تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
علامات لدغة الأفعى لدى البشر
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
لدغة الأفعى تُشكل خطرًا جسيمًا على البشر. ومع ذلك، غالبًا ما لا تكون اللدغة نفسها هي الخطر، بل عواقب الإسعافات الأولية غير السليمة وغير المُقدمة في الوقت المناسب.
هناك أعداد كبيرة من الأفاعي. قد يُفسد لقاءها أي عطلة، حتى تلك التي طال انتظارها. لذلك، كن مستعدًا دائمًا: تعرف على خصائص الأفاعي السلوكية، وعلاماتها الرئيسية، وموائلها، وقواعد ومبادئ الإسعافات الأولية.
في روسيا، على سبيل المثال، يمكنك العثور على أفعى شائعة. تتميز هذه الأفعى بلونها البني الفاتح، ويوجد على طول جسمها شريط داكن. إنها أفعى صغيرة نسبيًا ذات أنياب كبيرة، تلدغ الجلد بها، وتحقن السم فيه. لم تُسجل أي حالات وفاة بعد لدغة من هذا النوع. تعيش هذه الأفعى في كل مكان تقريبًا. ولكن يمكنك أيضًا العثور على أنواع أكثر غرابة، بل وأكثر خطورة.
هل لدغة الأفعى خطيرة؟
عادةً ما يُصاب من لدغته الأفعى بالذعر فورًا ويتساءلون عن مدى خطورتها؟ هل ستؤدي اللدغة إلى الموت؟ ماذا نفعل، وأين نهرب؟ لنكتشف ذلك. نعم، الأفعى خطيرة للغاية بلا شك. لدغتها قد تكون قاتلة. لكن الموت لا يحدث إلا إذا أصابك الذعر ولم تُقدم أي مساعدة لإزالة السم من الجسم.
لذا، أول ما عليك فعله هو الهدوء، لا داعي للذعر. عليك التركيز والاستعداد لاتخاذ إجراءات فورية لتحييد السم وتقديم الإسعافات الأولية. إذا فعلت كل شيء بشكل صحيح وسريع، يمكنك تجنب خطر الموت.
علم الأوبئة
وفقًا للإحصاءات، تُلاحظ معظم لدغات الأفاعي في فصل الربيع. ويرجع ذلك إلى أن الثعابين تُنجب صغارًا في الربيع، وتصبح أكثر عدوانيةً، مُجبرةً على حماية صغارها. حوالي 71% من لدغات الأفاعي تُلاحظ في فصل الربيع.
يُلاحظ أيضًا أن لدغات الأفاعي تحدث غالبًا في الصباح (عادةً بين الساعة الرابعة والسادسة صباحًا)، عندما تبدأ أشعة الشمس الأولى بتدفئة الأرض. في هذا الوقت، تخرج الأفاعي عادةً إلى المناطق المفتوحة، وتجلس على الأحجار التي تُدفئها الشمس جيدًا. تحدث حوالي 44% من لدغات الأفاعي في هذا الوقت.
تشير الإحصائيات إلى أن العلاج يكون فعالاً إذا قُدِّمت الإسعافات الأولية فورًا، وتم تحييد السم فورًا، ثم نُقل المصاب إلى مركز طبي. تتراوح فعالية العلاج بين 88% و95%. في حال عدم تقديم الإسعافات الأولية فورًا، تتطور متلازمة التسمم الحاد.
تنخفض فعالية العلاج في هذه الحالة إلى ٤٠-٥٠٪. إذا لم تُقدّم الإسعافات الأولية خلال أول ٣٠ دقيقة بعد اللدغة، يرتفع خطر الوفاة إلى ٥٠-٦٠٪. وإذا لم تُقدّم الإسعافات الأولية خلال ساعة إلى ساعتين بعد اللدغة، يرتفع خطر الوفاة إلى ٨٥-٩٠٪.
الأسباب لدغة الأفعى
السبب الأكثر شيوعًا للدغات الأفاعي هو عدم الانتباه. من المهم أن نفهم أنه لا يمكن لأي ثعبان أن يهاجم شخصًا أولًا. أثبتت دراسات عديدة في علم نفس الحيوان منذ زمن طويل أن الأفعى تهاجم فقط للدفاع عن نفسها، ولا تهاجم أبدًا. بالإضافة إلى ذلك، قبل الهجوم، تُصدر الأفعى العديد من إشارات التحذير والتخويف. وفقط إذا لم يُبدِ أي رد فعل، ورأى الثعبان خطرًا يقترب، فسيُجبر على الهجوم للدفاع عن نفسه.
لذلك، لتجنب أي هجوم، عليك الانتباه لكل ما حولك. عندما تخرج إلى الطبيعة، ينسى المرء أنه دخل عالمًا آخر، حيث تكونت بيئته الخاصة، وحيث تسير الحياة وفق قوانينها الراسخة. كل شيء في الطبيعة في انسجام. عادةً ما يأتي الإنسان إلى الطبيعة كما لو كانت بيته، يسير بلا مبالاة وإهمال على طول طرق وممرات الغابة.
لكن من المفيد إظهار ولو قدرٍ من الاحترام والاهتمام. عامل الطبيعة باحترامٍ وحب، وستُبادلك نفس المعاملة. قبل أن تخطو خطوةً، انظر جيدًا تحت قدميك، وفكّر في الطريق الذي تُريد سلوكه. ربما تجد في طريقك عشًا أو حفرةً لشخصٍ ما. من الأفضل أن تتجول، وأن تتوخى الحذر، حتى لا تُزعج الثعبان. حينها لن تُجبره على الدفاع عن نفسه.
إذا صادفت ثعبانًا في طريقك، فسيفضل الاختباء بين أقرب الشجيرات. لا يهاجم إلا في حالة اليأس. حاول الوقوف لتتيح له فرصة الهرب. لا تقف أمامه مباشرةً. إذا شعر الثعبان بأنه محاصر، فسيرد فعل دفاعي - الهجوم، والقفز للأمام. لا تحاول ركله، أو دفعه، أو إمساكه، أو ضربه. فقط ابتعد عن طريقه، وسيحاول ألا يعبث معك.
سبب آخر هو عدم الانتباه. لا تهاجم الأفعى أبدًا دون سابق إنذار. إذا انقبضت الأفعى، ورفعت رقبتها، وانحنت، وانتفاخت، فهي تستعد للهجوم. من الأفضل عدم الوقوف في طريقها.
قد يكون سبب آخر للهجوم هو المشي المتهور بين الشجيرات، أو بين الأعشاب الطويلة، أو في المناطق غير المحمية. قد يكون هناك عش أفعى تحت قدميك. إذا هاجمت عشها، وخاصةً إذا كان هناك أطفال، فسيهاجمك الثعبان. سبب آخر هو عدم مراعاة قواعد السلامة الأساسية. إذا كنت تعلم أنك ستضطر للمشي بين الشجيرات، فارتدِ بنطالًا طويلًا أو ملابس واقية خاصة.
عوامل الخطر
تشمل مجموعة المخاطر بشكل رئيسي السياح الذين يزورون مختلف بقاع الطبيعة، ويتجولون في الغابات والأدغال والممرات الجبلية. إذا قضيت ليلة في الطبيعة، أو تسلقت الصخور والكهوف، فإن خطر التعرض لهجوم الثعابين يزداد بشكل كبير. كما أن الباحثين معرضون للخطر: علماء الأحياء، وخاصة علماء الحيوان، وعلماء الحشرات الذين يقضون وقتًا طويلاً في بيئات طبيعية: الغابات، والمحميات، ومحميات الحياة البرية، ومراكز الأبحاث، والمحطات البيولوجية. كما أن الأشخاص الذين يتعاملون باستمرار مع الحيوانات، بما في ذلك الثعابين، معرضون للخطر أيضًا: موظفو حدائق الحيوانات، وأصحاب أحواض الحيوانات، وفنانو السيرك الذين يقدمون عروضًا مع الثعابين والحيوانات الأخرى، وغيرهم.
طريقة تطور المرض
تعتمد آلية المرض على انتهاك سلامة الجلد نتيجة لدغة الثعبان، والتي تحقن السم في الجسم. في موقع اللدغة، يبقى انخفاض، وهو مكان الجرح واللدغة.
قد يظهر تورم أو احمرار حول مكان اللدغة. يُفسر ذلك برد فعل الجسم تجاه المواد التي تدخل الجسم مع اللدغة. هذه المادة هي سمّ، وهو مادة ذات أصل ببتيدي، تتفاعل بسرعة كبيرة مع عملية التمثيل الغذائي للأنسجة، وتُسبب اضطرابات أيضية خطيرة على مستوى الأنسجة والخلايا.
أخطر العمليات المرضية هي الإجهاد التأكسدي، والصدمة السامة، واختلال الأداء الطبيعي لدورة كريبس ومضخة الصوديوم والبوتاسيوم. تُمثل هذه العمليات اختلالًا في العمليات الكيميائية الحيوية، وتؤدي إلى اختلال كامل في الخلفية الهرمونية، والحالة المناعية، والحالة البدنية العامة للجسم.
المرحلة التالية من العملية المرضية هي اختلال توازن الماء والملح، وجفاف شديد، واختلال في نسبة ثاني أكسيد الكربون إلى الأكسجين، والتي تتجلى في فرط ثاني أكسيد الكربون ونقص الأكسجين. تتطور هذه العمليات مع تراكم السموم في الدم. يتعطل نشاط العمليات الأنزيمية الرئيسية تدريجيًا، مما يؤدي إلى اختلال في عمليتي الهدم والبناء.
يُعاني الجهاز الدوري أولًا، وخاصةً الجهازين المُكوِّنين لكريات الدم الحمراء والصُّفَيحات الدموية، مما يتجلى في نقص الأكسجين الشديد، والذي قد يتطور إلى فقر دم مُستمر وتدمير خلايا الدم الحمراء. كما يحدث خلل في وصلة الصفيحات الدموية، مما يُؤدي إلى اختلال وظيفة تخثر الدم.
إذا لم يُطرد السم من الجسم في الوقت المناسب، فسيكون له تأثير عصبي سام، يؤثر على الجهاز العصبي، ويدمر أغلفة الميالين للألياف العصبية، ويؤثر على توصيلية واستثارة الأنسجة العصبية. يتجلى هذا سريريًا في اضطرابات في ردود الفعل العصبية الطرفية: توسع حدقة العين، وتلف الخلايا العصبية وتدميرها، وانخفاض حساسية الأنسجة والأعضاء وتفاعلها.
يُعتبر اضطراب تغذية الأعضاء الداخلية، بما في ذلك الجهاز التنفسي والقلب والدماغ، أخطر هذه الاضطرابات. إذ قد يؤدي تلف المخيخ، وهو مركز الجهاز التنفسي، إلى تثبيط التفاعلات الحركية، وتلف عضلات الجهاز التنفسي، وصولًا إلى توقفها التام. وقد يصاحب هذه الاضطرابات انخفاض في وتيرة حركات التنفس، وصولًا إلى انقطاع النفس التام. كما يُعد اضطراب نشاط القلب خطيرًا، وقد يصاحبه تسرع القلب، وارتفاع ضغط الدم، وصولًا إلى السكتة الدماغية أو احتشاء عضلة القلب. وقد يصاحب هذه الاضطرابات تشنجات، وحركات ووضعيات غير طبيعية وغير منضبطة، ورعشة.
يمكن أن يؤدي الجفاف الشديد المصحوب بنقص الأكسجين التدريجي وضعف الدورة الدموية إلى ضمور الأنسجة والاضطراب الكامل في نظام تخثر الدم.
كم من الوقت يستغرق سم الأفعى حتى يبدأ مفعوله بعد لدغة؟
يعتمد الأمر برمته على رد الفعل الفردي. لذلك، لدى الأشخاص المعرضين لردود الفعل التحسسية وفرط الحساسية، يتطور رد الفعل بشكل أسرع بكثير. تُعد اللدغة خطيرة بشكل خاص على من يعانون من زيادة في مستوى التحسس والحساسية في الجسم، والذين غالبًا ما يكون رد فعلهم فرط الحساسية فوريًا. لدى هؤلاء الأشخاص، يحدث رد الفعل في غضون دقائق أو حتى ثوانٍ بعد اللدغة. وهذا يشمل أيضًا الأشخاص الذين يعانون من الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية الربو.
في حال كانت استجابة الجسم طبيعية، يمكن ملاحظة رد الفعل تجاه اللدغة بعد 15-20 دقيقة. أما رد الفعل المتأخر (البطيء) فقد يحدث بعد 30 دقيقة كحد أقصى من اللدغة. خلال هذه الفترة، من الضروري تقديم الإسعافات الأولية، وإلا ستحدث عواقب لا رجعة فيها.
الأعراض لدغة الأفعى
أول علامة هي الألم، الذي يظهر مباشرةً في موضع اللدغة. عند اللدغة، تُفرز الأفعى سمًا في موضع اللدغة، ما يُسبب ألمًا شديدًا يصعب تجاهله. ثم يبدأ رد فعل موضعي فوري، يتجلى في احمرار وتهيج. قد يتورم موضع اللدغة، إذ تُفرز الأفعى سمًا يحتوي على إنزيمات تُسبب رد الفعل المُناسب.
يُلاحظ رد فعل موضعي بعد بضع دقائق، ويتجلى في احمرار موضعي، واحتقان، وتورم، والتهاب شديد. قد يزداد التهيج تدريجيًا، وقد تظهر متلازمة الألم. قد يكون الألم شديدًا جدًا. ترتفع درجة حرارة الجسم موضعيًا، ويتطور استقلاب الأنسجة.
عادةً ما يحدث ارتفاع درجة الحرارة الموضعية والتورم والالتهاب في عمق الأنسجة وما فوقها، وهو ما يرتبط بانتشار السم في الجسم (عبر الامتصاص)، وكذلك نتيجةً لنشاط عضلة القلب. قد يؤدي التقدم الحاد للمرض إلى ضمور ونخر كامل للأنسجة.
عندما يتغلغل السم عميقًا في الجسم، تتطور ردود فعل جهازية: اضطرابات في الدورة الدموية، تخثر الدم، صداع، دوخة، ضعف، خمول، غثيان وقيء - وهي أعراض نموذجية للتسمم. بعد ذلك، يتأثر الجهاز العصبي، ويتجلى ذلك في رعشة وتشنجات وتوتر عضلي، وفي حالات نادرة - ضعف. كما يظهر ارتفاع ضغط الدم، ويزداد معدل ضربات القلب والتنفس. قد يحدث اضطراب في نظم القلب، واضطراب في إيقاع التنفس، وقد يصل إلى توقف التنفس تمامًا. وغالبًا ما يصاحب كل هذا ضبابية وفقدان للوعي، وضعف في تنسيق الحركات.
كيف تبدو لدغة الأفعى؟
تبدو لدغة الأفعى كجرح صغير نافذ، يدخل من خلاله السم إلى الجسم. ينتشر هذا السم في الجسم بسرعة كبيرة، ويُمتص، مسببًا عملية التهابية وتسممًا. هذا يسبب احمرارًا وتهيجًا وتورمًا. ينشأ الخطر مع ميل إلى ردود فعل تحسسية، وقد تحدث صدمة تأقية.
لدغة أفعى الغابون
يتميز بجسم سميك، ويصل طوله إلى مترين. يتميز بألوانه المتنوعة، وهو لامع، معبر، وبراق. على سطح الجلد، يمكنك رؤية تشابك جميل لأنماط هندسية متنوعة. عادةً ما يتصرف هذا الثعبان بهدوء تام، ولا يكون أول من يهاجم. ومع ذلك، فإن لدغة هذا الثعبان خطيرة للغاية، وجميع حالات اللدغ المعروفة تنتهي بالموت. ويعود ذلك أساسًا إلى بنية فك الثعبان: فهو يمتلك فكين طويلين نسبيًا يخترقان الأنسجة بعمق عند العض.
وهكذا، يحقن الثعبان سمًا يخترق الأنسجة بعمق، ثم يخترق الدم بسرعة وينتشر في جميع أنحاء الجسم. يستحيل إنقاذ أي شخص، لأن السم يصل بسرعة إلى الدماغ، مُسببًا شلل الجهاز العصبي.
من الأفضل تجنب مواجهة مثل هذا الثعبان القاتل. يعيش في ليبيريا والسودان وأنغولا. من الأفضل تجنب السفر إلى هذه المناطق لحماية نفسك. ولكن إذا اضطررت للبقاء في هذه المناطق، فعليك حماية نفسك بسراويل جلدية خاصة تُوضع داخل الأحذية. فهي تمنع اللدغ، وتمنع انتشار السم. واحرص دائمًا على حمل ترياق معك.
لدغة الأفعى الصاخبة
هذا الثعبان ضخمٌ جدًا، ذو جسمٍ سميك، ويمكن أن يصل طوله إلى متر ونصف. يسهل تمييزه: يُصدر أصواتًا عاليةً تُشبه الهسهسة، خاصةً إذا شعر بالخطر وكان العدو قريبًا بما يكفي. عادةً ما يُصبح الهسهسة عاليًا جدًا قبل محاولة الهجوم. لدغته خطيرة، لكن احتمال الوفاة يتراوح بين 15% و20%. هذا الثعبان شائعٌ في أفريقيا.
لدغة الأفعى القوقازية
كما يوحي اسمه، يمكنك رؤية هذا الثعبان في القوقاز. إنه ثعبان جميل يلفت الأنظار بألوانه الزاهية. يمكن أن يكون بألوان مختلفة، حتى أنه يلمع تحت أشعة الشمس. يمكن أن يتغير لونه من الأصفر الفاتح إلى البرتقالي الغامق.
أحيانًا، يُمكنك أيضًا مُصادفة ثعبان رخامي أحمر اللون. حجم هذا الثعبان صغير جدًا، ويصل طوله إلى 60 سم. نادرًا ما تُسبب لدغة هذا الثعبان وفيات، ولكن من المُسجل حدوث مثل هذه الحالات. يعيش هذا النوع بشكل رئيسي في غرب القوقاز، وما وراء القوقاز، وكذلك في شرق تركيا. يُمكن العثور على أفراد من هذا النوع على طول إقليم كراسنودار.
[ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]
لدغة أفعى الشطرنج
تُسبب أفعى الشطرنج أيضًا عددًا من الآثار الجانبية، وقد تكون قاتلة. لذا، تصاحب لدغة هذه الأفعى تطور التهاب، وعدوى، ورد فعل تحسسي شديد. يتطور تورم واحمرار في الأنسجة والتهاب في موقع اللدغة. ثم يُمتص السم في الجسم، مُسببًا تلفًا جهازيًا في الأعضاء الداخلية.
تبدأ الاضطرابات الوظيفية بالظهور، وبعد فترة قد تظهر اضطرابات هيكلية لا رجعة فيها. هذا أمرٌ غير مقبول، لذا من الضروري للغاية توفير رعاية طبية متكاملة في مؤسسة طبية.
لدغة أفعى السهوب
إذا لدغتك أفعى - أيًا كان نوعها - فعليك تحييد السم. للقيام بذلك، اسحب السم من الجرح ثم بصقه. ولمنع الآثار الجانبية للسم الذي وصل إلى الدم، يمكنك إعطاء المصاب دواءً مضادًا للحساسية، مثل سوبراستين أو تافيجيل. لا داعي لأي شيء آخر، اتصل بالإسعاف في أسرع وقت ممكن وانتظر وصوله.
قبل وصول سيارة الإسعاف، يجب إبقاء المصاب ثابتًا. من المهم جدًا تثبيت موضع اللدغة، مما يُبطئ امتصاص السم في الدم. من المهم أيضًا شرب كميات كبيرة من السوائل، ويُنصح بشرب الماء النظيف.
بعد وصول سيارة الإسعاف، سيقدم الطبيب المساعدة فورًا. يُعطى الترياق فورًا، بالإضافة إلى المساعدة في تخفيف الأعراض حسب التوجيهات. سيُعرض على المصاب الإقامة في المستشفى، وهو أمر يُنصح بعدم رفضه، لأن سم الأفعى خطير جدًا نظرًا لعواقبه طويلة المدى.
يتطلب الأمر علاجًا مضادًا للتسمم، يتم خلاله تحييد جميع السموم التي دخلت الدم والأعضاء الداخلية. كما يُجرى علاج داعم يهدف إلى الحفاظ على المؤشرات الحيوية الأساسية، وتطبيع الوظائف المعطلة. ومن الضروري أيضًا استخدام علاج أعراض يهدف إلى القضاء على الأمراض التي ظهرت.
لدغة الأفعى السوداء
يكمن الخطر في حدوث رد فعل ليس موضعيًا فحسب، بل جهازيًا أيضًا، حيث يتطور التسمم على مستوى الجسم بأكمله. وكما هو الحال مع أي لدغة أخرى، يلزم إزالة السم من الجسم فورًا. يجب القيام بذلك في الدقائق الأولى بعد اللدغة، في موقع الحادثة. بعد ذلك، يُعطى مصل "أنتيغاديوك" الذي يُحيّد السم.
بعد ذلك، يلزم العلاج الإلزامي، لأن السم يُسبب أضرارًا جسيمة للأعضاء والأنسجة الداخلية. يجب التعامل مع الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلب والأوعية الدموية بحذر وعناية خاصين. ويفسر ذلك أن سم الأفعى يُسبب أضرارًا جسيمة للجهاز الدوري، ويؤثر سلبًا على وظيفة تكوين الدم، وقد يُسبب نزيفًا، ويُعطل تخثر الدم.
يزداد الضغط على القلب أيضًا لأنه يعمل بتوتر. يرتفع معدل ضربات القلب والنبض والضغط. كل هذا يُسبب أيضًا زيادة في الضغط على الكلى والكبد والجهاز التنفسي. فمع زيادة معدل ضربات القلب والضغط والنبض، تزداد سرعة وحجم تدفق الدم، مما يتطلب المزيد من الهواء والأكسجين. وبالتالي، ينشط الجهاز التنفسي، ويصبح التنفس أكثر انتظامًا.
من المهم أيضًا ضمان حماية موثوقة للكبد، فهو المسؤول عن معالجة السموم وتحييدها، مما يؤدي إلى اختلال وظائفه وبنيته، وقد يتطور التهاب (التهاب الكبد السام شائع جدًا). كما تقوم الكلى بإزالة المستقلبات المعالجة، وتصفية اليوريا الأولية التي تحتوي على السم، أو نواتج تحلله. لذلك، قد يتطور الالتهاب، بل وحتى النخر.
المرحلة القصوى لتطور العملية المرضية هي تطور الفشل الكلوي والكبدي والقلب.
لدغة أفعى نيكولسكي
تحب الأفعى الجلوس تحت أشعة الشمس. ويمكن رؤيتها بكثرة في الأماكن التي تكثر فيها الأغصان والأرضيات. الوقت الرئيسي لظهورها هو فجر الصباح، عندما تكون الشمس دافئة، لكنها لا تحرق. يمكنك رؤية أفعى بين الساعة الخامسة والسادسة صباحًا.
لذلك، لتجنب لدغة أفعى نيكولسكي، يُنصح بعدم الذهاب إلى الغابة أو إلى المناطق المفتوحة في الصباح. كما يُنصح بعدم الذهاب إلى الغابة أو إلى المناطق المفتوحة في الغابة، خاصةً بعد هطول الأمطار. ويُنصح أيضًا بالامتناع عن المشي لمسافات طويلة من أوائل الربيع إلى منتصف الصيف. ففي أوائل الربيع، تفقس الأفاعي صغارها، لذا فهي في أشد حالاتها خطورة (لأنها تحمي الأطفال). ولكن من المهم أن نفهم أن الأفعى لا تهاجم شخصًا أولًا، بل تهاجم فقط ردًا على عدوانها.
إذا لدغت أفعى، يجب تقديم الإسعافات الأولية للشخص في أسرع وقت ممكن. يتمثل هذا في تحييد تأثير السم ومنع امتصاصه. للقيام بذلك، قم بشفط السم من مكان اللدغة. يمكنك عمل شق وتصريف السم مع الدم، ولكن لا يُنصح بذلك، فقد تنتقل العدوى لاحقًا إلى الجرح، مما سيؤدي إلى تطور عملية معدية والتهابية، وهي صدمة سامة. يجب تجنب إجراء الشقوق بشكل خاص في الغابة. إذا لم يكن هناك طريقة لعلاج الجرح بشكل شامل، فقم بعمل ضمادة. بعد اللدغة، يجب عليك الاتصال بالإسعاف على الفور. في هذه الحالة، يجب عليك إبلاغ الطبيب بأن الشخص قد تعرض للدغة ثعبان. إذا كنت تعرف الاسم الدقيق لهذا الثعبان، فيجب عليك أيضًا إخباره به، فقد يكون لدى الطبيب ترياق.
بعد إزالة السم من الجسم، يجب إجراء علاج إضافي لإزالة السموم، والذي يهدف إلى إزالة السم وتحييده بشكل أكبر. يُجرى هذا العلاج بشكل رئيسي في المستشفى.
لدغة أفعى المستنقع
من الضروري تقديم المساعدة الطارئة بأسرع وقت ممكن. للقيام بذلك، من الضروري تحديد نوع الثعبان الذي لدغه. قد يكون هذا مهمًا، لأن الإجراءات اللاحقة تعتمد على نوع الثعبان. في حالة لدغة أفعى المستنقعات، يجب تقديم المساعدة الطارئة بأسرع وقت ممكن، ويجب أن تهدف في المقام الأول إلى تحييد المادة التي دخلت الجسم.
الخطوة الثانية الأهم هي تحييد السم. للقيام بذلك، يجب إعطاء الشخص ترياقًا أو مواد ماصة تضمن امتصاص السم وإخراجه من الجسم. الخطوة الثالثة هي إبطال مفعول المادة باستخدام ترياق خاص. بعد ذلك، يجب ضمان دعم الوظائف الحيوية الأساسية للجسم، أي تقديم العلاج للأعراض.
لدغة أفعى الماء
يعيش في المياه الضحلة، والسهول الفيضية، ومجاري ووديان الأنهار الضحلة والمستنقعات. جوهر الإسعافات الأولية هو الحاجة إلى شفط السم مباشرة من موضع اللدغة. ثم تحتاج إلى تحييد السم. تُستخدم الترياقات لهذا الغرض. إذا لم تكن هناك ترياقات محددة، يتم تحييدها. قبل وصول سيارة الإسعاف، مرر إصبعك على الحنك لتحفيز التقيؤ. إذا كان الشخص فاقدًا للوعي، فلا ينبغي تحفيز التقيؤ، لأنه قد يسبب الاختناق (قد يختنق الشخص من قيئه). لتحفيز التقيؤ، يُنصح أيضًا بشرب 2-3 أكواب من محلول مائي من الصودا (0.25-0.3%) أولاً. يمكنك أيضًا استخدام محلول برمنجنات البوتاسيوم بنسبة 0.5% للتطبيق الخارجي على موضع اللدغة، والذي سيُحيد السم جزئيًا.
برمنجنات البوتاسيوم علاج فعال للدغة أفعى الماء التي تُحفز القيء. يُنصح بتسخين المحلول. يُغسل الجسم بتدليك الأعضاء الداخلية. تُستخدم الملينات. من الشروط المهمة شرب كميات وفيرة من السوائل، بالإضافة إلى إدرار البول الكافي. لتعزيز هذا التأثير، قد يلزم تناول مدرات البول.
لدغة أفعى راسل
عند لدغ أفعى راسل، يُشفط السم، وبعد ذلك يلزم إزالة التغيرات التي طرأت على الجسم واستعادتها. من المهم تحييد السم نفسه، وكذلك المواد التي تلامسه، ثم الشروع في علاج الحالات المرضية التي أثارها السم. لإزالة السم من الجسم، بالإضافة إلى الشفط التقليدي مباشرة من موقع اللدغة، تُستخدم أيضًا بعض الأدوية، مثل الكربون المنشط، والمواد الماصة (سوربكس، إنتروسجيل، التانين، المنغنيز). فهي لا تُحيّد السم وتُزيله من الجسم فحسب، بل تُطهّر الجسم أيضًا. كما يلزم علاج الأعراض، بهدف القضاء على الأعراض المصاحبة للمرض. وهكذا، في حالة متلازمة الألم الشديد، يتم استخدام مسكنات الألم، وفي حالة متلازمة التشنج - مضادات التشنج، مرخيات العضلات، في حالة زيادة إثارة الجهاز العصبي غالبا ما تكون هناك حاجة لاستخدام مضادات الذهان، والمهدئات، والمهدئات، وأحيانا حتى المهدئات.
من المهم تزويد المريض بكمية وفيرة من السوائل وزيادة إدرار البول، إذ يُفرز البول بشكل رئيسي من الجسم. لتعزيز عملية التخلص من السموم، يُمكن تقديم الحليب أو الكثير من السوائل أو الماء البروتيني أو بياض البيض للمريض. بعد زوال الخطر المُهدِّد للحياة، قد يلزم إجراء علاج إضافي مُعالِج. ولكن يُجرى هذا العلاج بعد استقرار العلامات الحيوية الرئيسية ووصولها إلى المعدلات الطبيعية.
لدغة أفعى أوسبنسكي
طريقة علاج لدغة أي ثعبان هي نفسها: أولاً، يتم تحييد السم وإزالته، ثم تُقدم مساعدة طبية متخصصة حسب الحاجة. لإزالة النواتج الثانوية والسموم من الجسم، يمكن استخدام مواد ماصة وعوامل تغليف متنوعة للدغة أفعى أوسبنسكي. ويشترط شرب كميات كبيرة من السوائل. ويُستخدم النشا والدقيق وصفار البيض كعوامل تغليف رئيسية.
لدغة أفعى سخالين
عند التعرض للدغة أفعى سخالين، من الضروري استخدام مُدرّات بول مُختلفة. يُوصف اليوريا، والفوروسيميد، والمانيتول. تُسرّع هذه الطرق إخراج البول من الجسم. وهي طريقة تقليدية تقريبًا تُستخدم في حالات التسمم. تُساعد على إزالة السموم وتخفيف العبء على الكلى.
يسمح لك غسيل الكلى بتطهير دمك من السموم بأسرع ما يمكن.
غسيل الكلى البريتوني هو طريقة لإزالة السموم عن طريق الارتباط ببروتينات البلازما.
كما تستخدم طريقة امتصاص الدم لتسريع تنقية الدم عن طريق تمريره عبر نظام تنقية اصطناعي.
في الحالات القصوى، إذا لم تُجدِ جميع الطرق المذكورة أعلاه نفعًا، يُمكن إجراء عملية استبدال الدم. ويُستخدَم دم المتبرع.
لدغة أفعى القرم
تنتشر في شبه جزيرة القرم أعداد هائلة من الثعابين، وجميعها تقريبًا سامة. كثيرًا ما يتعرض السياح للدغات أفعى القرم أثناء تنقلهم عبر السهوب والغابات والممرات الجبلية والمسارات المتعرجة، وعند زيارة الكهوف والوديان الصخرية، خاصةً إذا ذهبوا في رحلات مشي لمسافات طويلة بمفردهم دون مرشدين. يوجد في شبه جزيرة القرم العديد من وكالات السفر، ومنظمي رحلات السيارات والمشي لمسافات طويلة. جميعهم ينظمون رحلات استكشافية ورحلات مشي على مسارات آمنة تم فحصها، بما في ذلك وجود ثعابين سامة. يتم تحديد الأماكن التي يحتمل أن تكون خطرة على الخرائط. يتم تزويد المرشدين بمعلومات حول ملاجئ الثعابين ومواقع تواجدها. لذلك، لحماية نفسك، من الأفضل عدم القيام برحلات مشي لمسافات طويلة بشكل مستقل، حتى لا تبقى "متوحشًا". من الأفضل إعطاء الأفضلية لرحلة منظمة، حيث يعرف المنظم أو المرشد المسار ويكون مسؤولاً عن سلامته وسلامة المجموعة ككل وكل مشارك على حدة.
في حال لدغة أفعى القرم، يجب تقديم المساعدة الطارئة للضحية في أسرع وقت ممكن. يجب الاتصال بالإسعاف في أسرع وقت ممكن، بعد الإبلاغ عن الحادثة مسبقًا. تتطلب حالات اللدغات عناية دقيقة ومراقبة دقيقة، مما يسمح بالاستجابة الفورية للتغيرات التي تطرأ على الجسم. غالبًا ما يصاحب اللدغة انخفاض في درجة حرارة الجسم، وتباطؤ في الوظائف الحيوية الأساسية، مثل: تباطؤ في النبض ومعدل ضربات القلب ومعدل التنفس. في هذه الحالة، يحتاج المريض إلى شرب الكثير من السوائل وتدفئته. من المهم بشكل خاص توفير الدفء في حالة برودة الأطراف: فالسم له تأثير شلل على الأطراف، مما يؤدي إلى اضطراب تدفق الدم فيها وركودها.
يُفضّل العلاج العرضي، الذي يهدف إلى القضاء على الأمراض المُلاحظة حاليًا. قد يشمل ذلك تخفيف الألم، وتطبيع وظائف الجهاز التنفسي، وحالة القلب، والأوعية الدموية. وتتمثل المهمة الرئيسية في دعم العمليات الحيوية الرئيسية، وتحييد الآثار السامة الأخرى على الجسم، وضمان إخراج السموم والمخلفات الأيضية.
لدغة أفعى صغيرة
يعتمد الأمر برمته على نوع الثعبان المقصود وعمر صغاره. يُعتقد أن لدغة أفعى صغيرة آمنة، لأنها لا تزال صغيرة السن ولا تحتوي على عضو يُنتج السم. بالإضافة إلى ذلك، لا داعي للعض (فالأفاعي البالغة عادةً ما تهاجم فقط عند الضرورة، دفاعًا عن النفس، وليس من تلقاء نفسها).
من المهم أيضًا مراعاة عمر الشبل، فهو غالبًا ما يكون العامل الحاسم. تُعتبر عضّة الشبل آمنة حتى بلوغه مرحلة النضج الجنسي. بعد ذلك، تبدأ غدده بإنتاج السم.
حتى لو كانت صغار الثعابين آمنة، يكاد يكون من المستحيل تحديد ما إذا كانت ناضجة جنسيًا وقادرة على إنتاج السم بدقة. لا يمكن القيام بذلك إلا من قِبل متخصص ذي خبرة طويلة في دراسة الثعابين. عادةً، يمكن تحديد ذلك من خلال حالة الجلد (قشور الجلد)، وكذلك من خلال أسنان الثعبان.
على الرغم من أن الشبل لا يُنتج سمًا في حد ذاته، إلا أن لعابه يحتوي على إنزيمات تؤثر سلبًا على الحالة الوظيفية للإنسان. يعمل الإنزيم ببطء أكبر من السم. ومع ذلك، قد يكون خطيرًا للغاية. على سبيل المثال، قد يُصاب بتفاعل تحسسي، تكون مرحلته الأخيرة الاختناق، أو نوبة ربو، أو فشل تنفسي، نتيجةً لقمع مركز التنفس في القشرة المخية. كما قد يُصاب بالتهاب رئوي حاد، وتسمم شديد، ووذمة رئوية سامة، وحتى صدمة سامة أو تأقية. في معظم الحالات، يلزم اتخاذ إجراءات إنعاش، وقد يلزم إجراء شق في القصبة الهوائية، نظرًا لاضطراب نشاط القلب والأوعية الدموية وعضلات الجهاز التنفسي والدماغ.
لدغة الأفعى بشكل عرضي
عند لدغة أفعى عرضية، تظهر آفات جلدية بشكل رئيسي. تظهر هذه الآفات على شكل شرى، واحمرار، وتهيج جلدي، وحكة، وحرقان. في حال حدوث عدوى، قد يحدث تقيح. قد يحدث تورم شديد وضغط. في مثل هذه الحالات، غالبًا ما يكون من الضروري اتخاذ إجراءات موضعية: معالجة السطح المصاب بمطهر، ثم وضع كريم أو مرهم مضاد للالتهابات ومُجدد للجلد. كما يُنصح بإعطاء المريض دواءً مضادًا للحساسية.
لدغة أفعى لطفل
يكون التمثيل الغذائي لدى الطفل أكثر تطورًا ومسؤولية، ويكون رد الفعل أسرع. يُمتص السم في الدم أسرع بكثير، ويؤثر على الأعضاء الداخلية. يكون تلف الأعضاء الداخلية أكثر خطورة بكثير من البالغين. وغالبًا ما تكون العواقب لا رجعة فيها. لذلك، في حال لدغة ثعبان، يجب شفط السم فورًا. يكون هذا فعالًا في أول دقيقة أو دقيقتين، ثم يُمتص السم في الدم. قد يحدث وذمة ورد فعل تحسسي على الفور. حتى الصدمة التأقية قد تحدث، حيث يفقد الطفل وعيه، وينخفض نبضه وضغط دمه، وينخفض معدل ضربات القلب، وقد يحدث توقف قلبي وتنفسي كامل.
إذا كنتَ تتنزه مع طفلٍ واحتماليةَ مواجهةِ ثعبانٍ ما، فعليكَ إحضارُ مصلٍ مضادٍّ للسموم، وهو ترياقٌ يقضي على السمّ ويزيله. ولكن يجبُ مراعاةُ أنَّ هذا يُسببُ أضرارًا بالغةً للأعضاءِ الداخليةِ الحيوية. لذلك، يلزمُ العلاجُ الداخليُّ والإقامةُ في المستشفى.
يشمل العلاج علاجًا عرضيًا وداعمًا ومضادًا للسمية. غالبًا ما يكون العلاج معقدًا ويتكون من علاج أعراضي وعلاج دوائي وعلاج طبيعي.
التشخيص لدغة الأفعى
لتشخيص التسمم بسم الأفعى، وخاصةً سم الأفعى، يكفي فحص الحالة السريرية. أولًا، يبقى أثرٌ في موقع اللدغة، وتحديدًا جرحٌ ذو انخفاضاتٍ صغيرةٍ ناتجةٍ عن الأسنان. يُحقن السم في هذه الفتحة الجلدية. وعند إجراء تحليلٍ سمّي، يُمكن الكشف عن سمّ الأفعى.
عند الفحص البصري، يُلاحظ رد فعل موضعي مصحوب باحمرار والتهاب وتهيج وتورم شديد. إذا تُرك المرض دون علاج، فإنه يتطور، وتظهر على وجه الخصوص جميع أعراض التسمم النموذجية، مثل الضعف وفشل الجهاز التنفسي وتسارع نبضات القلب والغثيان والقيء.
عند ظهور أولى علامات التسمم، بما في ذلك رد فعل موضعي، يجب مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن. قبل ذلك، يجب تقديم الإسعافات الأولية للمصاب: تحييد تأثير السم. يمكن شفطه وإخراجه من خلال شق جراحي. يُنصح بإعطاء المصاب أدوية مضادة للحساسية. عادةً ما تنتهي الإسعافات الأولية هنا، حيث يطلع الطبيب المُسعف على الصورة السريرية كاملةً. بناءً على ذلك، يمكن تشخيص الحالة - لدغة ثعبان. بعد ذلك، في مكان تقديم الإسعافات الأولية، يُمكن التمييز بدقة بين نوع الثعبان. ولكن غالبًا ما يكفي معرفة أن الثعبان هو الذي عض، وخاصةً الأفعى، لتحديد نوع الإسعافات الأولية. في حالة لدغات الأفعى، يُستخدم مصل "مضاد الأفعى" الذي يُحييد تأثير السم.
الفحص هو الأداة التشخيصية الرئيسية للدغة الأفعى. عادةً ما يستجوب الطبيب المريض أولًا، ويجمع معلومات عامة عنه، وتاريخه المرضي. من المهم جدًا جمع معلومات حول ظروف اللدغة: مكانها، ووقتها، ومدة حدوثها، وشكل الأفعى وسلوكها. قد يكون السبب خفيًا هنا. وهكذا، يستطيع الطبيب تحديد نوع الأفعى بدقة، مما يسمح بوضع الترياق والعلاج المناسبين.
ثم يقوم الطبيب بجمع تاريخ المرض، أي أنه يكتشف بالضبط ما شعر به الضحية أثناء اللدغة، وما هي الأعراض الأولى، ومدى سرعة انتشار علامات الضرر، وما إذا كانت هناك مظاهر جهازية للمرض، أو مظاهر محلية فقط.
تاريخ المرض الحالي بالغ الأهمية، إذ يُمكن بناءً عليه تقييم مسار المرض، والتنبؤ بتطوره ونتائجه. يحتاج الطبيب إلى معرفة مدة وظروف حدوث اللدغة ليتمكن من حساب النتيجة المحتملة للمرض بدقة ومعرفة سرعة تطوره.
من الضروري معرفة ما إذا كان قد تم إجراء أي علاج، ومدى فعاليته، وما هي التدابير الأخرى التي تم اتخاذها، ومدى سرعة تقديم الإسعافات الأولية بعد اللدغة، وما إذا تم امتصاص السم، وما إذا تم استخدام مصل مضاد للسموم.
ثم يفحص الطبيب المريض. عادةً ما تُستخدم طرق البحث التقليدية، مثل الجس والقرع والتسمع. أثناء الجس، يفحص الطبيب الآفات المحتملة، ويقيّم درجة احتقان الدم، وتورم الأنسجة، ودرجة الحرارة الموضعية. أثناء التسمع، يستمع الطبيب إلى التنفس ونبضات القلب. يسمح هذا للطبيب بتقييم مدى انتشار السم في الجسم، وما إذا كانت هناك علامات على تلف جهازي في الجسم، أو تطور الالتهاب والتسمم. بناءً على مؤشرات معدل التنفس، ومعدل ضربات القلب، والنبض، وضغط الدم، يمكن للمرء تقييم درجة تطور متلازمة التسمم. يمكن للقرع أيضًا الكشف عن آفات متعددة، مثل بؤر الالتهاب والتورم والضغط.
إذا لم تكن البيانات كافية وكانت هناك حاجة لتوضيح التشخيص، فقد يتم وصف طرق البحث المخبرية والأدواتية، والتي تعتمد على مدى تقدم المرض.
[ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]
الاختبارات
أولاً، يلجأون إلى إجراء فحوصات سريرية تقليدية، مثل فحوصات الدم والبول والبراز. تُمكّن هذه الفحوصات من تقييم التوجه العام للعمليات التي تحدث في الجسم. تكمن أهمية هذه الفحوصات التشخيصية في إمكانية تحديد مسار التشخيصات اللاحقة بناءً على هذه البيانات العامة، مما يسمح باستبعاد الفحوصات غير الصحيحة وغير الضرورية.
لذا، إذا أظهر التحليل ارتفاعًا في نسبة الحمضات وزيادة في مستوى الهيستامين، يُمكن افتراض وجود عملية تحسسية. في هذه الحالة، يكون نطاق التشخيصات الإضافية واضحًا تقريبًا. لا جدوى من إجراء دراسة لتحديد عدوى بكتيرية أو فيروسية، إذ يُمكن توجيه إجراء دراسات معقدة وغير ضرورية نحو الاتجاه الصحيح وإجراء دراسة أعمق للمرض المشتبه به.
على سبيل المثال، في حال الاشتباه في وجود حساسية، تُوصف اختبارات الحساسية، وتحليل محتوى الغلوبولين المناعي E الكلي والنوعيّ، ومستويات الهيستامين لتوضيح البيانات. قد يلزم إجراء مخطط مناعي مُفصّل، يُظهر الحالة الراهنة للجهاز المناعي. وفي هذه الحالة، لن تُجدي نفعًا أي فحوصات بكتيرية مُختلفة، مثل المزارع البكتيرية، والكشطات، والتشخيصات الفيروسية والهرمونية، وفحوصات الروماتيزم أو الأورام، وما إلى ذلك.
وبالمثل، تُضيّق الاختبارات السريرية نطاق الدراسات التشخيصية المُحتملة. وبالتالي، قد تُشير إلى عملية التهابية أو مُعْدِية أو تحسسية.
يمكن للفحوصات السريرية أن تُقدم معلومات قيّمة لتشخيص عواقب التسمم وتأثيرها على الجسم. فبمساعدة هذه الفحوصات، يُمكن تحديد الأعضاء التي تأثرت بالسم، ودرجة الضرر الذي لحق بها، وما إذا كانت هذه العمليات قابلة للعكس أم لا. على سبيل المثال، إذا اكتُشفت كمية كبيرة من البروتين في البول، يُمكن الحديث عن تطور عملية التهابية في الكلى. ويمكن استخدام كمية البروتين للحكم على شدة تلف الكلى واستعدادها للإصابة بالفشل الكلوي.
ومن المستحسن أيضًا إجراء دراسات سمية يتم خلالها تحديد وجود السم في الجسم وتركيزه والمؤشرات الكمية وأحيانًا حتى موقعه في الجسم.
التشخيص الآلي
في معظم الحالات، يتطلب العلاج المعقد الذي يلي الرعاية الطارئة تشخيصًا دقيقًا، مما يسمح بتحديد الأعضاء والهياكل التي طرأت عليها تغيرات في الجسم بدقة. تتنوع التشخيصات الآلية بشكل كبير، وتعتمد على السبب المفترض للآفات وكيفية تأثير السم على الجسم.
عادة ما يتم وصفه بعد الفحص الأولي واستجواب المريض، عندما يكون لدى الطبيب بالفعل تشخيص مبدئي، ويعرف نوع لدغة الثعبان، وما هي الأعضاء التي تأثرت بالسم، ومدى عمق اختراق السم للجسم، وما هي الأمراض التي تمكن من إثارتها.
يتم وصف التشخيص الآلي بعد توفر نتائج الاختبارات المعملية الأساسية؛ وعلى وجه الخصوص، هناك حاجة إلى نتائج الاختبارات السمية.
قد تختلف طرق التشخيص الإضافية. يعتمد الأمر برمته على الأعضاء المصابة بالسم. كقاعدة عامة، يدخل السم الجسم ويتراكم أولاً في الدم. ومع الدم، ينتشر في جميع أنحاء الجسم. في هذه الحالة، يصل إلى أعضاء وأنسجة مختلفة، ولكن التغيرات المرضية تحدث فقط في الأعضاء الضعيفة والمعرضة للإصابة بالأمراض.
على سبيل المثال، الشخص الذي يعاني من التهاب المعدة المزمن أو لديه ميل للإصابة باضطرابات معوية، سيعاني في البداية من انتكاسة المرض. لذلك، في حال الاشتباه في وجود مرض معدي معوي، قد يلزم إجراء تنظير المعدة، أو التصوير بالأشعة السينية، أو الموجات فوق الصوتية، أو تنظير القولون.
في حالة ضعف الجهاز التنفسي، وتكرار نزلات البرد والأمراض المعدية، كالإنفلونزا والربو القصبي، يؤثر السم بشكل رئيسي على الجهاز التنفسي. قد يزداد معدل التنفس، وقد يحدث التهاب، وقد تضيق القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية. في حال الاشتباه بأمراض الجهاز التنفسي، يُجرى فحص شامل باستخدام تخطيط التنفس والأشعة السينية والاختبارات الوظيفية.
يتفاعل الجهاز القلبي الوعائي بشكل حاد مع التسمم، حيث يتراكم معظم السم في الدم، ويمر عبر الأوعية الدموية، ويضخه القلب. يؤثر السم على خلايا الدم، ويؤثر سلبًا على نظام تخثر الدم. لذلك، في حالة الإصابة بأمراض القلب والدورة الدموية، قد يلزم إجراء تخطيط كهربية القلب، وتصوير بالموجات فوق الصوتية للقلب، وفحوصات أخرى. تُعد هذه الفحوصات بالغة الأهمية للأشخاص المصابين بأمراض مزمنة في الجهاز القلبي الوعائي، حيث يزداد الحمل على الأوعية الدموية والقلب بشكل ملحوظ عند دوران السم في الدم. ويزداد خطر الإصابة بقصور القلب، واحتشاء عضلة القلب، والتهاب الشغاف السام.
لتشخيص شامل، قد يلزم إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي، الذي يسمح بتقييم حالة الهيكل العظمي والأنسجة الرخوة، وتحديد الأمراض المحتملة في مراحلها المبكرة. هذا مهم للغاية، لأن لدغة الأفعى تصاحبها إفرازات سمية، والتي تُظهر تأثيرًا شديدًا ليس فقط على الجهاز العصبي، بل أيضًا على الأنسجة العظمية والعضلية.
تشخيص متباين
أولاً، عليك تحديد نوع الحيوان الذي عضك. لدغة الثعبان لها علاماتها الخاصة. على وجه الخصوص، بعد اللدغة، يوجد جرح في موضع اللدغة، يُحقن السم من خلاله. في هذه الحالة، عادةً ما تظهر علامات صغيرة من الأسنان، تشبه وخز الإبر.
ينتشر السم في جميع أنحاء الجسم، مسببًا رد فعل موضعي. يتجلى ذلك على شكل طفح جلدي، وحكة، واحمرار، وتورم. هذه هي أولى علامات اللدغة، والتي تُميز درجة الضرر. يظهر التورم إذا بدأ امتصاص السم في الجسم، وامتصاصه من قبل الأنسجة المجاورة. كلما كان الامتصاص أعمق، كان التورم أقوى. هذه إحدى العلامات المميزة التي تُمكن من الحكم على شدة رد الفعل تجاه اللدغة، بالإضافة إلى تطور العملية المرضية وسرعة انتشارها.
يشير رد الفعل الجهازي إلى تلف الأعضاء الداخلية بسبب السم، وتسربه إلى الدم، وتطور التسمم. في هذه الحالة، يُمكن تحديد كمية السم بدقة. ولهذا الغرض، تُجرى التشخيصات المخبرية والآلية. الطريقة الرئيسية لتأكيد التسمم بسم الأفعى هي تحليل السموم، الذي يُمكّن من تحديد المادة السامة في دم أو بول المصاب، وتحديد تركيزها وكميتها.
الوقاية
يمكن الوقاية من لدغة الأفعى من خلال اتخاذ الاحتياطات اللازمة عند السفر أو المشي لمسافات طويلة أو المشي عبر الغابة أو الغابات الكثيفة.
من الضروري التعامل مع الطبيعة بحذر، وعدم لمسها أو إخافتها. من المهم فحص المنطقة بعناية قبل اتخاذ أي خطوة. كما يجب ارتداء بنطال طويل دائمًا، وحمل مصل "أنتيغاديوك" معك، ومعرفة كيفية تقديم المساعدة في حالات الطوارئ.