الاتصال بالحساسية

حساسية التلامس، أو ما يُعرف بالتهاب الجلد التحسسي التلامسي، هو مرض يظهر على شكل أكزيما، وينشأ نتيجة تلامس الجلد مع مسببات الحساسية المتأخرة. ولكن، ثمة تناقض هنا يتعلق ارتباطًا مباشرًا بمسببات الحساسية، وهو أنه في الطب، توجد مواد يمكن أن تُثير عملية حساسية دون وجود عامل تحسسي، أي مسبب للحساسية. تُسمى آلية عمل هذه المواد حساسية التلامس. تحدث هذه العملية من خلال تلف كيميائي للجلد.

حساسية التلامس لها شكلان من المظاهر:

• التهاب الجلد الضوئي التلامسي
• الشرى التلامسي.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

أسباب الحساسية التلامسية

دعونا نلقي نظرة على الأسباب التي قد تؤدي إلى حدوث حساسية التلامس:

• المواد النباتية: الزنبق، والأقحوان، وزهرة الربيع - تحتوي على أكثر مسببات الحساسية نشاطًا. تحتوي هذه الزهور على مكونات قد تُسبب حساسية الجلد عند ملامستها.
• المعادن. تشتكي بعض النساء من رداءة جودة مجوهرات الأزياء، إذ يُسبب ارتداؤها أنواعًا مختلفة من التهيج في مناطق الجلد (حيث يحدث التلامس مع مسببات الحساسية). على سبيل المثال، تُعدّ الأملاح والنيكل والكروم من أكثر عوامل الحساسية نشاطًا. إلا أن عمليات الترابط بالكروم شائعة جدًا في الإنتاج. أما النيكل، فيمكن العثور عليه في كل مكان، من الصناعات الثقيلة إلى الأدوات المنزلية، مثل خطاف الكروشيه، وساعات اليد، ودبابيس الشعر، وأطقم الأسنان. كما يجب إدراج البريليوم، والزئبق، والكوبالت، والنحاس، والذهب، والبلاتين، واليورانيوم ضمن هذه المجموعة.
• العطور ومستحضرات التجميل، أو بالأحرى مكوناتها: المثبتات والمواد الحافظة؛
• تتمتع صبغة الشعر بنشاط تحسسي عالي جدًا، لأنها تحتوي على ثنائي نتروكلورو البنزين؛
• الفورمالين، وهو مطلوب في الصناعة والطب؛
• البوليمرات الطبيعية (الراتنج، المطاط، اللك) والاصطناعية (الراتنج، البلاستيك، المطاط الصناعي). غالبًا ما تكون حساسية التلامس الناتجة عن هذه المجموعة من مسببات الحساسية ذات طبيعة مهنية، أي أن الشخص الذي يعمل، على سبيل المثال، في مصنع للمطاط قد يُصاب بحساسية التلامس.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

أعراض حساسية التلامس

كما ذكرنا في البداية فإن حساسية التلامس لها شكلين، أي أن أعراضها لها عدة أنواع أيضاً، وهي:

• التهاب الجلد الضوئي له أعراض مشابهة لالتهاب الجلد التحسسي،
• تتميز الشرى التلامسية بطفح جلدي شروي على الجلد.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكون الأعراض ذات طبيعة جلدية حادة أو تظهر على شكل أكزيما تماس.

في حالة تفاقم الحالة، يظهر تورم في المناطق المصابة من الجلد، دون حدود واضحة. تتميز الحالات الشديدة بالبلل وظهور البثور. في الحالات الأكثر شدة، قد تظهر بثور كبيرة على الجلد.

يمكن أن تصبح حساسية التلامس مزمنة. يحدث هذا للأشخاص الذين لا يرغبون أو لا يستطيعون تجنب التلامس المنتظم مع مسببات الحساسية، على سبيل المثال، لا يرغب الشخص في تغيير طقم أسنانه، أو وظيفته، وما إلى ذلك.

حساسية التلامس عند الأطفال

فيما يتعلق بالأطفال، تجدر الإشارة إلى أن هناك العديد من العوامل التي تُثير حساسية التلامس، مثل مسحوق الغسيل أو زهور المنزل. يلتزم العديد من الآباء بقواعد مُختلفة، مثل عدم تربية الحيوانات الأليفة، وعدم شراء الألعاب الصينية المصنوعة من بلاستيك رديء الجودة، وتهوية الغرف بانتظام، ومع ذلك لا يزال الأطفال يُعانون من حساسية مُفرطة. لماذا؟ كيف ولأي أسباب يُمكن أن تُصاب الأطفال بحساسية التلامس؟

من المستحيل حصر جميع العوامل لكثرتها. ولكن إذا عانى الطفل من هذه الحالة، فهذا يعني وجود مسببات الحساسية، والأهم من ذلك، تعرضه لها. حتى رائحة الطلاء أو عطر الأم قد تؤثر على جسم الطفل. خلال هذه الفترة، يكون جسم الإنسان أكثر عرضة لتأثير عوامل مختلفة، خاصةً إذا كان الطفل يعاني من خدوش أو آفات جلدية أخرى، مما يزيد من تأثير مسببات الحساسية.

لذا، إذا كان الطفل يعاني من حساسية تلامسية، فمن الضروري تحديد سببها، وعندها فقط يمكن استعادة وظائف الجلد الطبيعية. لنذكر مسببات الحساسية المحتملة:

• منتجات النظافة: الشامبو، الصابون، منشفة الوجه، الخ.
• المواد الكيميائية المنزلية: مسحوق الغسيل، والمرطبات، وما إلى ذلك.
• الهباء الجوي، البخاخات، العطور،
• الحيوانات الأليفة، والنباتات المنزلية،
• تراب،
• طاردات الحشرات، مثل الهباء الجوي،
• المواد التي تحتوي على الأسيتون: طلاء الأظافر، الأسيتون، الطلاء، وما إلى ذلك.
• الأقمشة الاصطناعية،
• سلسلة أو صليب حول الرقبة.

يمكن متابعة هذه القائمة إلى ما لا نهاية. يُمكن لمُستخلص أزهار الآذريون أن يُهدئ البشرة مؤقتًا، ولكن لا يُمكن التخلص من رد الفعل التحسسي إلا بتجنب ملامسة مُسببات الحساسية.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

حساسية العدسات اللاصقة

حساسية العدسات اللاصقة هي أيضًا حساسية من العدسات اللاصقة. وتظهر على شكل احمرار حول العينين، مصحوبًا أحيانًا بحكة.

العدسات المصنوعة من مواد عالية الجودة لا تُسبب ظهور مثل هذه التفاعلات أو ردود فعل مشابهة. في أغلب الأحيان، لا تحدث الحساسية من العدسات اللاصقة، بل من محلول العناية بها.

بالنسبة لعلاج رد الفعل التحسسي الناتج عن ارتداء العدسات اللاصقة، من الضروري أولًا التأكد من أن العدسات اللاصقة هي سبب الحساسية، وليس زغب الحور مثلًا. لذلك، يُنصح أولًا باستشارة طبيب عيون وأخصائي حساسية.

بالطبع، الإنترنت مليء بالمعلومات حول كيفية علاج حساسية التلامس منزليًا. ولكن يجب ألا ننسى أنها تُنشر لأغراض إعلامية فقط. التطبيب الذاتي غير مناسب تمامًا هنا، فقد يتبين أن احمرار الجلد حول العينين ليس حساسية على الإطلاق. بالإضافة إلى ذلك، يُنصح باستخدام قطرات العين كعلاج، مثل "فيزين". ولكن، أودُّ مرة أخرى لفت الانتباه إلى أن "دخول" العين دون استشارة طبية محفوف بالعواقب.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

تشخيص حساسية التلامس

حساسية التلامس، كغيرها من أنواع الحساسية، مرض مناعي، ما يتطلب فحصًا شاملًا بمشاركة أخصائيين ذوي صلة: أطباء الأنف والأذن والحنجرة، وأطباء العيون، وأطباء الجلد، وأطباء المناعة. لنلقِ نظرة على أنواع اختبارات الجلد:

• اختبار الوخز هو الطريقة الأكثر شيوعًا لتحديد المواد المسببة للحساسية،
• اختبارات التطبيق "اختبار الوخز" - يتحقق من رد فعل الجلد تجاه أي مكونات تثير حساسية التلامس، من مستحضرات التجميل إلى أطقم الأسنان،
• اختبارات الدم لقياس تحمل بعض المكونات، على سبيل المثال، أطقم الأسنان.

لا تعد حساسية التلامس أمرًا نادرًا في هذه الأيام، لذا يتم إجراء التشخيص بطريقة سهلة الوصول وسريعة وغير مؤلمة تقريبًا.

[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]

دراسة الحالة المناعية

يشمل تشخيص حساسية التلامس دراسة الحالة المناعية. في هذه الحالة، تُراقَب مستويات IgA وIgM وIgG في مصل الدم لتحديد المرض المناعي الأولي والثانوي، وهذا ضروري بالطبع لمراقبة العلاج المُعدّل للمناعة بكفاءة.

لذا، دعونا نحلل النتائج المحتملة:

• IgA، IgG - نقص غاما غلوبولين الدم الخلقي موجود إذا كان مستوى LgM مرتفعًا - نقص غاما غلوبولين الدم الخلقي أو مستوى LgA منخفضًا - نقص انتقائي؛
• إذا أظهرت نتائج الفحص ارتفاع مستويات جميع الغلوبولينات المناعية، فهذا يشير إلى حدوث عمليات معدية مزمنة، وأمراض جهازية في النسيج الضام، وأمراض الكبد المزمنة، وما إلى ذلك؛
• الزيادة الانتقائية في LgA أو LgG ظاهرة مميزة لمرض المايلوما. في مرض بيرغر، تُلاحظ زيادة انتقائية في LgA. قد تشير زيادة منفصلة في محتوى LgM إلى وجود غلوبولين الدم الكبير.

في حال الاشتباه في الإصابة بالورم النقوي أو احتمال الإصابة بداء والدنستروم، بالإضافة إلى الداء النشواني، يُجرى تشخيص بالرحلان الكهربائي للغلوبولينات المناعية في البول ومصل الدم. وتُستخدم هذه الطريقة أيضًا في حالات داء الكريوغلوبولين، ومتلازمة بنس جونز، وزيادة لزوجة الدم، وبعض أمراض تكاثر الخلايا اللمفاوية.

• ارتفاع مستويات البروتين في البول و LgA أو LgG هي علامة على مرض النخاع العظمي،
• مستويات عالية من البروتين في البول، ولكن LgA وLgF بقيا عند مستويات طبيعية، ثم هناك مرة أخرى احتمال الإصابة بمرض النخاع الشوكي،
• الماكروجلوبولين في الدم مع زيادة LgM،
• أمراض السلسلة الثقيلة - ارتفاع LgG في البول.

غالبًا ما يُجرى فحص الجهاز المناعي للكشف عن الأجسام المضادة الذاتية باستخدام الفلورسنت المناعي غير المباشر. تُستخدم هذه الطريقة للكشف عن الأمراض ذات المنشأ المناعي.

في الواقع، هناك طرق عديدة لدراسة الجهاز المناعي. وللأسف، لا يفهم الشخص غير الحاصل على تعليم طبي دائمًا ما تعنيه هذه المصطلحات. وهذا أمر طبيعي، فبالإضافة إلى أسماء الأمراض، تُجرى مجموعة واسعة من الاختبارات لتحديد مرض محدد، وذلك بفحص تركيز مكوناته في البول والدم ومصل الدم. لماذا يُجرى كل هذا إذا كان المريض متأكدًا من إصابته بحساسية تلامسية؟ أولًا، لا يمكن التأكد تمامًا من التشخيص دون فحوصات أولية. ثانيًا، هناك العديد من أسباب وعواقب حساسية التلامس، بما في ذلك الأجسام المضادة.

علاج حساسية التلامس

لن تزول حساسية التلامس إذا اعتاد المريض على الأدوية المضادة للحساسية ولم يتخلص من العامل المزعج في حياته اليومية. أولًا، من الضروري التخلص تمامًا من المادة أو الجسم المسبب للحساسية.

بمجرد القضاء على المواد المسببة للحساسية، ننتقل إلى الخطوة التالية:

• يُعالَج الالتهاب الحاد وتطور النزيف بكمادات باردة أو بإضافة محلول بورو. ويمكن تحقيق نتائج فعّالة بمساعدة أدوية الكورتيكوستيرويد، ويستمر استخدامها لمدة تصل إلى أسبوعين، مرتين يوميًا.
• تتطلب التفاعلات الشديدة جدًا دورة علاجية مكثفة بالكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم. يحدد الطبيب مدة العلاج، بالإضافة إلى الآثار الجانبية المحتملة.
• تُوصف مضادات الهيستامين لتخفيف الحكة والتورم. من هذه الأدوية: فينيستيل، زيرتيك، زودياك، إيريوس، وغيرها.

تتضمن طرق العلاج التقليدية العلاجات الخارجية والداخلية.

للاستخدام الداخلي، استخدم مغلي الكرفس. أما للعلاج الخارجي، فمن الطرق المعروفة: مغلي نبتة سانت جون، أو أزهار الآذريون، أو بقلة الخطاطيف، أو الزعتر. يُخفف عصير التفاح والخيار التهاب الجلد. وللكريمة الحامضة والكفير نفس الخصائص.

لكن! تجدر الإشارة إلى أن حساسية التلامس الناتجة عن مسببات الحساسية النباتية من غير المرجح أن تُشفى بالطرق الشعبية. وبشكل عام، يُنصح في هذا الصدد بالامتناع عن الوصفات الشعبية، فقد تتفاقم الحالة.

الوقاية من حساسية التلامس

حساسية التلامس، كغيرها من الحساسية، لا توجد لها إجراءات وقائية. لماذا؟ لنبدأ بحقيقة أن رد الفعل التحسسي تجاه عنصر معين يكون أحيانًا وراثيًا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تنشأ الحساسية بطريقة مكتسبة، أي نتيجةً للنشاط المهني (مثل العمل مع المواد الكيميائية أو المعادن)، نتيجةً لصبغ الشعر المتكرر، أو ارتداء العدسات اللاصقة أو أطقم الأسنان، وما إلى ذلك. من غير الواقعي تجنب العوامل المؤثرة. لتحقيق ذلك، يجب أن تعيش في عزلة، وحتى في هذه الحالة، لا يُستبعد حدوث رد فعل تحسسي تجاه الغبار أو المواد الكيميائية المنزلية. ومع ذلك، فإن الاحتياطات لا تضر.

لذا، فيما يتعلق بالاحتياطات:

• إذا كنت تحب ارتداء المجوهرات (خاصة ثقب اللسان أو زر البطن)، انتبه إلى جودة المعدن،
• - إجراء فحوصات طبية في الوقت المناسب لتحديد الميل إلى الحساسية،
• ينبغي الاهتمام بتركيز المواد المسببة للحساسية التي تحتوي على عناصر من أصل نباتي، مثل زهور التوليب،
• وخاصة إذا كان هناك أطفال صغار في المنزل، فمن الضروري مراقبة نظافة المنزل والتخلص من العطور الاصطناعية، مثل معطرات الجو،
• اقرأ بعناية محتويات مستحضرات التجميل والمواد الكيميائية المنزلية الموجودة على العبوة،
• بالنسبة لهواة البستنة وزراعة الخضراوات، قد تُسبب بعض أنواع الأسمدة التي تحتوي على تركيزات عالية من المواد الاصطناعية الحساسية. لذلك، في حال تعذر تجنب ملامسة هذه المواد، يُنصح بارتداء قفازات مطاطية وملابس بأكمام طويلة.

تسمى حساسية التلامس بحساسية التلامس لأنه يوجد تماس جسدي بين الجلد ومسببات الحساسية، وبالتالي لا يمكن تجنب العمليات التحسسية إلا عن طريق القضاء على مسببات الحساسية نفسها.