تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
كدمة العين
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
تعتبر كدمة العين من أخطر الإصابات، حيث يمكن أن تؤدي الكدمة إلى إتلاف الهياكل التالية في العين:
- قرنية العين.
- الصلبة.
- عدسة العين.
- المشيمية.
- شبكية العين حتى الانفصال.
- الجفون.
- العصب البصري.
- القنوات الدمعية.
[ 1 ]
كيف تظهر كدمة العين؟
تصاحب كدمة العين أعراضٌ مميزة، مع أن الكدمة البسيطة لا تظهر دائمًا بعلامات تلف العين النموذجية. غالبًا ما تُلحق كرة مرتدة أو غصن شجرة الضرر بالعين، دون أن تُسبب ألمًا شديدًا. في الواقع، لا تُلحق هذه الإصابة الضرر بمقلة العين، ولا تُعتبر جرحًا نافذًا. مع ذلك، قد تتدهور الرؤية بعد فترة، ويزداد إفراز الدموع، ويظهر تورم. يُفسر ذلك النزيف الناتج عن كدمة العين لدى الطفل، مهما كانت قوته. قد تُسبب الكدمة مضاعفاتٍ مختلفة، كما تتغير الحالة العامة تبعًا لشدة الإصابة، بما في ذلك ارتفاع درجة الحرارة، والدوار، والغثيان.
على الرغم من أن مرونة مقلة العين عالية جدًا، إلا أن كدمة العين يمكن أن تثير الإصابات الرضحية التالية:
- إصابة القرنية والحجرة الأمامية للعين. إذا كانت العين مغطاة بجفن أثناء الكدمة، فقد تتضرر أيضًا. يتورم الجفن التالف، ويظهر ورم دموي تحت الملتحمة، وكثيرًا ما يحدث نزيف. أحيانًا يتورم الجفن المتورم لدرجة أنه يغطي فتحة العين بالكامل. في حالة إصابة القرنية، عادةً ما يتم تشخيص وذمة النسيج الضام، وتدمير بنية القرنية، وفقدان الشفافية.
- أخطرها هو كدمة العين، المصحوبة بنزيف في تجويف العين. بعد دقيقة واحدة فقط من الضربة، يتراكم إفراز دموي في تجويف العين، مما يسد العين، ويؤدي إلى انخفاض كبير في الرؤية - وهي حالة تسمى بالهيموفية.
- يمكن أن تؤدي الكدمة إلى تمزق القزحية في منطقة الحدقة، ما يؤدي إلى عدم قدرة الحدقة على التضييق أو التمدد، أي عدم قدرتها على الاستجابة للضوء. كما أن هذه الكدمة تُلحق الضرر بالنهايات العصبية للقزحية.
- يمكن أن تُسبب إصابة العين الشديدة تمزق الأربطة الداعمة للعدسة - وهو الاسم اللاتيني للعدسة البلورية أو عدستنا البيولوجية الفريدة. بفضل العدسة، يُمكن للشخص تركيز نظره على الأشياء، فهي مسؤولة عن انكسار الضوء وتوصيله إلى الشبكية. في حالة تلف الأربطة الداعمة، لا مفر من إصابة العدسة نفسها، وبالتالي فقدان شفافيتها. يُعد خلع العدسة وإعتام عدسة العين الناتج عن كدمة من أخطر عواقب كدمة العين.
- يمكن أن تؤدي كدمة العين إلى تلف الشبكية، بل وحتى انفصالها. يحدث هذا في حالة التعرض لضربة قوية، عندما تتمزق الشبكة الشعرية الموجودة تحت الشبكية. هناك مصطلح خاص في طب العيون يُسمى عتامة برلين الشبكية أو اعتلال الشبكية الرضحي. نتيجة للكدمة، يحدث نزيف تحت العنكبوتية، حيث تتورم الطبقات العميقة من الشبكية بشدة بسبب خروج الإفرازات إلى الفراغ بين الشبكية والطبقة الوعائية (الغشاء).
تعتبر أعراض كدمة العين محددة للغاية وتشمل العلامات التالية:
- ألم شديد في منطقة العين المصابة.
- حساسية للضوء (رهاب الضوء).
- زيادة الدموع.
- انخفاض ملحوظ في حدة البصر.
- خلل التوتر القحفي أو تشنج الجفن (إغلاق الجفون بشكل لا إرادي).
الإسعافات الأولية لكدمة العين
تتطلب كدمة العين، مهما كانت شدتها، زيارة طبيب عيون على الأقل، لأن تلف الشبكة الوعائية شديدة الضعف التي تخترق الصلبة أمر لا مفر منه. تستغرق عملية ترميم الشعيرات الدموية المصابة وقتًا طويلاً، وإذا لم يبدأ علاج محدد، فسيحدث تخثر الدم وتكوين نسيج ضام خشن. ونتيجة لذلك، قد يحدث انفصال الشبكية أو تلف العدسة، مما يزيد من خطر الإصابة بإعتام عدسة العين (الجلوكوما). قبل استشارة الطبيب أو تلقي العلاج، من الضروري ضمان راحة العين التامة. تُوضع ضمادة جافة معقمة عليها. يُستبعد أي نشاط بدني أو انحناء أو انعطاف حاد لتجنب خطر انفصال الشبكية. تُستخدم قطرات كدمة العين كإجراء وقائي ضد دخول عامل مُعدٍ إلى المنطقة المصابة - يمكنك تقطير سلفاسيتاميد (ألبوسيد).
تتطلب كدمات العين الخفيفة إلى المتوسطة العلاج في العيادات الخارجية، أما الحالات الأكثر خطورة فتتطلب الإشراف الطبي المستمر والاستشفاء.