
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الأحادية
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
خصية واحدة هي عيب خلقي يتميز بوجود خصية واحدة فقط.
في حالة أحادية الخصية، مع غياب الخصية، لا يتطور البربخ والأسهر. ويكون النصف المقابل من كيس الصفن ناقص التنسج.
الأسباب الملكية
يمكن أن يكون خلل التنسج الكلوي أحادي الصبغة مكتسبًا (مثل: الصدمة، التواء الحبل المنوي) أو خلقيًا (اضطراب في تكوين الأجنة قبل تكوين الكلية النهائية والغدة التناسلية - عدم تكوّن الكلية). غالبًا ما يُلاحظ وجود خلل في خلل التنسج الكلوي أحادي الصبغة مع وجود كلية واحدة.
الأعراض الملكية
يشكو والدا الطفل من عدم وجود خصية في كيس الصفن منذ الولادة. خلال الفحص السريري والفحص السريري، لوحظ نقص تنسج نصف كيس الصفن، ولم يتم جس الخصية في كيس الصفن والقناة الإربية.
يكشف التصوير بالموجات فوق الصوتية أيضًا عن عدم وجود خصية في كيس الصفن والقناة الإربية. مع ذلك، في هذه المرحلة، لا يُمكن تشخيص وجود خصية واحدة. يُعد تصوير الأوعية الدموية وتنظير البطن التشخيصي من الطرق التي يُمكنها تأكيد وجود خصية واحدة.
يكشف تصوير الأوعية الدموية أن الأوعية الخصوية تنتهي بشكل أعمى، ولا يوجد طور شعري أو وريد للتباين الخصوي.
يُعدّ تنظير البطن التشخيصي الطريقة الأكثر إفادة لتحديد وجود أو عدم وجود خصية في تجويف البطن. في حالة عدم تكوّن الخصية، يُشترط تحديد أوعية الخصية ناقصة التنسج ذات النهاية العمياء، بالإضافة إلى القناة الأسهرية، مع إغلاق الحلقة الأربية الداخلية.
إستمارات
QS5.0. غياب الخصية وعدم تنسجها.
من الاتصال؟
علاج او معاملة الملكية
العلاج المحافظ
عادةً لا يُظهر تعدد الخصيتين مع وجود خصية ثانية سليمة أعراضًا لاضطرابات الغدد الصماء، ولا يُؤدي إلى العقم. مع ذلك، يجب تشخيص تعدد الخصيتين الناتج عن عدم تكوّن الخصيتين من خلال فحص الغدد الصماء - تحديد مستوى هرمون اللوتيوتروبيك (LH)، وهرمون تحفيز الجريبات (FSH)، والتستوستيرون. في حال انخفاض تركيز التستوستيرون (قصور الغدد التناسلية)، يُنصح بالعلاج التعويضي بمستحضرات التستوستيرون.
العلاج الجراحي
من الضروري تحديد علامات عدم تكوّن الخصية بوضوح. في بعض الحالات، يكشف فحص التجويف البطني بالمنظار عن أوعية خصوية متصلة بالقناة الأربية. إذا كانت الحلقة الأربية الداخلية مفتوحة، فمن المرجح حدوث نقص تنسج الخصية المعلقة. أما إذا كانت الحلقة الأربية الداخلية مغلقة، فهناك احتمال كبير لحدوث عدم تنسج الخصية. في هذه الحالة، يُنصح بفحص القناة الأربية وإزالة الخصية ناقصة التنسج. تُجرى العملية في سن الرابعة عشرة بالتزامن مع زراعة دعامة سيليكونية.
في حالة تعدد الخصيتين لأي سبب، يخضع الأولاد لزراعة خصية اصطناعية مع غرسة سيليكون في سن البلوغ. تُجرى العملية عبر كيس الصفن. ويُحدد حجم الغرسة بناءً على حجم الخصية الثانية.