الصدمة السمية

الصدمة التسممية نادرة للغاية، لكنها في معظم الحالات تُشكل خطرًا جسيمًا على صحة الإنسان.

يمكن أن تتطور هذه الظاهرة بسرعة وتؤدي إلى عمليات سلبية في مختلف أجهزة الجسم، بما في ذلك الرئتين والكلى والكبد.

أسباب الصدمة السامة

ترتبط أسباب الصدمة التسممية في الغالب بالعدوى البكتيرية. تُنتج هذه السموم سمومًا تُؤدي إلى حدوثها. وهي شائعة جدًا اليوم، ولكنها لا تُسبب عادةً ضررًا خطيرًا للجسم. قد تُسبب التهابات في الحلق أو الجلد. كل هذا يُزال بسهولة ولا يُسبب عواقب وخيمة. في حالات نادرة، تدخل السموم إلى مجرى الدم، مُسببةً رد فعل مناعي قوي لدى الأشخاص الذين لا تُقاومها أجسامهم على الإطلاق.

تحدث الصدمة العقدية أثناء الولادة، والإنفلونزا، وجدري الماء، والعمليات الجراحية. ويمكن أن تتطور على خلفية جروح أو كدمات طفيفة. حتى الكدمات الأكثر شيوعًا، والتي لا تؤثر على سلامة الجلد، يمكن أن تسبب ظهورها.

تحدث الصدمة التسممية العنقودية بعد الاستخدام المطول للسدادات القطنية أو بعد إجراء جراحي. في كثير من الحالات، يكاد يكون من المستحيل منع تطور هذه الظاهرة.

[ 1 ]، [ 2 ]

مسببات الصدمة السامة المعدية

تتميز آلية حدوث الصدمة السامة المعدية - على مستوى الأوعية الدموية الصغيرة - بدخول عدد كبير من السموم إلى الجهاز الدوري، حيث تفرزها البكتيريا المترممة. تؤدي هذه الظاهرة إلى إطلاق حاد للأدرينالين ومواد نشطة بيولوجيًا أخرى. يمكن أن تسبب تشنجًا في الأوردة والشرايين الصغيرة خلف الشعيرات الدموية. يعجز الدم الذي يدور عبر التحويلات الشريانية الوريدية المفتوحة عن أداء وظيفته. في هذه الحالة، يحدث نقص تروية الأنسجة والحماض الأيضي. يؤدي تدهور الدورة الدموية إلى نقص أكسجة الأنسجة، ونتيجةً لنقص الأكسجين، يحدث الأيض اللاهوائي.

على مستوى أجهزة الجسم، تتجلى مسببات الصدمة السامة المعدية في ترسب الدم في الشعيرات الدموية وانطلاق سائله إلى الفراغ بين الخلايا. يبدأ نقص حجم الدم النسبي، ثم المطلق، مع احتمال انخفاض تروية الكلى، مما يؤدي إلى انخفاض حاد في الترشيح الكبيبي. ويؤدي الوذمة المتكونة في هذه الحالة إلى فشل كلوي حاد. تحدث عمليات مماثلة في الرئتين، ولذلك تُعد الصدمة السامة خطيرة للغاية.

أعراض الصدمة السامة

تتطور أعراض الصدمة السامة بسرعة فائقة. علاوة على ذلك، كل هذا سريع الزوال، لدرجة أن الوفاة قد تحدث خلال يومين.

تشمل الأعراض الأولى لهذا "المرض" عواقب وخيمة للغاية. ولذلك، تظهر أعراض مشابهة لأعراض الإنفلونزا. يبدأ الشعور بألم في العضلات، وتقلصات في المعدة، وصداع، والتهاب في الحلق. وقد ترتفع درجة الحرارة فجأةً إلى 38.9 درجة مئوية. ومن المحتمل حدوث قيء وإسهال.

مع مرور الوقت، تظهر أعراض الصدمة. تتميز بانخفاض ضغط الدم وتسارع ضربات القلب. غالبًا ما يصاحب ذلك دوخة، وفقدان للوعي، وغثيان، وقيء، أو اضطراب في المزاج، وتغيم في الوعي. من الممكن ظهور احمرار، يُشبه حروق الشمس. قد يظهر في عدة أجزاء من الجسم أو في أماكن متفرقة، وغالبًا ما يكون تحت الإبطين أو الفخذ. يُصاحب ذلك ألم شديد في موضع العدوى. يُلاحظ احمرار في الممرات الأنفية والفم.

تشمل الأعراض الأخرى: التهاب الملتحمة، وتسمم الدم، وتقشر أنسجة الجلد، وموت الأنسجة. ولذلك، تُعدّ الصدمة التسممية خطيرة للغاية على البشر.

صدمة سامة معدية

الصدمة السامة المعدية هي انخفاض حاد في ضغط الدم. تحدث على خلفية التأثير السلبي للمواد السامة التي تنتجها الفيروسات أو البكتيريا.

يُطلق على هذا النوع غالبًا اسم الصدمة الإنتانية، أو الصدمة البكتيرية السامة، أو الصدمة الداخلية السامة. وهو متلازمة سريرية غير محددة تمامًا. يحدث بشكل رئيسي في عدد من الأمراض المُعدية الناتجة عن اضطرابات أيضية، وتنظيمية عصبية، وديناميكية دموية ناجمة عن تجرثم الدم (فيروسي) وتسمم الدم.

غالبًا ما يحدث هذا على خلفية عدوى المكورات السحائية، والإنفلونزا، والحمى، والتيفوئيد والتيفوس، والدفتيريا، والسالمونيلا، والزحار، وغيرها من الأمراض الخطيرة. وتُحدد آلية حدوث الاضطرابات المرضية في هذه الحالة بنوع العامل الممرض، وطبيعة العلاج، وشدة العمليات المرضية التي تحدث في الجسم (العضو)، ودرجتها، وغيرها من المعايير. وتُعتبر الصدمة التسممية اضطرابًا خطيرًا في الجسم.

متلازمة الصدمة السامة

متلازمة الصدمة التسممية مرض نادر نسبيًا. يتميز ببداية حادة. كل هذا يؤدي إلى عواقب وخيمة على حياة الشخص. يمكن أن تتطور هذه المتلازمة بسرعة. لذلك، يجب اتخاذ إجراءات الإسعافات الأولية فورًا.

تحدث متلازمة الصدمة التسممية على خلفية الإصابة بالمكورات العنقودية والعقدية. في الظروف العادية، لا تُسبب هذه البكتيريا أي إزعاج. ولكن في ظروف معينة، قد تُطلق سمومًا تدخل مجرى الدم وتُسبب تفاعلات التهابية حادة.

يؤدي رد فعل الجهاز المناعي إلى ظواهر تُميز متلازمة الصدمة التسممية. يُعدّ النوع العقدي من "المرض" شائعًا في فترة ما بعد الولادة، مع مضاعفات بعد عدوى تنفسية حادة، بالإضافة إلى تلف الجلد.

تظهر متلازمة العنقوديات بسبب نسيان سدادة قطنية في المهبل. لذلك، عليكِ مراقبة صحتكِ بعناية أكبر، لأن الصدمة السامة تُعدّ ظاهرة سلبية للغاية على الجسم.

الصدمة السامة من السدادات القطنية

يمكن أن تحدث الصدمة التسممية الناتجة عن السدادات القطنية نتيجة عدوى المكورات العنقودية الذهبية. ويعود ذلك أساسًا إلى نسيان سدادة قطنية في المهبل. يمكن أن يتطور المرض بسرعة ويؤدي إلى عواقب وخيمة. في بعض الحالات، يصعب التخلص من الأعراض السلبية، وأحيانًا يكون ذلك مستحيلًا. وتُلاحظ الوفاة في 8-16% من الحالات.

تظهر هذه المتلازمة غالبًا لدى النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و30 عامًا. ويرتبط ذلك، بطبيعة الحال، باستخدام السدادات القطنية خلال الأيام الحرجة. كما سُجِّلت حالات ظهرت فيها المتلازمة لدى النساء اللواتي يُفضِّلن استخدام وسائل منع الحمل المهبلية.

يُحفّز تطور المرض بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية. تتواجد هذه الكائنات الدقيقة دائمًا في تجويف الفم والأنف والمهبل وعلى الجلد. في ظلّ ظروف غير مواتية، تُسبّب أضرارًا جسيمة للجسم. ويُلاحَظ خطرٌ خاصٌّ في حال إصابة المرأة أثناء الولادة، أو تهيّج أو خدوش في المهبل.

من المهم أن نفهم أن الصدمة السامة تتطور أسرع بكثير من الإنفلونزا. لذلك، ينبغي أن يُثير الارتفاع الحاد في درجة حرارة الجسم والقيء قلق المرأة. تتطلب الصدمة السامة رعاية طارئة.

صدمة سامة بكتيرية

تُسمى الصدمة البكتيرية السامة أحيانًا بالصدمة الإنتانية. ويمكن أن تُعقّد مسار الإنتان في أي مرحلة من مراحل تطوره. هذه الظاهرة هي رد فعل مُتغيّر للجسم تجاه دخول الكائنات الدقيقة المُقيِّحة أو سمومها إلى الدم.

يتجلى ذلك بارتفاع درجة الحرارة، التي تصل أحيانًا إلى ٤٠-٤١ درجة مئوية. في الوقت نفسه، يصاحب ذلك قشعريرة شديدة مصحوبة بتعرق شديد. من الممكن أن تنخفض درجة الحرارة إلى المعدل الطبيعي أو إلى ما دون الصفر بسبب التعرق الشديد.

تتغير الحالة النفسية فجأة. يشعر الشخص بالقلق والانفعال الحركي، وفي بعض الحالات بالذهان. تظهر هذه الأعراض بالتزامن مع انخفاض ضغط الدم وقلة البول، أو حتى قبلهما. يكون النبض سريعًا ويصل إلى ١٢٠-١٠ نبضات في الدقيقة. يصبح الجلد شاحبًا، ويُلاحظ زراق الأطراف، ويزداد معدل التنفس. يضطرب التبول فجأة. تتطلب الصدمة السامة التخلص الفوري.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

الصدمة السامة المعدية في الالتهاب الرئوي

الصدمة التسممية المُعدية في الالتهاب الرئوي مرضٌ خاص. يتميز بتلف الحويصلات الهوائية (فقاعات رقيقة الجدران تُشبع الدم بالأكسجين). قد يكون سبب هذه الظاهرة عددٌ من مسببات الأمراض، أبرزها: الطفيليات داخل الخلايا، والفطريات، والبكتيريا، والفيروسات.

لكل نوع من الالتهاب الرئوي خصائصه الخاصة. غالبًا ما يتطور على خلفية أمراض سابقة، كمضاعفات. تُعد الصدمة السامة المعدية من المضاعفات الشديدة جدًا، وغالبًا ما تحدث على خلفية الالتهاب الرئوي الثنائي.

تتطور الصدمة التسممية أيضًا في حالات الالتهاب الرئوي الحاد، الذي يتميز بتسلل خطير لأنسجة الرئة. يمكن تحديد بداية المضاعفات من خلال العلامات المبكرة، مثل التثبيط أو القلق. عادةً، لا تلفت هذه الأعراض الانتباه، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة. مع مرور الوقت، قد يظهر ضيق في التنفس، وتسارع في دقات القلب، وشحوب في الأطراف. يصبح الجلد جافًا ودافئًا. تتطلب الصدمة التسممية التخلص الفوري منها.

الصدمة السامة المعدية عند الأطفال

الصدمة التسممية المعدية لدى الأطفال حالة خطيرة وخطيرة. يمكن أن تحدث بسبب أمراض معدية معقدة. يكمن سبب هذه الظاهرة في دخول الكائنات الدقيقة والسموم التي تُطلقها خلال عملياتها الحيوية إلى الدم.

تتكاثر السموم بنشاط في الجسم، مسببةً تشنجات في الأوعية الدموية الصغيرة والشعيرات الدموية. لدى الأطفال، تحدث هذه الظاهرة غالبًا على خلفية الحمى القرمزية، والدفتيريا، والزحار، وعدوى المكورات السحائية. تتطور جميع الأعراض بنشاط في اليوم الأول. في الوقت نفسه، يُلاحظ ارتفاع حاد في درجة الحرارة، يصل إلى 41 درجة مئوية.

لا تزال حالة الطفل خطيرة للغاية. يعاني من صداع، وقيء، وقشعريرة شديدة، وتشنجات، وتشوش ذهني. يضعف نبضه، ويتسارع نبض قلبه. وتشحب الأغشية المخاطية والجلد، وقد يتعرق بشدة.

قد تتطور الصدمة التسممية المعدية لدى الرضيع نتيجة عدوى ناتجة عن خدش أو جرح. يجب تحذير الأطفال من ذلك، ويجب معالجة الجروح بمطهر خاص في الوقت المناسب. في حال ظهور أعراض سلبية، يجب استشارة الطبيب فورًا. العلاج الذاتي في هذه الحالة غير مناسب! إذا لم تُعالج الصدمة التسممية بشكل صحيح، فلا يُستبعد أن تكون الوفاة.

مراحل الصدمة السامة المعدية

هناك أربعة أنواع من مراحل الصدمة السامة المعدية. يُطلق على أولها اسم مرحلة الصدمة المبكرة القابلة للعكس. تتميز بمؤشر صدمة يتراوح بين 0.7 و1.0، وتسارع نبضات القلب، وآلام العضلات، وآلام البطن، والصداع، واضطرابات الجهاز العصبي المركزي. كما يُحتمل الشعور بالقلق والتوتر والاكتئاب.

المرحلة الثانية تُسمى مرحلة الصدمة المتأخرة القابلة للعكس. في هذه المرحلة، يحدث انخفاض حاد في ضغط الدم (أقل من 90 ملم زئبق)، ويصل مؤشر الصدمة إلى 1.0-1.4. يعاني المصاب من تسارع في النبض وخمول وكسل. كما يُلاحظ اضطراب في الدورة الدموية الدقيقة. يمكن ملاحظة ذلك بصريًا من خلال رطوبة الجلد وبرودته، بالإضافة إلى لونه المزرق.

المرحلة الثالثة هي مرحلة الصدمة المستقرة والقابلة للعكس. تتدهور حالة المصاب بشكل حاد. ينخفض ضغطه تدريجيًا، ويزداد معدل ضربات القلب بشكل ملحوظ. يصل مؤشر الصدمة إلى ١.٥. يزداد لون الجلد والأغشية المخاطية ازرقاقًا. تظهر علامات فشل أعضاء متعددة.

المرحلة الرابعة هي الأخطر - مرحلة الصدمة غير القابلة للعكس. يبدأ انخفاض حرارة الجسم بشكل عام، ويصبح جلد المريض بلون ترابي مع بقع زرقاء حول المفاصل. يستحيل في هذه الحالة التخلص من الصدمة السامة.

تشخيص الصدمة السامة

هناك عدة أنواع من تشخيصات الصدمة السامة. يمكن للمريض تحديد كل شيء بنفسه. وهكذا، يبدو المريض حزينًا وشديد الثقل. يكون الشخص واعيًا، لكنه شاحب، مزرقّ اللون، فاتر الحركة، ومنكمش.

يصل الفرق بين درجة حرارة الجسم المركزية والطرفية إلى 4 درجات مئوية. يكون إدرار البول أقل من 0.5 مل/كغ/ساعة. يرتفع مؤشر صدمة ألغوفر تدريجيًا. يمكن تحديد وجود صدمة سامة لدى الشخص بصريًا، بالإضافة إلى قياس ضغط الدم والنبض.

في المرحلة الأولى، تكون حالة المريض خطيرة. فهو مضطرب وحركي. شحوب الجلد، وتسارع دقات القلب، وضيق تنفس متوسط، وانخفاض في إدرار البول. في المرحلة الثانية، اضطراب، يتحول مع مرور الوقت إلى تثبيط. في هذه الحالة، يكون الجلد شاحبًا، ويعاني من تسارع دقات القلب، ومتلازمة DIC، ونقص الأكسجين، ونقص بوتاسيوم الدم، وانخفاض ضغط الدم. في المرحلة الثالثة، يظهر زرقة واضحة، واضطراب في الوعي، وانخفاض في ضغط الدم، وانقطاع البول، وتغيرات لا رجعة فيها في الأعضاء. الصدمة السامة مهددة للحياة ويجب التخلص منها فورًا.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

علاج الصدمة السامة

يشمل علاج الصدمة السامة مجموعةً متكاملةً من الإجراءات. ويتمثل برنامج العلاج المكثف لهذا المرض في استعادة الجسم لكامل وظائفه. أولاً، تُنجز المهام الرئيسية في علاج الصدمة السامة، ثم تبدأ مكافحة مصدر العدوى في الجسم.

بعد ذلك، يُزال التسمم الخارجي والداخلي. بعد فترة، يُفعّل نقص حجم الدم واستقرار مؤشرات الديناميكية الدموية الكبرى. بعد ذلك، يجب إيقاف آليات العدوان الذاتي والقضاء على نقص الطاقة الحيوية.

من المهم تحسين الدورة الدموية الدقيقة في الوقت المناسب. بشكل عام، تتمثل الأهداف الرئيسية للتدابير العلاجية في استعادة الدورة الدموية الدقيقة ووقف التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية. ويتم ذلك من خلال العلاج بالتسريب الوريدي المستمر والإعطاء الوريدي للأدوية الدوائية.

كما ذُكر سابقًا، يتم العلاج على عدة مراحل ويعتمد على حالة المريضة. لذا، في حال حدوث صدمة نتيجة استخدام السدادات القطنية أو موانع الحمل، يجب إزالتها فورًا. تُنظف الجروح الملتهبة من البكتيريا عن طريق كشطها بمشرط أو مقص. للقيام بذلك، يُحقن الطبيب المنطقة المصابة لتخديرها وتخفيف الألم عنها. يُعد هذا التدخل علاجًا جراحيًا للجرح. بمجرد إزالة مصدر العدوى، تشعر المريضة بالراحة.

تُستخدم الهرمونات والمضادات الحيوية بفعالية للقضاء على البكتيريا. ويُستخدم بريدنيزولون وديكساميثازون كأدوية هرمونية.

يُستخدم بريدنيزولون للتخلص من ردود الفعل التحسسية وآثار الصدمة السامة. يُستخدم فقط بإذن من الطبيب. يُستخدم داخليًا، على شكل حقن وموضعيًا. داخليًا - أثناء أو بعد الوجبات مباشرة 0.025-0.05 جم يوميًا (على جرعتين أو ثلاث جرعات)، ثم تُخفض الجرعة إلى 0.005 جم 4-6 مرات يوميًا (أو 2-3 مرات يوميًا 0.01 جم). على شكل حقن - عضليًا (تُذاب محتويات الأمبولة في 5 مل من الماء المخصص للحقن، ويُسخن إلى 35-37 درجة مئوية، 0.03-0.06 جم من الدواء) ووريديًا (نفث أو تنقيط 0.015-0.03 جم). موضعيًا - للحصول على تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للحساسية، يُستخدم مرهم بريدنيزولون 0.5٪ لأمراض الجلد. للدواء بعض موانع الاستعمال. لا يُنصح باستخدامه لكبار السن والمصابين بالهربس بكثرة. كما قد تحدث آثار جانبية مثل احتباس الماء، وارتفاع سكر الدم، وضعف العضلات، وانقطاع الطمث.

ديكساميثازون. يتميز هذا الدواء بخصائص مضادة للالتهابات، ومضادة للحساسية، ومضادة للصدمات، ومثبطة للمناعة، ومضادة للسموم. يُؤخذ الدواء عن طريق الفم على شكل أقراص بجرعة لا تتجاوز 10-15 ملغ يوميًا في المرحلة الأولى من العلاج، ثم تُخفض الجرعة اليومية إلى 2-4.5 ملغ خلال فترة العلاج الداعم. تُقسم الجرعة اليومية من الدواء إلى 3 جرعات. تُؤخذ جرعات صغيرة داعمة مرة واحدة يوميًا، ويفضل أن تكون صباحًا. يُعطى الدواء في أمبولات عن طريق الحقن الوريدي، والعضلي، وحول المفصل، وداخل المفصل. الجرعة اليومية الموصى بها من ديكساميثازون لهذه الطرق هي 4-20 ملغ. يُستخدم الدواء عادةً في الأمبولات 3-4 مرات يوميًا لمدة 3-4 أيام، ثم يُنتقل إلى الأقراص. يُستخدم الدواء فقط بإذن من الطبيب. قد يُسبب آثارًا جانبية كالغثيان، والقيء، وآلام المعدة. في الحالات الأكثر تعقيدًا، قد يحدث ضغط داخل الجمجمة، وميل للإصابة بأمراض العيون المعدية، وزيادة الوزن. أما بالنسبة للمضادات الحيوية، فإن الفانكومايسين والدابتوميسين واللينيزوليد هي الأدوية الأكثر شيوعًا.

فانكومايسين. يُعطى الدواء حصريًا عن طريق الوريد بمعدل لا يتجاوز 10 ملغ/دقيقة. يجب ألا تقل مدة التسريب عن 60 دقيقة. الجرعة اليومية للبالغين هي 0.5 غ أو 7.5 ملغ/كغ كل 6 ساعات أو 1 غ أو 15 ملغ/كغ كل 12 ساعة. في حال وجود خلل في وظائف الكلى، تُعدّل الجرعة. لا يُنصح باستخدام الدواء بأي حال من الأحوال أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية أو للأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لبعض مكوناته. من الممكن حدوث آثار جانبية مثل الغثيان والقيء وردود الفعل التحسسية. في الحالات الأكثر شدة، قد تحدث قلة العدلات القابلة للعكس، وتفاعلات تأقية، واحتقان.

دابتوميسين. يُعطى الدواء وريديًا لمدة 30 دقيقة على الأقل. في حالات وظائف الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة، تكفي جرعة 4 ملغ/كغ مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع إلى أسبوعين حتى تختفي العدوى تمامًا. في حالات تجرثم الدم الناتج عن المكورات العنقودية الذهبية، بما في ذلك التهاب الشغاف المعدي المؤكد أو المشتبه به، تُوصف جرعة 6 ملغ/كغ للبالغين مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين إلى ستة أسابيع، وذلك وفقًا لتقدير الطبيب المعالج. قد يُسبب الدواء آثارًا جانبية، تشمل عدوى فطرية، واضطرابات نفسية، وغثيانًا، وقيءً، وآلامًا في المعدة. كما يُحتمل حدوث فرط حساسية، وتورم، وقشعريرة.

لينزوليد. يُوصف الدواء للبالغين عن طريق الوريد أو الفم مرتين يوميًا بجرعة 400 ملغ أو 600 ملغ مرة واحدة. تعتمد مدة العلاج على العامل الممرض وموقع الإصابة وشدتها: للالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع: 600 ملغ - 10-14 يومًا، للالتهاب الرئوي في المستشفى: 600 ملغ - 10-14 يومًا، لالتهابات الجلد والأنسجة الرخوة: 400-600 ملغ، حسب شدة المرض - 14-28 يومًا، للعدوى بالمكورات المعوية: 14-28 يومًا. قد يُسبب الاستخدام غير الصحيح للدواء آثارًا جانبية، تتمثل في الغثيان والقيء وآلام المعدة والصداع وفقر الدم القابل للعكس.

تجدر الإشارة إلى أن كل حالة تختلف عن الأخرى. لذلك، لا يُستبعد حدوث الصدمة التسممية إلا بعد فحص طبي وتحديد مرحلة المرض.

الرعاية الطارئة لصدمة السموم المعدية

يجب أن تبدأ الرعاية الطارئة للصدمة السامة المُعدية قبل دخول الشخص إلى المستشفى. قبل وصول الطبيب، حاول تدفئة الشخص ووضع وسادة تدفئة على قدميه. ثم انزع أو فك أزرار أي ملابس ضيقة. سيُتيح ذلك لهواء نقي.

بعد دخول المريض إلى المستشفى مباشرةً، يُنقل إلى وحدة العناية المركزة. هناك، يُعطى العلاج المناسب. قبل وصف المضادات الحيوية، تُجرى مزارع دموية. وإن أمكن، تُستخرج جميع هذه العينات من بؤر العدوى.

تتطلب عملية الإنتان المعقدة والشدة علاجًا لا يهدف فقط إلى مكافحة الكائنات الدقيقة، بل أيضًا إلى القضاء على الاضطرابات الأيضية الناتجة عن التسمم ونقص الأكسجين. بعد استعادة الوظائف الحيوية، تُعقّم بؤر العدوى. في حالات الطوارئ، تُستخدم العلاجات التالية: إعطاء 200 ملغ من الدوبامين بالتنقيط الوريدي، وبريدنيزولون بجرعة 10-15 ملغ/كغ/يوم، واستنشاق الأكسجين. يعتمد العلاج الإضافي على الحالة. في جميع الأحوال، يجب التخلص من الصدمة التسممية فورًا.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

الوقاية من الصدمة السامة

الوقاية من الصدمة السامة تتمثل في اتباع قواعد معينة. لذلك، تُنصح النساء بتجنب استخدام السدادات القطنية ووسائل منع الحمل العازلة. أحدث "الاختراعات" هي الإسفنج والحاجز المهبلي والأغطية. يجب عدم استخدام جميع هذه الوسائل لمدة 3 أشهر بعد الولادة، لأن المهبل يحتاج إلى وقت طويل للتعافي. بعد ذلك، يمكنكِ استخدام السدادات القطنية، ولكن يجب تغييرها كل 8 ساعات. يجب عدم ترك الحاجز المهبلي أو الإسفنجة لأكثر من 12 ساعة.

يجب أن يكون الجلد نظيفًا دائمًا. يجب علاج الخدوش والجروح فورًا لمنع العدوى التي قد تُسبب صدمة سامة.

إذا عانت المرأة من متلازمة الصدمة التسممية المصاحبة للدورة الشهرية، فعليها التوقف عن استخدام اللولب الرحمي والسدادات القطنية ووسائل منع الحمل العازلة. الصدمة التسممية اضطراب خطير قد يؤدي إلى خلل في وظائف الأعضاء وأجهزة الجسم.

تشخيص الصدمة السامة

إن تشخيص الصدمة السامة إيجابي نسبيًا. ويعتمد نجاح شفاء المصابين بهذه المضاعفات على سرعة التشخيص والعلاج.

من المهم تقديم الرعاية الطارئة بسرعة وباحترافية. يجب أن يكون العلاج المضاد للبكتيريا كافيًا وناجحًا. والأهم من ذلك، تعقيم البؤرة البكتيرية الرئيسية بشكل صحيح وفعال.

مع ذلك، يبقى معدل الوفيات مرتفعًا، ولكن فقط في الساعات الأولى. إذا كانت الصدمة السامة المعدية ناجمة عن العقديات، فإن معدل الوفيات يصل إلى 65%. أسباب الوفاة هي قصور القلب، وفشل أعضاء متعددة، وانخفاض ضغط الدم الشرياني. مع تقديم المساعدة الكافية وفي الوقت المناسب، يتعافى المريض تمامًا في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. من المهم أن نفهم أن الوقاية أسهل بكثير من العلاج. الصدمة السامة هي اضطراب خطير يؤثر سلبًا على العديد من أجهزة وأعضاء جسم الإنسان.

[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]