إجمالي الكرياتين كيناز الكرياتين في الدم

القيم المرجعية (الطبيعية) لنشاط كيناز الكرياتين في مصل الدم: الرجال - 52-200 وحدة دولية / لتر، النساء - 35-165 وحدة دولية / لتر.

يُحفّز إنزيم الكرياتين كيناز بشكل عكسي فسفرة الكرياتين. تُعدّ العضلات الهيكلية وعضلة القلب أغنى العضلات بكيناز الكرياتين، بينما تقلّ كميته في الدماغ والغدة الدرقية والرحم والرئتين. وتتمتع إنزيمات الكرياتين كيناز التالية بأعلى قيمة تشخيصية: KK-MM (العضلات)، وKK-MB (القلب)، وKK-BB (الدماغ). ويحدث ارتفاع نشاط كيناز الكرياتين في مصل الدم نتيجةً لإطلاق الإنزيم من الخلايا عند تلفها.

في احتشاء عضلة القلب، يسبق إطلاق كيناز الكرياتين من عضلة القلب إلى مصل الدم إطلاق الإنزيمات الأخرى، لذا يُعدّ تحديد كيناز الكرياتين الأكثر استخدامًا في التشخيص المبكر. يُكتشف ارتفاع نشاط كيناز الكرياتين لدى 95-99% من مرضى احتشاء عضلة القلب. يرتفع نشاط كيناز الكرياتين في غضون ساعتين إلى أربع ساعات بعد بدء المرض، ليصل إلى ذروته بعد 24-36 ساعة (أعلى من المعدل الطبيعي بخمسة إلى عشرين ضعفًا). تجدر الإشارة إلى أن نشاط كيناز الكرياتين يعود إلى طبيعته بسرعة نسبية (في اليوم الثالث إلى السادس).

التغيرات في نشاط الإنزيم في احتشاء عضلة القلب

إنزيم	بداية زيادة النشاط، ح	أقصى زيادة في النشاط، ساعة	العودة إلى الوضع الطبيعي، أيام	عامل التكبير، مرات
أست ك ك إل دي جي	4-6 2-4 8-10	24-48 24-36 48-72	4-7 3-6 8-9	2-20 3-30 2-4