تغيرات منتشرة في الدماغ: ماذا يعني ذلك؟

الدماغ هو أعلى مركز لتنظيم جميع العمليات التي تحدث في جسم الإنسان. إن هيكلها المعقد وخصائصها الوظيفية هي التي تميز الإنسان عن الحيوانات ، وتجعله أكثر ذكاءً وعقلانية. من الواضح أن أي تغييرات موضعية أو منتشرة في الدماغ قد لا يكون لها أفضل تأثير على أداء هذا العضو المهم الذي يتحكم في عمل جميع المكونات الأخرى للكائن الحي. على الرغم من أنه من المهم هنا مراعاة أنه في فترات عمرية مختلفة ، تحدث تغييرات نوعية وكمية بانتظام في الدماغ ، والتي يتم تحديدها من الناحية الفسيولوجية ولا تعني علم الأمراض. لكن كيف نفهم ما ترتبط به التغيرات في مادة الدماغ ونشاطها ، وهل يستحق القلق بشأن ذلك؟

العقل البشري

عندما يقولون إن الإنسان هو أعلى كائن على وجه الأرض ، فهذا لا يعني أنه أقوى وأقوى من بقية عالم الحيوان. في قتال مع حيوانات كبيرة ومفترسة ، غالبًا لا تكون ميزة القوة بأي حال من الأحوال في جانب الشخص. ولكن بفضل البنية المعقدة للدماغ وعمليات التحليل وتوليف المعلومات التي تحدث فيه ، فإننا نتخذ قرارات تساعد على مقاومة المعارضين بشكل أقوى عدة مرات.

بينما يعتمد سلوك الحيوانات على الغرائز الفطرية والاحتياجات الأولية التي تسمح لها بالبقاء على قيد الحياة وتضمن استمرار النوع ، فإن الإنسان يسترشد بالعقل ، مما يمنحه امتيازات معينة ويسمح له بحل المشكلات الناشئة ليس فقط من خلال الهروب أو العدوان ، ولكن أيضًا من خلال تحول العالم.

يبدو أن دماغ الإنسان والحيوانات العليا له بنية ووظائف متشابهة على أساس نفس المبادئ ، لكن الإنسان تعلم التحكم في نمو دماغه. بعد دراسة مبادئ عملها ، يمكن لأي شخص التحكم في هذه العملية وحتى تصحيحها.

لكن ما هو دماغ الإنسان؟ هذا هو العضو التنظيمي الرئيسي للجهاز العصبي المركزي (CNS) ، والذي يوفر وظائف عقلية أعلى: الإدراك والانتباه والتفكير والذاكرة والتحكم في المجالات الحركية والإرادية العاطفية. تبدأ كل هذه الوظائف بالتشكل فور ولادة الطفل. انتهاك أو تخلف الوظائف العقلية العليا يجعل الشخص أقرب إلى الحيوانات ، ويوفر حركة للأمام للخلف.

تتمتع الخلايا الرئيسية في الدماغ - الخلايا العصبية - بقدرة مذهلة على نقل المعلومات من البيئة من المستقبلات الموجودة في جميع أنحاء الجسم إلى الدماغ والحبل الشوكي. هذا ممكن بفضل النبضات الكهربية الحيوية التي تولدها أجسام الخلايا العصبية ، والتي تنتشر عبر مسافات طويلة في جزء من الثانية ، لذلك نستجيب على الفور تقريبًا لأي تغيرات في العالم الخارجي والبيئة الداخلية لجسمنا.

النبضات العصبية التي تشكل سلاسل من بؤر الإثارة والتثبيط هي نوع من الشفرة التي تنتقل عبر الألياف العصبية ، وتتألف من عمليات الخلايا العصبية ، ويفككها الدماغ كدليل للعمل. هذه هي النبضات التي تعلم الشخص إصلاحها بمساعدة معدات خاصة (تخطيط كهربية الدماغ). من خلال فحص مرور النبضات عبر أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي ، يمكن للمرء أن يحكم على عمل الدماغ ، أي نشاطها الحيوي الكهربائي.

تسبب التغيرات الموضعية أو البؤرية في مادة الدماغ أو قشرته اضطرابات في عمل الأعضاء والأنظمة الفردية ، اعتمادًا على موقع الآفة. قد تتأثر وظائف الرؤية والسمع ، وقد تتأثر حساسية مناطق محدودة من الجسم أو الأعضاء ، وقد تكون هناك مشاكل في تنسيق الحركات ، إلخ. عادة ما يعتمد ضعف الجهاز العصبي المركزي الشديد على التغيرات المنتشرة في الدماغ ، أي الاضطرابات الشائعة مع عدم وضوح التوطين ، عندما لا تكون منطقة معينة من الدماغ مضطربة ، ولكن عملها ككل ، كنظام منظم.

لقد خضع الدماغ البشري لتغييرات مختلفة في عملية التطور ، لذلك فهو يحتوي على تكوينات أقدم وأحدث. يعتبر الجزء الأصغر من الدماغ هو القشرة ، التي تؤدي وظائف أكثر مسؤولية ، وتميز أكثر فأكثر بين الإنسان والحيوان ، وتوفر أفعالًا واعية. من الواضح أن كلاً من التغييرات المحلية والمنتشرة في القشرة الدماغية تؤثر بشكل كبير على رفاهية الشخص وقدراته المعرفية (وهو أمر مهم بشكل خاص في مرحلة الطفولة ، عندما لا تزال المفاهيم المتعلقة بالعالم من حوله قيد التكوين) والقدرة على العمل. [1]

بالنظر إلى دور القشرة الدماغية ، لا ينبغي لأحد أن يفوت الوظائف التي تؤدي التكوينات تحت القشرية. تشمل التكوينات القشرية المهمة النوى القاعدية في تكوين المادة البيضاء لنصفي الكرة المخية ، المسؤولة عن عواطفنا ونقل النبضات الحركية على طول المسارات (حزم الألياف العصبية) ، والتي تنتج عن التحليل والتركيب. من المعلومات الحساسة المنقولة إلى الدماغ عن طريق المستقبلات.

من بين الهياكل الوسيطة الحيوية للدماغ ، يتم أخذ ما يلي في الاعتبار: النخاع المستطيل ، الدماغ المتوسط ، الدماغ البيني (المهاد ، الغدة النخامية ، الوطاء ، المشاش) ، بونس فارولي ، تكوين شبكي ، أعضاء الجهاز الحوفي مع مراكز الأعصاب الموجودة فيها. تنظم هذه المراكز عمل أجهزة الرؤية والسمع ، والجهاز الدهليزي ، والجهاز العصبي اللاإرادي ، وتنسيق الحركات ، وردود الفعل العاطفية ، إلخ.

كلما زاد عمق تلف الدماغ ، زادت صعوبة عمله التحليلي والتركيبي ، وهو أمر ضروري لفهم العالم والحياة فيه. بفضل طريقة البحث في تخطيط كهربية الدماغ ، من الممكن تحديد مدى وعمق تلف الدماغ ، وهو ما ينعكس في التشخيص.

الأسباب منتشر التغيرات في الدماغ:

يمكن اعتبار أسباب التغيرات المنتشرة في التوصيل العصبي للدماغ عند البالغين آفات عضوية للدماغ من الدرجة المتوسطة والشديدة ، عندما يتأثر أكثر من 20٪ من أنسجة المخ ، مما يؤدي إلى اضطرابات مختلفة في النشاط العصبي والنفسي العصبي. الاضطرابات. عوامل الخطر للأمراض العضوية للدماغ - وهو مفهوم يجمع بين عدد من الاضطرابات التي تتميز بتغيرات ضمور في النخاع مع ضعف التوصيل العصبي - هي عيوب دماغية مكتسبة مرتبطة بما يلي:

• الإصابات القحفية الدماغية ، والتي يمكن أن تكون متفاوتة الخطورة ، لذا فإن انتهاك التوصيل الكهربائي الحيوي الذي تسببه يمكن أن يكون ذا طبيعة وكثافة ومدة مختلفة (يمكن وصف إصابات الجمجمة والدماغ بالتغيرات الموضعية والمنتشرة في النخاع) ، [2]
• أنواع مختلفة من التسمم (كل شيء هنا يعتمد على طبيعة السموم والسموم ومدة تعرضها للجسم) ،
• الإشعاع الذي يعطل عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة المخ ويؤدي إلى موت خلاياه ،
• نقص الأكسجة في الدماغ (الدماغ هو أول من يشعر بنقص الأكسجين وكلما طالت فترة تعرضه للجوع ، كلما كان الضرر الذي يلحق بالخلايا العصبية أقوى وأكثر ثباتًا) ،
• العمليات الالتهابية في أنسجة وأغشية الدماغ ، والتي تكون في معظم الحالات ذات طبيعة معدية (التهاب السحايا والتهاب الدماغ والتهاب السحايا والدماغ ، والتي تحدث غالبًا كمضاعفات لأمراض البلعوم الأنفي بسبب قرب أعضائها من الدماغ) ،
• اضطرابات الدورة الدموية الواسعة في الدماغ (أمراض الأوعية الدموية المرتبطة بانخفاض واسع النطاق في قطر الأوعية الدماغية ، مثل تصلب الشرايين الوعائي)
• الأمراض التنكسية (كتبنا عنها أعلاه).

يجب ألا نستبعد مثل هذه الاضطرابات التي يبدو أنه لا علاقة لها بالدماغ ، على الرغم من أنها ، وفقًا للإحصاءات ، نادرًا ما تؤدي إلى اضطرابات خطيرة في الدماغ. على سبيل المثال ، انخفاض مستوى الهيموجلوبين أو فقر الدم ، حيث ينخفض مستوى خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين ، التي توصل الأكسجين إلى أنسجة الجسم ، وخاصة الدماغ. في هذه الحالة ، سيواجه الدماغ أيضًا نقصًا في الأكسجين ، كما هو الحال في نقص الأكسجة الناتج عن الاختناق ، ولكن بدرجة أقل ، لذا فإن التغيرات في مادة الدماغ ونشاطه ستكون أقل وضوحًا (الضوء).

الاضطرابات الأيضية في الجسم ، مرض البري بري ، اضطرابات الغدد الصماء تؤدي إلى زيادة تجويع الدماغ ، وقلة النوم (قلة الراحة الطبيعية) تؤدي إلى إرهاقها. ليس من المستغرب أن الأشخاص الذين يعانون من هذه المشاكل قد يعانون أيضًا من نشاط دماغي غير منتظم وتراجع قابل للعكس في القدرة الفكرية ، على الرغم من أنه قد لا يكون هناك تغيير في التصوير بالموجات فوق الصوتية أو تصوير الدماغ.

تشير التغييرات في النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ ذات الطبيعة التنظيمية إلى حدوث انتهاكات للخطة الوظيفية وعادة ما ترتبط بخلل في الهياكل الوسيطة التي تتحكم في نشاط الدماغ ، ونتيجة لذلك قد يسود الإثارة أو التثبيط في الجهاز العصبي المركزي. وتشمل هذه الهياكل الغدة النخامية ، الوطاء ، الغدة الصنوبرية ، المخيخ. في الوقت نفسه ، لن يتم بالضرورة تشخيص التغيرات التنكسية أو الضمور في النخاع.

طريقة تطور المرض

لقد لاحظنا بالفعل أن دماغنا يخضع لتغييرات مختلفة في فترات عمرية مختلفة. وهذا يمكن تفسيره علميًا ، لأنه مع تكوين وظائف عقلية أعلى ، يتغير نشاط الدماغ. يتطور بسبب إنشاء اتصالات منعكسة متعددة مشروطة تتشكل خلال حياة الجهاز العصبي المركزي ، منذ ولادة الشخص حتى وفاته. تعتمد عملية التعلم على تكوين مثل هذه الروابط المفيدة التي تساعد الدماغ على العمل بنشاط أكبر وبسرعة اتخاذ القرارات الصحيحة. بناءً على تعاليم I.P. بافلوف حول النشاط العصبي العالي (HNA) ، فإن قول "عش لقرن ، تعلم لمدة قرن" يأخذ معنى واضحًا.

تتشكل اتصالات الانعكاس الشرطية بسبب قدرة الخلايا العصبية على نقل النبضات العصبية. مجموعات مختلفة من النبضات تسبب ردود فعل مختلفة في الدماغ. مع تكرارها بشكل متكرر ، يتم تشكيل صورة نمطية ديناميكية تسهل عمل الدماغ.

في انتهاك للنشاط الكهربائي الحيوي (BEA) للدماغ ، يصبح عمله التحليلي والتركيبي أكثر تعقيدًا. يتم فقدان الصور النمطية التي تم تطويرها ببطء ، ولا يتم تشكيل قوالب جديدة. رداً على كل محفز جديد وحتى معروف بالفعل (وهناك الكثير منها حول الجسم وداخله) ، يجب على الجهاز العصبي المركزي أن يجهد كثيرًا ، ويحلل الموقف باستمرار ويتخذ القرارات التي كانت تُنفذ سابقًا بشكل غريزي تقريبًا أساس القوالب النمطية المشكلة. على سبيل المثال ، إذا احتجنا إلى كتابة شيء ما ، فإننا نبدأ غريزيًا في البحث عن قلم أو قلم رصاص أو طباشير أو ورقة ، أي ما هو مطلوب في هذه الحالة دون إجهاد الدماغ. في حالة اضطراب التوصيل الكهربائي الحيوي ، فإن مثل هذه المهمة البسيطة ستسبب توترًا في الدماغ ، مما يؤدي إلى إجهاده السريع ، وانخفاض في النشاط البدني والفكري.

كلما زاد الضرر الذي يلحق بالدماغ مع ضعف التوصيل الكهربائي الحيوي ، كلما كان من الصعب على الشخص التعامل مع واجباته المعتادة ، كلما كان من الصعب تكوين ردود أفعال مشروطة جديدة تضمن نمو الشخص ، و ستضيع المهارات والقدرات المكتسبة مسبقًا بشكل أسرع. وبالتالي ، فإن تشخيص "الخرف" (الخرف ، الذي يحدث غالبًا في سن الشيخوخة ، ولكن يتم تشخيصه أحيانًا حتى عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين) و "قلة القلة" ، التي تعتبر من الأمراض الخلقية التي تحد من نمو الذكاء ، مرتبطة مع اضطراب واضح في عمل الخلايا العصبية.

تعتبر التغييرات المنتشرة في أنسجة الدماغ من العمليات الشائعة المرتبطة بإعادة الهيكلة النوعية والكمية للهياكل الخلوية للعضو. قد تكون هذه الوذمة الدماغية أو ضعف الدورة الدموية في أنسجتها ، مما يتسبب في موت الخلايا والتندب بسبب عمليات الصدمات والأورام التي تضغط على الأوعية الدماغية وتؤدي مرة أخرى إلى نقص تروية مناطق كبيرة من مادة الدماغ. تؤثر هذه التغييرات على أداء الخلايا العصبية (القدرة على توليد إشارات كهربائية) والقدرة على توصيل النبضات العصبية من خلية عصبية إلى أخرى.

التغيرات المنتشرة في أنسجة المخ ، والتي يتم الكشف عنها بواسطة الموجات فوق الصوتية ، وكذلك التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي للدماغ ، يمكن أن تحدث بسبب كل من الصدمة أو العدوى ، وأمراض الأوعية الدموية ، وعمليات الورم في الدماغ ، وسوء تغذية الأنسجة العصبية (نقص الأكسجة ، فقر الدم ، وما إلى ذلك). وهي من سمات الأمراض التنكسية الوراثية التي تسببها الطفرات الجينية (الورم العصبي الليفي من النوع 1 و 2 ، ومتلازمة لويس بار ، والتصلب الحدبي) والأمراض التنكسية العصبية المرتبطة بالاضطرابات الأيضية (الخرف ، وضمور الأجهزة المتعددة ، ومرض باركنسون ، وأمراض ويلسون وفرح). [3]

تؤثر التغييرات في بنية أنسجة المخ على قدرتها على توليد وتوصيل النبضات العصبية. التغييرات المنتشرة في الدماغ (النوعية والكمية) ، التي تم تحديدها في مرحلة الطفولة المبكرة ، يمكن أن تكون بمثابة سمة مميزة لنمو الفرد الفردي أو تكون نتيجة لعمليات مرضية في الدماغ. لذلك ، من الممكن الحكم على الآلية المرضية وتأثيرها على التطور النفسي العصبي للطفل فقط بالاقتران مع تحليل مؤشرات التوصيل الكهربائي الحيوي في الخلايا العصبية في الدماغ. يمكن أن تكون التغييرات الخفيفة متغيرًا من القاعدة ومؤشرًا على الاضطرابات المرضية المستمرة أو النامية. يتم اكتشاف بعضها مباشرة بعد ولادة طفل ، والبعض الآخر في سن متأخرة. [4]

الأعراض منتشر التغيرات في الدماغ:

التغييرات المنتشرة في الدماغ و BEA الخاص به ليس تشخيصًا ، ولكن فقط نتيجة الفحص الذي يساعد على فهم ما إذا كان هناك علم الأمراض وتحديد التشخيص. لا يمكن اعتباره منفصلاً عن المظاهر الأخرى للمرض وتلك العمليات التي حدثت مع الشخص قبل أن تبدأ التغييرات في الدماغ.

قد تكون التغييرات المنتشرة في القدرات الحيوية للدماغ ناتجة عن علم وظائف الأعضاء الطبيعي. عندما ينام الشخص ، ينخفض ، مع إرهاق أو على خلفية صدمة عصبية شديدة ، ينخفض نشاط الدماغ.

لكن التغييرات في هياكل الدماغ التي تحددها الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي هي بالفعل مفهوم أكثر تحديدًا ، مما يضيق نطاق التشخيصات الممكنة. صحيح ، عندما لا نتحدث عن آفة محلية ، بل عن آفة منتشرة (غامضة ، بدون حدود واضحة ، عندما يكون هناك تركيز كبير واحد مع حدود غير واضحة أو العديد من نفس الجوانب الغامضة في جميع أنحاء الدماغ) ، فمن المستحيل أن نقول بشكل لا لبس فيه ما تسببت فيه وما يمكن أن تتحول إليه.

تغييرات منتشرة في هياكل جذع الدماغ ، والتي تشمل النخاع المستطيل ، وهو استمرار للنخاع الشوكي ، والدماغ ، والدماغ المتوسط ، وأحيانًا المخيخ (مركز تنظيم توتر العضلات ، والتوازن ، وتنسيق الحركات) والنخاع المستطيل مدرجة هنا أيضًا. يمر التكوين الشبكي عبر كل هذه الهياكل ، ويحتوي على العديد من المراكز العصبية المسؤولة عن الوظائف الحيوية للجسم: المضغ ، والبلع ، والتنفس ، والهضم ، ونبض القلب ، إلخ. تتويج جذع الدماغ الجهاز الحوفي المسؤول ، من بين أمور أخرى ، عن المشاعر البشرية. يقال إن التغيير المنتشر يحدث عندما لا يكون من الممكن الإشارة بالضبط إلى أي جزء من جذع الدماغ قد تضرر حتى بعد إجراء فحص شامل باستخدام الأدوات.

في مثل هذه الحالات ، يكون مجمع الأعراض غير متجانس للغاية ، لأن كل هذا يتوقف على الأقسام المشاركة في العملية المرضية. قد يكون لدى الشخص ضعف في الشهية ، وإيقاع القلب ، والتنفس ، والبلع ، وضغط الدم (إذا كان التكوين الشبكي متورطًا في هذه العملية) ، ويصاب بالرنح والوتى (ضعف تنسيق الحركة وانخفاض قوة العضلات مع تلف المخيخ). مع تلف الدماغ البيني (المهاد ، الوطاء ، الغدة النخامية ، الغدة الصنوبرية) ، قد تظهر اضطرابات في النوم ، واضطرابات في النظم الحيوية ، واضطراب في الغدد الصماء ، وانخفاض القدرات الفكرية ، والتعب ، والسمع ، والاضطرابات البصرية. الانتهاكات المحتملة للوظيفة الجنسية.

عند الحديث عن الضرر الوظيفي ، من الممكن عادة تحديد بؤرة المرض من خلال الأعراض ، أي بنية الدماغ التي فشلت. التغييرات المنتشرة في الدماغ مصحوبة بخلل وظيفي في العديد من الهياكل المشاركة في العملية المرضية في وقت واحد ، لذلك قد يبدو أن الأعراض غير مرتبطة.

التغييرات التصنعية المنتشرة في الدماغ مصحوبة بتغيير في نشاطه الحيوي الكهربائي ، ونتيجة لذلك تتعطل معالجة المعلومات الواردة. مع زيادة نشاط الدماغ ، يعاني الشخص من التعب السريع ، وانخفاض الانتباه ، والتغيرات المفاجئة في المزاج ، وظهور متلازمة متشنجة وتطور الصرع. إذا تم تقليل BEA ، فإن الشخص يؤدي عمله المعتاد بشكل أبطأ ، ويفقد الاهتمام بهواياته السابقة والبيئة ، ويلاحظ انخفاض في المستوى الفكري. يمكن ملاحظة انخفاض في احترام الذات في كلتا الحالتين ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالمراهقين والشباب الذين يعرفون إمكاناتهم. الصداع ممكن في كلتا الحالتين ، ولكن مع زيادة BEA يتم تشخيصها في كثير من الأحيان.

تتطور بعض الأمراض نتيجة لتغيرات معتدلة أو شديدة واسعة النطاق في الدماغ. لذلك ، في الخرف ، لوحظت تغيرات ضمورية منتشرة في الدماغ ، والتي تتميز ببؤر متعددة ، حيث يُلاحظ موت الخلايا العصبية ، والتي لا يتم استعادتها عمليًا. يؤثر انتشار العملية أيضًا على الأعراض ، لذلك يعاني الشخص من اضطرابات في الكلام ، ومشاكل فكرية (أولاً وقبل كل شيء ، تعاني الذاكرة والتفكير المنطقي) ، والانحرافات السلوكية. في الوقت نفسه ، يمكن أن تكون أسباب الخرف مختلفة: الأمراض الخلقية ، وإصابات الدماغ ، وتصلب الشرايين ، وارتفاع ضغط الدم ، وما إلى ذلك. [5]و [6]

مع تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية ، والذي هو في حد ذاته سبب التغيرات المنتشرة والسكتات الدماغية المحتملة ، يمكن تحديد بؤر متعددة مع ضعف إمداد الدماغ بالدم بسبب تضييق أوعيته. تُعيق لويحات الكوليسترول الموجودة على جدران الأوعية الدموية تدفق الدم وتعطل مرونتها. في هذه الحالة ، قد يحدث صداع ، قفزات في الضغط الشرياني وداخل الجمجمة ، رؤية مزدوجة ، دوخة ، وأعراض أخرى ، اعتمادًا على أجزاء الدماغ الأكثر تأثراً بنقص الأكسجين.

في حالة الصرع ، قد لا تكون التغيرات المنتشرة في الدماغ موجودة ، ولكن دائمًا ما تظهر أعراض مثل النوبات التشنجية. تؤدي التغيرات العضوية في هياكل الدماغ إلى الإصابة بالصرع ، إذا تم تكوين بؤرة لزيادة استثارة الخلايا العصبية في موقع الوذمة الناتجة عن عملية معدية أو مؤلمة ، ولا يتم استعادة عملها بشكل كامل حتى بعد انحسار الوذمة.

يمكن اعتبار انتهاكات عمليات التمثيل الغذائي والتنظيم الهرموني علامات على عدم تنظيم النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ. بالعين المجردة ، لا تظهر مثل هذه الاضطرابات في الجسم. لكن بعض الأعراض يمكن أن تشير إليها بوضوح. يجدر الانتباه إلى تدهور الشعر ، وفقدانه ، والتغيرات في مظهر ونظافة الجلد ، وزيادة هشاشة الأظافر ، واضطرابات البراز. لا تشير هذه الأعراض دائمًا إلى أمراض الدماغ ، ولكن بالاقتران مع الصداع وضعف الذاكرة وتقلبات درجات الحرارة وما إلى ذلك. يجب أن تجعلك تفكر.

يشكو بعض المرضى من انخفاض الرغبة الجنسية ، بينما يهيمن البعض الآخر على الإثارة الجنسية غير المنضبطة. والثاني هو أكثر ما يميز المرضى الذين يعانون من آفات تهيجية ويرتبط بتهيج الخلايا العصبية المسؤولة عن الوظيفة الجنسية (الخلايا العصبية غير متضررة ، ولكنها دائمًا في حالة من الإثارة). قد يكون السبب الآخر للضعف الجنسي هو عدم التوازن في الخلفية الهرمونية (الجهاز العصبي المركزي ، وخاصة الغدة النخامية ، مسؤول أيضًا عن تنظيمه).

يلاحظ العديد من التقلبات في الوزن ، حتى في الحالات التي لا تضطرب فيها الشهية. مع إصابات الدماغ ، غالبًا ما يكون هناك انخفاض في الشهية. لكن بالنسبة للخرف التدريجي ، فإن عدم الشبع أكثر تميزًا ، ويبدو للشخص أنه لا يأكل باستمرار ، ويأكل أسوأ من الآخرين ، ولا يحدث الشعور بالامتلاء إلا عندما لا يتبقى فراغ في المعدة. في كلتا فئتي المرضى ، نوبات القيء شائعة.

يمكن أيضًا تفسير التفاعلات العصبية مع التغيرات المنتشرة في الدماغ BEA من خلال زيادة استثارة الجهاز العصبي المركزي. والميل إلى نزلات البرد لدى هؤلاء المرضى لا يرجع إلى ضعف المناعة بسبب الإجهاد أو مرض البري بري ، ولكن بسبب التنظيم غير الكافي لجهاز المناعة. هذا هو السبب في أنها لا تؤدي وظيفة الحماية بشكل كامل ، على الرغم من قدرتها على القيام بذلك.

يوجد في جذع الدماغ مراكز عصبية مسؤولة عن تنظيم التنفس وضربات القلب ودرجة حرارة الجسم وما إلى ذلك. إذا كانت وظيفة نواة العصب ضعيفة ، فيمكن الشعور بضيق التنفس ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والقشعريرة ، وآلام في العظام والعضلات دون سبب وجيه. في هذه الحالة ، يؤدي الضرر العضوي للدماغ إلى اضطرابات وظيفية عندما يكون العضو سليمًا ، لكنه لا يعمل بشكل صحيح.

الحقيقة هي أن تنظيم عمل أجسامنا ، بما في ذلك عمليات التمثيل الغذائي ، يحدث بسبب نقل النبضات الكهربية الحيوية حول حالة التوازن (البيئة الداخلية للجسم) إلى الجهاز العصبي المركزي. يعالج الدماغ هذه المعلومات بالتفصيل ، ومن خلال نفس النبضات التي تنتقل من خلية عصبية إلى خلية عصبية ، يبدأ أو يبطئ عمليات معينة. بفضل التنظيم المركزي ، يتم ضمان ثبات مثل هذا النظام البيولوجي المعقد مثل جسم الإنسان.

إذا كان التوصيل مضطربًا في بعض الروابط من هذا التنظيم ، فإن العضو أو النظام أو الوظيفة ، التي تم توفير عملها بواسطة الدائرة الكهربية الحيوية التالفة للخلايا العصبية ، سوف يعاني (يحدث شيء مشابه عندما تنكسر الدائرة الكهربائية ، عندما يكون تدفق الطاقة توقف). مع آفات الدماغ المنتشرة ، هناك عدد كبير من هذه الاضطرابات ، وبالتالي يمكن أن تكون الصورة السريرية واسعة ومتنوعة ، على الرغم من أن المريض نفسه لا يفهم العلاقة بين الأعراض التي تظهر من الأعضاء والأنظمة المختلفة.

كما ترون ، فإن تحديد وجود تغييرات هيكلية في الدماغ البشري لا يزال غير كافٍ لإجراء التشخيص النهائي. يساعد تحليل شكاوى المريض الطبيب على تحديد موقع الهياكل التالفة والعواقب ، بينما تتيح الدراسات الديناميكية ودراسة سوابق المريض فهم طبيعة الانتهاك (مؤقت ، مستمر أو تقدمي).

المضاعفات والنتائج

إن وجود تغيرات منتشرة في الدماغ هو سبب وجيه للتفكير في صحتك ، لأن القدرة على أداء وظائفها من قبل أعضاء الجسم المختلفة تعتمد إلى حد كبير على أداء الدماغ. تؤثر أي تغييرات في الدماغ عاجلاً أم آجلاً على رفاهيتنا ، وهذا بدوره يؤدي إلى انخفاض القدرة على العمل وتدهور الحالة المزاجية والحالة العامة. كلما زادت التغيرات الهيكلية والوظيفية الواضحة في الدماغ ، زادت تأثيرها على رفاهية وسلوك الشخص.

تعتمد عواقب هذه التغييرات على شدتها والتدابير التي سيتخذها الشخص لإزالة العيوب. يجب القول أن تناول المسكنات مع الصداع المستمر ، على الرغم من أنه يجعل الحياة أسهل ، إلا أنه لا يحل المشكلة. يمكن تناولها دون استشارة الطبيب ، لكن سيبقى سبب الألم سرًا وراء سبع خصلات. لكن مثل هذا اللغز ، إذا لم يتم حله في الوقت المناسب ، وهو أمر ممكن فقط من خلال فحص شامل ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

كثير من الناس سطحيون إلى حد ما بشأن الكدمات أو الارتجاج ، والذي ينتج عن إصابة الدماغ الرضحية. [7]يُعتقد أن وقتًا معينًا من الراحة الكاملة يكفي لاستعادة وظائف هياكل الدماغ التالفة. الأمر ليس بهذه البساطة حقًا ، خاصة إذا تجاهلت الإصابة تمامًا واستمرت في العمل. ولكن يمكن أن تكون نتيجة الإصابة أيضًا نزيفًا في الدماغ أثناء تمزق الأوعية الدموية (على سبيل المثال ، مع تصلب الشرايين ، الذي قد لا يكون الشخص على دراية به ، تصبح أوعية الدماغ أقل متانة ويمكن أن تنفجر بسهولة عند الاصطدام) ، وزيادة في نشاط الخلايا العصبية ، مما يؤدي إلى حدوث تشنجات وتشنجات ، وتعطل بعض هياكل الدماغ. كل هذا قد لا يذكر نفسه لبعض الوقت ، ومن ثم يؤدي إلى سكتة دماغية ، وتخثر الأوعية الدماغية ، والصرع ، وما إلى ذلك.

يمكن أن يكون للمسار المطول للعملية الالتهابية في الدماغ ، بالإضافة إلى الصداع ، عواقب أخرى. التغيير في بنية الأنسجة الملتهبة ، يستلزم ضغطها انتهاكًا للتوصيل العصبي. في الوقت نفسه ، من المستحيل عمليا استعادة أنسجة المخ ، وإعادتها إلى خصائصها الأصلية. يعاني الأطفال المصابون بالتهاب السحايا أو التهاب الدماغ لفترة طويلة من اضطرابات مستمرة في النمو النفسي والبدني ، بينما يعاني البالغون من انخفاض في الذكاء وضعف الوظائف الحركية.

لا يمكن إيقاف بعض العمليات التنكسية في الدماغ (خاصة تلك الوراثية) حتى مع التشخيص المبكر لها. لكن إبطاء العملية ممكن في معظم الحالات. وكلما بدأ العلاج مبكرًا ، زاد الوقت الذي يتمتع به الشخص لوجود كامل إلى حد ما. ولكن لا يوجد شيء أكثر قيمة من الحياة البشرية ، والتي ، للأسف ، عابرة ، لذلك من المهم الاستمتاع بكل لحظة فيها.

التشخيص منتشر التغيرات في الدماغ:

التغييرات المنتشرة في الدماغ والتوصيلات الكهربية الحيوية لا تذكر نفسها على الفور ، لذلك قد لا يشك الشخص حتى في علم الأمراض. لكن أولئك الذين يراقبون صحتهم يلاحظون على الفور تغيرات في المزاج وضعف الذاكرة والتعب وزيادة الحساسية للتغيرات الطبيعية التي تشبه العلامات الأولى لخلل وظائف المخ. ربما يكون لهذه الأعراض أسباب عادية ، مثل نقص الفيتامينات ، ولكن إذا كانت تؤثر على الدماغ ، فيجب اتخاذ تدابير معينة.

بالإضافة إلى ذلك ، كيف يمكنك معرفة الأعراض المصاحبة لها إذا لم تستشر الطبيب. حتى لو تعرض الشخص لإصابة دماغية رضية ، فلن يترك هذا بالضرورة بصمة خطيرة على عمل الدماغ ، فربما يكون سبب الشعور بالضيق هو العدوى أو التسمم ، والإصابة السابقة خلقت الأساس فقط ، وتسببت في الاستعداد لأمراض الدماغ. [8]

نظرًا لأن الأعراض الموجودة تلعب دورًا مهمًا في إجراء التشخيص ، سيسأل الطبيب المريض بالتأكيد عن سلامته. الاهتمام بالإصابات المحتملة والتسمم والالتهابات ليس عرضيًا أيضًا ، لأن المشكلة بعيدة عن أن تكون مرئية دائمًا بالعين المجردة ، ووجود نتوء على الرأس ليس دليلاً بعد على تلف الدماغ المنتشر.

نظرًا لأن التغييرات المنتشرة في الدماغ غالبًا ما تحدث بسبب نقص الأكسجة بسبب ضعف الدورة الدموية الدماغية (يتلقى الدماغ الأكسجين من الدم) ، فمن المنطقي إجراء تقييم فوري للخصائص الكمية والنوعية للدم. يوصف للمريض فحص دم عام وكيميائي حيوي. يمكن أن يحدث نقص الأكسجة بسبب انخفاض نسبة خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين ، وزيادة لزوجة الدم ، مما يبطئ من معدل تدفقه عبر الأوعية ويساهم في تكوين جلطات الدم.

نحن نعلم أن أعراض آفات الدماغ العضوية ، اعتمادًا على الهياكل التي تشارك في العملية المرضية ومدى خطورة الموقف ، يمكن أن تختلف بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك ، لا يرتبط تدهور الرفاهية دائمًا بشكل مباشر بتلف الدماغ. لذا فإن وجود ورم في الدماغ أو بالقرب منه يمكن أن يهيج الخلايا العصبية القريبة ، ومن ثم نتحدث عن التغيرات المهيجة المنتشرة في الدماغ. هذا يعني أن التهيج بالإشعاع يحدث هنا ، عندما تحت تأثير الورم أو أي عامل مزعج آخر ، يقوم أحد الخلايا العصبية بنقل التهيج (الإثارة) إلى آخر. عادة ، عن طريق إزالة الجسم المسبب للتهيج ، يمكنك استعادة الأداء الطبيعي للدماغ.

ما لا يستطيع الطبيب رؤيته بالعين المجردة يمكن تخيله من خلال التشخيص الآلي. تغييرات منتشرة في حمة الدماغ ، أي تسمح هياكله الخلوية بتحديد الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) والتصوير المقطعي (الكمبيوتر أو الرنين المغناطيسي). [9] تعتبر الأشعة السينية للجمجمة أقل إفادة ، لأنها تعكس حالة الأنسجة الرخوة بشكل أسوأ ، ولكنها يمكن أن توفر أيضًا معلومات معينة.

في حالة الاشتباه بتصلب الشرايين في الأوعية الدموية ونقص التروية الدماغية ، يساعد تصوير الأوعية الدموية في تأكيد التشخيص ، أي دراسة الأوعية الدماغية وتقييم تدفق الدم فيها. في حالة التغيرات المهيجة ، يكون التصوير المقطعي للدماغ أكثر صلة ، على الرغم من أن الموجات فوق الصوتية يمكنها أيضًا اكتشاف الأختام المرضية.

التغييرات في هيكل النخاع عادة ما تستلزم تغيير في التوصيل الكهربائي. لتقييم مثل هذه الاضطرابات ، يتم وصف مخطط كهربية الدماغ (EEG). هذه الدراسة هي التي تساعد على تقييم أداء الدماغ ، ومراعاة التغيرات المنتشرة والأعراض الموجودة ، وتحديد سبب المرض ، وتسميته ، وتقييم شدته ، ووصف العلاج المناسب.

التشخيص التفريقي في تغيرات الدماغ المنتشرة له قيمة كبيرة ويستند إلى تحليل المعلومات المتاحة: نتائج الدراسات المختبرية والأدوات ، المعلومات الواردة من المريض ونتيجة لدراسة سوابق المريض. التغييرات في الدماغ نفسها لا تعني التشخيص حتى الآن ، مما يعني أنهم لا يستطيعون إخبار الطبيب بالعلاج الذي يجب أن يصفه.

التشخيص الدقيق هو نتيجة التشخيص التفريقي. إنه مهم للغاية نظرًا لحقيقة أن الأمراض المختلفة التي يتغير فيها هيكل الدماغ وقدرته على العمل تتطلب نهجًا مختلفًا للعلاج. الفرق واضح إذا أخذنا في الاعتبار علاج أمراض الأوعية الدموية والتنكسية ، الخلقية (التي يصعب تصحيحها) والمكتسبة.

هذا التمايز مهم بشكل خاص عند فحص الأطفال الصغار ، لأن اتجاه العمل ليس فقط الطبي ، ولكن أيضًا الإصلاحي والتنموي مع الطفل يعتمد على هذا.

ماذا تقول الموجات فوق الصوتية ومخطط الدماغ؟

التغيرات المنتشرة في الدماغ هي مفهوم طبي يستخدم في التشخيص التفريقي لإصدار حكم نهائي. لكنه في حد ذاته ليس تشخيصًا ولا يتحدث حتى عن علم الأمراض. كل هذا يتوقف على شدة تغيرات الدماغ وما هي الهياكل التي تهمها.

اعتمادًا على الأسباب التي تسبب انتهاكًا لبنية الدماغ وتوصيله ، وكذلك وقت الإصابة ، يمكن أن يكون الخلل الوظيفي في الدماغ مستمرًا أو تقدميًا. في حالة فقد العامل الذي أثر في نشاط الدماغ أو نموه أهميته (توقف عن العمل) ، لكن التغييرات المنتشرة لا تزال قائمة ، فسوف نتحدث عن انتهاك مستمر للتطور النفسي الجسدي (مثل قلة النوم ، الخرف المتبقي ، إلخ). من خلال العلاج الاحترافي في الوقت المناسب للأمراض الالتهابية والأورام ، يمكن استعادة بنية ونشاط الدماغ بالكامل.

إذا كانت التغيرات المنتشرة في الدماغ نتيجة لمرض نشط ، فمن المحتمل أن تتطور ، وتنتشر على سطح الدماغ وفي العمق. ولكن لتحديد احتمالية حدوث ذلك ، يلزم إجراء تشخيص دقيق ، وليس بيانًا بحقيقة وجود تغييرات في حالة الدماغ أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.

يمكن أيضًا ملاحظة التغيرات الخفيفة المنتشرة في الدماغ (نشاطه الكهربائي الحيوي المقاس بواسطة مخطط الدماغ) لدى الأشخاص الأصحاء. قد يكون هذا بسبب الإرهاق ، وانخفاض نسبة السكر في الدم (نقص الكربوهيدرات في الطعام) ، وقلة النوم ، والضيق العام. في الوقت نفسه ، تقل قدرة الدماغ على العمل وسرعان ما يتعب الشخص حتى في حالة عدم وجود ضغوط جسدية أو عقلية كبيرة.

لكن في بعض الأحيان يكون مثل هذا الحكم مجرد علامة أولى ، خاصةً إذا لاحظ الشخص صداعًا متكررًا ودوخة وتقلبات في درجات الحرارة لا يمكن تفسيرها. يجب إيلاء مثل هذه اللحظات اهتمامًا خاصًا لأولئك الذين تعرضوا لإصابة في الرأس في الماضي. أحيانًا تذكر عواقبها نفسها ، بعد بضعة أشهر وسنوات.

التغيرات غير الحادة المنتشرة في الدماغ ، والتي لا يمكن تمييزها بشكل جيد أثناء التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، قد تصاحب اضطرابات في عمل الهياكل المتوسطة للدماغ (الوطاء ، الغدة النخامية). يكون الخلل الوظيفي لديهم أكثر وضوحًا في مخطط كهربية الدماغ ، ويتم تسجيله كعلم أمراض ذات طبيعة تنظيمية.

قد تكون التغييرات المنتشرة في الهياكل المتوسطة للدماغ مصحوبة بتغيرات في النشاط الكهربائي الحيوي بدرجات متفاوتة من الشدة. تعتمد الأعراض التي يمكن ملاحظتها في هذه الحالة على الجزء المتضرر من الدماغ ودرجة الضرر الذي يلحق به. مع علم أمراض منطقة ما تحت المهاد ، قد تكون هناك تغيرات في درجة الحرارة ، واضطرابات في الشهية ودورات النوم والاستيقاظ ، وزيادة أو نقصان في الرغبة الجنسية. في حالة تلف الغدة النخامية ، قد تكون هناك اضطرابات في عمل الغدد الصماء المختلفة (على التوالي ، تظهر أعراض مرض السكري الكاذب ، قصور الغدة الدرقية ، فرط برولاكتين الدم) ، اضطرابات النمو عند الأطفال ، التخلف العقلي ، الاضطرابات الجنسية.

من المرجح أن تشير التغيرات المعتدلة المنتشرة في الدماغ إلى تطور عملية مرضية. لذلك ، مع الخرف وتصلب الشرايين ، يبدأ كل شيء بتغييرات طفيفة ، والتي تتفاقم لاحقًا ، أي التغييرات المعتدلة في الدماغ ليست سوى واحدة من مراحل العملية المرضية. ولكن مع وجود قلة القلة عند الطفل ، وهو مرض غير تقدمي ، فإن درجة تغير الدماغ تحدد فقط شدة الاضطراب وإمكانية تصحيحه.

يمكن أن تحدث مثل هذه التغييرات أيضًا مع إصابات الدماغ أو الالتهابات. في هذه الحالة ، تحتاج إلى تتبع العملية في الديناميكيات لفهم مدى استمرار هذه التغييرات. تساعد هذه الملاحظات في تحديد فعالية العلاج.

ولكن إذا تحدثنا عن تغييرات معتدلة في النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ ، فإن الوضع هنا أكثر غموضًا. تعتبر هذه النتيجة في بعض الحالات متغيرًا من القاعدة ، بينما في حالات أخرى تشير إلى عملية مرضية. كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية لجسم الإنسان ورفاهيته ونتائج الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي.

التغيرات المنتشرة الواضحة في الدماغ هي حالة مزعجة لا لبس فيها تشير إلى تلف شديد في الدماغ وانخفاض في أدائه. دائمًا ما تكون هذه التغييرات مصحوبة بانتهاك للتوصيل العصبي ، مما يؤثر على كل من رفاهية الشخص وقدراته الفكرية. غالبًا ما يغيرون سلوك الشخص بشكل جذري ، مما يتسبب في العزلة أو العدوان.

علاج او معاملة منتشر التغيرات في الدماغ:

يعد اكتشاف التغيرات المنتشرة في الدماغ أثناء الفحص مناسبة لفهم أسباب هذه التغييرات. على أساس هذا يتم التشخيص النهائي ، وبعد ذلك يصف الطبيب العلاج المناسب. يعتمد النهج العلاجي على كل من التشخيص وخصائص جسم المريض.

لذلك ، مع تصلب الشرايين الوعائي ، يتم وصف العلاج المعقد ، والذي يتضمن تطبيع التمثيل الغذائي للدهون وتحسين الأوعية الدماغية. يتم توفير الاتجاه الأول من خلال حمض النيكوتين ، الذي يقلل من محتوى الكوليسترول الضار ، والفايبرات ، مما يقلل من تخليق الدهون في الجسم ، وعزل حمض الصفراء ، والستاتينات ، التي تثبط تخليق الكوليسترول.

لتحسين تدفق الدم إلى الدماغ ، يتم وصف موسعات الأوعية الدموية ، ومرخيات العضلات التي تعمل بشكل مركزي والتي تعمل على إرخاء المشيمية ، وحواجز الأوعية الدموية ، ومضادات التجلط ومضادات التخثر التي تعمل على تحسين تدفق الدم ومنع تكوين جلطات الدم.

يتم إعطاء دور كبير لمجمعات الفيتامينات. مفيدة بشكل خاص هي فيتامينات ب ، التي لها تأثير إيجابي على عمل الجهاز العصبي ، ومضادات الأكسدة (فيتامينات أ و هـ) ، والأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة التي تقلل من مستوى الكوليسترول السيئ في الدم.

مع تصلب الشرايين الوعائي ونقص التروية الدماغي ، المصحوب بزيادة في الضغط الشرياني وداخل الجمجمة ، وفقدان الذاكرة وضعف التركيز ، يمكن للأطباء أيضًا وصف الأدوية الخافضة للضغط ونوتروبيكس (الأدوية التي تحسن الانتصار ووظيفة الدماغ ، ونتيجة لذلك يتم استعادة الوظائف المعرفية) بدرجة أو بأخرى). [10]

إذا لم يكن من الممكن استعادة سالكية الوعاء المتصلب ، يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي. الطريقة الأكثر شيوعًا للتدخل في أوعية الدماغ هي استئصال باطنة الشريان السباتي (تشريح الوعاء الدموي وإزالة لوحة الكوليسترول).

مع التهاب الدماغ وأغشيته (التهاب السحايا والتهاب الدماغ والتهاب السحايا والدماغ) ، سيكون العلاج مختلفًا تمامًا. نظرًا لأن العدوى تلعب دورًا حاسمًا في التسبب في مثل هذه الأمراض ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية إلزامي ، والذي يتم دمجه مع استخدام الأدوية التي تزيد من مقاومة الجسم للعدوى (الإنترفيرون). بالإضافة إلى ذلك ، توصف مدرات البول (الوقاية من الوذمة الدماغية) وحقن الأدوية التي تقلل تسمم الجسم.

في الأمراض التي يسببها تسمم الجسم (اعتلال الدماغ السام) ، يأتي علاج إزالة السموم أولاً ، وبعد ذلك يتم استعادة عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ (منشط الذهن ، مضادات الاختلاج ، مضادات الذهان ، مضادات الاكتئاب ، جلسات العلاج النفسي).

في حالة حدوث تغييرات منتشرة نتيجة لإصابة في الدماغ ، يجب إجراء العلاج اعتمادًا على نوع الإصابة. في هذه الحالة ، يجب أن يعتمد تعيين العلاج الدوائي على شدة الإصابة.

الشرط الرئيسي لعلاج إصابات الدماغ الرضحية هو الراحة لفترة معينة (مع وجود ارتجاج طفيف ، قد يكون هذا كافياً للشفاء). مع الالتهاب الرضحي وتورم الدماغ ، وكذلك للوقاية منه ، يتم وصف الكورتيكوستيرويدات والأدوية المدرة للبول.

العلاج الإضافي هو في جوهره الوقاية من المضاعفات المحتملة. قد يصف المرضى الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية ، والأدوية التي تحفز عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ ، والمنشط العام. علاج الأعراض: مسكنات الصداع ، مضادات القيء (للغثيان) ، المهدئات والحبوب المنومة.

في الإصابات الشديدة مع انتهاك سلامة الجمجمة والتلف المحوري المنتشر للدماغ (غالبًا ما يتم تشخيصه في DPT نتيجة لضربة أو حركة حادة في الرأس) ، ونزيف كبير وصغير ، وتمزق متعدد في محاور عصبية ، التي تمر عبرها النبضات العصبية. دائمًا ما تكون هذه الإصابات مصحوبة بتلف عضوي شديد في الدماغ. مع تلف محور عصبي ، يقع المريض في غيبوبة (تختلف مدة الغيبوبة).

بعد الخروج من الغيبوبة ، يتم وصف العلاج بالمنبهات النفسية والعلاج بالعقاقير لاستعادة غذاء الدماغ والدورة الدموية: منشط الذهن ، والأدوية الوعائية ، وأدوية مضادات الكوليستيراز ، والناقلات العصبية الطبية.

يتم إجراء العلاج الجراحي لإصابات الدماغ فقط في حالة سحق الجمجمة وضغط الدماغ ، وتشكيل أورام دموية.

مع الخرف المستمر والمتزايد ، يعتمد نظام العلاج على المظاهر السريرية للمرض ، ووجود الأمراض المصاحبة ، والخصائص الفردية لجسم المريض. يتم وصف الأدوية الكولينية للمرضى التي تعمل على تحسين نقل النبضات العصبية عند نقاط الاتصال بالخلايا العصبية (المشابك العصبية) ، والأدوية التي تتفاعل مع مستقبلات NMDA (تمنع الخلل الوظيفي العصبي) ، منشط الذهن ، عوامل الوقاية العصبية ، العوامل المعدلة للمناعة ، مضادات الذهان (مضادات الذهان) ، الفيتامينات.

يوصف العلاج الطبيعي للتغيرات المنتشرة في الدماغ بحذر ويأخذ في الاعتبار الاضطرابات الموجودة. في حالة أمراض الأوعية الدموية والخلل الوظيفي المصاحب لـ BEA للدماغ ، يتم وصف الجلفنة والرحلان الكهربي للأدوية (موسعات الأوعية والمنشطات الوعائية الدماغية) والعلاج بالموجات فوق الصوتية والعلاج UHF و UHF والتشعيع فوق البنفسجي والرادون والحمامات الصنوبرية والعلاج المائي. لتحسين غذاء أنسجة المخ في الأمراض المختلفة ، يمكن وصف التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد وعلاج التداخل. العلاج بالدياديمو والنبضات ، تضخم الجرح. تتم مكافحة الاضطرابات الحركية ، التي غالبًا ما تتطور على خلفية تلف الدماغ العضوي أو الوظيفي ، من خلال التدليك والعلاج الحركي والعلاج بالتمرينات والإجراءات المائية والسباحة. غالبًا ما تتطلب اضطرابات النطق العمل مع معالج النطق.

في أي حال ، يجب أن يكون نهج اختيار إجراءات العلاج الطبيعي فرديًا تمامًا ، مع مراعاة الأمراض المصاحبة وحالة المريض وخصائص العمر.

علاج طبي

تعتبر أجهزة حماية الأعصاب من الأدوية المحددة المستخدمة للتغيرات المنتشرة في الدماغ. هذه مجموعة كبيرة من الأدوية ، وفيها:

• الأدوية التي تعمل على تحسين غذاء أنسجة المخ (منشط الذهن) ،
• مضادات الأكسدة مع مضادات الأكسدة ، ومكافحة الإجهاد ، ومضادات الاختلاج ، ومزيل القلق (مهدئ) ،
• الأدوية التي تحفز الدورة الدموية الدماغية ،
• أدابتوجينات

"بيراسيتام" دواء قانوني معروف من مجموعة منشطات الذهن والمنشطات النفسية ، والذي يُباع في الصيدليات بدون وصفة طبية. يوصف الدواء من أجل تحسين الوظائف المعرفية ، أي لمكافحة عواقب تغييرات الدماغ المنتشرة أو لمنعها. مع الخرف ، لا يمكن وصفه إلا كمساعد ، لأنه ليس له تأثير علاجي واضح.

يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص ، كبسولات ، أمبولات بمحلول 20٪ يتم إعطاؤه عن طريق الوريد بالتنقيط (حتى 12 جرام يوميًا للأمراض الشديدة) أو يؤخذ عن طريق الفم. الجرعة المبدئية للإعطاء الداخلي للدواء هي 4.8 غرام ، وتبقى خلال الأسبوع الأول من العلاج ، وبعد ذلك يمكن تخفيضها إلى 2.4 غرام ، وبعد ذلك يمكن خفض الجرعة إلى النصف. مع متلازمة الاختلاج ، يجب زيادة الجرعة 1.5-2 مرات.

تؤخذ الأقراص 2-3 مرات في اليوم ، وتقسيم الجرعة اليومية إلى 2-3 أجزاء. يتم إجراء العلاج بالتسريب مرتين في اليوم بجرعات عالية. في الداخل ، يتم تناول محلول بيراسيتام مرتين يوميًا ، 1.5 أمبولة. تعتمد مدة العلاج على التشخيص وحالة المريض وشدة ضعف الدماغ.

لا يوصف الدواء للفشل الكلوي الحاد ، ووجود ردود فعل تحسسية تجاه الدواء (وكذلك العصائر والجواهر) ، والحوادث الدماغية الوعائية الحادة (السكتة الدماغية). بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد ، لا يتم إعطاء الدواء إلا وفقًا لتوجيهات الطبيب.

من بين الآثار الجانبية للدواء ، غالبًا ما يتم ذكر الحالة العقلية المتحمسة ، وزيادة النشاط الحركي ، وعدم التوازن ، وبعض الانخفاض في الانتباه ، واضطرابات النوم. قد تكون هناك أيضًا ردود فعل من الجهاز الهضمي: ألم في البطن ، غثيان ، اضطرابات في البراز. عند بعض المرضى يسبب الدواء الصداع والدوخة واضطرابات الحركة (ضعف الحركات الآلية) وتشنجات ورجفان في الجسم والأطراف واضطرابات في نظم القلب وفرط نشاط جنسي.

"Mexidol" هو دواء من فئة مضادات الأكسدة مع تأثير وقائي للأعصاب. متوفر على شكل أقراص ومحلول للحقن الوريدي والعضلي. يعمل الدواء على تحسين تغذية وتنفس الدماغ ، وكذلك الخصائص النوعية للدم ، وتطبيع السلوك والنوم ، واستعادة الوظائف اللاإرادية المضطربة ، وبالتالي تحسين رفاهية المريض.

يوصف الدواء في أقراص بجرعة 125-250 مجم ثلاث مرات في اليوم (لا تزيد عن 800 مجم في اليوم). يمكن أن تصل مدة العلاج بالدواء إلى شهرين.

يوصف محلول الدواء للأمراض الحادة (في شكل الحقن والحقن). بالنسبة للسكتات الدماغية في أول 2-4 أيام ، يتم إعطاء الدواء بالتسريب مرة واحدة يوميًا ، 200-300 مجم. بعد ذلك ، ينتقلون إلى الإعطاء العضلي (ثلاث مرات في اليوم ، 2 أمبولات). الدورة العلاجية - 1.5-2 أسابيع.

في حالة الإصابات الدماغية وعواقبها ، يمكن زيادة الجرعة إلى 500 مجم (وتيرة الإعطاء تصل إلى 4 مرات في اليوم). مدة الدورة هي نفسها.

في الاضطرابات الشديدة في التوصيل العصبي ، تكون الجرعة اليومية من الدواء للإعطاء عن طريق الوريد 300 مجم لمدة أسبوعين. بعد ذلك ، يتحولون إلى الإعطاء العضلي لجرعة صيانة (100 مجم).

موانع استخدام الدواء هي: الفشل الكلوي الحاد ، أمراض الكبد الشديدة ، فرط الحساسية للدواء ، الحمل والرضاعة. لا تنطبق على علاج الأطفال.

تقتصر الآثار الجانبية على الصداع وردود الفعل من الجهاز الهضمي وردود الفعل التحسسية وتقلبات الضغط.

"سيناريزين" دواء يحسن الدورة الدموية الدماغية ويقلل من أعراض الأوعية الدموية الدماغية الحادة: الصداع الوعائي ، وطنين الأذن ، وانخفاض الذاكرة والانتباه ، وضعف التوازن وتنسيق الحركات.

توصف الأقراص للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ثلاث مرات يوميًا ، 25 مجم لكل منها. في الحالات الشديدة ، يمكن زيادة الجرعة. جرعة الأطفال عادة ما تكون نصف جرعة الشخص البالغ.

موانع استخدام الدواء هي ، في المقام الأول ، زيادة حساسية الجسم لمكونات الدواء. لا ينصح به للنساء الحوامل والمرضعات. بحذر شديد يوصف للخرف التدريجي ومرض باركنسون.

يمكن وصف الآثار الجانبية للدواء بأعراض مثل التعب والنعاس والصداع والدوخة واضطرابات الجهاز الهضمي ووظائف الكبد (اليرقان) وزيادة الوزن وانخفاض ضغط الدم وفرط التعرق وردود الفعل التحسسية واضطرابات الحركة.

في علاج الخرف ، الأدوية المختارة هي مثبطات أستيل كولينستيراز ومضادات NMDA. تنظم مستقبلات NMDA نفاذية أغشية الخلايا لأيونات البوتاسيوم والصوديوم ، والتي توفر إمكانات كهربائية حيوية. ميمانتين دواء يؤثر على عمل هذه المستقبلات ، ويحسن النشاط العقلي ويزيل اضطرابات الحركة.

توصف الأقراص لتؤخذ مرة واحدة في اليوم في نفس الوقت. ابدأ بالجرعة الفعالة الدنيا (5 مجم) ثم احضرها تدريجيًا إلى 20 مجم على مدار 3 أسابيع.

لا يوصف الدواء فقط في حالة التعصب الفردي وأمراض الكلى الحادة. تعتبر الآثار الجانبية للدواء زيادة الاستثارة العقلية والقلق والتعب وزيادة الضغط داخل الجمجمة والغثيان.

العلاج البديل

عندما نلاحظ بعض التدهور في القدرات الفكرية دون أعراض أخرى مشبوهة ، فإننا لسنا في عجلة من أمرنا لاستشارة الطبيب ، لأنه يوجد اليوم الكثير من العلاجات الاصطناعية والعشبية المعلن عنها والتي تحفز الوظائف المعرفية. من حيث المبدأ ، إذا لم يكن لدى الشخص تغييرات منتشرة خطيرة في الدماغ ، فإن مثل هذا الحل للمشكلة منطقي تمامًا. ولكن لمعرفة ما إذا كان هناك أي منها أم لا ، فمن الممكن فقط أثناء التشخيص المهني.

إذا أظهر التشخيص أن هناك تغييرات واسعة النطاق في هياكل الدماغ المختلفة وانتهاك وظائفها ، فلا يمكن للمرء الاعتماد فقط على الأدوية الطبية. يمكن لسلطات الفواكه والخضروات والعصائر الطبيعية إلى حد ما أن تلبي حاجة الجسم للفيتامينات ، لكن العلاج لا يمكن أن يقتصر على هذا وحده.

يجب أن يكون مفهوما أن العلاجات البديلة للأمراض العضوية للدماغ لا حول لها ولا قوة. إنهم يساعدون في محاربة عواقب المرض ، لكن لا يعالجونه. صحيح ، مع إصابات الدماغ ، عند الحاجة إلى الراحة ، يمكنك استخدام خاصية بعض الأعشاب للحصول على تأثير مهدئ. وتشمل هذه الأعشاب حشيشة الهر ، وجذر مارين ، ونبتة الأم ، والشراب ، والقفزات ، والزرقة الزرقاء ، والنعناع. سيعطي العلاج بالأعشاب في هذه الحالة تأثيرًا معينًا ، لكن لا يمكن اعتباره دائمًا كافيًا.

شيء آخر هو أن مثل هذه الأعشاب تساعد على تطبيع الحالة النفسية العصبية للمرضى ، وتحسين النوم ، وتقليل استثارة الجهاز العصبي ، وبالتالي تجعل من الممكن تقليل جرعة بعض الأدوية الموصوفة.

يمكن الحصول على أكبر فائدة من الوصفات البديلة مع تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية. مع مثل هذا التشخيص ، يكون للأدوية العشبية (المستحضرات العشبية) تأثير علاجي حقيقي.

لذلك ، لتطبيع التمثيل الغذائي للدهون ، يمكنك أن تأخذ مجموعة تتكون من أجزاء متساوية من شاي الكلى وأوراق البتولا ونبتة سانت جون والتعاقب وجرعة مزدوجة من النعناع والزعرور. تُسكب ملعقتان كبيرتان من المجموعة المكسرة في 0.5 لتر من الماء المغلي ، وتُحفظ لمدة ساعتين ، ثم تُصفى وتؤخذ ثلاث مرات في اليوم ، 60-70 مل لكل منهما.

يُعتقد أنه يمكن استخدام عصائر الخضروات الطبيعية الطازجة لتطهير أوعية الدماغ من لويحات الكوليسترول: اليقطين ، والشمندر ، والبطاطس ، والجزر ، وكذلك عصائر الكرنب والملفوف. من الضروري تناول العصائر أو مخاليطها بمقدار 1-2 أكواب في اليوم ، مع مراعاة موانع الاستعمال.

يقلل استخدام الجريب فروت من خطر الإصابة بتصلب الشرايين ويقلل من مظاهره. يُعزى أيضًا العمل المضاد للتصلب إلى البطيخ.

من الممكن منع تشنجات الأوعية الدماغية وتلفها الإقفاري بمساعدة بلسم الليمون. يمكن تناوله طازجًا أو تسريبه (1 ملعقة كبيرة عشب جاف لكل كوب من الماء المغلي).

لتقليل الضغط داخل الجمجمة ومنع النزيف الدماغي ، تعتبر الأعشاب مثل اللافندر والموز والقراص والخيوط والحور وأوراق التوت مفيدة.

كما أنه يساعد في استخدام دواء عبارة عن نقع من الثوم والليمون (طحن 1 رأس من الثوم والليمون ، صب 700 مل من الماء المغلي الساخن وتركه لمدة 24 ساعة ، 4 مرات في اليوم مقابل نصف كوب).

لتحسين عمل الدماغ ووظائفه المعرفية ، يمكنك تناول الأعشاب مثل إكليل الجبل ، والمريمية ، والبرسيم الحلو ، ونبتة سانت جون.

من المهم أن نفهم أن العلاج البديل يجب اعتباره عرضيًا وقائيًا في معظم الأمراض التي توجد فيها تغيرات دماغية منتشرة. يمكن استخدامه كجزء من العلاج المعقد ، ولكن ليس كعلاج مستقل.

علاج بالمواد الطبيعية

تعتبر المعالجة المثلية فرعًا حديثًا نسبيًا من الطب غير التقليدي ، والذي ، مع ذلك ، لديه بالفعل خبرة كافية في علاج وإعادة تأهيل المرضى الذين يعانون من آفات عضوية في الدماغ. كما هو الحال في الطب الكلاسيكي ، فإن مناهج علاج الأمراض المختلفة في الطب المثلي لها خصائصها الخاصة. بالمعنى الدقيق للكلمة ، في معظم الحالات لا نتحدث عن علاج الأمراض ، ولكن عن إعادة تأهيل المرضى بعد مسار الرعاية الطبية. يشمل إعادة التأهيل المساعدة النفسية وجلسات العلاج الطبيعي والمعالجة المثلية التي تهدف إلى استعادة الوظائف المفقودة نتيجة المرض.

بالنسبة لأدوية المعالجة المثلية ، فإن اختيارهم يتحدد إلى حد كبير من خلال التشخيص الذي يتم في المستشفى ونتائج الفحوصات المخبرية ، أي دون استشارة طبيب أعصاب والفحص لا غنى عنه.

مع التغيرات الضامرة في خلايا الدماغ ، ستكون الأدوية المفضلة هي: Agaricus muscarius ، و Calcarea carbonica ، و Capsicum annuum ، و Selenium metallicum ، و Tellurium metallicum ، إلخ.

في الأمراض الالتهابية التي تصيب النخاع وأغشيته ، يشار إلى ما يلي: Aconite napellus و Apis mellifica و Ferrum jodatum و Gelsemium sempervirens و Rhusoxodendron و Veratrum Album و nosodes الأخرى.

مع أورام الجهاز العصبي المركزي ، غالبًا ما يتم وصف ما يلي: Arnica montana ، ألبوم Arsenicum ، Bufo rana ، Helonias dioica ، Hura brasilensis ، Sulfuris ، Tarentula hispanica ، Taxus baccata ، إلخ.

لا تتطلب بعض مستحضرات المعالجة المثلية دراسة دقيقة للخصائص الدستورية والنفسية لجسم المريض ، كما هو معتاد في المعالجة المثلية. يمكن أن يصفها طبيب أعصاب. وتشمل هذه الأموال "مركب الإنزيم المساعد" و "Traumeel S" و "Engistol" و "Polysponin" و "Spaskuprel" وبعض الأدوية الأخرى التي تُباع في الصيدليات التقليدية.

اكتسبت مستحضرات الجنكة بيلوبا شعبية خاصة كوسيلة فعالة لتحسين الذاكرة ونشاط الدماغ بشكل عام. تباع في الصيدليات بدون وصفة طبية وحتى في أقسام خاصة من محلات السوبر ماركت. لا يمكن اعتبار مثل هذه الأدوية علاجًا للتغيرات العميقة والواضحة في الدماغ ، لكنها تساعد في فترة إعادة التأهيل ، بعد الخضوع للعلاج المناسب ، على استعادة القدرات الفكرية واستعادة أداء الدماغ. مع تغييرات طفيفة في عمل الجهاز العصبي المركزي ، سوف يساعدون في استعادة أدائه حتى بدون علاج خاص.

الوقاية

الوقاية من آفات الدماغ المنتشرة هي ، أولاً وقبل كل شيء ، الوقاية من العمليات المعدية والالتهابية في النخاع والأغشية ، أي طلب المساعدة والعلاج في الوقت المناسب من التهابات الجهاز التنفسي والأمراض الالتهابية في البلعوم الأنفي والأذنين والعينين. هذا مهم بشكل خاص في مرحلة الطفولة ، لأن مثل هذه الأمراض تترك بصمة على نمو الطفل.

ليس من الممكن دائمًا منع تلف الدماغ الرضحي ، على عكس العدوى العصبية. ومع ذلك ، فإن الرعاية على الطرق والمنزل والعمل في معظم الحالات تسمح لك بتجنب العواقب الوخيمة. عند القيادة ، عليك التأكد من عدم وجود آثار للكحول والمخدرات في الدم يمكن أن يكون لها تأثير محبط على الجهاز العصبي المركزي ، وأثناء الرحلة ، يجب أن تكون مركّزًا قدر الإمكان وألا يصرف انتباه القاصر. المحفزات.

الخرف عند كبار السن هو عملية فسيولوجية لإجهاد الدماغ. يمكنك الحفاظ على أدائها بمساعدة التدريب (العمل الفكري المنتظم ، قراءة الكتب ، مشاهدة أفلام العلوم الشعبية ، حل المشكلات المنطقية). المساعدة في تأخير ظهور الخرف ؛ النشاط البدني ، والتغذية العقلانية ، وتناول مجمعات الفيتامينات ، والتخلي عن العادات السيئة.

توقعات

يمكن تشخيص التغيرات في حالة هياكل الدماغ المختلفة ونشاطها الحيوي الكهربائي في أمراض مختلفة. لكن تشخيص مثل هذه الأمراض لا يعتمد إلى حد كبير على التشخيص ، ولكن على درجة انتشار وعمق الضرر الذي يصيب هياكل الدماغ.

ربما يعتقد شخص ما أن تلف الدماغ المحلي يؤثر على حالة الإنسان بدرجة أقل. في الواقع ، يمكن أن يكون للضرر المحلي العميق عواقب لا رجعة فيها أكثر من الآثار الخفيفة أو المعتدلة المنتشرة.

حتى الإصابات المحورية المنتشرة في حوادث المرور على الطرق ، والتي تصنف على أنها إصابات خطيرة ، تكون في كثير من الحالات مصحوبة بضعف مؤقت في وظائف الجهاز العصبي المركزي المختلفة. كل هذا يتوقف على عمق الضرر والعلاج.

في الأمراض المعدية والتهابات الدماغ ، كل شيء يعتمد على توقيت بدء العلاج وعمر المريض. التشخيص في هذه الحالة غامض. وهي أشد ما تكون في سن مبكرة ، لأنها محفوفة بضعف عقلي لا رجعة فيه. يعتبر التهاب السحايا ، باعتباره أحد مضاعفات الالتهابات الأنفية البلعومية ، أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لقلة القلة (التخلف العقلي) المكتسبة في فترة ما بعد الولادة ، والشلل الدماغي ، وخرف الأطفال.

أسوأ تشخيص للقدرات الذهنية والحركية في الخرف التدريجي والعمليات الضمورية في الدماغ. عادة لا يكون من الممكن إيقاف مثل هذه العمليات ؛ من الممكن فقط إبطائها من خلال نظام علاج مبني بشكل صحيح.

التغيرات المنتشرة في الدماغ هي مصطلح طبي يشير إلى درجة انتشار التغيرات الهيكلية والوظيفية في القشرة ، نصفي الكرة المخية وهياكل خط الوسط للدماغ. يعتمد موقف الأطباء تجاههم على ماهية هذه التغييرات ، وما إذا كانت مرتبطة بالفترات العمرية وكيف تؤثر على رفاهية الشخص وإدراكه لذاته. يمكننا فقط الاستماع إلى حكمهم والالتزام بالتوصيات المهنية ، وعدم طرح فرضياتنا الخاصة لما يحدث.