الاعتلال العضلي الكحولي

غالبًا ما يرتبط الاعتلال العضلي الكحولي بالاعتلال العصبي الكحولي.

هناك عدة أشكال من الاعتلال العضلي الكحولي.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

الأعراض الاعتلال العضلي الكحولي

أكثر أنواع اعتلال العضلات شيوعًا هو اعتلال العضلات الكحولي المزمن. يتطور المرض تدريجيًا. على مدار عدة أسابيع أو أشهر، يزداد الضعف المنتشر وهزال العضلات. تبقى ردود الفعل في المراحل المبكرة، ولكنها تنخفض في حالة اعتلال الأعصاب المتعدد. قد يتطور اعتلال عضلي سام حاد مع تشنجات مؤلمة على خلفية الإفراط في شرب الكحول لفترات طويلة. تتمثل الأعراض الرئيسية في ضعف العضلات، وخاصةً في الأجزاء القريبة من الأطراف السفلية، وتشنجات حادة في العضلات المصابة.

قد يكون من أسباب ضعف العضلات الناتج عن تعاطي الكحول لفترات طويلة اضطرابات الإلكتروليتات، وخاصةً نقص بوتاسيوم الدم ونقص فوسفات الدم. وفي هذا الصدد، من الضروري تحديد مستويات الإلكتروليتات في مصل الدم.

قد يتطور اعتلال عضلي نخري حاد مصحوب ببيلة ميوغلوبينية على خلفية الإفراط في الشرب لعدة أيام. تظهر آلام عضلية شديدة، وضعف عضلي غير متماثل، خاصةً في الأجزاء القريبة من الأطراف، ويُلاحظ تورم وكثافة وألم في عضلات الساقين والجزء السفلي من الجسم عند الجس.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

التشخيص الاعتلال العضلي الكحولي

التشخيصات المختبرية

يتم الكشف عن ارتفاع مستوى فوسفوكيناز الكرياتينين في الدم ووجود ميوغلوبين في البول.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

الأساليب الآلية

يظهر تخطيط كهربية العضلات تغيرات عضلية.

يظهر تخطيط القلب اضطرابات في النظم والتوصيل.

علاج او معاملة الاعتلال العضلي الكحولي

يُنصح بإعطاء الثيامين بجرعة ٥٠-١٠٠ ملغ يوميًا عن طريق العضل. كما تُوصف المهدئات ومسكنات الألم. ومن الضروري اتباع نظام غذائي متوازن، والامتناع عن الكحول، وتصحيح اختلال توازن الماء والشوارد. ويحتاج بعض المرضى إلى غسيل الكلى. ويستغرق التعافي عدة أشهر، وغالبًا ما يكون غير مكتمل.