تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الكيس عند الطفل: الأنواع الرئيسية والتوطين والأسباب والأعراض
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 05.07.2025
في جسم الإنسان، وفي أي جزء من أجزائه، قد تظهر أنواع عديدة من الأكياس (تجاويف مغلقة - كبسولات)، تختلف محتوياتها. وتتراوح أحجامها بين الأكياس المجهرية، التي قد لا يشك الشخص في وجودها، والأكياس الضخمة جدًا القادرة على تعطيل الأداء الطبيعي للأعضاء الداخلية. في معظم الحالات، لا يختلف الكيس لدى الطفل كثيرًا عن الكيس لدى البالغ، وقد يكون خلقيًا أو مكتسبًا، أو منفردًا أو متعددًا.
أسباب ظهور الأكياس عند الأطفال
تتشكل الأكياس، بما في ذلك الأكياس لدى الأطفال، بطرق مختلفة. إذا ظهر تجويف مرضي نتيجة انسداد قناة غدة أو اضطراب في دوران السائل الخلالي، فهو كيس احتباسي. يظهر في غدد مثل الغدد الدهنية واللعابية والحليبية، بالإضافة إلى الغدة الدرقية والبنكرياس. كما تظهر هذه الأكياس في بعض الأعضاء الداخلية.
عندما يتشكل كيس في الطفل نتيجة لتلف جزء من الأنسجة بسبب الالتهاب أو أمراض أخرى في أحد الأعضاء الداخلية، فإننا نتحدث عن كيس تضخمي (ويمكن أن يظهر في أي مكان).
على سبيل المثال، إذا دخلت بيضات الدودة الشريطية "إشينوكوكس حبيبي" إلى جسم الطفل، فإن هذا الطفيلي يخترق نسيج الكبد ويبدأ بالتحول إلى يرقة، ويحميه بكبسولة كيتينية. وينشأ حول هذه الكبسولة ما يُسمى بالكيس الطفيلي. لكن سبب الكيس الرضحي لدى الطفل هو نزوح الظهارة في المفاصل والعمود الفقري وتجويف البطن.
أخيرًا، في أي عضو - بسبب عيوب في نموه داخل الرحم - قد تتكون أكياس خلقية خلل التنسج. وفي كثير من الحالات، تكون أسباب الأكياس لدى الأطفال خلقية.
ومن بين الأسباب الرئيسية لظهور الأكياس الخلقية عند الأطفال، يذكر الخبراء مشاكل أثناء الحمل، بالإضافة إلى الأمراض المزمنة التي تعاني منها الأم الحامل.
[ 3 ]
كيس جلدي عند طفل
الأكياس على شكل كبسولات مستديرة كثيفة ذات أحجام مختلفة، مليئة بعناصر خلايا جميع الطبقات الجرثومية الثلاث للجنين، هي خلقية وتسمى الأكياس الجلدية (الديرمويد).
قد يتواجد الكيس الجلدي عند الأطفال بالقرب من زوايا العينين، أي على عين الطفل. يمكن أن يتشكل الكيس الجلدي في منطقة الشق الوداجي للجمجمة، أو في المنطقة خلف الأذن - كيس خلف الأذن عند الطفل. تجدر الإشارة إلى أن الكيس الجلدي عادةً ما يتواجد أيضًا في مؤخرة الرأس، وفي منطقة الأنف والفم، وفي البلعوم، وعلى الرقبة، وفي منطقة الترقوة، وفي الجزء الأوسط من تجويف الصدر. أي أن هذه هي الأماكن التي تظهر فيها أقواس وشقوق خيشومية في الجنين البشري، والتي تختفي في الأسبوع العاشر من فترة الولادة.
يمكن العثور على الكيس الجلدي عند الأطفال في عظم العجز، وفي خصيتي الصبيان، وفي مبايض البنات - حيث كان الذيل وعضو الجهاز التنفسي الجنيني يقعان في الفترة الجنينية. غالبًا ما تُكتشف هذه التكوينات الكيسية لدى الجنين أثناء تصويره بالموجات فوق الصوتية للمرأة الحامل، أو لدى حديثي الولادة في الفترة الوليدية.
ينمو الكيس الجلدي ببطء، ونادرًا ما يكون كبيرًا. لا تظهر الكيسات الجلدية الداخلية الصغيرة أي أعراض. ومع ذلك، قد يصل الكيس الموجود في الحيز خلف الصفاق إلى أحجام كبيرة ويبدأ بالضغط على الأعضاء المجاورة. في هذه الحالة، يتوتر بطن الطفل، مصحوبًا بتدهور في حالته وبكاء. لذلك، يُنصح بإزالة هذا الكيس الجلدي فورًا. مع ذلك، يُعالج أي كيس جلدي عند الأطفال جراحيًا بشكل شبه حصري.
[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]
أعراض التكيسات عند الأطفال
تعتمد أعراض الكيس عند الأطفال على نوعه وموقعه، لذا لا توجد قائمة موحدة لعلامات الكيس. على سبيل المثال، يمكن اكتشاف العلامات الخارجية لتكوين كيس مرضي في الجلد أو تحت الجلد بالعين المجردة. بينما قد لا تظهر أي أعراض على الأكياس الداخلية في الكلى أو الكبد أو البنكرياس أو الرئتين، وقد تبقى غير ملحوظة حتى يكتشفها الأطباء أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.
ومع ذلك، هناك حالات مرضية كثيرة تظهر فيها أعراض الكيس بوضوح لدى الأطفال. على سبيل المثال، الكيس على حلمة الطفل - على شكل بثرة بيضاء - ليس سوى كيس تحت الجلد (تصلب عضدي). هذه التكوينات صغيرة وغير مؤلمة، لكن بعضها قد ينمو، وإذا لم ينفجر تلقائيًا، فقد يُصاب بالالتهاب مع احمرار وتورم وألم.
العقدة العصبية هي كيس على ساق الطفل، يتشكل في الأنسجة المجاورة لأوتار مفصلي الكاحل والركبة. يمكن أن ينمو بسرعة إلى حجم هائل ويصبح مؤلمًا للغاية، خاصةً عند الحركة. نوع آخر من الأكياس على الساق هو كيس بيكر عند الأطفال، والذي يحدث بسبب إصابة في الركبة، أو تلف في الغضروف الهلالي أو الغضروف، بالإضافة إلى تطور أمراض مثل هشاشة العظام أو التهاب المفاصل الروماتويدي. يظهر كيس بيكر في منطقة الركبة ويكون شكله بيضاويًا؛ عند تمديد مفصل الركبة، يبرز بقوة، وعند ثنيه، "يختبئ" تحت الركبة. يعيق هذا الكيس ثني الساق الطبيعي، مسببًا الألم والتورم.
يتجلى كيس الدماغ في شكل أعراض مثل الصداع والخمول واضطرابات تنسيق النوم والحركة والغثيان والقيء والنوبات الصرعية.
وسنتناول بعد ذلك أسباب ظهور وأعراض الأكياس عند الطفل حسب مكان تكونها.
كيس دماغي عند طفل
غالبًا ما يحدث كيس الدماغ لدى حديثي الولادة نتيجةً لاضطرابات خلقية في الجهاز العصبي المركزي، بالإضافة إلى الإصابات (بما في ذلك إصابات الولادة)، والأمراض الالتهابية (مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ)، أو النزيف الدماغي. هناك ثلاثة أنواع من كيس الدماغ لدى الأطفال: كيس العنكبوتية، وكيس تحت البطانة العصبية، وكيس الضفيرة المشيمية.
[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]
الكيس العنكبوتي عند الأطفال
يقع الكيس العنكبوتي عند الأطفال في أحد أغشية الدماغ الثلاثة - العنكبوتية (arachnoidea encephali)، وهو ملاصق تمامًا للتلافيف. ويربط المتخصصون ظهور هذه التكوينات الكيسية المملوءة بسائل مصلي هنا بخلل في نمو أغشية الدماغ داخل الرحم. وهو كيس عنكبوتي أولي أو خلقي عند الأطفال. أما الكيس العنكبوتي الثانوي (المكتسب) فهو نتيجة لأمراض أو إصابات مختلفة في الأغشية الخارجية للدماغ.
تتزايد الأكياس من هذا النوع عند الأطفال بسرعة في الحجم وتبدأ في ممارسة ضغط ميكانيكي على الأنسجة، مما يضعف إمدادها بالدم ويؤدي إلى عواقب وخيمة.
كيس تحت البطانية عند الأطفال
بسبب اعتلال الدورة الدموية الدماغية بالقرب من التجاويف المملوءة بالسائل النخاعي (بطينات الدماغ)، قد يتشكل كيس تحت البطانة العصبية لدى المولود الجديد. إذا بدأ هذا الكيس بالنمو، تكون النتيجة نقص تروية دماغية - مع نقص إمداد الأكسجين (نقص الأكسجة) أو توقفه تمامًا (انقطاع الأكسجين). يؤدي كلاهما إلى موت خلايا أنسجة الدماغ (نخر) في المنطقة المصابة. لا توجد أدوية لعلاج هذه الحالة المرضية.
كيس الضفيرة المشيمية عند طفل
نتيجةً لتأثير فيروس الهربس على الجنين، قد يظهر كيسٌ في الضفيرة المشيمية لدى الطفل. ووفقًا لأطباء الأعصاب في فترة ما حول الولادة، إذا اكتُشف هذا الكيس أثناء فترة الحمل، فإن التجويف المرضي يختفي مع مرور الوقت. أما إذا تكوّن كيسٌ في الضفيرة المشيمية لدى طفلٍ مولودٍ بالفعل، فهناك خطرٌ كبيرٌ من حدوث مشاكل خطيرة.
يُلحق الكيس الموجود في المنطقة القذالية الضرر بالمركز البصري للدماغ، بينما يُسبب الكيس الموجود في المخيخ دوخة واضطرابًا في تنسيق الحركات (الترنح). تشمل أعراض الكيس الذي يتطور بالقرب من الغدة النخامية نوبات صرع منتظمة، وشللًا جزئيًا في الذراعين والساقين، وضعفًا في السمع، وانخفاضًا في إنتاج الهرمونات التي تُنظم النمو والتطور الجنسي لدى الأطفال.
كيس خلف المخيخ عند طفل
من الآثار السلبية لاضطراب الدورة الدموية في أنسجة الدماغ، أو إصابتها، أو التهابها، تكوّن كيس خلف المخيخ لدى الطفل. يتشكل هذا التراكم المرضي للسوائل في سمك المادة الرمادية في الدماغ، حيث تموت خلاياها. قد يكون المرض بدون أعراض، أو قد يظهر على شكل صداع وشعور بتمدد في الرأس، واضطرابات في السمع والبصر، وغثيان وقيء، وتشنجات، وفقدان للوعي.
كيس الكلى عند الأطفال
من بين أمراض المسالك البولية لدى الأطفال، يُعدّ وجود كيس في الكلى أمرًا شائعًا. وغالبًا ما يكون كيسًا كلويًا بسيطًا لدى الأطفال (مفردًا، مصليًا، قشريًا)، يظهر في الطبقة الخارجية من العضو. هناك نظريات عديدة حول أصل هذا النوع من الكيس لدى الأطفال، وتتفق جميعها تقريبًا على أن آلية هذا المرض ترتبط باضطرابات داخل الرحم في تكوين الأنابيب والقنوات البولية في كلى الجنين.
عند الأطفال، لا تظهر أكياس الكلى بأي شكل من الأشكال في أكثر من نصف الحالات. وإذا زاد حجم التجويف بشكل ملحوظ، فقد يشكو الطفل من ألم خفيف في منطقة تحت الغضروف أو أسفل الظهر، خاصةً بعد ممارسة الألعاب أو الأنشطة الرياضية النشطة لفترات طويلة.
ومع ذلك، قد يُصاب الأطفال بأكثر من كيس كلوي واحد. في هذه الحالة، يُشخَّص مرض الكلى المتعدد الكيسات، وهو مرض خلقي، بل وراثي. في هذا المرض، تحل الأكياس محل النسيج السليم في كلتا الكليتين، مما يؤدي إلى ضموره وانسداد الأنابيب الكلوية والحالب. ووفقًا للإحصاءات الطبية، يُصيب مرض الكلى المتعدد الكيسات الفتيات أكثر من الفتيان.
الشكاوى الشائعة لدى الأطفال المصابين بأكياس كلوية متعددة: ألم أسفل الظهر، شعور بالتعب والضعف، عطش، ونوبات غثيان. لاحقًا، تتطور مرحلة الفشل الكلوي اللا تعويضي، حيث يُستخدم غسيل الكلى، وغالبًا ما يكون زرع الأعضاء ضروريًا.
كيس الطحال عند الطفل
عند الأطفال، 70% من أكياس الطحال هي أمراض خلقية، وفي حالات أخرى، ترتبط إما بالالتهاب أو العدوى. مسار هذا المرض غالبًا ما يكون بدون أعراض، وتبدأ العلامات بالظهور عندما يصل التكوين الكيسي إلى حجم معين ويصاب بالالتهاب.
ثم يبدأ الطفل بالشكوى من ألمٍ تشنجي في المراق الأيسر، ودوارٍ دوري. يُسبب كيس الطحال الكبير لدى الطفل ارتفاعًا في درجة حرارة الجسم، وغثيانًا وقيئًا؛ ويبدأ الألم بالانتشار إلى منطقة الكتف والكتف؛ ويُصاحبه شعورٌ بالوخز في الصدر، وضيقٌ في التنفس، وسعالٌ خفيفٌ مزعج.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن كيس الطحال في مرحلة الطفولة يمكن أن يكون سببه الطفيليات، وخاصة الدودة الشريطية إكينوكوكس (انظر أعلاه لمزيد من التفاصيل).
كيس القناة الصفراوية عند الأطفال
القناة الصفراوية المشتركة هي القناة التي تُصرّف الصفراء من المرارة إلى الاثني عشر. كيس القناة الصفراوية المشتركة عند الأطفال هو أيضًا
مرض خلقي أو مكتسب ذو سبب غير معروف.
يقع هذا الكيس على سطح الكبد (في الجزء السفلي)، وهو مليء بسائل بلون الصفراء، ويمكن أن يكبر حجمه بشكل كبير. في حال وجود كيس في القناة الصفراوية، يشكو الطفل من نوبات ألم خفيف في البطن وتحت الأضلاع على الجانب الأيمن، وقد يتحول لون جلده وصلبة عينه إلى الأصفر (كما هو الحال في التهاب الكبد). يفحص الطبيب الكيس في المراق الأيمن. قد تشمل أعراض كيس القناة الصفراوية لدى الأطفال دون سن عام واحد تضخم الكبد وتغير لون البراز.
تشمل مضاعفات هذا النوع من الكيس التهاب القنوات الصفراوية (التهاب القناة الصفراوية)، والتهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)، وتمزق الكيس، والورم الخبيث في القنوات الصفراوية (سرطان القناة الصفراوية).
كيسة المسالك البولية عند الأطفال
المريطاء هو قناة تربط مثانة الجنين في الرحم بالحبل السري، ومن خلالها تدخل إفرازات الجنين إلى السائل الأمنيوسي. خلال النمو الطبيعي داخل الرحم، تنغلق هذه القناة (في الثلث الثاني من الحمل)، لكنها لا تنغلق في الحالات المرضية. وهذا هو سبب تكوّن كيس المريطاء لدى الأطفال، والذي قد يصل حجمه إلى حجم قبضة اليد.
قد لا تظهر هذه الحالة المرضية إلا بعد فترة طويلة، لأن الكيس ينمو ببطء ولا يُسبب أي إزعاج للطفل. ولكن إذا دخلت عدوى إلى الكيس، فلا مفر من حدوث التهاب، يتجلى في أعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة وألم أسفل البطن. ومع التقيح الشديد، تتدهور الحالة الصحية بشكل حاد، وينتشر الألم في جميع أنحاء تجويف البطن، ويتحول جلد منطقة السرة إلى اللون الأحمر.
في هذه الحالة، هناك خطر حقيقي من تسلل الكيس إلى تجويف البطن وتطور التهاب الصفاق (التهاب الصفاق) الذي يهدد الحياة.
أكياس الرئة عند الأطفال
تظهر الأكياس الرئوية الخلقية لدى الأطفال نتيجةً لخلل في نمو أنسجة الأعضاء داخل الرحم (خلل التنسج). أما الأكياس المكتسبة، فقد تكون نتيجةً لالتهاب رئوي متكرر.
في كلتا الحالتين، قد تمتلئ التكوينات الكيسية في الرئتين - مفردة أو متعددة - بالهواء أو بالسوائل، وغالبًا ما توجد على حواف الرئتين. لا يمكن اكتشاف وجودها إلا بالأشعة السينية لدى الأطفال الذين يعانون من التهاب رئوي متكرر مع ثبات موضع الالتهاب.
عادةً، لا تظهر أعراض واضحة على كيس رئوي واحد لدى الأطفال، غير مصحوب بالتهاب، ويتجلى حجم التجويف الكبير فقط في ألم الصدر والسعال وصعوبة التنفس. أحيانًا يشكو الطفل من صعوبة تناول الطعام.
عند تمزق الكيس الرئوي، يلاحظ تدهور الحالة وضيق شديد في التنفس؛ وعند وجود التهاب في منطقة الكيس ترتفع درجة الحرارة، وعند ضعف نفاذية الشعب الهوائية يظهر السعال مع البلغم (غالباً مع خليط من الدم).
[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]
كيس الغدة الدرقية عند الأطفال
يرتبط سبب ظهور أكياس الغدة الدرقية عند الأطفال بنقص مركبات اليود في جسم الطفل، أو التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي أو المزمن، وكذلك الاضطرابات الهرمونية في مرحلة المراهقة.
مع الأحجام الصغيرة من تجويف الكيس، لا توجد أعراض عمليا، ولكن، كما يلاحظ أطباء الغدد الصماء، في مرحلة الطفولة، عندما ينمو الجسم ويتطور، تتسارع جميع العمليات المرضية، لذلك يجب على الآباء مراقبة صحة أطفالهم بعناية.
إذا لم يكن طفلك مصابًا بنزلة برد، ولكنه يشكو من ألم والتهاب في الحلق، ويسعل كثيرًا، ويتنفس بصعوبة، ويفقد صوته أحيانًا، فقد يكون السبب كيسًا في الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك، من أعراض هذا المرض ألم مستمر في الرقبة، وصداع متكرر، وضعف، ونوبات غثيان. ومع وجود عملية التهابية في الكيس، ترتفع درجة حرارة الطفل بشكل حاد.
لا يمكن تأجيل زيارة الطبيب، لأن كيس الغدة الدرقية عند الأطفال في حوالي 25% من الحالات يؤدي إلى ورم خبيث.
كيس على رقبة طفل
يمكن أن يظهر الكيس في رقبة الطفل على الجانب (كيس الرقبة الجانبي) أو في خط الوسط من الرقبة (كيس الرقبة المتوسط).
يقع الكيس الجانبي في الثلث العلوي من الرقبة، في منطقة الوريد الوداجي الداخلي. يُرى بصريًا (إذا أمِلتَ رأسك إلى الجانب المقابل لموقع الكيس) على شكل حبة فاصولياء تحت الجلد. الكيس مرن عند اللمس، ولا يُسبب ألمًا، ويتحرك بحرية عند جسه. الجدران الداخلية للكبسولة مبطنة بظهارة حرشفية طبقية، ويتكون السائل العكر الموجود فيها من كريات الدم البيضاء الحمضية والخلايا الظهارية. يوضح الفحص الخلوي في كل حالة محددة تركيبة المحتويات، ويمكنه تحديد ما إذا كان هذا الكيس جلديًا (انظر قسم "الكيس الجلدي عند الطفل" أعلاه).
إذا أصيب الكيس الجانبي في رقبة الطفل بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وأصبح ملتهبًا، يظهر الألم وتورم الأنسجة، والذي غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين التهاب العقدة الليمفاوية (التهاب العقد الليمفاوية).
يبدو الكيس المتوسط في الرقبة لدى الطفل (أو الكيس الدرقي اللساني) ككرة كثيفة يصل قطرها إلى 2 سم، ويتشكل على الجانب الأمامي من الرقبة، وفي الحلق (تحت اللسان وفوقه)، وكذلك في جذر اللسان - في الطيات الوسطى أو الجانبية اللسانية-اللسانية. في مثل هذه الحالات، غالبًا ما يُشير الآباء إلى أن هذا الكيس إما تحت اللسان أو في الحلق.
غالبًا ما يقع التجويف المرضي مباشرةً في منطقة الحلقة البلعومية اللمفاوية، حيث تقع اللوزتان الحنكية والبوقية والبلعومية واللسانية. في هذه الحالة، يُشخَّص وجود كيس على اللوزتين لدى الطفل. عادةً، لا يُسبب هذا الكيس ألمًا، ولكنه يُشعَر به أثناء البلع. وعندما يكون موضعه في جذر اللسان، فقد يُعيق الكلام والبلع. كما يُخلط غالبًا بينه وبين التهاب العقد اللمفاوية أو الخراج البلعومي.
[ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]
كيس فخذي عند الأطفال
يشير الكيس الثلاثي الأديم أو الورم العضلي الجلدي إلى نوع من الأكياس الجلدية الظهارية، ومن بين أكثرها شيوعًا هو كيس احتباس الغدة الدهنية.
الكيس في الفخذ عند الأطفال، أو الكيس الإربي عند الأطفال، هو تصلب عضلي - تجويف يحتوي على جزيئات متقرنة من الخلايا الظهارية للغدة الدهنية، يتشكل في موقع المسام المسدودة. يتواجد الكيس الذي يصل حجمه إلى 2 سم في جلد منطقة الفخذ، وقد يسبب احتقانًا في الجلد وتورمًا مؤلمًا. غالبًا ما ينفجر هذا الكيس تلقائيًا، ولكن في حالة الالتهاب، يُنصح باستئصاله جراحيًا.
كيس الحبل المنوي عند الأطفال
قد تظهر مشكلة أخرى في منطقة الفخذ لدى الصبي - كيس الحبل المنوي. المظاهر السريرية لهذا المرض - التورم وزيادة حجم كيس الصفن بنهاية اليوم - تشبه كل من الفتق الإربي والقيلة المائية. في الواقع، هذا هو ما يسمى بكيس الحبل المنوي المتصل. هذا الكيس هو نتيجة لحقيقة أنه أثناء نمو الجنين داخل الرحم، يبقى بروز الصفاق (العملية المهبلية) عبر القناة الإربية إلى كيس الصفن، والذي ينمو بشكل مفرط بحلول وقت الولادة، مفتوحًا. ونتيجة لذلك، يتشكل تجويف، أي كيس الحبل المنوي (القيلة الحبلية)، حيث يوجد تدفق مستمر للسائل من تجويف البطن. هذا يعطل العملية الفسيولوجية لنمو الخصية ويهدد في المستقبل بالعقم الجزئي للذكور.
كذلك، قد يكون سبب هذه الحالة المرضية لدى الأولاد التهابًا أو احتقانًا وريديًا خلال فترة البلوغ. إضافةً إلى ذلك، قد يتحول كيس الحبل المنوي لدى الأطفال، نظرًا لحجمه الكبير، إلى فتق إربي وصفني، مما يُسبب اختناق الأعضاء الموجودة في هذه المنطقة.
إذا كان الكيس صغيرًا ولا يُسبب أي إزعاج، يُترك. أما إذا زاد حجمه، فيُزال جراحيًا في عمر سنة ونصف إلى سنتين.
كيس الخصية عند الطفل
يُشخَّص كيس الخصية لدى الأطفال عند وجود تكيس كثيف ومستدير في كيس الصفن، وقد يصل حجمه إلى حجم الخصية نفسها. مع ذلك، نادرًا ما يصاحب هذا المرض ألم، وعادةً ما يختفي عند الرضع الذكور دون أي علاج.
ومع ذلك، ينصح أطباء المسالك البولية بمراقبة تقدم المرض، حيث يمكن أن يتزايد حجم الكيس الخصوي مع مرور الوقت، مما لا يؤدي فقط إلى الشعور بعدم الراحة في كيس الصفن، بل والألم أيضًا.
كيس البربخ (الفتق المنوي) هو نتيجة انسداد جزئي في القناة الأسهرية. وقد تكون أسباب هذه الحالة خلقية أو مكتسبة بعد التهاب أو إصابة. تظهر أعراض كيس البربخ لدى الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و14 عامًا.
لا يوجد علاج محافظ لهذا المرض، ويتم اللجوء إلى التدخل الجراحي باستئصال الكيس فقط إذا كان حجم الكيس كبيرا ويضغط على الأنسجة الأخرى.
يشير أطباء أمراض الذكورة عند الأطفال إلى أن تشخيص كيس القلفة عند الأطفال نادر للغاية، على الرغم من أن الأمراض الأخرى التي تصيب القلفة (القلفة) عند الأولاد الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات تعتبر أمراً شائعاً إلى حد ما.
كيس الثدي عند الطفل
عندما يتعلق الأمر بأكياس الثدي عند الأطفال، تجدر الإشارة إلى أن الأطفال حديثي الولادة، بغض النظر عن جنسهم، لديهم الغدد الثديية متطابقة تمامًا.
تبدأ عملية تكوين الغدة الثديية في الجنين، ولكن إذا كان الجنين ذكرًا، تتم العملية بنجاح، ولكن بالنسبة للفتيات تتوقف حتى سن 10-11 عامًا.
لذلك، قد تظهر تجاويف مليئة بالسوائل في الغدد الثديية الموجودة لدى الأطفال حديثي الولادة. ويرى الأطباء أن سبب هذه الحالة المرضية هو الاضطرابات الهرمونية التي حدثت أثناء النمو داخل الرحم.
لا يربط العديد من أطباء أمراض النساء تكوين كيس الثدي عند الطفلة المراهقة، عندما تبدأ الفتيات عملية البلوغ، بالهرمونات، ولكن يفسرونه من خلال تفاصيل تكوين أنسجة الثدي.
كيس المبيض عند الطفل
توجد أكياس المبيض حتى عند الفتيات حديثات الولادة وهي عبارة عن تجاويف جلدية ذات كبسولة كثيفة ومحتويات سائلة.
في نصف الحالات السريرية، يُشخَّص كيس المبيض لدى الطفل في فترة ما قبل الولادة - أثناء فحص الموجات فوق الصوتية للمرأة الحامل. وكقاعدة عامة، يكون التاريخ التوليدي للغالبية العظمى من الأمهات الحوامل مثقلًا بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة، والوذمة، واعتلال الكلية، ونقص الأكسجين داخل الرحم لدى الجنين، والتهابات الجهاز البولي التناسلي، وخطر الإجهاض.
وبحسب الخبراء فإن وجود كيس على المبيض عند الطفل قد يكون خبيثاً، ومع الإصابة بمرض تكيس المبايض يتم ملاحظة التصاقات متعددة تؤثر على الأمعاء وملحقات الرحم.
إذا تبين بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية أن حجم كيس المبيض عند الرضع يتجاوز 4 سم، فمن المستحسن إزالة هذه الأكياس لتجنب خطر حدوث مضاعفات أخرى في شكل نخر أو تمزق مفاجئ لأنسجة المبيض (سكتة دماغية) مع نزيف في تجويف البطن.
الأكياس في تجويف الفم والبلعوم الأنفي عند الأطفال
يمكن أن تؤثر أكياس هذا الموقع على الأسنان واللثة والفكين والمنطقة تحت اللسان والغدد اللعابية. لذلك، إذا كان لدى الطفل كيس في الفم، فإن أول ما يجب فعله هو تحديد موقعه ومعرفة سببه.
يُعدّ الكيس على شفة الطفل، وعلى الغشاء المخاطي الداخلي للخدين، وعلى الحنك، من أكثر الأماكن شيوعًا لظهور الكيس المخاطي الاحتباسي. كما يُشير الكيس في أنف الطفل غالبًا إلى هذا النوع من التجاويف المرضية، ويتمركز في الجيوب الأنفية. نتيجةً لاضطراب في دوران السائل الخلالي أثناء إصابات أو التهاب الجيوب الأنفية الأمامية، يتكوّن كيس على جبين الطفل. أولى علاماته هي تمدد الجيب الجبهي ودخول قاعدته في تجويف العين، مما يؤدي إلى بروز مميز. وتحدث أكياس الفكين عند الأطفال مع عمليات مماثلة في الجيوب الأنفية العلوية.
لدى الأطفال، يتراوح قطر الكيس في الفم بين مليمتر وعدة سنتيمترات؛ وعادةً ما يكون شفافًا بعض الشيء مع مسحة زرقاء؛ ويمكن ملاحظة تذبذب محتويات السائل عند الجس بسبب مرونة جدرانه. مسار المرض طويل، ومن الممكن حدوث تورم في الأنسجة المجاورة بشكل دوري.
كيس الغدة اللعابية عند الطفل
تؤثر التكوينات المرضية بشكل رئيسي على الغدد اللعابية الصغيرة عند الأطفال، ولكنها قد تظهر في منطقة الغدد اللعابية مثل تحت اللسان وتحت الفك السفلي والغدة النكفية.
كما تُظهر الممارسة السريرية، يتشكل كيسٌ في الغدد اللعابية لدى الأطفال (وخاصةً الغدد اللعابية الصغيرة) على الغشاء المخاطي للشفتين والخدين - عند حدود الحنك الصلب واللين. يمتلئ هذا الكيس بلعابٍ كثيف، وله غشاء رقيق يسهل قضمه عند المضغ. مع ذلك، هذا لا يعني التخلص من المشكلة، إذ يميل الكيس إلى الانتكاس.
كيس الغدة اللعابية عند الطفل لا يسبب له ألمًا ولا يعيق إفراز اللعاب. يُعالج باستئصاله مع جزء من الغشاء المخاطي.
تُشخَّص أكياس الغدد اللعابية تحت الفك السفلي والغدة النكفية لدى الأطفال في حالات نادرة، وفقط عندما تكون كبيرة الحجم، مما يُسهم في تشوه الأنسجة الرخوة. يُعدُّ التفريق بين كيس الغدة اللعابية وأورام الغدد اللعابية ذات الأسباب الأخرى، وخاصةً الأورام، ضروريًا، إذ يُجرى فحص بالموجات فوق الصوتية.
في كثير من الأحيان، يظهر كيس فم الطفل في الغدد اللعابية تحت اللسان. ينتج الكيس تحت اللسان (الرانولا) لدى الطفل عن تضرره أثناء تناول الطعام. في هذه الحالة المرضية، غالبًا ما يشكو الطفل من عدم الراحة أثناء تناول الطعام.
[ 40 ]، [ 41 ]، [ 42 ] ، [ 43 ] ، [ 44 ]، [45 ]، [ 46 ]، [ 47 ]، [ 48 ]، [ 49 ]، [ 50 ]، [ 51 ]
كيس الأسنان عند الطفل
من بين أسباب ظهور كيس الأسنان لدى الأطفال، يُشير أطباء الأسنان إلى إصابات في منطقة الوجه والفكين، وسوء علاج الأسنان، ووجود بؤر عدوى في حالات التسوس، والتهاب لب السن، والتهاب دواعم السن. علاوة على ذلك، يمكن أن ينتشر الكيس من أسنان الطفل اللبنية إلى بدايات الأسنان الدائمة.
يتشكل كيس الأسنان لدى الأطفال على شكل كيس جذر أو ورم حبيبي. مع مرور الوقت، قد يتطور كيس فك في هذا الموقع. يكمن خطر أكياس الأسنان في عدم ظهور أي أعراض في بداية المرض، ثم يحدث التهاب صديدي فوري مصحوب بألم شديد.
قد يتمزق الكيس، ومن ثم تدخل الكتل القيحية إلى أنسجة العظام، مما يؤدي إلى تكوين ناسور على اللثة، وتطور التهاب حاد في سمحاق النتوء السنخي (التهاب السمحاق السنخي)، وتدمير أنسجة العظام، وعلى المدى الطويل - إلى نخر صديدي في العظام ونخاع العظام (التهاب العظم والنقي).
[ 52 ]، [ 53 ]، [ 54 ]، [ 55 ]
كيس على لثة طفل
قد يظهر تجويفٌ صديديٌّ على اللثة، على شكل ختمٍ صغير، نتيجةً لمرضٍ في السن أو إصابته. تتورم اللثة، وإذا تُركت دون علاج، ينمو الكيس على اللثة لدى الطفل، مما يؤثر على جذور الأسنان، ويدمر العظام، ويسبب التهابًا في الغدد الليمفاوية. ويؤدي هذا الأخير إلى تدهور صحة الطفل وارتفاع درجة حرارته.
أكياس الفك عند الأطفال
يمكن أن تكون أكياس الفك لدى الأطفال جذرية (التهابية المنشأ) وجريبية (غير التهابية المنشأ). تتكون الأكياس الجذرية في الفك السفلي بسبب التهاب دواعم الأسنان اللبنية الرابعة والخامسة (الأضراس المؤقتة)، وتُشخَّص بشكل أكثر شيوعًا من أكياس الفك الجريبية.
تظهر الأكياس الجريبية عند الأطفال (أو أكياس الثوران) نتيجة خلل في تكوين أنسجة بذرة السن، وذلك أثناء تغير أسنان الطفل اللبنية، بدءًا من سن الرابعة إلى الخامسة. يظهر هذا النوع من الأكياس السنية في الفك السفلي، وخاصةً في مكان الأضراس الصغيرة (الضواحك).
أثناء فحص الأشعة السينية، يظهر بوضوح سن حيّ شبه متشكل في تجويف كيس جريبيّ لدى الأطفال، وقد تكون جذوره خارج الكيس. في هذه الحالة، يمنع الكيس بزوغ السن الدائم بشكل طبيعي، وقد يُصاب بالتهاب.
يجب أن نتذكر أن أسباب ظهور أكياس الفك عند الأطفال هي الالتهاب المزمن في دواعم الأسنان، لذلك تحتاج أسنان الطفل إلى العلاج.
كيس عظمي عند طفل
الكيس العظمي الأكثر تشخيصًا لدى الأطفال هو الكيس الانفرادي البسيط، والذي يُعرّفه أطباء العظام بأنه آفة تنكّسية في أنسجة العظام. يظهر هذا النوع من الكيس على الأطراف، أي على العظام الأنبوبية الطويلة (عظم الفخذ، وعظم العضد، وعظم الساق، والساعد). لذا، يُعدّ الكيس على ساق الطفل أكثر شيوعًا لدى الأولاد خلال فترة نمو العظام الهيكلية الرئيسية (في سن 8-15 عامًا)، ويُكتشف أثناء الإصابة، مثل الكسر.
السبب الرئيسي لتكيسات العظام هو اضطراب الدورة الدموية الوريدية داخل أنسجة العظام (في الجزء الميتافيزي من العظم) وزيادة نشاط إنزيمات الليزوزوم. يرتفع الضغط داخل العظم، مما يؤدي إلى تغيرات هيكلية في الدم على المستوى البيولوجي الجزيئي، وإطلاق إنزيمات الليزوزوم. تؤثر هذه الإنزيمات بدورها على أنسجة العظام، مسببةً تآكلها.
عادةً، لا يُظهر الكيس العظمي البسيط أي أعراض، ونادرًا ما يُصاحبه ألم أو تورم. عادةً، يتكوّن الكيس العظمي لدى الأطفال فوق سن 15 عامًا في العظام المسطحة (الفك، القص، الحوض، الجمجمة).
تشخيص الأكياس عند الأطفال
في معظم الحالات، تُشخَّص الأكياس لدى الأطفال بناءً على نتائج فحوصات الدم، والموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي. ولا يُمكن الحصول على صورة كاملة عن هذه الحالة المرضية إلا من خلال فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب: تحديد موقع الكيس وحجمه وشكله بدقة، بالإضافة إلى معرفة مدى تأثيره السلبي على العضو.
لتحديد وجود كيس في المخ عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر، يتم إجراء التصوير المقطعي للدماغ بالموجات فوق الصوتية - التصوير العصبي، بالإضافة إلى دراسة تدفق الدم الوعائي الدماغي.
عند اكتشاف تكيسات الكلى لدى الأطفال أثناء الحمل، يُجرى فحص بالموجات فوق الصوتية في الدقائق الأولى من حياة المولود لتوضيح التشخيص. في حالة داء الكلى المتعددة التكيسات، يُجرى التصوير المقطعي المحوسب باستخدام مادة تباين. ويساعد التصوير بالرنين المغناطيسي في تحديد مدى انتشار الكيس في الكلى.
في عملية تشخيص كيس الغدة الدرقية عند الأطفال، بعد فحص الغدة وجسها، سوف يستفسر الطبيب بالتأكيد عن وجود تعرض للأشعة السينية في منطقة الرأس والرقبة لدى الطفل وسيحوله لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.
اليوم، تُعدّ الموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، بالإضافة إلى فحوصات الدم والبول، الطريقة الرئيسية للكشف عن أكياس الطحال، والرئتين، والحبل المنوي، والمبايض، وغيرها. وفي طب الأسنان، يُستخدم فحص تجويف الفم بالأشعة السينية بنفس النجاح.
علاج الأكياس عند الأطفال
يعتمد علاج الكيس على مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك نوع الكيس وموقعه وحجمه ودرجة الانزعاج والخلل الذي يسببه لأعضاء وأنظمة الجسم.
أسهل طريقة لعلاج الكيس هي على الشفة أو الغشاء المخاطي للفم (القيللة المخاطية). يقول أطباء الأسنان إن المضمضة اليومية بمحلول ملح الطعام (ملعقة كبيرة من الملح لكل كوب ماء) من 4 إلى 6 مرات يوميًا لمدة 10 إلى 14 يومًا هي طريقة علاج فعالة نسبيًا للأكياس الصغيرة أو حديثة الظهور من هذا النوع.
للأسف، يجب إزالة الأكياس الكبيرة، وكذلك الأكياس المصحوبة بأعراض اضطرابات وظيفية في بعض الأعضاء، جراحيًا. في بعض الحالات، يُجرى علاج الأكياس لدى الأطفال عن طريق الشفط، حيث يُستخرج محتوى الكيس من التجويف بواسطة إبرة أو قسطرة.
يتم استخدام طريقة تنظيرية لطيفة على نطاق واسع، حيث يتم إزالة السوائل من الكيس عند الأطفال باستخدام منظار داخلي من خلال الثقوب.
يُعالَج تكيسات الأسنان لدى الأطفال جراحيًا أيضًا: عن طريق استئصال الكيس (إزالة الجدار الأمامي للكيس) أو استئصال الكيس (جراحة مع تشريح اللثة والإزالة الكاملة للكيس وغشائه). ومع ذلك، تُستخدم أيضًا طريقة علاجية أقل فعالية، حيث تُفتح السن المصابة، وتُنظَّف قناة السن، ويُحقن فيها دواء مطهر لإذابة التكوُّن الكيسي وإخراج محتوياته عبر قناة السن. بعد ذلك، يُملأ التجويف بتركيبة خاصة تُساعد على ترميم الأنسجة التالفة.
للتخلص من الكيس العظمي لدى الأطفال، استُخدمت في العقود الأخيرة طريقة طفيفة التوغل، مثل ثقب الكيس وحقن أدوية مختلفة، بما في ذلك أدوية التصلب، في تجويفه. يُجري أخصائي جراحة العظام أو جراح الأطفال العلاج المحافظ للكيس العظمي لدى الأطفال (بإجراء ثقوب علاجية مع تصوير شعاعي للمراقبة).
لكن علاج أكياس بيكر عند الأطفال (أكياس مفصل الركبة) لا يستغني عن العلاجات الشعبية في شكل كمادات من صبغة الكحول من الأرقطيون والبقلة.
الوقاية من الأكياس عند الأطفال
وفقًا لخبراء المعاهد الوطنية للصحة (NIH)، لا توجد طرق لمنع تكوّن معظم الأكياس. حتى الآن، لم تُدرس الأسباب الحقيقية لتكوّن الأكياس بشكل كامل، ولم يُجرِ العلماء حتى دراسة دور العوامل الوراثية في تكوّن الأكياس البسيطة في العديد من أعضاء الإنسان.
صحيح، كما ذكرت مجلة علم الأدوية البريطانية في خريف هذا العام، أن الباحثين من ثلاث جامعات بريطانية كبرى اكتشفوا بشكل مشترك أن الفلافونويد نارينجين الموجود في الجريب فروت يمكنه أن يمنع بنجاح تطور أكياس الكلى، بما في ذلك مرض الكلى المتعدد الكيسات، وهو مرض جسمي سائد شديد.