^

الصحة

A
A
A

أمراض الصفائح الدموية

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

تلعب الصفائح الدموية ، أو الصفائح الدموية ، دورا رئيسيا في عمليات إرقاء الصفائح الدموية - المرحلة الأولية من تكوين الجلطة.

الصفائح الدموية هي خلايا دموية خالية من 1-4 ميكرومتر في الحجم (الأشكال الشابة من الصفائح الدموية أكبر) وعمرها 7-10 أيام. 1/3 من الصفائح الدموية في الطحال و 2/3 - في مجرى الدم. يتراوح عدد الصفائح الدموية في الدم المحيطي البشري بين 150 000-400 / 3 ملم . متوسط حجم الصفائح الدموية هو 7.1 فيوليتير (1 × 10 15 لتر).

مع انخفاض في عدد الصفائح الدموية أو انتهاك وظيفتها ، قد يحدث النزيف. أكثر نزيف نموذجي من الجلد المتضرر والأغشية المخاطية: النمشات ، فرفرية ، الكدمات ، الأنف ، الرحم ، نزيف الجهاز الهضمي ، بيلة دموية. نازف داخل الجمجمة نادرة.

السبب الأكثر شيوعًا لنقص الصفيحات الدموية هو التدمير المناعي للصفائح الدموية عن طريق الأجسام المضادة التي يسببها ذاتيًا أو بسبب الأدوية.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

تصنيف الفيزيولوجيا المرضية للظروف الصفيحات

زيادة تدمير الصفائح الدموية (مع العدد الطبيعي أو المتزايد من الخلايا العملاقة في النخاع العظمي - نقص الصفيحات الدموية).

نقص الصفيحات المناعي

  • Idiopaticheskie:
    • ITP.
  • ♦ الثانوية:
    • الالتهابات التي يسببها، بما في ذلك فيروس (HIV، الفيروس المضخم للخلايا [CMV]، ابشتاين بار، والهربس، والحصبة، والحصبة الألمانية والحصبة والنكاف والبارفو B19) والبكتيريا (السل والتيفوئيد).
    • المخدرات التي يسببها.
    • بعد نقل فرفرية؛
    • فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي (متلازمة فيشر إيفانز).
    • الذئبة الحمامية الجهازية.
    • فرط نشاط الغدة الدرقية.
    • الأمراض الليمفاوية
    • الحساسية ، الحساسية المفرطة.
  • نقص الصفيحات المناعي الخلقي:
    • قلة الصفيحات transluminal transluminal.
    • virogenous allyimmune thrombocytopenia؛
    • erythroblastosis الجنينية - عدم توافق Rh.

نقص الصفيحات غير المناعي

  • الناجمة عن زيادة استهلاك الصفائح الدموية:
    • فقر دم انحلالي دقيق
    • مدينة دبي للإنترنت.
    • فقر الدم الانحلالي المزمن المتكرر المزمن ؛
    • متلازمة انحلالي يوريمي.
    • طالبان الباكستانية.
    • متلازمة Kazabaha-Merritt (ورم وعائي عملاق) ؛
    • عيوب القلب الزرقاء.
  • تسببها زيادة تدمير الصفائح الدموية:
    • الطبية (ristocetin ، بروتامين سلفات ، بليوميسين ، إلخ) ؛
    • تضيق في الشريان الأورطي.
    • عدوى.
    • cardial (صمامات اصطناعية ، إصلاح العيوب داخل القلب ، إلخ) ؛
    • ارتفاع ضغط الدم الخبيث.

انتهاك توزيع وترسبات الصفائح الدموية

  • Hyperplenism (ارتفاع ضغط الدم البابي ، مرض جوشر ، عيوب القلب الخلقية "الزرقاء" ، الأورام ، العدوى ، إلخ.)
  • انخفاض حرارة الجسم.

انخفاض إنتاج الصفيحات (نقصان أو غياب الخلايا العملاقة في النخاع العظمي - نقص الصفيحات الدموي)

نقص تنسج الدم أو الاكتئاب من megakaryocytes 1

  • الطبية (كلوروثيازيد ، هرمون الاستروجين ، الإيثانول ، tolbutamide ، الخ).
  • الدستورية:
    • نقص الصفيحات مع متلازمة تار (TAR-syndrome) (غياب خلقي للعظام الشعاعية) ؛
    • خلقي نقص تنسج الصفيحات دون تشوهات ؛
    • قرح الصفيحات اللقاحي virogenous مع صغر الرأس ؛
    • اعتلال الرحم الخبيث ؛
    • trisomy 13،18؛
    • فانكوني فقر الدم.
  • نقص الصفيحات غير فعالة:
    • فقر الدم الضخم الأرومات (نقص فيتامين ب 12 وحمض الفوليك) ؛
    • نقص حاد في فقر الدم الحديدي ؛
    • قلة الصفيحات الوراثية ؛
    • الانتيابي الهيموغلوبيني الليلي.
  • اضطرابات تنظيم الصفيحات:
    • عدم كفاية الثرومبوبويتين ؛
    • خلل خلقي متقطع من الصفائح الدموية.
    • نقص الصفيحات الحلقي.
  • الاضطرابات الأيضية:
    • methylmalonic acidemia.
    • كيتون غليسينيا
    • نقص في synthhetase الكربوكسيل.
    • ismaleric acidemia.
    • التهاب اللثة مجهول السبب
    • حديثي الولادة من الأمهات الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية.
  • الأمراض الوراثية من الصفائح الدموية 2:
    • متلازمة برنارد سولييه.
    • شذوذ مايو-هيجلين
    • متلازمة ويسكوت-الدريخ
    • مرتبطة بجنس نقص الصفيحات.
    • قلة الصفيحات في البحر الأبيض المتوسط.
  • أمراض اكتساب مكتسبة:
    • idiopaticheskie.
    • المخدرات التي يسببها (الأدوية المضادة للسرطان جرعة زائدة، العضوية وغير العضوية الزرنيخ mezantoin، تريميثاديون، ضد الغدة الدرقية، علاج مرض السكر، مضادات الهيستامين، الفنيل ومبيدات الحشرات، والأعمال التحضيرية الذهب، والخصوصيات لالكلورامفينيكول)؛
    • الإشعاع.
    • فيروس (فيروس الكبد ، فيروس نقص المناعة البشرية ، فيروس ابشتاين بار ، الخ).

عمليات الارتشاح في نخاع العظام

  • حميدة:
    • تصخر العظم.
    • أمراض التراكم.
  • الخبيث:
    • الأورام: ابيضاض الدم ، و myelofibrosis ، و langer- خلية خلية كثرة المنسجات.
    • ثانوي: الأورام اللمفاوية ، ورم الخلايا البدائية العصبية ، و الأورام الصلبة.

مع انخفاض عدد الخلايا العملاقة في النخاع العظمي ، بالإضافة إلى الطموح ، فإن خزعة النخاع العظمي مطلوبة لمنع الأخطاء المعتادة. ترتبط هذه الشروط مع كمية طبيعية أو زيادة من الخلايا الضخمة في النخاع العظمي.

ما هي الاختبارات المطلوبة؟

من الاتصال؟

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.