خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
مستضد الكربوهيدرات CA 19-9 في الدم
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
القيم المرجعية (القاعدة) CA 19-9 في مصل الدم - ما يصل إلى 37 وحدة دولية / مل. عمر النصف هو 5 أيام.
CA 19-9 هو بروتين سكري موجود في الظهارة الجنينية للبنكرياس والمعدة والكبد والأمعاء الدقيقة والكبيرة والرئتين. في البالغين ، هذا المستضد هو علامة للظهارة الغدية لمعظم الأعضاء الداخلية ومنتج إفرازها. لاحظ أن محددات الأنتيجين CA 19-9 مستضد وفئة الدم هارون لويس (لو (ab-) يتم ترميز بواسطة جين واحد. هذا الجين غائبا في 7-10٪ من الأفراد في عدد السكان. وبناء على ذلك، فإن المبلغ من مثل هؤلاء الناس ليس من الممكن تركيب وراثيا CA 19- 9، وذلك حتى إذا كان هناك ورم خبيث من غدي مصل ظهارة علامة لم يتم الكشف أو تركيزه هو القيم المنخفضة جدا. CA 19-9 مستمدة حصرا من الصفراء، وبالتالي، حتى ركود طفيف يمكن أن تكون سببا znachitelnog (في 50 ٪ من حالات التهاب البنكرياس) والكبد (التهاب الكبد ، تليف الكبد) ، وكذلك في حالات ارتفاع ضغط الدم ، والتليف الكيسي والأمراض الالتهابية للأعضاء الحوض لدى النساء (25٪ من حالات التهاب بطانة الرحم والرحم الليفية). هذه المجموعات من المرضى الذين يعانون من CA 19-9 يمكن استخدامها كعلامة لرصد علاج هذه الأمراض.
كعلامة للسرطان البنكرياس CA 19-9 لديه حساسية من 82 ٪. لم يتم العثور على ارتباط بين تركيز علامة وكتلة الورم. ومع ذلك ، فإن مستواه فوق 10000 وحدة دولية / مل يدل على وجود نقائل بعيدة. توفر دراسة مستوى CA-19-9 في ديناميكيات معلومات قيمة لتقييم فعالية العلاج الجراحي وتحديد التكهن. مع مستوى منخفض من CA-19-9 في الدم (64-690 وحدة دولية / مل) ، متوسط العمر المتوقع 17 شهرا ، مع مستوى 75-24000 وحدة دولية / مل - 4 أشهر. CA 19-9 لديه حساسية من 50-75 ٪ للسرطان الكبدي. حاليا ، CA 19-9 هو ثاني أهم علامة (بعد CEA) لتشخيص سرطان المعدة. لوحظ زيادة في 42-62 ٪ من المرضى المصابين بسرطان المعدة. حساسية CA 19-9 هي:
- في المرضى الذين يعانون من سرطان البنكرياس - 82 ٪ عند نقطة الانفصال لأكثر من 80 وحدة دولية / مل ؛
- في المرضى الذين يعانون من سرطان الكبد - 76 ٪ عند نقطة الانفصال لأكثر من 80 وحدة دولية / مل ؛
- في المرضى الذين يعانون من سرطان المعدة - 29 ٪ عند نقطة الانفصال لأكثر من 100 وحدة دولية / مل ؛
- في المرضى الذين يعانون من سرطان القولون والمستقيم - 25 ٪ عند نقطة الانفصال لأكثر من 80 وحدة دولية / مل.
يتم استخدام تحديد محتوى CA 19-9 في مصل:
- لتشخيص ومراقبة علاج سرطان البنكرياس.
- للكشف المبكر عن ورم خبيث ورم البنكرياس.
- لرصد سرطان القولون والمعدة والمرارة والقنوات الصفراوية ؛
- لتشخيص ومراقبة علاج سرطان المبيض (بالاشتراك مع CA-125 و CA 72-4).
[