الورم العظمي في الأذن الوسطى

ورم عظم الأذن الوسطى هو مرض ورمي يصيب الأذن الوسطى ، ويحدث عادةً في منطقة الصخر الخشائي، وتكون نقطة بدايته إما إحدى الخلايا الهوائية أو قشرة أحد التجاويف الداخلية للعظم الصدغي. إذا حدث ورم عظم الأذن الوسطى في منطقة قاعدة الناتئ الخشائي، فقد يصل حجمه إلى أحجام كبيرة، ويملأ المنطقة خلف الأذن بأكملها تقريبًا.

يكون الجلد عادة سليما أو متورما قليلا بسبب تمدد الشبكة الوريدية والاحتقان.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

ما هو سبب ظهور ورم العظم في الأذن الوسطى؟

ينشأ ورم العظم في الأذن الوسطى من تكاثر النسيج الضام بين العظام أو السمحاق، والذي يتحول إلى عظم إسفنجي مغطى بطبقة قشرية تكاد لا تختلف عن نسيج العظم الطبيعي. ورغم أن تكوين الأوعية الدموية في الورم العظمي ضئيل، إلا أنه كافٍ لتزويد الورم النامي بالعناصر الغذائية اللازمة.

أعراض ورم العظم في الأذن الوسطى

لا توجد أعراض لورم عظم الأذن الوسطى، إلا أنه عندما يكون حجمه كبيرًا فإنه يؤدي إلى بروز صيوان الأذن، مما يستدعي مراجعة الطبيب. في بعض الأحيان، عند انضغاط مدخل القناة السمعية الخارجية، يحدث فقدان للسمع. عندما يحدث الورم العظمي في تجويف الطبلة، وعندما يصل إلى حجم معين، يبدأ عنده بممارسة تأثير ميكانيكي على الجهاز الموصل للصوت، أي نوافذ متاهة الأذن، تصبح أعراض ورم عظم الأذن الوسطى واضحة للغاية: طنين مستمر ومتزايد الشدة، وفقدان للسمع، واضطرابات في الجهاز الدهليزي. عندما ينتشر الورم العظمي إلى منطقة بصلة الوريد الوداجي، يحدث ضجيج نابض في الأذن يشبه صوت النفخ.

يتطور ورم عظم الأذن الوسطى ببطء شديد (على مدى سنوات عديدة)، وغالبًا ما يتوقف عن النمو في مرحلة ما من مراحل نموه. ولا يُلجأ إلى استئصاله جراحيًا إلا عندما يُسبب ورم عظم الأذن الوسطى اضطرابات وظيفية معينة أو عيبًا تجميليًا معينًا.

تشخيص ورم العظم في الأذن الوسطى

تشخيص ورم عظم الأذن الوسطى ليس صعبًا. يُنصح بالتصوير الشعاعي لتصوير حجم الورم وتضاريسه، ولتحديد حالة تجاويف الأذن الوسطى وهرم العظم الصدغي. تظهر الأورام العظمية شعاعيًا كظل لكثافة العظام، دائريًا أو بيضاويًا، بحدود واضحة المعالم. لا ينفصل ورم عظم الأذن الوسطى عن نسيج العظم الذي ينشأ منه، بل يمر به بسلاسة دون خط فاصل. إذا تطور الورم في القناة السمعية الخارجية، فإن التصوير الشعاعي يكشف عن تضيق في قسمه العظمي. تحدث أورام عظمية في هذا الجزء التشريحي من الأذن الخارجية بشكل أكثر شيوعًا من أجزاء أخرى منها، وتُسمى نتوءات عظمية في القناة السمعية الخارجية.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

علاج ورم العظم في الأذن الوسطى

يتم إزالة أورام العظام في الأذن الوسطى والنتوءات العظمية جراحيا.

ما هو تشخيص ورم العظم في الأذن الوسطى؟

لا تتحول أورام العظام في الأذن الوسطى إلى أورام خبيثة ولا تتكرر بعد إزالتها.