تشخيص عدوى الفيروسات الغدية وعلاجها

تتطلب عدوى الفيروس الغدي لدى الأطفال علاجًا شاملًا، ويعتمد ذلك على شدة المرض وحالة الطفل. تتميز عدوى الفيروس الغدي بسرعة انتشارها، سواءً عبر الرذاذ المحمول جوًا أو عبر الجهاز الهضمي (المنزلي). بالإضافة إلى ذلك، ونظرًا للتنوع الكبير في أنواع الفيروسات، والتي يُعرف منها حوالي 30 نوعًا، والمناعة النوعية، أي المناعة التي تستجيب فقط لغزو فيروس معين سبق مواجهته، يكاد يكون من المستحيل إيقاف انتكاسات أمراض الفيروس الغدي. أحيانًا، يكفي مريض واحد لانتشار عدوى الفيروس الغدي في جميع أنحاء روضة أطفال أو مدرسة. تستمر فترة حضانة الفيروس من يومين إلى عدة أسابيع، ولكن في أغلب الأحيان، يبدأ الفيروس الغدي بظهور الأعراض في اليوم الثاني.

يمكن اعتبار عدوى الفيروس الغدي مرضًا يصيب الأطفال، إذ يُشكل الأطفال أكثر من 75% من المصابين به، بينما يُصاب به البالغون، الذين عادةً ما يكونون من ذوي المناعة الضعيفة، بنسبة أقل. قد يستمر المرض من أسبوع إلى شهر، حسب شكله وشدته وتكرار انتكاساته ومضاعفاته.

عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال، والتي يمكن أن يكون علاجها معقدًا للغاية، تنقسم إلى الأشكال التالية في الممارسة السريرية لطب الأطفال:

• العدوى التنفسية الحادة (ARVI).
• العملية الالتهابية في الأنسجة المخاطية للبلعوم الأنفي هي التهاب البلعوم الأنفي.
• التهاب البلعوم الأنفي واللوزتين هو التهاب ينتشر من البلعوم الأنفي إلى اللوزتين.
• التهاب البلعوم الأنفي والقصبات الهوائية هو عملية التهابية تنتقل من البلعوم الأنفي إلى الجهاز التنفسي العلوي.
• التهاب البلعوم والملتحمة هو التهاب ينتشر من البلعوم الأنفي إلى ملتحمة العينين.
• التهاب الملتحمة الفيروسي الغدي، التهاب القرنية والملتحمة.
• التهاب رئوي.

عادةً ما تُعالج عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال في العيادات الخارجية، وغالبًا في المنزل. وبالطبع، تُعالج الحالات الشديدة من المرض، المصحوبة بمضاعفات وارتفاع في درجة الحرارة، في المستشفى. ومع ذلك، فإن أساس علاج أي نوع من أنواع الفيروس الغدي هو الراحة التامة طوال فترة ارتفاع درجة الحرارة. من المهم أيضًا اختيار نظام غذائي معتدل ومغذي في الوقت نفسه. يُنصح بشرب كميات وفيرة ومتكررة من الماء، بحيث يكون دافئًا وليس ساخنًا. يجب على الوالدين مراقبة إفراغ مثانة الطفل في الوقت المناسب للتخلص من التسمم بأسرع وقت ممكن. تجدر الإشارة إلى أن عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال لا تتطلب العلاج بخافضات الحرارة إذا لم تتجاوز درجة حرارة الجسم 37.5 درجة. يمكن مسح جسم الطفل بمحلول كحولي أو ماء يحتوي على خل. يجب ترطيب المناطق الجانبية من الرقبة (بالقرب من العقد اللمفاوية)، والمناطق تحت الركبتين وداخل الكوع، مع العلم أن فرك هذه المناطق غير مقبول. ينبغي تغيير الكمادات مع ارتفاع درجة حرارتها، ولكن إذا ساءت حالة الطفل، يجب عليك استدعاء الطبيب، أو ربما سيارة الإسعاف.

عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال، علاج السعال وسيلان الأنف وأمراض العيون في المنزل:

• مغلي الأعشاب المُستخدم في جمع عينات الثدي (يمكن استخدام مغلي من الصيدلية): تُنقع ملعقة كبيرة من حشيشة السعال، أو البابونج، أو الآذريون، أو زهر الزيزفون في لتر ونصف من الماء المغلي (يُغلى لمدة 5 دقائق)، ثم يُصفى، ويُبرد إلى درجة حرارة مناسبة. يُشرب 4-5 مرات يوميًا، بجرعة 200-250 مل لمدة 5-7 أيام. يُعوض هذا المغلي كمية السوائل التي يحتاجها الطفل يوميًا.
• مشروب قلوي - حليب مغلي ساخن مع صودا الخبز (بمقدار ملعقة صغيرة من الصودا لكل كوب حليب). دورة العلاج: ٢-٣ مرات يوميًا، ربع كوب، لمدة ٣-٥ أيام.
• إذا كان الطفل لا يتقبل الحليب، وخاصةً المغلي، يُمكن استخدام الماء المعدني القلوي المُسخّن. مدة العلاج من ٢ إلى ٤ أيام، نصف كوب ثلاث مرات يوميًا.
• يجب تنشيط السعال الرطب القريب من المنتج بمساعدة أدوية خاصة - ACC أو Bronholitin.
• يتم علاج السعال الجاف غير المنتج بالأدوية التي تقلل من التهيج، مثل بيوكاليبتول (يحتوي على زيت الأوكالبتوس العطري) أو ستوبتوسين، الذي يتمتع بخصائص مذيبة للبلغم.
• يمكن تخفيف السعال المستمر غير المنتج باستخدام الأدوية التي تحتوي على الكودايين، ولكن هذه الأدوية لها العديد من موانع الاستعمال، وأهمها العمر دون سن الثالثة وأمراض القلب.
• يُعالَج تلف العين الناتج عن الفيروس الغدي بقطرات مضادة للبكتيريا أو مُهدئة. يجب أن يُحدد الطبيب فقط اختيار الأدوية العينية، ولا يُسمح بالتطبيب الذاتي. كإجراء مستقل، يُمكن استخدام مرهم أوكسولينيك للعين وغسل العينين الملتهبتين بمغلي خفيف من البابونج أو منقوع الشاي.
• يمكن إيقاف التهاب الأنف الفيروسي الغدي بغسل الأنف بمحلول ملحي (نصف ملعقة صغيرة من الملح لكل كوب من الماء المغلي). من بين الأدوية المتاحة دون وصفة طبية، تُعدّ قطرات بينوسول أو ناسول فعّالة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

عدوى الفيروس الغدي، العلاج بالمضادات الحيوية

تجدر الإشارة إلى أن العلاج بالمضادات الحيوية يُوصف فقط من قِبل طبيب الأطفال، وقد لا تُجدي التجارب المستقلة مع هذه الأدوية نفعًا للطفل فحسب، بل قد تُفاقم حالته الخطيرة أصلًا. وكقاعدة عامة، يُمكن وصف المضادات الحيوية إذا كان الفيروس الغدي مصحوبًا بعدوى بكتيرية (التهاب الأذن، الالتهاب الرئوي، التهاب اللوزتين)، بينما يُنصح بالعلاج بالمضادات الفيروسية فقط في حالة الفيروسات. كما يُمكن وصف مُعدّلات المناعة التي تُنشّط الوظائف الوقائية للجهاز المناعي للطفل - مثل الليزوزيم، والبروبوليس، والأنافيرون - بالإضافة إلى العلاج بالفيتامينات - مثل فيتامينات ب، وحمض الأسكوربيك بالضرورة.

يعاني الأطفال دون سن الثانية من عدوى الفيروس الغدي بشكل خاص، وغالبًا ما يطول المرض ويصاحبه مضاعفات وتسمم عام في الجسم. في مثل هذه الحالات، تتطلب عدوى الفيروس الغدي لدى الأطفال علاجًا على مراحل:

1. يتم إيقاف جميع المضادات الحيوية واستبدالها بالجلوبيولينات المناعية.
2. يتم إزالة السموم من الجسم باستخدام المحاليل الغروانية التي يتم إعطاؤها عن طريق الوريد.
3. إذا كانت أعراض فقر الدم شديدة، يتم إعطاء إريثروبويتين أو كتل من خلايا الدم الحمراء.
4. إذا كان مرض الفيروس الغدي مصحوبًا بالإسهال، فإن جسم الطفل يكون مشبعًا بالأحماض الأمينية والجلوكوز.
5. يُعالَج داءُ عَضَلِ المَعَدَلَاتِ البِكتيرِيَّة، الذي يُصاحبُ المرضَ غالبًا، باستخدامِ البيفيدومباكترين. يُنصَح باتباعِ نظامٍ غذائيٍّ غنيٍّ بمنتجاتِ الحليبِ المُخَمَّرِ - البيفيدوكفير، والزبادي الحيوي.

وبشكل عام، يمكننا تلخيص نظام العلاج التالي لعدوى الفيروس الغدي:

• الراحة في الفراش والعلاج في المنزل في الحالات غير المعقدة من المرض.
• العلاج الداخلي لعدوى الفيروس الغدي المتوسطة إلى الشديدة.
• نظام غذائي يتضمن أطعمة غنية بالفيتامينات مع كمية محدودة من البروتين لتقليل شدة التسمم.
• استخدام مجموعة الأدوية الإنترفيرونية – لافيرون، الجلوبولين المناعي، فيفيرون.
• الأدوية الخافضة للحرارة لدرجات الحرارة التي تزيد عن 37.5-38 درجة.
• علاج التهاب الملتحمة بمرهم الأكسولين، وقطرات العين المضادة للفيروسات (تستخدم القطرات المضادة للبكتيريا في حالة التهابات العين المصاحبة).
• المضمضة بالمحلول الملحي، قطرات الأنف، مقويات الأوعية الدموية - بينوسول، رينزولين، فيبروسيل.
• مقشع للسعال غير المنتج.
• الأدوية المضادة للبكتيريا لعلاج المضاعفات الالتهابية.
• الفيتامينات.
• إجراءات العلاج الطبيعي.

عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال، والتي يمكن أن يكون علاجها فعالاً إذا تم اتباع جميع الوصفات الطبية، لها تشخيص مواتٍ، والذي يمكن أن يصبح أكثر شدة فقط في حالة حدوث مضاعفات خطيرة في شكل الالتهاب الرئوي.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]