تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الأجسام المضادة للأنسولين في الدم
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
يُستخدم اختبار ELISA للكشف عن الأجسام المضادة الذاتية IgG للأنسولين في مصل الدم. عادةً ما يُسبب العلاج طويل الأمد بالأنسولين زيادة في كمية الأجسام المضادة المنتشرة لمستحضر الأنسولين المُعطى لدى مرضى داء السكري من النوع الأول. تُسبب أجسام الأنسولين المضادة في دم المرضى مقاومة الأنسولين، والتي تعتمد شدتها على تركيزها. في معظم المرضى، يُؤثر ارتفاع مستوى الأجسام المضادة للهرمون بشكل كبير على الحرائك الدوائية للأنسولين المُعطى. يُعد مستوى الأجسام المضادة للأنسولين المُكتشف في الدم معيارًا تشخيصيًا مهمًا يُمكّن الطبيب المُعالج من تصحيح علاج الأنسولين وإجراء علاج مُثبط للمناعة مُستهدف. مع ذلك، لا توجد دائمًا علاقة مباشرة بين تركيز الأجسام المضادة ودرجة مقاومة الأنسولين. في أغلب الأحيان، تحدث مقاومة الأنسولين عند إعطاء مُستحضرات أنسولين بقري غير مُنقاة بشكل كافٍ تحتوي على البروإنسولين والجلوكاجون والسوماتوستاتين وشوائب أخرى. تُستخدم أنواع الأنسولين عالية النقاء (مُشتقة بشكل رئيسي من الخنازير) لمنع تطور مقاومة الأنسولين، والتي لا تُسبب تكوين أجسام مضادة. يمكن الكشف عن الأجسام المضادة للأنسولين في دم المرضى الذين يعالجون ليس فقط بالأنسولين، ولكن أيضًا بأدوية خافضة للسكر عن طريق الفم من مجموعة السلفونيل يوريا.
قد يرتفع مستوى الأجسام المضادة للأنسولين لدى 35-40% من مرضى السكري حديثي التشخيص (أي غير المعالجين بالأنسولين)، ولدى ما يقرب من 100% من الأطفال خلال 5 سنوات من بداية الإصابة بالنوع الأول من السكري. ويعود ذلك إلى فرط الأنسولين في الدم الذي يحدث في المرحلة الأولى من المرض واستجابة الجهاز المناعي. لذلك، يُمكن استخدام تحديد الأجسام المضادة للأنسولين لتشخيص المراحل الأولى من داء السكري، وأشكاله الأولية والكامنة وغير النمطية (الحساسية: 40-95%، والنوعية: 99%). بعد 15 عامًا من بداية الإصابة بالمرض، لا تُكتشف الأجسام المضادة للأنسولين إلا لدى 20% فقط من المرضى.
[