كسر في أروح الزند: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

كسر الناتئ الإكليلي للزند نادر. سبب حدوثه، عادةً، هو آلية إصابة غير مباشرة - كالسقوط على ذراع ممدودة أو انقباض حاد في عضلة الكتف، مما يؤدي إلى كسر جزء من الناتئ الإكليلي.

[ 1 ]

أعراض كسر الناتئ الإكليلي للزند

التفتيش والفحص البدني

يشعر المريض بالقلق من ألم وضعف في انثناء مفصل الكوع، الذي يتضخم بشكل معتدل بسبب التورم والنزيف. يُظهر جس السطح الأمامي لمفصل العضد الزندي ألمًا. حركات مفصل الكوع النشطة والسلبية محدودة، خاصةً في اتجاه الانثناء. دوران الساعد غير مؤلم.

تشخيص كسر الناتئ الإكليلي للزند

تلعب الأشعة السينية دورًا مهمًا جدًا في تشخيص كسور النتوء الإكليلي.

[ 2 ]

علاج كسر الناتئ الإكليلي للزند

العلاج المحافظ لكسر الناتئ الإكليلي للزند

إذا لم يكن هناك أي انزياح أو كان طفيفًا، يُوضع للمريض جبيرة جبسية، لا تختلف عن تلك المستخدمة في كسر الزند، لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يُوصف للمريض برنامج علاج تأهيلي. يجب تجنب تدليك المفصل والحركات القسرية المبكرة.

العلاج الجراحي لكسر الناتئ الإكليلي للزند

في حالة حدوث انزياح كبير للشظايا (وهو أمر نادر الحدوث) أو انسداد مفصل الكوع، يُرسل المرضى إلى المستشفى لتلقي العلاج الجراحي. تُخاط الشظايا الكبيرة في سرير الأم باستخدام خيوط كرومية أو نايلون أو لافسان. تُزال الشظايا الصغيرة التي تعيق حركة مفصل الكوع. يُنصح بعد ذلك بتثبيت المريض بجبيرة جبسية دائمة لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، ثم تُستبدل بجبيرة قابلة للإزالة لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

فترة العجز التقريبية

بعد العلاج المحافظ، تُستعاد القدرة على العمل خلال ٤-٦ أسابيع. أما بعد العلاج الجراحي، فيُسمح بممارسة العمل خلال ٦-٨ أسابيع.

[ 3 ]