تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تمزق الرباط القاصي بين المدور: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 05.07.2025
رمز التصنيف الدولي للأمراض-10
S86.8 إصابة العضلات والأوتار الأخرى على مستوى الساق.
ما الذي يسبب تمزق الرباط المفصلي الظنبوبي الشظوي البعيد؟
عادةً ما يصاحب تمزق الأربطة التي تربط قصبة الساق والشظية في الجزء البعيد كسور الكاحل، ولكن قد يكون أيضًا معزولًا. آلية الإصابة غير مباشرة. يتمثل العنصر الرئيسي للعنف في الانحراف المفرط للقدم مع دورانها المتزامن أو دوران قصبة الساق مع ثني القدم واستلقاءها. يتمزق الرباطان الأمامي والخلفي لقصبة الساق، ويتباعد "شوكة" مفصل الكاحل، ويحدث عدم تناسق بين عظام قصبة الساق المتباعدة. يصبح دعم الساق مستحيلًا.
أعراض تمزق المفصل الظنبوبي الشظوي البعيد
سوابق المريض
يشير التاريخ المرضي إلى إصابة لها آلية مقابلة.
التفتيش والفحص البدني
يتضخم مفصل الكاحل ويتشوه نتيجة الوذمة، والتهاب الغشاء الزليلي الرضحي، وخلع جزئي للقدم نحو الخارج. حركة المفصل محدودة، والحمل المحوري مستحيل بسبب الألم. يمكن للجس أن يكشف عن حركة قصبة الساق في الجزء البعيد بالضغط على قصبة الساق في منطقة الكاحل. يُشعر بتقارب وتباعد "الشوكة" لحظة تطبيق القوة وتوقفها.
علاج تمزق الرباط الظنبوبي الشظوي البعيد
دواعي الاستشفاء
يتم علاج تمزق أربطة المفصل الظنبوبي الشظوي البعيد في المستشفى.
العلاج المحافظ لتمزق الرباط الظنبوبي الشظوي البعيد
في العلاج المحافظ لتمزق أربطة مفصل الظنبوب الشظوي البعيد، يُعاد ربط عظام الظنبوب يدويًا أو باستخدام أدوات. تُوضع ضمادة دائرية (جبيرة على شكل حرف U، تتحول بعد التصلب إلى ضمادة دائرية) من أطراف الأصابع إلى الثلث العلوي من قصبة الساق.
[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]
العلاج الجراحي لتمزق الأربطة الظنبوبية الشظوية البعيدة
إذا فشل التخفيض، يلجأون إلى العلاج الجراحي - تثبيت "شوكة" الجزء البعيد من الظنبوب بمسامير معدنية أو أي طريقة أخرى مقبولة. ثم يستخدمون "جزمة" جبسية.