ثرثرة الحليب: الأسباب والأعراض والعلاج

على عكس ما يعتقد الكثير من الناس، فإن إفراز اللبن ليس مرضًا، بل هو نوع من الأعراض أو الحالة التي تفرز فيها الغدد الثديية سائلًا يشبه في تركيبه الحليب أو اللبأ.

يُترجم مصطلح "ثرّ الحليب" حرفيًا من اليونانية إلى "تسرب الحليب". غالبًا ما يكون مؤشرًا على اختلال توازن الهرمونات في الجسم، مع إمكانية مشاركة عوامل نمو أخرى.

تحدث متلازمة ثر اللبن نتيجة ارتفاع مستويات هرمون البرولاكتين في الدم. غالبًا ما تُشخَّص هذه المتلازمة لدى النساء، ولكن هناك حالات يُصاب فيها الأطفال أو الرجال بالمرض.

متلازمة انقطاع الطمث وثر الحليب

متلازمة انقطاع الطمث المُشتركة مع ثر اللبن هي حالة مرضية تنقطع فيها الدورة الشهرية رغم إفراز حليب الثدي، ويُشخَّص فيها العقم. سبب هذه المتلازمة هو فرط برولاكتين الدم، والذي قد ينجم بدوره عن أورام في الغدة النخامية، أو اضطرابات في منطقة تحت المهاد، أو قصور الغدة الدرقية الأولي، أو الصدمات النفسية، أو العلاج المُطوّل ببعض الأدوية.

يمكن أيضًا مناقشة متلازمة مماثلة إذا حدث انقطاع الطمث وإفراز الحليب لدى امرأة توقفت عن إرضاع طفلها (نحن نتحدث عن ما يسمى بمتلازمة كياري-فروميل).

علم الأوبئة

في حالة ثر اللبن، يُفرز الحليب من قنوات الغدد الثديية، وهذه الحالة لا ترتبط إطلاقًا بمرحلة الرضاعة. قد تختلف كمية الإفرازات وشدتها، من ظهور بقع صغيرة على حمالة الصدر أو الملابس إلى تدفق أكثر كثافة.

قد تكون هذه الحالة المرضية أحادية الجانب أو ثنائية الجانب، وتُشخَّص بشكل رئيسي لدى النساء في سن الإنجاب. مع ذلك، لا يُستثنى الرجال، إذ يُصابون أيضًا بسيلان الحليب، وإن كان بنسبة أقل بكثير.

تشير الإحصائيات إلى أن تسرب الحليب لدى النساء خارج فترة الرضاعة الطبيعية يحدث لدى 20% من النساء، ممن تتراوح أعمارهن بين 25 و40 عامًا. أما لدى الرجال، فتُشخَّص هذه الحالة المرضية بنسبة 0.07%.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

الأسباب الجالاكتوريا

قد تكون الأسباب الرئيسية لتطور إفراز الحليب هي:

• العمليات الورمية الخبيثة والحميدة التي تؤثر على الغدة النخامية؛
• الاستخدام الفوضوي للأدوية مثل الأدوية الهرمونية والمهدئات ومضادات الاكتئاب والمسكنات المخدرة وأدوية القلب والأوعية الدموية؛
• العمليات الورمية التي تؤثر على منطقة تحت المهاد أو بنية الجهاز الحوفي؛
• الغدة الدرقية غير النشطة؛
• خلل في وظائف الغدة الكظرية؛
• أمراض الكبد (وخاصة الأشكال المزمنة من الأمراض)؛
• الأضرار الميكانيكية والإصابات والحروق والعمليات التي تسبب تلف الألياف الحسية للجهاز العصبي الودي والجهاز العصبي السمبتاوي؛
• عمليات الورم التي تؤثر على هياكل الحبل الشوكي؛
• فرط تحفيز منطقة الحلمة (بسبب الجماع المتكرر، وارتداء الملابس الداخلية الضيقة، والحساسية، وما إلى ذلك)؛
• بعد العمليات التي تؤثر على مسارات النخاع الشوكي؛
• عملية سرطان القصبات الهوائية؛
• مرض إيتسينكو-كوشينغ، مرض أديسون؛
• تناول الأدوية أو العلاجات الشعبية المعتمدة على الشمر واليانسون وأوراق القراص والحلبة.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

عوامل الخطر

هناك عدة عوامل معروفة لا تُسبب إفراز اللبن في حد ذاتها، ولكنها تُساهم في حدوثه. تشمل هذه العوامل:

• متلازمة شتاين ليفينثال (متلازمة تكيس المبايض، مصحوبة بسيلان الحليب وانقطاع الطمث)؛
• الشامة المائية؛
• سرطان المشيمة الرحمية؛
• العمليات الالتهابية في أنسجة الغدد الثديية.

يُعتبر إفراز الحليب طبيعيًا إذا لوحظ خلال خمسة أشهر من انتهاء فترة الرضاعة. أما إذا استمر لمدة ستة أشهر أو أكثر، فيمكن الاشتباه بوجود مرض ما.

يُعتبر إفرازات الرضع خلال فترة حديثي الولادة أمرًا طبيعيًا نسبيًا: ترتبط هذه الحالة بتأثير الهرمونات التي يتلقاها الطفل من الأم. تزول هذه الظاهرة تلقائيًا ولا تتطلب أي علاج.

تجدر الإشارة إلى أنه في حالة واحدة من كل مريضة تقريبًا، لا يمكن تحديد سبب ثرّ الحليب، حتى بعد إجراء جميع الإجراءات التشخيصية. في هذه الحالة، يشمل التشخيص مصطلح "ثرّ الحليب مجهول السبب".

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

طريقة تطور المرض

غالبًا ما ينتج إفراز الحليب المرضي عن أمراض مرتبطة بضعف وظائف منطقة ما تحت المهاد (الالتهاب، الإصابة) أو الغدة النخامية (الأورام الخبيثة والحميدة، "السرج التركي الفارغ").

يؤدي ارتفاع إنتاج البرولاكتين إلى ظهور وذمة وتورم وألم في الغدد الثديية. ومن المحتمل ظهور أعراض نباتية: صداع شبيه بالصداع النصفي، وتورم في الأطراف، وشعور بعدم الراحة في البطن. ويُصبح الارتفاع المستمر في مستويات البرولاكتين مُهيجًا مُزمنًا مُحفزًا للغدد الثديية، مما يُسبب ظهور إفرازات اللبن كأحد أعراضه. وقد يكون السبب الجذري عددًا كبيرًا من الأمراض والحالات المرضية.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

الأعراض الجالاكتوريا

العَرَض الأساسي الذي يُحدِّد اسم المرض هو تدفق كميات مُختلفة من الحليب أو اللبأ من القناة اللبنية. قد تُلاحظ هذه الإفرازات باستمرار أو نادرًا. كما قد يختلف لونها - من الأبيض الشفاف إلى الأصفر المُخضر.

وقد يصاحب المرض أعراض أخرى تعتمد على المرض الأساسي:

• الصداع النصفي؛
• تدهور الرؤية؛
• تدهور حالة الجلد؛
• تسرع القلب؛
• تغير حاد في وزن الجسم، في اتجاه أو آخر؛
• اضطراب الرغبة الجنسية.

قد تعاني الفتيات من اضطرابات في دورتهن الشهرية وشعور بعدم الراحة في المهبل. ومن الأعراض الشائعة أيضًا نمو الشعر الزائد في الأطراف والوجه والصدر.

إذا تطورت حالة إفراز الحليب لدى الرجال، فإن العلامات الأولية التالية هي النموذجية:

• الضعف الجنسي لدى الرجال؛
• تضخم الثدي (تورم الغدد الثديية)؛
• تدهور الصحة، التعب، الصداع.

بالنسبة للأطفال حديثي الولادة، فإن أي أعراض أخرى غير الإفرازات نفسها ليست نموذجية.

إفراز الحليب عند المراهقين

قد يُفرز سائلٌ يُشبه الحليب أحيانًا مع بداية البلوغ، أي بين سن ١٢ و١٦ عامًا. وكقاعدة عامة، يكون العامل المُحفِّز هو ارتفاعٌ هرموني، إذ لا يُلاحَظ عادةً أيُّ اضطراباتٍ في تكوين الأنسجة الغدية.

تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تساهم في تطور إفراز الحليب لدى المراهقين ما يلي:

• تناول الأدوية والنباتات الطبية؛
• تكوين أورام تؤثر على الغدة النخامية والوطاء؛
• انخفاض وظيفة الغدة الدرقية؛
• ارتفاع مستويات الكورتيزول بسبب مشاكل في الغدد الكظرية؛
• أمراض الجهاز التناسلي والكلى والكبد؛
• اضطرابات الحبل الشوكي.

لتحديد السبب بدقة، يجب عليك إجراء التشخيص والتشاور مع المتخصصين الأفراد.

[ 17 ]

إفراز الحليب عند الرجال

قد يُعاني الرجال البالغون أيضًا من مشاكل تسرب الحليب من الغدد الثديية. يُسمى هذا المرض قصور الغدد التناسلية الذكرية، ويرتبط بنقص هرمون التستوستيرون في الجسم. بالإضافة إلى إفراز اللبن، تُلاحظ أعراض أخرى أيضًا:

• ضعف الرغبة الجنسية؛
• الضعف الجنسي لدى الرجال؛
• تضخم وتورم الغدد الثديية.

ومن المستحيل أيضًا استبعاد إمكانية تأثير عوامل أخرى، مثل تناول الأدوية، ووجود الأورام، وأمراض الغدة الدرقية، وإصابات النخاع الشوكي، وما إلى ذلك.

ثدي الرجال وتضخم الثدي

لا يصاحب إفراز الغدد الثديية سائل حليبي دائمًا. غالبًا ما يكون التثدي غائبًا أو موجودًا، ولكن بشكل خفيف أو متوسط. يُلاحظ تضخم الغدد بشكل أكثر شيوعًا لدى الرجال: عادةً ما يكون ثنائي الجانب، ويُلاحظ انخفاض في الرغبة الجنسية.

عند النساء، يظهر إفراز الحليب على شكل زيادة طفيفة في حجم وكثافة الغدد. في بعض الحالات، تشعر المريضة ببعض التوتر وألم خفيف. في حالة الإصابة أحادية الجانب، يكون إفراز الحليب إما مطولًا دون انقطاع، أو دوريًا. عادةً ما لا يعتمد هذا الأخير على مرحلة الدورة الشهرية، أو يحدث قبل عدة أيام من نزول دم الحيض.

ثرّ الحليب والحمل

في مرحلة التحضير للحمل، يجب علاج ثر اللبن. وبما أن تسرب الحليب من الثدي يرتبط بزيادة إفراز هرمون البرولاكتين، فإن هذا الخلل قد يُعيق الحمل، وقد يُهدد مستقبلاً المسار الطبيعي للحمل.

إذا تم اكتشاف إفراز الحليب أثناء الحمل، فلا يمكن اعتبار هذه الحالة حرجة. يستعد جسم المرأة بنشاط لولادة الطفل، بما في ذلك الجهاز الهرموني. مع اقتراب موعد الولادة، يزداد تخليق هرمونات مثل البرولاكتين والأوكسيتوسين، لذا تبدأ العديد من النساء بإفراز الحليب قبل بدء المخاض بوقت طويل.

مع ذلك، يجب على الأم الحامل إبلاغ الطبيب في حال وجود إفرازات حليبية من ثدييها. إذ لا يُمكن استبعاد احتمالية الإصابة بأمراض أثناء الحمل تمامًا. لذلك، لا يُستبعد إجراء فحوصات إضافية.

إستمارات

مع الأخذ بعين الاعتبار شدة مرض إفراز الحليب، يتم التمييز بين المراحل التالية من المرض:

1. المرحلة الخفيفة - يتم ملاحظة تدفق يشبه القطرة من السائل المميز فقط عند الضغط على الهالة.
2. المرحلة المتوسطة - يتدفق السائل للخارج على شكل قطرات عند الضغط على الهالة.
3. المرحلة الشديدة - يتدفق السائل من قنوات الحليب بشكل تلقائي.

إذا كان الإفراز من غدة واحدة فإننا نتحدث عن آفة أحادية الجانب، وإذا كان من غدتين فإننا نتحدث عن آفة ثنائية الجانب.

يتم تحديد أنواع الأمراض أيضًا اعتمادًا على العامل المسبب:

• إفراز الحليب المرتبط بالرضاعة؛
• ثدي الحليب غير المرتبط بالرضاعة؛
• إفراز اللبن الفسيولوجي (يحدث أثناء الحمل).

إن إفراز الحليب غير المرتبط بالولادة ليس مرضًا مستقلًا، بل ينشأ نتيجة بعض العمليات المرضية في الجسم، مثل اضطرابات الغدد الصماء، أو الأورام، أو على خلفية التحفيز المتكرر والمفرط لمنطقة الحلمة.

يُصادف أحيانًا نوع آخر من الأمراض، وهو ثر اللبن مع مستوى طبيعي من البرولاكتين. في هذه الحالة، غالبًا ما يُشار إلى وجود سبب مجهول لثر اللبن. قد تكون العوامل المسببة في هذه الحالة توسع قنوات الحليب، واعتلال الثدي، والأورام في الغدد الثديية.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]

المضاعفات والنتائج

نظرًا لأن إفراز الحليب هو مجرد حالة لها أسبابها الجذرية الخاصة بها، فإن احتمالية الإصابة بمضاعفات معينة تعتمد على علم الأمراض الأساسي:

• في العمليات الورمية التي تؤثر على الغدة النخامية، هناك خطر كبير لفقدان البصر، والنزيف في أنسجة المخ، والسكتة الدماغية الإقفارية.
• في عمليات الورم في الثدي، هناك احتمال انتشار الخلايا السرطانية مع تشكيل بؤر خبيثة ثانوية.
• قد يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى غيبوبة الغدة الدرقية، أو تراكم السوائل في التامور أو التجويف الجنبي.

إذا كان سبب إفراز الحليب هو اختلال التوازن الهرموني، فقد يؤدي ذلك بالنسبة للمرأة إلى العقم أو اضطراب في عملية الحمل.

تتطور المضاعفات المذكورة بشكل رئيسي في الحالات المتقدمة. لذلك، للوقاية منها، من الضروري إجراء فحص في الوقت المناسب وبدء علاج المرض الأساسي.

[ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]

التشخيص الجالاكتوريا

عادةً، ليس من الصعب تشخيص متلازمة ثر اللبن، بل إن تحديد سببها أصعب بكثير. لذلك، تهدف جميع الإجراءات التشخيصية المعقدة إلى تحديد السبب الجذري للمتلازمة.

المرحلة الأولى من التشخيص تشمل:

• - استجواب المريض وفحصه (يتعرف الطبيب على كافة الظروف التي نشأت فيها الحالة المرضية)؛
• فحص وجس الغدد الثديية؛
• بالنسبة للنساء – اختبار الحمل.
• الاختبارات هي الخطوة التشخيصية التالية، والتي تشمل:
• فحص الدم العام؛
• اختبارات مستوى الهرمونات في الدم؛
• فحص الدم الكيميائي الحيوي.

يعتمد التشخيص الآلي على نوع المرض المشتبه به. لذلك، قد يصف الطبيب:

• التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للجمجمة؛
• تصوير الصدر بالأشعة السينية؛
• تصوير الثدي بالأشعة السينية؛
• -التصوير بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية والأعضاء التناسلية؛
• خزعة - إذا لزم الأمر.

قد تكون هناك حاجة لاستشارة أخصائيين: أخصائي الغدد الصماء، أخصائي أمراض النساء، أخصائي الثدي، الجراح.

[ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]

تشخيص متباين

يجب إجراء التشخيص التفريقي مع الأمراض التالية:

• قصور الغدة الدرقية الأولي (فرط إنتاج الثيروليبرين)؛
• متلازمة المبيض التصلبي الكيسي؛
• تضخم الغدة الكظرية الخلقي؛
• عمليات الورم؛
• الحالات الطبية المنشأ (تناول موانع الحمل، والمهدئات، ومضادات الذهان، والدوبيجيت، والسيروكال، والريزربين، والسيميتيدين، فضلاً عن نوبات ارتفاع السكر في الدم المتكررة لدى المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول)؛
• صدمة في الصدر، تهيج ميكانيكي؛
• اعتلال الثدي الليفي الكيسي؛
• أمراض جسدية مختلفة.

علاج او معاملة الجالاكتوريا

يهدف العلاج الرئيسي لمرض كثرة الحليب إلى القضاء على السبب الكامن وراء هذه الحالة - على سبيل المثال، تطبيع مستويات هرمون البرولاكتين.

• يتم وصف الأدوية التي تعمل على إبطاء النشاط الإفرازي للغدة النخامية
• ويوصى بالعلاج الجراحي، أو العلاج الإشعاعي، إذا كنا نتحدث عن عمليات الورم.
• في حالة وجود أي مشاكل في الغدة الدرقية، يتم إجراء علاج لأمراض الغدد الصماء.
• ويقومون بتعديل نظامهم الغذائي ونمط حياتهم، وإعادة النظر في مدى ملاءمة تناول المريضة للأدوية التي قد تسبب إفراز اللبن.

بعد ذلك، اعتمادًا على أسباب المرض، يتم وصف الأدوية المناسبة للحالة:

	طريقة الإعطاء والجرعة	تأثيرات جانبية	الإجراءات الاحترازية
بروموكريبتين	تناول 2.5-7.5 ملغ يوميًا، حسب الحالة.	المظاهر النادرة: عسر الهضم، انخفاض ضغط الدم، الصداع.	الدواء غير متوافق مع الكحول ولا يستخدم إذا كنت معرضًا لانخفاض ضغط الدم.
بيرجوليد	تناول ٥٠-٢٥٠ ميكروغرامًا يوميًا. يُحدد الطبيب الجرعة الدقيقة.	في بعض الأحيان - الصداع، الدوخة، انخفاض ضغط الدم، عسر الهضم.	لا يتم استخدام الدواء مع مضادات الذهان أو ميتوكلوبراميد.
كابيرجولين	يُوصف نظام العلاج لكل حالة على حدة. يجب ألا تتجاوز جرعة الدواء 3 ملغ يوميًا.	انخفاض ضغط الدم، تشنج الأوعية الدموية الطرفية، التشنجات، ضعف العضلات، الاكتئاب، الأرق.	الدواء غير متوافق مع المضادات الحيوية الماكروليد.
ماستودينون	تناول 30 قطرة أو قرص واحد مرتين يوميًا لمدة 3-4 أشهر.	نادرا - الحساسية، وعسر الهضم.	لا يستخدم الدواء لعلاج سرطان الغدة الثديية.
سيكلودينون	تناول 40 قطرة أو قرص واحد في الصباح لمدة 3-4 أشهر.	حساسية.	لا يستخدم الدواء أثناء الحمل.

الفيتامينات

تحدث معظم العمليات في الغدد الثديية تحت التأثير المباشر للهرمونات. في الوقت نفسه، يُسبب أي تغيير في التوازن الهرموني استجابةً من الثدي. تُشارك الفيتامينات أيضًا في هذه الآليات. على سبيل المثال، لفيتامين أ تأثير مضاد للإستروجين، مما يُقلل من خطر تكاثر الأنسجة الظهارية.

يمكن تناول فيتامين أ على شكل مستحضرات صيدلانية، ولكن بحذر شديد. فقد يتراكم الريتينول الزائد، مما يزيد العبء على الكبد. لذلك، يُنصح باستخدام المكملات الغذائية التي تحتوي على بيتا كاروتين وبروفيتامين أ.

لعلاج إفراز الحليب، يتم وصف 50 ألف وحدة دولية من فيتامين أ يوميًا لعدة أشهر.

التوكوفيرول مضاد للأكسدة ذو تأثير مُركّب على الجسم. يُعزّز هذا الفيتامين، على وجه الخصوص، إنتاج البروجسترون، ويُحسّن عملية التمثيل الغذائي للدهون، ويُنظّم الدورة الشهرية، ويُقلّل من أعراض متلازمة ما قبل الحيض.

لعلاج زيادة إفراز الحليب، يتم تناول التوكوفيرول بكمية 50-100 ملغ يوميًا لعدة أشهر.

يعمل حمض الأسكوربيك أيضًا كمضاد للأكسدة، ويعزز في الوقت نفسه عمل مضادات الأكسدة الأخرى، ويحميها من التلف. بالإضافة إلى ذلك، يُحفز حمض الأسكوربيك مناعة الجسم بشكل مثالي. تُحدد جرعات فيتامين سي لعلاج ثر اللبن بشكل فردي.

العلاج الطبيعي

لا يُنصح المرضى الذين يعانون من إفرازات لبن الثدي المرتبطة بأمراض ليفية أو أكياس أو أورام بممارسة إجراءات العلاج الطبيعي، وخاصةً إجراءات التدفئة والكمادات. يرتبط هذا التحذير بتحفيز التفاعلات الأيضية في المنطقة المصابة، مما قد يؤدي إلى ظهور آثار جانبية. لا يوجد خطر مباشر على الغدد الثديية أثناء العلاج الطبيعي، ولكن قد تؤدي هذه الإجراءات إلى تدهور حالة الغدد وتفاقم الأمراض.

لنكن صريحين، في حالة ثر اللبن، نادرًا ما يُوصي الأطباء المتخصصون بإحالة المريضة إلى العلاج الطبيعي. ويعود تجاهل هذا النوع من العلاج بالأساس إلى أن العلاج الطبيعي غالبًا ما يتضمن الحرارة والتحفيز، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية في حالة ثر اللبن. وللسبب نفسه، لا يُنصح النساء بزيارة الساونا أو البقاء تحت أشعة الشمس لفترات طويلة.

لا يجوز استخدام الموجات فوق الصوتية، والكهربائي، وعلاج الموجات الصادمة، والعلاج بالطين إلا في الحالات التي تساهم فيها فعليا في القضاء على المرض بنجاح.

العلاجات الشعبية

عند الحديث عن العلاجات الشعبية لفرط إفراز الحليب، ينصح الخبراء بالاهتمام بالنباتات التي تحتوي على الهرمونات النباتية. فهذه الأعشاب تساعد على استقرار الجهاز الهرموني واستعادة صحة الجسم ككل.

• يُنظّم نبات العناق مستويات البرولاكتين، ما يُساعد على وقف إفراز الحليب. وفي الوقت نفسه، يُمكن لنبات العناق علاج الرجال والنساء على حدٍ سواء. في المساء، يُسكب ملعقتان كبيرتان من العشبة مع نصف لتر من الماء المغلي، ويُغطّى الوعاء بغطاء دافئ، ويُترك لينقع حتى الصباح. يُشرب المنقوع الناتج بالكامل خلال اليوم التالي - حوالي 150 مل ثلاث مرات يوميًا بين الوجبات. في المساء، تُحضّر جرعة جديدة من العلاج - وهكذا يُستمر العلاج لمدة أسبوع إلى أسبوعين.
• تُستخدم المريمية للتخلص من إفرازات الحليب لدى النساء اللواتي أنهين فترة الرضاعة الطبيعية، ولكن يستمر إفراز الحليب. هناك العديد من الوصفات لاستخدام المريمية. على سبيل المثال، يمكنكِ ببساطة تناول نصف ملعقة صغيرة من المريمية المطحونة صباحًا (قبل الوجبات)، مع شربها بالماء الدافئ أو الشاي. يمكنكِ تحضير مشروب: غلي ملعقة كبيرة من النبات في 250 مل من الماء المغلي، وشربه دفعة واحدة بدلًا من الشاي. يُنصح بتناول هذا المشروب من مرتين إلى ست مرات يوميًا، حسب شدة الحالة.
• الحميض - أو بالأحرى جذر النبات - يُسحق ويُملأ بماء شرب بدرجة حرارة الغرفة (١:٢٠) ويُنقع طوال الليل. في الصباح، يُغلى المرق، ثم يُرفع عن النار ويُبرد ويُصفى. يُشرب ٣ ملاعق كبيرة من الدواء ثلاث مرات يوميًا بعد الوجبات.
• تُثبّت أزهار الياسمين الطازجة على الغدد الثديية وتُترك لمدة ساعة. تُكرّر هذه العملية مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. يُضيّق الياسمين قنوات الحليب ويُساعد على وقف سيل اللبن.

[ 30 ]، [ 31 ]

العلاج بالأعشاب

من المفيد إضافة الخلطات العشبية إلى نظام العلاج العام. فتركيبتها متعددة المكونات تُعطي فعالية أكبر، وتُزيل في آنٍ واحد العديد من المشاكل التي قد تُسبب زيادة إفراز الحليب.

• اجمع 100 غرام من أوراق الجوز، و50 غرامًا من كل من أوراق عشبة القطيفة، وإبرة الراعي، والبلسم الليموني. صب ملعقة ونصف كبيرة من الخليط في ترمس مع 0.7 لتر من الماء المغلي، واتركه طوال الليل. في الصباح، قسّم الجرعة إلى ثلاثة أجزاء، واشرب كل جزء بعد الوجبة التالية. قد تختلف مدة العلاج حسب شدة الأعراض.
• اجمع 100 غرام من جذور الريحان والبقدونس، و50 غرامًا من أوراق النعناع والمريمية والنعناع البري. انقع ملعقتين صغيرتين من الخليط في 0.7 لتر من الماء المغلي، واتركه لمدة 10-15 دقيقة، ثم صفِّه. تناول كوبًا واحدًا بين الوجبات.
• اجمع 100 غرام من جذمور الحميض، و50 غرامًا من أوراق النعناع، والزعتر، والأيارو، و25 غرامًا من عشبة الأورثيليا. قبل النوم، صب 30 غرامًا من الخليط في 0.7 لتر من الماء بدرجة حرارة الغرفة. في الصباح، اترك المحلول يغلي على النار، ثم برده، ثم صفِّه. اشربه طوال اليوم. مدة هذا العلاج من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

المعالجة المثلية

يمكن اللجوء إلى العلاج المثلي إذا لم يكن سبب إفراز الحليب ناتجًا عن عمليات ورمية مختلفة. في حال استبعاد الورم، يُمكن تجربة العلاجات المثلية التالية:

• الثوم - يساعد على التخلص من إفراز الحليب بعد انتهاء فترة الرضاعة الطبيعية.
• كالكاريا كاربونيكا 6، 12 – يحسن حالة الغدد الثديية المتورمة مع إفراز الحليب المائي.
• السيكلامين الأوروبي – يقضي على إفراز الحليب لدى الفتيات أو النساء غير الحوامل.
• الزعفران - يخفف من حالة ما يسمى بـ "الحمل الكاذب".
• Mercurius solubilis - يمكنه علاج إفراز اللبن عند الرجال، أو عند الفتيات أثناء نزيف الحيض.
• فيتولاكا ديكانترا 3 – يوقف إفراز الحليب المرتبط بتطور العمليات الالتهابية في الغدد الثديية.

تُحدَّد جرعات الأدوية لكل حالة على حدة، مع مراعاة الخصائص الدستورية للمريض. نادرًا ما تحدث آثار جانبية أثناء العلاج، وذلك بسبب التخفيفات الطفيفة للأدوية.

العلاج الجراحي

لا يُلجأ إلى مساعدة الجراح إلا في حالات استثنائية. يُعتقد أنه حتى في حالة وجود أورام، لا يُنصح دائمًا بإجراء الجراحة: فمعظم الأورام، بما في ذلك ورم الغدة النخامية، تستجيب جيدًا للعلاج الدوائي. إذا شُخِّص المريض بورم غدي كبير لا يستجيب جيدًا للأدوية، فمن الممكن استشارة جراح.

الوقاية

للوقاية من ثر اللبن، يجب إجراء فحوصات دورية والخضوع لفحوصات وقائية. كما يجب، إن أمكن، استبعاد العوامل التي قد تُسبب اختلالًا هرمونيًا في الجسم:

• التوتر والقلق المفرط؛
• نمط حياة غير صحي؛
• سوء التغذية؛
• الوزن الزائد؛
• أمراض الجهاز التناسلي.

إذا شعرت بأي أعراض مزعجة، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا، لأن استعادة التوازن الهرموني قد تستغرق أحيانًا وقتًا طويلاً وقد تؤدي أيضًا إلى عواقب غير مرغوب فيها وخطيرة.

[ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]، [ 36 ]

توقعات

لا تُشكل حالةٌ كهذه خطرًا على حياة المريضة بحد ذاتها. ومع ذلك، فإن أسبابها - كاختلال التوازن الهرموني مثلاً - قد تُسبب آثارًا جانبيةً مُختلفة، بما في ذلك العقم. لذلك، ينبغي دراسة تشخيص حالة المريضات المصابات بفرط إفراز الحليب على أساس كل حالة على حدة.

[ 37 ]، [ 38 ]