تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الأكزيما على الشفاه (التهاب الشفة الأكزيمائي)
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 05.07.2025
الإكزيما على الشفاه (التهاب الشفاه الإكزيمائي) هو مرض جلدي مزمن متكرر ذو طبيعة عصبية تحسسية، يتميز بالتهاب مصلي في الطبقات السطحية من الجلد، والحكة وينشأ نتيجة لعوامل خارجية وداخلية.
رمز التصنيف الدولي للأمراض-10
L30 أمراض جلدية أخرى.
تعتبر الإكزيما على الشفاه شائعة بين النساء والرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 عامًا.
ما هو سبب ظهور الأكزيما على الشفاه؟
يُعتقد أن الإكزيما على الشفاه تتطور نتيجةً لتأثيرات معقدة لعوامل عصبية تحسسية، وغدد صماء، وأيضية، وخارجية. وتشمل هذه العوامل المهيجات الكيميائية، والبيولوجية، ومسببات الحساسية البكتيرية، والعوامل الفيزيائية، والأدوية، والمنتجات الغذائية، ومستحضرات التجميل.
يتميز المرضى الذين يعانون من التهاب الشفاه الإكزيمائي بتطور التحسس المتعدد الأنواع، على وجه الخصوص، تجاه مواد طب الأسنان - المعادن السنية، الملغم، البلاستيك، معاجين الأسنان، الكريمات، إلخ. التفاعل الإكزيمائي هو تفاعل تحسسي من النوع المتأخر.
قد تتطور الإكزيما على خلفية تشققات الشفاه المزمنة. يعكس هذا النوع من الإكزيما الميكروبية (حول الجرح) حالة تحسس الجلد لمسببات الحساسية الميكروبية، والتي يتم تأكيدها من خلال تفاعلات حساسية الجلد مع مستضدات محددة. ويُكتشف التحسس للمكورات العقدية والمكورات العنقودية بشكل أكثر شيوعًا.
أعراض
اعتمادًا على مسار المرض، يتم التمييز بين التهاب الشفاه الإكزيمائي الحاد وشبه الحاد والمزمن.
يتأثر كامل الحافة الحمراء للشفاه، وتنتشر العملية المرضية على نطاق واسع إلى جلد الوجه،
تتميز الإكزيما الحادة على الشفاه بالحكة، والتورم الشديد، واحتقان الدم، وظهور فقاعات صغيرة عديدة (حويصلات مجهرية)، ونزيف، ثم قشور مصلية. عند الفحص الدقيق، يمكن اكتشاف تآكلات نقطية عديدة، تظهر على سطحها قطرات صغيرة من إفرازات مصلية (آبار مصلية). قد تهدأ الأعراض الحادة، ثم تتكون قشور على الحافة الحمراء، ويبدأ التقشير. تتميز الصورة السريرية بتعدد الأشكال، حيث تظهر صورة متنوعة من الفقاعات والقشور والقشور.
في الحالات المزمنة، يزداد سمك حافة الشفاه الحمراء والجلد المحيط بها نتيجةً للتسلل الالتهابي، ويزداد سماكة الجلد. خلال نوبات التفاقم، تشتد الحكة، وتظهر مجموعات من البثور الصغيرة، والعقيدات، والقشور، والنزّ.
كيفية التعرف على الأكزيما على الشفاه؟
يعتمد تشخيص التهاب الشفاه الإكزيمائي على الصورة السريرية ولا يسبب صعوبات في حالة الآفات الإكزيمائية الكلاسيكية للشفاه والجلد.
التشخيص التفريقي
في الآفات المعزولة، يجب التمييز بين التهاب الشفاه الإكزيمائي والتهاب الشفاه التلامسي التحسسي والتهاب الشفاه الارتخائي.
يتميز التهاب الشفة التأتبي بغلبة التسلل وتكسير الجلد في زوايا الفم ويستمر لفترة طويلة منذ الطفولة.
يتميز التهاب الشفاه التماسي التحسسي بمسار أكثر أحادية الشكل ويتوقف بعد تأثير مسبب الحساسية.
[ علاج
يعد علاج التهاب الشفاه الإكزيمائي معقدًا ويتضمن عوامل التأثير العامة:
- مضادات الهيستامين (كليمايتين، لوراتادين، ديسلوراتادين، إلخ)؛
- مستحضرات الكالسيوم؛
- المهدئات (فينازيبام بجرعات صغيرة، نوفو باسيت).
محلي:
- المراهم المضادة للبكتيريا القائمة على المضادات الحيوية لعلاج الإكزيما الميكروبية [جنتاميسين، كلورامفينيكول (سينتوميسين)]؛
- مراهم الجلوكوكورتيكويد [لوكويد، موميتازون (إيلوكوم)، أسيتات ميثيل بريدنيزولون (أدفانتان)، ألكلوميثازون (أفلوديرم)، بيتاميثازون (بيلوديرم)]؛
- المراهم المعتمدة على زيت النفثالين (نفتيديرم) - لعلاج التكلس الجلدي الشديد؛
- قابضات (مستحضرات مبردة من محلول التانين 1٪) - في وجود إفرازات شديدة في الفترة الحادة؛
- أشعة حدود بوكا (في الحالات الشديدة المقاومة للعلاج).
عند علاج التهاب الشفاه الإكزيمائي، يوصى باتباع نظام غذائي مضاد للحساسية (الحد من المواد المستخلصة، والفطر، ومرق اللحوم، والتوابل، والحمضيات من الطعام أو القضاء عليها تمامًا).
ما هو تشخيص أكزيما الشفاه؟
التوقعات إيجابية.