كدمة على طفل

تُعتبر الكدمة لدى الطفل أمرًا طبيعيًا، إذ ينبغي للطفل أن يكون متحركًا ونشيطًا وفضوليًا. لا يُعطي أي منع من الوالدين خبرة حياتية قيّمة بقدر ما يُعطيه دراسة العالم من حوله باستقلالية. وبالطبع، تختلف الصدمة عن الصدمة، خاصةً إذا أصابت أضعف أجزاء الجسم، والتي تُشكل خطرًا ليس فقط على الطفل، بل على البالغ أيضًا.

يتعلق هذا بالوجه والرأس والظهر والرقبة، وجزئيًا بمفاصل المرفقين والركبتين والكاحل. يجب أيضًا الحذر من الكدمات لدى حديثي الولادة. فهم يحتاجون إلى عناية أكبر مبدئيًا، لأن أجسامهم في طور التكوين، ولا يمتلكون أي مهارات، بما في ذلك مهارات التنسيق، ناهيك عن الخبرة التي يمتلكها طفل في الثالثة من عمره مثلًا.

من المُسلَّم به عمومًا أن المواليد الجدد أشبه بـ"الطين"، فهم لا يخشون السقوط والضربات بفضل خصائص الأنسجة والهيكل العظمي التعويضية الجيدة. هذا صحيح جزئيًا، ولكنه ليس مُتفائلًا تمامًا. أي خصائص تُؤثِّر ضمن حدود معقولة، وهامش أمان أنسجة دماغ الطفل ليس غير محدود، لذا لا يُمكن الاعتماد على خصائص امتصاص الصدمات لدى الأطفال - من الأفضل عدم تركهم دون رعاية.

أول ما يقلق الوالدين عادةً هو كيفية التمييز بين كدمة الطفل والخلع أو الالتواء أو الكسر. تعتمد آلية الإجراءات عمومًا، والإسعافات الأولية خصوصًا، على هذا التمييز.

[ 1 ]، [ 2 ]

كيف نميز بين الكدمة عند الطفل والإصابة الأكثر خطورة؟

الكدمة عند الطفل هي ضربة للأنسجة الرخوة، يعقبها تورم وكدمات. يزول الألم بسرعة، ويهدأ الطفل. المنطقة المصابة لا تُسبب سوى إزعاج طفيف عند لمسها. تبقى جميع حركات الذراع أو الساق المصابة كما هي دون أي تغيير. تختفي الكدمات والأورام الدموية تدريجيًا، مع التورم، عادةً في غضون 10-14 يومًا.

قد تُشبه الكدمة عند الطفل الخلع، وهو أمرٌ مُحتملٌ أيضًا عند الأطفال. وبفضل مرونة الأربطة الجيدة، تُعدّ الكسور عند الأطفال أقل شيوعًا بكثير من الخلع. ومن العلامات التي تُميّز الكدمة عند الطفل عن الخلع عدم القدرة على ثني الذراع أو الساق، مما يُسبب ألمًا شديدًا. كما يُمكن أن يكون المظهر غير الطبيعي للطرف - كالانحناء أو الانقلاب غير الطبيعي، وما إلى ذلك - عرضًا مُهددًا. يُسبب الخلع إحساسًا بالألم حتى عند لمس موضع الإصابة. تتطلب هذه الحالة استشارة الطبيب فورًا، ويُفضّل نقل الطفل إلى مُستشفى فورًا بعد الإصابة، دون انتظار وصول الطبيب.

الكسر إصابة خطيرة بما يكفي لأي شخص مهما كان عمره. كسور الأطفال، وخاصةً الرضع الذين لم يتعلموا الكلام بعد، تُثير القلق لأن الطفل لا يستطيع التعبير عن مشاعره إلا بالصراخ والبكاء. تُسبب الكسور تورمًا، ويصعب تحديد موقع الإصابة بصريًا في مثل هذه الحالات. علامات الكسر هي:

تشوه واضح في العظام أو أجزاء الجسم أو الوجه؛

• ألم شديد؛
• الوذمة؛
• عدم القدرة على تحريك الطرف المصاب؛
• كدمة أو ورم دموي في مكان الإصابة.

الإسعافات الأولية، قبل نقل الطفل إلى المركز الطبي، تتمثل في تثبيت المنطقة المصابة بضمادة جافة، دون تعديلها أو لمسها إطلاقًا. يجب عدم خلع الملابس أيضًا، والحل الوحيد هو قطع الساق أو الكم. يجب عدم خلع الأحذية على الساق المصابة بشكل مستقل، لتجنب زيادة تلف العظم أو المفصل. يمكنك وضع الثلج أو كمادات باردة لمدة 15-20 دقيقة، لا أكثر، لتجنب اضطراب الدورة الدموية. مع كل الرغبة في تهدئة الطفل الباكي، يُفضل عدم حمله، حتى لا تزيد الحركة من تفاقم الإصابة.

كيفية علاج الكدمة عند الطفل؟

تُعالج كدمة الطفل ببساطة إذا كانت مجرد كدمة. يجب اتباع التسلسل التالي:

• تثبيت الجزء المصاب من الجسم وضمان راحته وعدم حركته.
• ضع ضمادة جافة، وشدها ليس بقوة شديدة حتى لا تعطل تدفق الدم، ولكن في نفس الوقت لتثبيت مكان الإصابة.
• ضع كمادات باردة على الضمادة - ثلج، أو أي جسم بارد. غيّر الكمادة عند ارتفاع درجة حرارتها. لا تُترك الكمادات الباردة لأكثر من ٢٠ دقيقة، بل يجب تبديلها كل ١٥-٢٠ دقيقة.

إذا لم تكن هناك في اليوم الأول أي أعراض مشابهة للخلع أو الكسر، يمكنك تليين الكدمة بكريمات خاصة للأطفال تحتوي على مكونات نباتية قابلة للامتصاص (كريم الأطفال للكدمات، بلسم "Healer for children"، إلخ).

يجب أن تنبه كدمة الطفل الوالدين إذا:

• يبدو الطرف المصاب - الذراع أو الساق - غير طبيعي المظهر؛
• تترافق الكدمة عند الطفل مع رد فعل منعكس للبلغم وارتفاع درجة الحرارة (قد يشكو الأطفال الأكبر سنًا من الدوخة)؛
• تصاحب إصابة الطفل فقدان الوعي؛
• لا يبكي الطفل حديث الولادة بعد السقوط؛ بل يظهر البكاء بعد 5-10 دقائق (وهذا يشير إلى فقدان الوعي على المدى القصير وتلف محتمل في الدماغ)؛
• يصاحب الكدمة عند الطفل نزيف في العين وتغيرات مرئية في مقلة العين (غالباً ما يغلق الطفل عينيه، ويحدث هذا بشكل لا إرادي)؛
• تصاحب إصابة الطفل نعاس شديد وغير طبيعي وصعوبة في التنفس.

تتطلب كدمات الأطفال، رغم شيوعها وعدم ضررها الظاهري، مراقبة دقيقة لعدة أيام. عند ظهور أولى العلامات المقلقة، يُنصح باستشارة الطبيب، فالأفضل توخي الحذر لتجنب خطر الإصابات الخطيرة.