خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
اعتلال الأعصاب الإقفاري
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
إن جسدنا نظام فريد من نوعه ، ولكنه معقد بشكل لا يصدق ، حيث يتداخل كل شيء مع بعضها البعض. من الواضح أنه من أجل التشغيل السلس لأي آلية متعددة المكونات ، هناك حاجة إلى جهاز يقوم برصد وتوجيه أعمال كل عنصر فردي وروابط فردية للنظام الموحد. في جسمنا ، يتم إعطاء دور السيطرة إلى الجهاز العصبي المركزي ، وتعتمد وظائف جميع الأعضاء الأخرى بشكل كبير على صحته. عادة ما تسمى اضطرابات الجهاز العصبي اعتلال الأعصاب. عندما يكون لدينا هزيمة الهياكل تعصب مختلف الأجهزة ، فإن مصطلح "الاعتلال العصبي الإقفاري" يتبادر إلى ذهني نتيجة لانتهاك إمدادات الدم في الجزء القريب من الجسم. وإذا كان الأمر يتعلق بالضغط على العصب والأوعية التي تحتوي على نسيج عضلي أو غضروفي أو عظمي ، فإن هذا المرض سيُسمى على نحو أكثر دقة اعتلال الأعصاب الدماغي.
[1],
علم الأوبئة
الاعتلال العصبي هو في معظم الحالات عملية أحادية الاتجاه ، أي الأضرار التي لحقت العصب من ناحية لا يستتبع هزيمة الألياف العصبية الواقعة بشكل متناظر على الجانب الآخر من الجسم. ومع ذلك ، تشير الإحصاءات إلى أنه في حدود 20-30 ٪ من المرضى يمكن أن تمر العملية بعد 3-5 سنوات إلى الجانب الآخر. في هذه الحالة، فإن معظم شكل الدماغية الاعتلال العصبي يؤثر على كبار السن، الذين تغيرات ملحوظة تصلب الشرايين في الأوعية (تضييق الأوعية الدموية بسبب تترسب على جدران الكوليسترول والجلطات الدموية ذات الصلة التي تعيق تدفق الدم).
الأسباب اعتلال الأعصاب الإقفاري
كما فهمنا بالفعل ، الاعتلال العصبي الإقفاري هو انتهاك للأداء الطبيعي للخلايا العصبية بسبب ضعف الدورة الدموية. وتبين أن أسباب نقص تروية العصب يمكن اعتبار تلك العوامل التي تسبب اضطرابات الدورة الدموية. وتشمل هذه العوامل: الاضطرابات الوعائية وفقدان الدم الكبير. في الحالة الأولى ، لدينا الاضطرابات المحلية المرتبطة بأمراض جهازية ، في الحالة الثانية - انتهاك الديناميكا الدموية العامة.
ما هي اضطرابات الأوعية الدموية التي يمكن أن تسبب اعتلال الأعصاب الإقفاري؟ التهاب جدار الوعاء الدموي ، وتغييرات تصلب الشرايين ، وتشكيل الجلطات الدموية ، وتضيق الشرايين ، والتي لوحظت في حالة الأمراض التالية:
- تصلب الشرايين
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني
- Gipotoniya
- خلية عملاقة ، طمس أو التهاب شرايين عقدي
- داء السكري
- العمود الفقري Diskopatii مع الاضطرابات الفقارية
- تخثر الأوعية الدموية
- الدوالي
- مرض نقص تروية القلب وفشل القلب ، إلخ.
وفي معرض حديثه عن انتهاك ديناميكا الدم العام، وهناك عوامل خطر لنزيف من الجهاز الهضمي، ومضاعفات أثناء الجراحة، والنزيف الحاد أمراض النساء، والصدمات النفسية، يرافقه فقدان الدم كبيرة، وانخفاض تخثر الدم (نتيجة لأمراض مختلفة). كانت هناك حالات تطور اعتلالات الأعصاب وعلى خلفية فقر الدم.
أما بالنسبة الاعتلال العصبي ضغط الدماغية، والتي غالبا ما يشار إليها باسم متلازمة النفق، هناك يأتي إلى مرض التهاب الصدارة من العضلات والعظام والأنسجة الضامة، مما يؤدي إلى تورم الخاصة بهم (التهاب العضلات والتهاب المفاصل والتهاب العظم والنقي، الخ ..). أي التهاب يسبب تورم الأنسجة. كما أنها تزيد في الحجم ، تبدأ في الضغط على العصب والأوعية القريبة.
في كثير من الأحيان ، تعتبر هذه الاعتلالات العصبية مضاعفات الأمراض المذكورة أعلاه. يمكن أن تحدث خلال فترة المرض ، وبعد عدة أشهر من تخفيف الأعراض الحادة. لا تمر الالتهابات ، ولا سيما الأمراض المزمنة ، دون أن يترك أثرا. في كثير من الأحيان أنها تؤدي إلى تغييرات تنكسية في الأنسجة (ضغطها ، وتشكيل الأنسجة الندبية والنمو المرضي ، والحد من التنقل المشترك بسبب تشوه الغضروف ، وما إلى ذلك). كل هذا يخلق ظروفًا غير طبيعية للهياكل المجاورة ، بما في ذلك الأعصاب والأوعية.
عوامل الخطر
عوامل الخطر لاعتلال الأعصاب ضغط الدماغية يمكن أن تتحمل اختراق الأنسجة انخفاض حرارة الجسم إلى الجسم من الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية، والجهد الزائد مجموعات العضلات الفردية العادية، والصدمات النفسية (كدمات شديدة وكسور، وتمزق بتمزق في اربطة، وما شابه ذلك)، إقامة طويلة في وضع غير مريح، مما تسبب في نقل الأعصاب والأوعية الدموية في بعض مناطق الجسم. قد يكون سبب متلازمة النفق من قبل بعض الاضطرابات الجهازية (أمراض الغدد الصماء، واضطرابات التمثيل الغذائي، والتغيرات الروماتيزمية وغيرها من أنسجة الجسم، مما يؤدي إلى تغيير شكل النفق - تجويف بين العضلات والأربطة والعظام، حيث تدير العصبية).
طريقة تطور المرض
الاعتلال العصبي (الاعتلال العصبي) هي كلمة تتكون من جزأين. الأول يدل على العصب ، والثاني علم الأمراض. وبالتالي ، يجب أن يفهم الاعتلال العصبي بأنه أمراض الأعصاب المتعلقة بالجهاز العصبي المركزي أو المحيطي. يحدث هذا المرض دائما بسبب سبب معين ، مما يؤثر على عمل الجهاز العصبي ويسبب ظهور أعراض مؤلمة.
اعتمادا على سبب أمراض عدة أنواع من الاعتلال العصبي: الحسي، والسكري، نقص تروية، الصدمة، الضغط، الخ توطين الاعتلال العصبي العصب المصاب يمكن التمييز العصب البصري (الاعتلال العصبي البصري)، القطني فوق الكتف الضفيرة حرقفي أربي الاعتلال العصبي العصبية والأعصاب العصب الوجهي العلوية والسفلية، الخ
بالإضافة إلى ذلك ، هناك نوع من الأمراض ، حيث لا يتأثر عصب واحد ، ولكن العديد منها ، هي المسؤولة عن تعصيب منطقة معينة ، ونتيجة لذلك فقدت حساسيتها وتعطلت وظائف الحركة. يسمى هذا المرض من الأعصاب اعتلال الأعصاب.
الأعصاب هي شيء يمكن أن نشعر به ، ونشعر به ، ونمارسه أي حركة ، بما في ذلك تململ العين والبلع. هو الأعصاب التي تتحكم في النشاط الحركي للعضلات. هزيمة الأعصاب تسوء توصيل النبضات القادمة من الدماغ. لا تتلقى العضلات هذه الإشارة أو تستقبلها في وقت متأخر ، أو أنها ضعيفة للغاية ولا تضمن التشغيل الصحيح للألياف العضلية. ونتيجة لذلك ، تعاني حركة الجهاز من التعصيب الذي ينبغي أن يؤديه العصب المتأثر.
الاعتلال العصبي الإقفاري هو تلف في الأعصاب بسبب اضطراب في تغذيته. نعم ، لا تستطيع الخلايا العصبية ، مثلها مثل جميع الخلايا الأخرى الموجودة في الجسم ، أن تعمل في ظروف الجوع. للقيام بأنشطة الحياة الطبيعية ، ينبغي أن يتلقوا الأكسجين والفيتامينات والعناصر النزرة والمواد الهامة الأخرى في الدم. إذا انزعج تدفق الدم ، فإن الجهاز العصبي يعاني ، وبعد ذلك الأجهزة والأنظمة الأخرى للإنسان. في هذه الحالة ، يتفاقم التوصيل العصبي نتيجة للتغيرات التصورية في الأعصاب نفسها والأنسجة المحيطة بها.
يشير نقص التروية العصبي إلى الأمراض التي يمكن أن تؤثر على أي عصب في أجزاء مختلفة من الجسم: الوجه والعين والصدر والظهر والأطراف ، إذا كان الشخص يعاني من مشاكل في الدورة الدموية.
الاعتلال العصبي ضغط الدماغية - شكلا مختلفا نوعا ما من هذا المرض، والتي هي أكثر غريبة على الأطراف العلوية والسفلية نظرا لقدرتها على الحركة، فضلا عن العمود الفقري. هذا النوع من المرض يمكن أن يسبب تغيرات التنكسية والتهابات في العضلات والمفاصل، والصدمات النفسية، وفقط لفترة البقاء في وضع غير مريح عندما الأعصاب والأوعية الدموية في جوارها ليتم ضغطها لبعض الوقت، مما أدى إلى حساسية الأنسجة مخفضة. ظهور عدم الراحة - وهذا هو إشارة إلى حقيقة أن بعض أجهزة الجسم تعاني من الإجهاد المفرط، يضعف وظائفها.
يجب أن أقول أن الاعتلال العصبي - علم الأمراض الشائعة إلى حد ما، وخصوصا عندما يتعلق الأمر ضغط التروية مشتقاته. الضغط في الأنفاق العضلي والهيكل العظمي وعلى طول العمود الفقري قد تكون عرضة لمزيد من القذالي، والإرشاد، فوق الكتف، العصبية الإبطين، والإشعاع الصدر عصب طويل، الزندي، الوسيط، حرقفي أربي، وأنواع أخرى من الأعصاب، وكذلك عدة أنواع من الضفيرة العصبية. وفي كل حالة ، سيكون للألم ، كعلامة مضيئة لتلف الأعصاب ، توطين خاص به.
الأعراض اعتلال الأعصاب الإقفاري
منذ الاعتلال العصبي - وهو مفهوم مشترك، وهذا المرض يمكن أن تكون مترجمة في أجزاء مختلفة من الجسم، وهذا يتوقف على الأعراض المنطقة المصابة قد تختلف إلى حد ما. أول علامات اعتلال الأعصاب الدماغية، والتي تظهر في معظم الحالات، يعتبر تنمل (شعور من خدر، وخز، الحشرات الزاحفة)، تتفاوت شدة الألم (في بداية المرض في كثير من الأحيان حادة وعدم التعبير عن)، وانتهاك المنطقة المتضررة من الحساسية، وانخفاض القدرة على الحركة العضلية (اضطرابات الحركة).
يمكن ملاحظة تشوش العصب عن طريق الضغط على العصب بسبب وضع غير مريح. إذا كان المرض ناتجًا عن تغيرات التهابية أو تصنعية ، فإن الأعراض تظهر بشكل أساسي في الليل على خلفية ركود الدم الوريدي. عند ضغط العصب في الطرف السفلي أو الكوع من الأطراف العليا ، لا يلاحظ هذا العَرَض ليس فقط في مكان ضغط الهياكل العصبية ، ولكن أيضًا في الطرف السفلي (الساعد واليد والساق والقدم).
الألم يمكن أن يكون له طبيعة وشدة مختلفة ، وغالبا ما تحدث دون أي سبب واضح. أنها تمتد إلى منطقة التعصيب من العصب المصابة ويتم تعزيزها عندما يتم تطبيق الضغط على موقع مرور العصب ، وثني الأطراف ، وزيادة الإجهاد ، والحركات النشطة.
يمكن أن تظهر اضطرابات الحساسية في شكل انخفاض أو زيادة ، وهو ما يحدث في كثير من الأحيان أقل من ذلك بكثير. في بعض الحالات من الاعتلال العصبي الحاد للضغط الإقفاري ، تنخفض حساسية الطرف أولاً ، ومن ثم زيادة كبيرة ، بحيث يسبب حتى لمسة خفيفة إحساسًا غير سار (رعشة تمتد عبر الجسم).
في بعض الأحيان قد تزيد عتبة حساسية الأنسجة أو تقل. مع ضغط العصب الحاد ، قد تظهر هذه الأعراض في بداية المرض. مع الاعتلال العصبي الإقفاري ، لوحظ اضطراب حساسية بالفعل في مراحل لاحقة من المرض.
إن انتهاك القدرة الحركية للأعضاء ، من أجل التعصيب الذي يقابله العصب المصاب ، لا يعد ببساطة أحد أعراض المرض. يمكن أن يكون بمثابة عامل يؤدي إلى تفاقم نقص تروية الأنسجة. في البداية ، يتم تقييد حركة العضلات والمفاصل من قبل الشخص نفسه بسبب الألم الذي يحدث. ولكن بعد ذلك عدم ممارسة الرياضة، أو بالأحرى عدم وجود تدريب العضلات العادية، والتي يتم تنفيذها حتى أثناء تنفيذ الشؤون اليومية والحركات المعتادة، ونحن أحيانا لا أعتقد، يؤدي إلى تغيرات تنكسية إضافية (ضمور الأعصاب والعضلات).
من الأعراض الشائعة الأخرى للاعتلال العصبي هو استسقاء الأنسجة في المنطقة المصابة ، مما يؤدي أيضًا إلى تفاقم الحالة ، مما يساهم في المزيد من ضغط (ضغط) العصب. وهكذا ، يمكن للاعتلال العصبي الإقفاري أن ينتقل بسهولة إلى ضغط-إقفاري ، وهو ما يُلاحظ في أغلب الأحيان.
كما سبق أن قلنا ، فإن أعراض المرض تعتمد على توطين العصب المتأثر. على سبيل المثال ، الاعتلال العصبي البصري الإقفاري ، الذي يلاحظ فيه تلف الأعصاب البصرية. له أعراضه الخاصة:
- انخفاض حاد في الرؤية ، والذي يتم ملاحظته في معظم الحالات بعد الاستيقاظ ، ولكن يمكن أيضًا استثارته من خلال النشاط البدني أو الحمام الساخن أو الساونا أو الساونا ،
- تغيير إدراك اللون ،
- حلقات من عدم وضوح الرؤية عشية التغييرات الجذرية ،
- ألم شديد في الرأس ،
- شعور بعدم الراحة والألم البليد داخل العين ، كما لو كان وراءه.
لم يتم ملاحظة آخر 3 أعراض في جميع الحالات. قد لا يظهر الألم على الإطلاق أو يكون ضعيفًا جدًا.
تؤثر هزيمة العصب البصري على الرؤية المحيطية. يمكن أن يتم تضييق مجال الرؤية إما بشكل مركزى ، أو المناطق الفردية في المناطق الدنيا والزمنية والأنفية تتساقط ، وأحيانا تكون هناك عيوب فردية تسمى العتامة.
قد يكون هناك أيضا ألم في العضلات ، ألم الخفقان في المعابد. في بعض الأحيان يشعر الشخص بالألم أثناء تمشيط شعره. في تلك الأماكن التي يمر فيها الشريان الصدغي يشعر الألم بقوة خاصة ، خاصة عند الجس. هذه الأعراض لا تشير فقط إلى تطور الاعتلال العصبي ، ولكن أيضا سببه - التهاب الشرايين (التهاب جدران الأوعية الدموية).
يمكن أن يتجلى الاعتلال العصبي الإقفاري للأطراف السفلية ليس فقط بالألم والنبضة والحركة الضعيفة للمفاصل. شخص يغير مشيته ، ويضع قدميه بشكل غير صحيح ، وترنح عند المشي ، مع تكثيف الألم ، وفيما يتعلق بالضعف التدريجي للعضلات ، يمكن حتى أن يفقد التوازن. يمكن للقدم أيضا أن يكون الحمى ، أصابع القدمين في شكل مخالب ، على جلد الساقين تظهر قرح الشفاء ، الأظافر تصبح هشة ، الخ
نقص تروية الأعصاب القطنية ومنطقة الفخذ، وكذلك في الآفات في الأطراف السفلية قد تواجه انخفاض في النشاط الجنسي، ونوبات التبول المتكرر، ويجبرون على تشكل مع الانحناء إلى الأمام، وألم في القضيب، كيس الصفن والخصيتين لدى الرجال.
الإسكيمية من العصب الوجهي هو رؤية أكثر غير سارة. يعاني المريض من شلل في عضلات الوجه (يظهر على السطح تكشيرة غريبة ، ويمكن أن تكون العين نصف مغلقة ، والفم مفتوح قليلاً على أحد الجانبين أو كلاهما ، وما إلى ذلك). اعتمادا على أي جزء من العصب قد تضررت ، دمعان ، جفاف العين ، اللعاب ، اضطرابات الذوق ، تقليد ، قد تظهر ظهور حركات الوجه القسري.
المضاعفات والنتائج
حتى بعد دراسة أعراض أنواع مختلفة من الاعتلال العصبي الإقفاري بشكل سطحي ، ليس من الصعب فهم أن مثل هذا المرض سيكون له تأثير سلبي على جودة حياة المريض. متلازمة الألم لا تسمح للشخص بالتحرك بشكل طبيعي ، لأنه مع أي حركة أو التعرض للحرارة ، يتم تحسينه بشكل ملحوظ.
في كثير من الأحيان يعقد الاعتلال العصبي للأعصاب الطرفية من قبل تقلص الأطراف. في حالة ضعف شديد في حركة المفاصل ، يصبح من الصعب على الشخص المشي. من الواضح أن مثل هذا الوضع يمكن أن يصبح عقبة أمام أداء الواجبات المهنية.
مع اعتلال الأعصاب الدماغية من العصب البصري ، يبدأ الشخص في رؤية سيئة ، هو أقل توجها في الفضاء ، يضطر إلى مغادرة العمل ، للتخلي عن القيادة. في الحالات الشديدة ، ينتهي الضرر الذي يصيب العصب البصري بعمى العين ، وفي الأمراض الثنائية ، التي يتم تشخيصها في 30-35 ٪ من المرضى ، يمكن أن تعمى العينان عمياء.
إذا العرج وسبب العمى الناس أساسا التعاطف والشفقة، والتشويه في الخارج، سيلان اللعاب وغيرها من الأعراض التي لوحظت في نقص التروية من العصب الوجهي يمكن أن يسبب سخرية وكراهية الغرباء. من الواضح أن مثل هذا الشخص لا يستطيع العمل في الإنتاج أو في المكتب ، وسوف تنشأ صعوبات في التواصل مع الناس. علاوة على ذلك ، فإن الشخص سيشعر بالعيوب ويقلق بشدة بشأن ذلك ، وأنه لن يساعد بأي حال من الأحوال على استعادة الأعراض أو هبوطها.
عندما يؤثر الاعتلال العصبي على أعصاب المنطقة الأربية والأطراف السفلية ، تنشأ النزاعات في الأسرة بسبب مشاكل في الحياة الجنسية ، تبدأ المعقدات ، وتتطور العصيات ، ويتطور الكآبة.
كما ترى ، مهما كان موقع العصب المصاب ، يجب أن يؤثر المرض بالضرورة على حياة المريض للأسوأ. وهذه مناسبة للتفكير فيما إذا كان من الجدير انتظار المضاعفات للبدء أو الإسراع في استشارة طبيب متخصص سيقوم ، بعد إجراء الدراسات اللازمة ، بوصف علاج فعال.
التشخيص اعتلال الأعصاب الإقفاري
عندما تقوم بزيارة الطبيب ، تبدأ الأنشطة التشخيصية من اللحظة التي يرى فيها الطبيب المريض ، لأن بعض الأعراض في الاعتلال العصبي الإقفاري يمكن رؤيتها بالعين المجردة. الفحص البصري بالإضافة إلى فحص تاريخ المريض والشكاوى يسمح للطبيب بفرض هزيمة الأعصاب. لتأكيد تخمينه ، يوجه الطبيب العام المريض لاستشارة طبيب أعصاب.
الشيكات أعصاب أول ردود الفعل العصبية وحساسية الجسم في المنطقة حيث يشعر المريض بالألم، وذلك باستخدام الجس، والتنصت على مطرقة، اختبار Falena (في حالة نقص التروية من العصب المتوسط في منطقة النفق الرسغي). يمكن للمرء و بصريا واحدة ملاحظة نغمة انخفاض العضلات والجلد.
غياب أو ضعف ردود الفعل ، اضطراب في حساسية الجسم والنشاط الحركي ، علامات ضمور العضلات تسمح لنا بالفعل بإجراء تشخيص أولي. ولكن بعد كل هذا ، فإن هدف الطبيب هو أيضًا تحديد أسباب الضرر الذي يلحق بالألياف العصبية ، لأنه من غير المحتمل أن يكون العلاج فعالا من غير القضاء عليه.
لمعرفة سبب الضرر بالهياكل العصبية ، سيكون مجرد إخبار المريض عن الأحداث الأخيرة قليلًا. من المحتمل أن المشكلة أبعد ما تكون عن الجديد ، هو أن الشخص لم يهتم بها ، على الرغم من أن ذكر الإصابات القديمة قد يعطي فكرة عما يحدث.
يمكن الحصول على مزيد من المعلومات حول المشكلة من خلال دراسات خاصة. تشمل الطرق الشائعة للتشخيصات الآلية لاعتلالات الأعصاب ما يلي:
- الأشعة السينية للأعضاء في منطقة الاعتلال العصبي المشتبه به ،
- الموجات فوق الصوتية من الأجهزة المريضة (يظهر مناطق ضغط العصب ، وزيادة قوة العضلات ، وما إلى ذلك)
- تصوير الأوعية الدموية الدماغية والأوعية الطرفية مع مكونات الفلورسنت (يساعد على تحديد العيوب الشرايين والأوردة، والتغيرات المتصلبة في نفوسهم، والتغيرات التي تحدث متليفة مع التقدم في السن، فإن الاختلافات في قطر الأوعية الدموية، تضيق، الخ)،
- Dopplerography من الشرايين الكبيرة (يجعل من الممكن ملاحظة أي تغييرات في تدفق الدم) ،
- علم التشريح الكهربائي (يسمح بتقييم مرور النبضات الكهربائية على طول أنسجة الأعصاب ، والتي تعطي معلومات عن درجة تلف الأعصاب: كاملة أو جزئية) ،
- التصوير بالموجات فوق الصوتية (يسمح بتصوير منطقة ضغط العصب وتقييم درجته) ،
- التصوير بالرنين المغناطيسي (يعتبر أفضل طريقة للتصور ، لأنه يسمح لك بالحصول على صورة ثلاثية الأبعاد والنظر في الوضع من جميع الجوانب).
غالباً ما يُفهم الاعتلال العصبي الإقفاري علم الأمراض للعصب البصري ، والذي يرتبط حقًا بانتهاك الدورة الدموية في العين (في جميع الحالات الأخرى ، يتعلق الأمر بدرجة أكبر من اختلاف الضغط الإقفاري لاعتلالات الأعصاب). لا يقتصر تشخيص الاعتلال العصبي العصبي البصري على فحص المعالج. في معظم الأحيان في إجراءات تشخيصية تشمل أمراض القلب، الغدد الصماء، أمراض الدم، الروماتيزم، الأمراض العصبية وغيرهم من المتخصصين (وهو أمر غير ممكن في حالة اعتلال الأعصاب المحيطية)، وكذلك دراسات محددة يتم تعيينهم.
سيقوم المعالج في هذه الحالة أولاً بالتوجيه إلى طبيب العيون. يستمع طبيب العيون لأول مرة إلى المريض ، ويقيم الوضع بالعين المجردة ، ثم يقوم بإجراء تنظير العين ، حيث يمكنك تقييم حالة العصب البصري والقاع. على نقص التروية سوف تشير إلى شحوب وتورم في العصب البصري ، وذمة في الشبكية ، وضيق في الشعيرات الدموية في المنطقة المتضررة وملء قوي من الأوردة الطرفية ، ووجود بؤر نزيف صغير. للأسف ، في المرحلة الحادة من الاعتلال العصبي الخلفي للعصب البصري ، لم تتغير هذه التغييرات بعد ، مما يجعل من الصعب تشخيص هذا المرض الخطير في الوقت المناسب.
تعتبر دراسة حدة البصر ، إدراك اللون واختبار المجالات البصرية للكشف عن العيوب المختلفة ، مثل فقدان بعض المناطق من المجال البصري ، إلزامية.
من المستحسن إجراء دراسات كهروفيزيولوجية خاصة ، مثل تقدير التواتر الحرج لمزج الدمج ، و retinography وبعض الآخرين ، مما يساعد على تحديد الحالة الوظيفية الفعلية للعصب البصري.
يجب على المريض أن يصف اختبارات الدم: السريرية ، للسكر ، البيوكيميائية ، إجراء تجلط الدم. والنقطة المهمة هي تقييم تخثر الدم ، وكذلك مستوى الكوليسترول والبروتينات الدهنية. في حالات الاعتلال العصبي مع تشعيع الألم في الظهر وأسفل الظهر ، وأيضا لتحديد الحالة الوظيفية للأجهزة الإخراجية اللازمة للإدارة الآمنة للأدوية ، يتم إجراء اختبار الدم.
تشخيص متباين
التشخيص التفريقي للاعتلال العصبي الإقفاري أمر صعب بسبب انتشار الألم على طول العصب ، مما يجعل من المستحيل تحديد موقع الآفة بسرعة. وبالإضافة إلى ذلك، أعراض الاعتلال العصبي غالبا ما تتلاقى مع myopathies التهابات، التهاب العصب، الدول الاحتقاني، وعمليات الأورام، والتي، بالمناسبة، قد يسبب أيضا ضغط على العصب واضطرابات الدورة الدموية.
من الاتصال؟
علاج او معاملة اعتلال الأعصاب الإقفاري
الاعتلال العصبي الإقفاري هو نوع خاص من أمراض الجهاز العصبي ، عندما يقرر كل شيء الوقت. ينتهك انتهاك الدورة الدموية بسرعة الخلايا العصبية ، والتي لم تتم استعادتها عمليًا. لذلك ، فإن الألياف العصبية الأطول ستشهد نقصًا في التغذية والتنفس وليس هناك علاج مناسب ، وكلما كانت العواقب أكثر شدة.
الوقاية
مع اعتلال الأعصاب الانضغاطي الإقفاري والاعتلال العصبي للوجه العصبي مع العلاج المناسب ، يمكن للمرء تحقيق تطبيع الحالة. الشيء الرئيسي هو البدء في علاج المرض عندما تظهر الأعراض الأولى. من الواضح أنه في الحالات الشديدة من الاعتلال العصبي المحيطي ، لا يحدث التحسن دائمًا ، ويمكن أن يتعرض الشخص للتهديد ليس فقط من خلال العلاج المطول في المستشفى ، ولكن أيضًا من خلال تلقي مجموعة من الإعاقات.
دائمًا ما يرتبط التلف الإقفاري بالعصب مع ضعف الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى انتهاك العمليات الأيضية في أنسجة الجسم. ولذلك ، فإن الوقاية من الآفات الإقفارية هي العلاج في الوقت المناسب لمجموعة متنوعة من الأمراض الوعائية. وتعتبر الصيانة الوقائية لاعتلالات الأعصاب الضغطية الإقفارية الوقاية والعلاج في الوقت المناسب من الأمراض الالتهابية للعضلات والعظام والمفاصل ، وكذلك أي الأمراض المعدية النظامية.
في أي حال ، ستكون القواعد التالية خيارًا مربحًا:
- الالتزام بنمط حياة صحي ، والتخلي عن التدخين وتعاطي الكحول ،
- تجنب المجهود البدني المفرط ولفترة طويلة في وضع غير مريح ،
- لممارسة اتباع نظام غذائي متوازن ، والحد من استخدام الأطعمة مع وجود نسبة عالية من الكوليسترول الضار ، والتي تستقر على جدران الأوعية ،
- للانخراط في الرياضات الهواة ، تمارين يومية تفعل ، المزاج ،
- يوميا لجعل التنزه النشط في الهواء النقي (حركة تحفز الأيض المكثف والدورة الدموية).
اعتلال الأعصاب الإقفاري في معظم الحالات هو نتيجة غير سارة لموقفنا الخاطئ في الحياة وصحتنا. ولذلك ، فإن علاج هذا المرض يعني في المستقبل تغييرا في نمط حياة الشخص وتشكيل موقف مسؤول تجاه جسم الشخص.
توقعات
يعتمد تشخيص الاعتلال العصبي الإقفاري والضغط الإقفاري على توطين العصب المتأثر. مع نقص تروية العصب البصري ، فإن التكهن عادة ما يكون غير موات. في معظم المرضى ، حتى بعد مسار العلاج الفعال ، تبقى الرؤية ضعيفة. يشكو كثيرون من الوقوع في حقول الرؤية. انها عن بقع داكنة فارغة أمام عينيك (عتمة).
[42]