
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
العصعص المكدوم - مؤلم وغير آمن
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 05.07.2025

إن عظم الذنب المكسور هو مصدر إزعاج نادرًا ما ينتبه إليه الناس.
من السهل جدًا الإصابة بكدمة في عظم الذنب، دون الحاجة حتى للسقوط أو الاصطدام بشيء صلب. يكفي ركوب دراجة على طريق غير مستوٍ للإصابة بهذه الإصابة. ومع ذلك، بعد الإصابة بكدمة في عظم الذنب، لا يهرع أحد إلى المستشفى - يبدو الأمر مخجلًا، وكأنه لا يوجد ما هو أسوأ من ذلك. لكن هذا اعتقاد خاطئ! تجدر الإشارة إلى أن عظم الذنب هو الجزء الأقصى من العمود الفقري، وأي انتهاك أو إصابة سيؤثر حتمًا على وظائف الجسم بالكامل. لذلك، لا تكن واثقًا بنفسك ولا مباليًا بجسمك.
الكدمة إصابة جسدية تتميز بتلف الأنسجة أو الأعضاء، مع أنها لا تظهر عمليًا بشكل خارجي. عند حدوث الكدمة، تكون الإصابة الأشد في الأنسجة الرخوة، التي تضغط على العظام. غالبًا ما يكون هناك نزيف داخلي طفيف، يظهر على الجلد ككدمة، ويتغير لونه تبعًا لشفاء الإصابة ذاتيًا. يتغير اللون من الأزرق المائل للأرجواني إلى الأصفر المخضر.
أسباب كدمة عظم الذنب
يمكن لأي إصابة أن تُسبب كدمة في عظم الذنب، ولكن أكثر الإصابات شيوعًا التي تُسبب كدمة، أو حتى كدمة شديدة في عظم الذنب، هي السقوط على الأرض. يُلاحظ أن معظم الأشخاص الذين يُصابون بكدمة شديدة في عظم الذنب يُصابون بها في فصل الشتاء، عندما يتساقط الثلج ويظهر الجليد. الجليد هو ما يُساعد الناس على السقوط بشكل متكرر، والهبوط على أجزاء مختلفة من الجسم، مما يُسبب لهم كسرًا في الذراعين والساقين، وخاصةً كدمة في عظم الذنب.
بالنسبة لأولئك الذين يمارسون الرياضات النشطة مثل التزلج على الجليد، والتزلج السريع، والتزلج على الجليد، بالإضافة إلى التزلج على الجليد والتزلج على الألواح وغيرها من الرياضات المحببة، فإن خطر الإصابة، وخاصة كدمة شديدة في عظم الذنب، يزداد بشكل كبير.
تُلاحظ كدمة عظم الذنب لدى الأطفال أكثر بكثير من البالغين، لأن الأطفال أكثر نشاطًا، ولا يجلسون ساكنين تقريبًا، وقد يدفعون بعضهم البعض أو يضربون بعضهم البعض، مما قد يؤدي إلى السقوط. كما أن الأطفال مولعون بالأشجار والأسوار والمنزلقات والأدوات الرياضية المختلفة. في كل مرة يصعد فيها الطفل إلى ارتفاع، يُتوقع ظهور كدمة عظم الذنب لديه.
في معظم الحالات، تحدث هذه الإصابة فورًا، وقد تستمر لفترة من الوقت، ريثما تتعافى الأنسجة الرخوة من الصدمة، وقد لا يُلاحظ ألم كدمة عظم الذنب. ومع ذلك، عندما يزول مفعول التخدير الطبيعي، قد يشعر الشخص بألم طويل، خاصةً عند القيام بالأعمال المنزلية التي قد تُسبب شدًا في الجلد بمنطقة الحوض، مما قد يُسبب ألمًا في موضع الكدمة.
[ 3 ]
أعراض كدمة عظم الذنب
كيف يمكنك معرفة ما إذا كنت تعاني من كدمة في عظمة الذنب؟ إن أبرز أعراض كدمة عظمة الذنب هو متلازمة الألم التي تظهر مباشرةً بعد الإصابة. ويختلف الألم باختلاف نوع السقوط ووزن وطول الشخص المصاب بكدمة عظمة الذنب، فقد يكون خفيفًا جدًا، لا يعيق الحركة تقريبًا، أو شديدًا ويحد من قدرات المصاب.
بعد ساعات قليلة من الإصابة بكدمة شديدة في عظمة الذنب، قد يشعر المصاب بانزعاج عند محاولة الجلوس أو الاستلقاء. إلا أن ألم عظمة الذنب يخف تدريجيًا، مما يدفع المصاب إلى الهدوء وتأجيل زيارة الطبيب أو إلغائها نهائيًا. لكن هذا لا طائل منه، فزوال الألم لا يعني بالضرورة زوال الإصابة وعدم وجود أي عواقب.
حتى إصابة بسيطة ككدمة عظم الذنب قد تبدو وكأنها تُسبب مضاعفات خطيرة وعمليات ما بعد الصدمة. قد يتكرر الألم الناتج عن كدمة شديدة في عظم الذنب، دون علاج مناسب، لعدة سنوات، مما يُسبب انزعاجًا متزايدًا وتهيجًا للمريض. يُمكن تفسير هذا الإطالة في الإحساس بالألم بأن الشخص المُصاب يُصاب بكدمة مزمنة في عظم الذنب. تتميز هذه الكدمة بأن الشخص يُعاني من ألم عند المشي بسرعة أو القرفصاء.
من الأعراض الواضحة الأخرى للكدمة الشديدة في عظم الذنب، الورم الدموي في موضع الإصابة. نتيجة السقوط أو الضربة، تتضرر الأوعية الدموية وتتمزق، مما يُسبب كدمات داخلية وسحجات وكدمات على الجلد. تجدر الإشارة إلى أن الكدمات قد تُشير حتى إلى كسر أو تمزق في أنسجة العظام، وهو ما لا يُمكن اكتشافه إلا من خلال تصوير الجزء المصاب بالأشعة السينية. من خلال الكدمات، يُمكن للطبيب تحديد وقت حدوث الإصابة، حيث تكتسب المنطقة المتضررة من الجلد لونًا أحمر-أرجواني في اليومين الأولين، ثم يتلاشى اللون إلى الأزرق-الأخضر والأصفر. إذا لم تكن الكدمة ظاهرة، فهذا يُشير إما إلى عمر الإصابة أو إلى أن جلد المريض ليس عرضة للكدمات، مع أن مظهرها لا يعتمد على الجلد بقدر ما يعتمد على طبيعة الإصابة.
[ 4 ]
أين موضع الألم؟
عواقب كدمة عظم الذنب
يمكن أن تكون عواقب كدمة عظم الذنب وخيمة للغاية، لأن عظم الذنب هو الجزء الخارجي من العمود الفقري، ويمر عبره الحبل الشوكي، الذي يتصل بالدماغ عبر العديد من الأعصاب والأربطة وأعضاء أخرى. من أقل عواقب كدمة عظم الذنب خطورةً في هذه الحالة تطور الألم في المنطقة المصابة إلى شكل مزمن. عندما تصبح كدمة عظم الذنب مزمنة، يعاني المريض من ألم ناتج عن أقل الأحمال على المنطقة المصابة من الجسم، بما في ذلك عند الجلوس في مكان واحد.
من أخطر العواقب وأكثرها إزعاجًا كدمة عظم الذنب، التي تُسبب كدمات إضافية في كل من الحبل الشوكي والدماغ. قد تُسبب ضربة قوية على عظم الذنب تلفًا في الحبل الشوكي المتصل بحافة عظم الذنب. في هذه الحالة، قد يُصاب الشخص بصداع متكرر. ويُفسر ذلك بأن ضربة على عظم الذنب تُسبب انزياحًا في الجسم، مما يُسبب تغييرًا في موضع الحبل الشوكي، وتوترًا فيه، ينعكس على اتصالاته مع الدماغ، وعلى أوعية الدماغ وأنسجته.
كما أن إصابة الحبل الشوكي، أو الارتجاج، أو الكدمة، لها تأثير سلبي على صحتك. وقد يحدث أيضًا انفتاق في الجزء القذالي من الحبل الشوكي.
بالإضافة إلى إصابة الحبل الشوكي والدماغ، يمكن أن تؤدي إصابة العمود الفقري الشديدة أيضًا إلى تدمير الفقرات العنقية - بسبب الضغط والضربة القوية، وقد لا تكون قادرة أيضًا على تحمل الحمل المفاجئ.
قد يكون لكدمة الأنسجة الرخوة الداخلية تأثيرٌ سلبيٌّ على الصحة. نتيجةً لاضطراب تبادل السوائل الطبيعي فيها، قد تحدث عمليات التهابية، وغالبًا ما تتفاقم الحالة في المستقيم على شكل تراكم القيح، وفي عظم العصعص على شكل تكوّن ناسور.
كما قد تظهر نتوءات صلبة - أورام دموية ليفية - في موقع الكدمات.
لا توجد إجابة واضحة على سؤال "كم من الوقت يستمر ألم عظمة الذنب المكسورة؟"، فكل سقوط يختلف من شخص لآخر، ويتفاعل جسم كل شخص معه بشكل مختلف. وحسب طبيعة الكدمة ونوع الإصابة، قد يستمر الألم لبضعة أيام فقط، أو قد يستمر بشكل دوري لعدة سنوات. إضافةً إلى ذلك، يلعب العلاج المُستخدم دورًا هامًا، فقد يُساعد في تخفيف ألم عظمة الذنب المكسورة، أو قد لا يُؤثر عليه إطلاقًا، نظرًا لأن الطريقة الموصوفة أو المختارة بشكل غير صحيح.
ما الذي يجب فحصه؟
من الاتصال؟
ماذا تفعل إذا أُصبت بكدمة في عظم الذنب؟ الإسعافات الأولية لكدمة في عظم الذنب
إذا سقطت على مؤخرتك وضربت ظهرك، ماذا يجب أن تفعل إذا تعرضت عظمة الذنب لكدمة؟
أول ما عليك فعله هو الاستلقاء على بطنك للسماح للدم بالخروج من الجزء المصاب. لا تقم بأي حركات مفاجئة، فقد تُسبب ضررًا.
من الضروري فحص موضع الإصابة، والتحقق من وجود كدمات في موضع الضربة. أحيانًا لا تظهر الكدمة بعد الضربة مباشرةً، بل يظهر احمرار خفيف فقط. الطبيب وحده، باستخدام الأشعة السينية، قادر على تحديد طبيعة الإصابة وشدتها، وإبلاغك بوجود كدمة أو كسر في عظم الذنب.
مع ذلك، انتبه إلى أن الإسعافات الأولية التي يمكنك تقديمها بنفسك لكدمة عظم الذنب هي وضع كمادات باردة على المنطقة المصابة من الجسم. سيؤدي ذلك إلى تقليل تدفق الدم إلى الكدمة وتقليل تورم المنطقة المصابة، وإزالة الورم الدموي.
قد يستمر تبريد المنطقة المصابة المتورمة لعدة ساعات، لذا يجب تغيير الكمادات مع مرور الوقت. وللمساعدة في تخفيف الألم، استخدم أيضًا كلوريد الإيثيل، الذي يتبخر فورًا من الجلد ويبرد الجزء المصاب من الجسم.
إذا كان الألم شديدًا بما يكفي، فيمكنك استخدام مسكنات الألم وطلب المساعدة الطبية على الفور.
علاج كدمة عظم الذنب
قبل البدء بعلاج كدمة عظم الذنب، يجب التأكد من أنها كدمة فعلية وليست كسرًا. لتحديد ذلك، يجب إجراء تصوير بالأشعة السينية. سيساعد ذلك في وصف علاج فعال وتجنب حدوث أي مضاعفات محتملة. بعد التأكد من عدم وجود كسر، يمكنك بدء العلاج في المنزل.
أولًا، يجب عليك تجنب الأنشطة النشطة لبضعة أيام والراحة. إن أمكن، يُفضل الاستلقاء لبضعة أيام. إذا كنت تعاني من ألم في ساقيك، فمن المرجح أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات.
يجب عليك الاستلقاء أكثر، ولا يُنصح بالجلوس. أو يُفضل استخدام وسادة تقويمية خاصة أو حلقة مطاطية للجلوس. الهدف من ذلك هو تجنب أي ضغط على عظم الذنب.
تجنب استخدام الكمادات الساخنة أو الاستحمام بماء ساخن تحت أي ظرف. بل يُنصح باستخدام الكمادات الباردة لتخفيف الكدمات والتورم.
انسي تدليك المنطقة المصابة، لأن ذلك لن يؤدي إلا إلى تفاقم مسار المرض.
يُنصح أيضًا بأخذ حمامات استرخاء (في وضعية الجلوس)، وممارسة مجموعة من التمارين الرياضية. ومن أهمها:
- استلقِ على ظهرك، ومدِّ ساقيك، واستخدم قدميك للإمساك بكرة مطاطية صغيرة، ثم الضغط عليها، ثم تحريرها. يجب أن يستمر الضغط 5 ثوانٍ، ويجب أن يكون هناك 10 تكرارات على الأقل. بين المجموعات، خذ استراحة لمدة 10-15 ثانية.
- في نفس الوضع، استلقِ على ظهرك، واثنِ ركبتيك، وارفع حوضك قليلًا، واضغط على أردافك، مع إبقاءهما مشدودتين لمدة 5 ثوانٍ تقريبًا. كرّر هذا التمرين قدر الإمكان.
- نفس الوضعية - استلقِ على ظهرك، مع ثني ساقيك عند الركبتين. الآن، اضغط على الكرة المستخدمة في التمرين الأول وافردها بركبتيك. يجب أن يكون الضغط مشدودًا، مع مراعاة عدم بروز البطن. خذ فترات راحة أثناء أداء هذا التمرين.
ينبغي القيام بهذه التمارين بعد مرور بعض الوقت على الإصابة، ولكن ليس في أي حال من الأحوال مباشرة بعد تلقي الإصابة.
علاج كدمة عظم الذنب بالعلاجات الشعبية
بالإضافة إلى الأدوية والعلاج الطبيعي، يمكنكِ أيضًا استخدام الطب التقليدي. ولأنه يعتمد على استخدام مواد ونباتات طبيعية، فهو بالتأكيد لا يسبب أي ضرر.
من أشهر العلاجات الشعبية لعلاج كدمة عظم الذنب استخدام الشيح المطحون، حيث يُوضع على عظم الذنب المصاب. كما تُفيد كمادات البصل. كما يُساعد تناول صبغة أرنيكا، 30 قطرة في المرة الواحدة، على تخفيف الألم.
علاجٌ مُستخدمٌ منذ قرون - أوراق الموز الجنة. تُوضع أوراق هذا النبات المطحونة أو عصيره على موضع الكدمة كضمادة. يُعزز هذا العلاج التئام كدمة الأنسجة الرخوة وعظم الذنب نفسه.
ما هو العلاج المناسب لكدمة عظم الذنب؟
ينصح الأطباء باستخدام مراهم ذات تأثير مخدر ومزيل للكدمات لعلاج كدمة عظم الذنب. يُستخدم جل تراوميل أو دولوبين، أو المراهم العشبية مثل البابونج والأرنيكا والآذريون، أو المراهم الدافئة عادةً لتحسين الدورة الدموية في منطقة الكدمة ومنع ظهور الكدمات.
إذن ما هو أفضل مرهم يمكن استخدامه لعلاج كدمة عظم الذنب؟
- تراوميل مرهم يُوضع على المنطقة المصابة مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. يُوضع بحركات خفيفة ويُدلك. كما يُمكن استخدامه ككمادة.
- جل دولوبين - يُوضع الجل بطبقة رقيقة بحركات تدليك خفيفة، من مرتين إلى أربع مرات يوميًا. يمكن استخدامه أيضًا ككمادة. يُوضع على بشرة نظيفة. تختلف الجرعة حسب الحالة والنتيجة.
- مرهم البابونج - له تأثير مضاد للالتهابات ومتعدد الفوائد. يُوضع بحركات تدليك خفيفة كما في الحالات السابقة من مرتين إلى أربع مرات يوميًا.
- مرهم أرنيكا - يُوضع طبقة رقيقة على المنطقة المصابة من الجسم مرتين يوميًا. يمكن استخدامه تحت ضمادة.
- مرهم الآذريون - يُحسّن الدورة الدموية ويُسرّع عملية الشفاء. يُوضع مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.
شموع لعظم الذنب المكسور
تُوصف أيضًا تحاميل خاصة لعلاج كدمة عظم الذنب. وأكثرها شيوعًا هي تحاميل الإكثيول، والبلادونا، والنوفوكايين، وغيرها.
- تحاميل الإكثيول مُطهّرة وشفائية. تُوضع التحاميل بعد حقنة شرجية مُطهّرة أو بعد التبرز الطبيعي. تُوضع التحاميل مرة أو مرتين يوميًا.
- تحاميل نوفوكايين - مخدر موضعي. تُستخدم مرة أو مرتين يوميًا.
- تحاميل البلادونا - تُقوّي العضلة العاصرة، وتُوصف للبواسير. يُنصح باستخدام حوالي ثلاث تحاميل يوميًا.
الوقاية من كدمة عظم الذنب
الوقاية من كدمة عظم الذنب تقتصر على الحرص على عدم السقوط، وتجنب الجلوس باستمرار على الأسطح الصلبة، ومحاولة تجنب الإصابة. يُنصح بممارسة التمارين المذكورة أعلاه بغض النظر عن الإصابة. تمارين الجمباز العامة تُساعد في الحفاظ على لياقة العضلات.
يُنصح أيضًا بزيارة طبيب مختص بتقويم العظام، مرة كل ستة أشهر إلى سنة على الأقل، يُعنى بتحسين صحة أعضاء الحوض، وتطبيع الدورة الدموية، وتحسين عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة العضلية اللفافية. عند الحاجة، سيُحيلك دائمًا إلى الأخصائي المناسب.
اعتني بصحتك وكن حذرًا، لأن حتى الإصابة البسيطة، مثل كدمة عظم الذنب، يمكن أن تتحول إلى مشكلة بالنسبة لك مدى الحياة.