الكيسة السنّية المنشأ

الكيس السنّي هو مرض أسنان يحدث نتيجة مضاعفات التهاب دواعم السن. لنلقِ نظرة على الأسباب الرئيسية لهذا المرض، وطرق التشخيص، والعلاج، والوقاية.

الكيس السنّي هو أحد مضاعفات التهاب دواعم السن المزمن. يظهر الورم على سطح السن ويتطور دون أعراض تُذكر. بالإضافة إلى التهاب دواعم السن، قد يكون سبب ظهور الورم هو تسوس الأسنان أو سوء علاج أمراض الأسنان. هناك عدة أنواع من الأكياس السنيّة، فلنتناولها بالتفصيل:

• اللثة الجانبية.
• متبقي.
• الكيسات الكيراتينية السنية.
• غدي.
• بارادنتال.
• الفك العلوي والخد.

عادةً ما يبدأ الورم بالتطور مع التهاب دواعم السن الحبيبي، ويبدو كورم صغير. يتكون الورم من حجرة واحدة تحتوي على سائل بداخلها. يتطور الكيس السني ببطء شديد ودون أعراض تُذكر. لا يشعر المريض بأي ألم أثناء تطور الورم، ولذلك يصعب تشخيص المرض في مراحله المبكرة. الشيء الوحيد الذي قد يُزعج المريض هو تغير لون أحد الأسنان المصابة، أو خلعها، وفي حالة الأورام الكبيرة، بروز العظام. نتيجةً لهذه الأعراض، قد تحدث عمليات التهابية في الكيس السني، مصحوبة بتقيح وكسور مرضية مختلفة في عظام الفك.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

أسباب الكيس السني

قد تختلف أسباب الكيس السنّي. على سبيل المثال، يبدأ الورم بالتطور لدى بعض المرضى بعد الإصابة بأمراض التهابية (مثل التهاب الأنف، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية، إلخ)، بينما يظهر لدى آخرين دون سبب واضح. لأي كيس، بما في ذلك الكيس السنّي، قناة إخراج خاصة به. تظهر هذه القناة نتيجة أمراض، مثل الالتهابات، مما يؤدي إلى سماكة الغشاء المخاطي، وانسداد الغدد، وتكوين الكيس.

الكيس السنّي هو ورم تجويفي، يبدو كظلّ دائري حول تاج السن في الأشعة السينية. الكيس مُبطّن من الداخل بنسيج طلائي. قد يظهر الورم نتيجة كسور في عظام الفك أو تخلخل في نسيج العظم. علاوة على ذلك، كلما كبر حجم الورم، زاد خطر حدوث مضاعفات وأمراض مختلفة.

[ 7 ]، [ 8 ]

أعراض الكيس السني

أعراض الكيس السنّي قليلة جدًا. لذلك، لا يظهر الكيس في مراحله المبكرة. لا يشعر المريض بأي أعراض مؤلمة. الشيء الوحيد المثير للقلق والذي يستدعي زيارة طبيب الأسنان هو سواد أحد الأسنان أو خلعه.

في هذه الحالة، يلتقط طبيب الأسنان، باستخدام طريقة التشخيص بالأشعة السينية، صورة للسن المصاب. تُظهر الصورة أيضًا الكيس السنّي. تبدأ أعراض الكيس السنّي بالظهور بوضوح في المراحل الأخيرة من نموه. يشعر المريض بألم، وتتدهور صحته، وترتفع درجة حرارته، وقد تبدأ عمليات التهابية في تجويف الفم.

الأكياس السنية في الفكين

الأكياس السنية في الفكين مرض شائع، ولا يُعالَج إلا بالجراحة. جميع الأكياس السنية في الفكين بؤر عدوى، وينطبق هذا أيضًا على الأورام المحيطة بالجذر السني. هذا يشير إلى أن الكيس السني له تأثير سلبي على الجسم بأكمله، وليس فقط على تجويف الفم.

الأكياس السنية في الفكين هي تكوينات احتباسية داخل العظم، تظهر نتيجة تلف بصيلات الأسنان أو التهابات مزمنة في دواعم الأسنان. يمتلئ الكيس السني بداخله بمحتويات سائلة، وهي نفايات من بطانة الظهارة، أي البلورات والغرويات. ونتيجة لذلك، يزداد حجم الكيس تدريجيًا، مما يؤدي إلى تشوه الفك.

الكيس السني في الجيب الفكي

الكيس السنّي المنشأ في الجيب الفكي، كغيره من أنواع الأكياس السنّية المنشأ، يتطور دون أعراض تُذكر. ولكن في بعض الحالات، قد يتطور الكيس بشكل مرضي، فينمو ويملأ الجيب الفكي بأكمله. في هذه الحالة، يبدأ الورم بالضغط على جدران الأوعية الدموية، مسببًا أعراضًا مؤلمة. يشعر المريض باحتقان أنفي، وصعوبة في التنفس الأنفي، وضغط نابض تحت العين. في كثير من الأحيان، تتشابه أعراض الكيس السنّي المنشأ في الجيب الفكي مع أعراض التهاب الجيوب الأنفية الحاد.

يمكن تشخيص الكيس بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية. يمكن علاج الكيس دوائيًا أو جراحيًا، والذي يتضمن عملية جراحية لإزالة الورم. على أي حال، يتطلب الكيس السنّي في الجيب الفكي علاجًا، لأن عواقب المرض ضارة بالجسم بأكمله.

الكيس السني في الجيب الفكي

الكيس السنّي المنشأ في الجيب الفكي هو فقاعة مليئة بمحتويات سائلة. عند تكوّن الكيس، يتعطل تدفق إفرازات إحدى الغدد الموجودة في الغشاء المخاطي. تحت تأثير الورم، تمتلئ الغدة بالسوائل ويزداد حجمها. يتطلب الكيس السنّي المنشأ علاجًا إلزاميًا، وعادةً ما يكون استئصاله جراحيًا. يُعدّ كيس الجيب الفكي خطيرًا للغاية، لأن السوائل الموجودة في الورم غالبًا ما تكون صديدًا، وهو ما يحدث بسبب عملية التهابية في الجسم. ولكن لا يمكن التعرّف على الكيس إلا باستخدام الأشعة السينية.

إذا كان الكيس كبيرًا، فإنه يُسبب أعراضًا مشابهة لأعراض التهاب الجيوب الأنفية. لا يوجد علاجٌ مُحافظ للأكياس السنية المنشأ في الجيب الفكي. تُستخدم الطرق التنظيرية وطريقة كالدويل-لوك الجراحية التقليدية، وإن كانت مؤلمةً بعض الشيء، لإزالة الورم. يعتمد نوع العلاج الجراحي على حجم الكيس وأعراضه وعمر المريض.

كيس سني في الجيب الفكي الأيسر

يحدث الكيس السنّي في الجيب الفكي الأيسر نتيجةً لعمليات التهابية مزمنة في الغشاء المخاطي للجيب. يُحتجز إفراز الغدد في القناة، مما يُسبب تكوّن ورم. يزداد حجم الكيس ويملأ الجيب الفكي بالكامل. قد يظهر الكيس أيضًا بسبب تراكم مفرط لللمف. وعادةً ما يحدث هذا لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي أو لديهم ميل لردود الفعل التحسسية.

يتطور الكيس ببطء شديد ويصل تدريجيًا إلى أسفل الجيب الأنفي. يشكو المرضى أحيانًا من ألم يُشبه ألم العصب الثلاثي التوائم. ولكن في أغلب الأحيان، يكون المرض بدون أعراض. في مراحله المتأخرة، يُعاني المريض من صداع، وآلام في الصدغين، والجبهة، ومؤخرة الرأس، وصعوبة في التنفس من الأنف.

أثناء تشخيص الكيس السنّي في الجيب الفكي الأيسر، يُجرى للمريض تصوير بالأشعة السينية. ولتوضيح التشخيص، يُثقب الجيب، ويُحقن فيه مادة تباين، ويُجرى فحص بالموجات فوق الصوتية. أما بالنسبة للعلاج، فإنّ الاستئصال الجراحي للكيس هو الطريقة الأكثر فعالية. بعد هذا العلاج، يجب أن يبقى المريض تحت مراقبة الطبيب لفترة من الوقت لمتابعة عملية التعافي.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

الكيس السني في الفك العلوي

للكيس السنّي في الفك العلوي نوعان: كيس حول الجذر، وكيس جرابي، ولكن قد توجد أحيانًا أورام احتباسية. تنمو الأورام الجريبية ببطء شديد، وعادةً ما تصيب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و15 عامًا. يتكون السائل في الأكياس السنيّة في الفك العلوي من بلورات الكوليسترول.

لا تظهر أعراض على الكيس، ولكن بمجرد أن يبدأ الكيس بالنمو، يُسبب أعراضًا مؤلمة بسبب الضغط الواقع عليه. لا يُمكن تشخيص الكيس إلا من خلال فحص الأشعة السينية، الذي يُميز الورم بوضوح. يُرجى العلم أن تجويف الكيس غير متصل بجذور الأسنان، لذا يُمكن علاجه عن طريق البزل. يُعالج الكيس جراحيًا، وتُزال الأسنان المُسوسة.

الأكياس السنية عند الأطفال

الأكياس السنية عند الأطفال هي مضاعفات لتسوس الأسنان، أو تحدث نتيجة سوء علاج التهاب دواعم السن والتهاب اللب. الكيس ورم مليء بسائل. إذا كان الطفل يعاني من التهاب في الجسم، يمتلئ الكيس بالقيح، مسببًا تهيجًا وارتفاعًا في درجة الحرارة وأعراضًا مؤلمة أخرى. إذا تشكل كيس سني على أنسجة السن اللبني، فقد يُلحق الضرر بأساسات الأسنان الدائمة، بل وقد يُزاحها جانبًا.

أعراض الورم قليلة، ولكنه عند التقرح، يشبه التهاب السمحاق القيحي أو التهاب الجيوب الأنفية. يمكن تشخيص الكيس بالأشعة السينية. غالبًا ما تُشخَّص الكيسات لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و13 عامًا، وهي أكثر شيوعًا لدى الأولاد منها لدى البنات. تتوضع الكيسات في منطقة الأضراس اللبنية، ويكون علاجها دائمًا جراحيًا.

تشخيص الأكياس السنية

يتم تشخيص الأكياس السنية باستخدام عدة طرق، لكن التصوير الشعاعي هو الأكثر فعاليةً وانتشارًا. يسمح التصوير بالأشعة السينية بتشخيص الأكياس السنية في مرحلة مبكرة من نموها. يبدو الكيس في الصورة كظل بيضاوي أو دائري، مغمور في جيب جذر السن وله حدود واضحة. بالإضافة إلى التصوير الشعاعي، يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لتشخيص الأكياس السنية.

يمكن تشخيص الأكياس بناءً على الأعراض. مع ذلك، لا تظهر أعراض الورم بوضوح إلا في مراحله المتأخرة. إذا كان التشخيص صعبًا، يُستخدم تصوير المثانة بالصبغة. وتساعد طريقة قياس كهربية الأسنان في تحديد السن المريض الذي تسبب في ظهور الكيس السنّي. ويختار طبيب الأسنان طريقة التشخيص المناسبة.

[ 13 ]، [ 14 ]

علاج الأكياس السنية

يمكن علاج الأكياس السنية بطريقتين: جراحية وعلاجية. تعتمد طريقة العلاج على نتائج التشخيص والأعراض. لنتناول كلا الطريقتين.

1. الطريقة الجراحية: جوهر العلاج هو الإزالة الكاملة للكيس. أحيانًا يُزال الكيس مع الأجزاء المصابة من جذر السن. يستخدم العلاج الجراحي التدخل الجراحي - بضع الكيس واستئصال الكيس.
2. الطريقة العلاجية: لا يتضمن هذا العلاج تدخلاً جراحياً. يُجري طبيب الأسنان إجراءاتٍ تُساعد على تخفيف الالتهاب. يُجري الطبيب شقاً صغيراً في الورم لضمان خروج محتوياته. تُزال المحتويات باستخدام أنبوبٍ خاص، يُقلّص حجمه بانتظام مع انكماش الورم. بعد ذلك، يُغسل طبيب الأسنان قنوات جذور الأسنان ويحقن أدويةً لتدمير أنسجة الورم. وفي المرحلة الأخيرة، يحقن طبيب الأسنان محلولاً خاصاً يُسرّع الشفاء.

يستمر العلاج العلاجي حوالي ستة أشهر. بعد هذا العلاج، يُجري الطبيب تصويرًا بالأشعة السينية لمعرفة مدى شفاء الكيس. بعد العلاج الجراحي، يُراقَب المريض في المستشفى. بعد كل نوع من العلاج، تُقدَّم الوقاية، مما يُساعد على تجنب ظهور الكيس السنّي في المستقبل.

الوقاية من الأكياس السنية

الوقاية من الأكياس السنية المنشأ تحمي الجسم من أمراض الفم. وتشمل الوقاية الحفاظ على نظافة الفم الكاملة، والفحص الدوري للأسنان، والعلاج الفوري للالتهابات وأي أمراض أخرى. بالإضافة إلى العناية بالفم، من الضروري مراقبة الحالة العامة للجسم بعناية. تتطلب أمراض مثل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف وغيرها من مشاكل الجيوب الأنفية علاجًا فوريًا وفعالًا.

العلاج الفعال للكيس السنّي يضمن عدم ظهور المرض مجددًا. لذا، في حال تكرار المرض، عادةً ما يكون ذلك بسبب العلاج غير الصحيح أو غير الفعال. يصف طبيب الأسنان الطرق الوقائية بناءً على نتائج علاج الكيس السنّي وحالة الجسم وجهازه المناعي.

تشخيص الأكياس السنية

يعتمد تشخيص الأكياس السنية على مرحلة تشخيص المرض، والأعراض المصاحبة له، وطريقة العلاج المُختارة. في حال إجراء علاج جراحي، يكون التشخيص إيجابيًا دائمًا. أما في حال العلاج العلاجي، فلا يُمكن الحصول على تشخيص إيجابي إلا في حال علاج المرض في مرحلة مبكرة. أما في حال تشخيص المرض في مرحلة متأخرة، يكون التشخيص سلبيًا، لأن الأكياس السنية تُسبب العديد من الأمراض التي تُؤدي إلى تشوه أنسجة عظم الفك.

الكيس السنّي المنشأ مرضٌ يصعب تشخيصه. يكاد يكون بدون أعراض، ولكنه يُسبب عملياتٍ مرضيةً في الجسم. تُمكّنك الزيارات المنتظمة لطبيب الأسنان من اكتشاف الكيس في الوقت المناسب ووصف العلاج. وتُعدّ نظافة الفم وعلاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة أفضل وقاية من الكيس السنّي المنشأ.