوزن الزائد بعد انقطاع الطمث. ومن المقرر إجراء تجارب طويلة الأمد لتقييم تأثير ذلك على نتائج مثل تصلب الأوعية الدموية، ووظيفة بطانة الأوعية الدموية، ومعدلات الإصابة بالأمراض على المدى الطويل.