تعظم القناة السمعية الخارجية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

النتوءات العظمية في القناة السمعية الخارجية هي نتوءات عظمية تنشأ من جدار القناة السمعية الخارجية، وتسد، حسب حجمها، تجويفها جزئيًا أو كليًا. يبدأ نمو النتوءات العظمية في القناة السمعية الخارجية خلال العشرين عامًا الأولى من عمر الإنسان، ثم تستقر عملية تكوينها.

الأسباب. يُرجَّح أن يشير ظهور نتوءات عظمية في القناة السمعية الخارجية ثنائي الجانب، وتماثلها، وتكرار حدوثها لدى أفراد العائلة نفسها، إلى الطبيعة الوراثية لهذا العيب التشريحي. ووفقًا لبعض البيانات، قد يُشير ظهور نتوءات عظمية في القناة السمعية الخارجية إلى وجود شكل خامل من مرض الزهري الخلقي.

الأعراض. النتوءات الخارجية الصغيرة لا تُسبب أعراضًا. أما النتوءات الأكثر خطورة، والتي تُغلق تجويف القناة السمعية الخارجية بالكامل تقريبًا، فتُسبب فقدان سمع توصيلي طفيف، وقد يصاحبها طنين. يُعد الانسداد الكامل لتجويف القناة السمعية الخارجية نادرًا، وفي هذه الحالة، يُلاحظ فقدان سمع شديد في الأذن المصابة.

بالمنظار الأذني، وفي أغلب الأحيان على الجدار الخلفي العلوي للقسم العظمي من القناة السمعية الخارجية، يتم الكشف عن ارتفاع واحد أو أكثر على قاعدة عريضة، مغطى بجلد طبيعي.

عند جسها بمسبار زر، يتم الكشف عن كثافتها المميزة لأنسجة العظام.

علاج النتوءات العظمية في القناة السمعية الخارجية يكون جراحيًا حصرًا.

يُستطب فقط في الحالات التي يسبب فيها النتوء العظمي فقدان السمع أو يشكل عائقًا أمام الإفرازات القيحية في التهاب الأذن الوسطى المزمن.

يمكن إزالة النتوءات الخارجية بطريقتين: من خلال القناة السمعية الخارجية للنتوءات الخارجية الصغيرة التي ترتكز على ساق رفيعة، وعن طريق نهج خلف الأذن أو داخل الأذن للنتوءات الخارجية العميقة والكتلة التي ترتكز على قاعدة عريضة.

يجب إزالة النتوء العظمي داخل العظم المناسب للقناة السمعية الخارجية لمنع تكرار حدوثه.

تخضع العيوب الخلقية أو ما بعد الصدمة في الأذن أو القناة السمعية الخارجية، في ظل مؤشرات معينة، لعملية جراحية ترميمية تسمى عملية تجميل الأذن.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]