إفرازات بيضاء من مجرى البول لدى الرجال

يحدث خروج الإفرازات البيضاء نتيجةً لعوامل وأسباب مختلفة. لنتناول الأنواع الرئيسية للإفرازات البولية التناسلية لدى الرجال، وطرق علاجها.

الإفرازات عند الرجال هي ظهور مخاط دوري أو مستمر من مجرى البول. غالبًا ما تظهر إفرازات بيضاء على رأس القضيب. قد يكون لها أسباب فسيولوجية ومرضية.

تظهر الإفرازات من الغدد الدهنية أو مجرى البول أو من الأورام الموجودة في الجهاز التناسلي.

تتميز جميع الإفرازات بعدة خصائص:

• الشدة (ثابتة، دورية).
• لون.
• تناسق.
• وجود رائحة.
• أعراض إضافية (على سبيل المثال، الألم عند التبول أو عدم الراحة خارج مجرى البول، والحكة، والحرق، واللسع).

على أي حال، عند ظهور الإفرازات، يُنصح بطلب المساعدة الطبية. التشخيص الشامل يُساعد في تحديد أسباب الحالة المُزعجة واختيار طرق علاج فعّالة.

علم الأوبئة

بحسب الإحصائيات الطبية فإن كثرة الإفرازات البيضاء عند الرجال مرتبطة بالتغيرات المرتبطة بالعمر وخصائص الجسم.

• من أكثر أسباب السوائل المرضية شيوعًا الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا. ينتقل أكثر من 30 نوعًا مختلفًا من الفيروسات والبكتيريا والطفيليات أثناء الاتصال الجنسي غير المحمي.
• في المرتبة الثانية، تأتي الإفرازات الناتجة عن عمليات التهابية غير تناسلية. غالبًا ما تكون عدوى المبيضات (القلاع)، والتهاب الإحليل غير القيحي، والتهاب غدة البروستاتا والقلفة، بالإضافة إلى التهابات أخرى تنشط على خلفية انخفاض المناعة.
• في المرتبة الثالثة من حيث الانتشار، تأتي الإفرازات غير الالتهابية. تحدث هذه الإفرازات نتيجة إصابات مختلفة، وأورام في الجهاز البولي التناسلي، وأمراض الجهاز العصبي المركزي. وتشمل هذه الإفرازات النزيف الدموي، والتهاب البروستاتا، وتسرب المني، وغيرها.

وفقًا للبيانات الإحصائية، غالبًا ما يرتبط ظهور الإفرازات البيضاء ذات الطبيعة المرضية بالأمراض المنقولة جنسياً وتنشيط النباتات الانتهازية في الجسم.

الأسباب إفرازات بيضاء من مجرى البول لدى الرجال

يمكن لأي إفرازات من العضو التناسلي أن تحدث لأسباب فسيولوجية، أي أن تكون طبيعية، أو تتطور بسبب عمل عوامل مرضية.

1. الإفرازات الفسيولوجية (أقل شيوعًا من الإفرازات المرضية)

• سيلان مجرى البول الليبيدي

يحدث على رأس القضيب عند الإثارة الجنسية القوية. مصدر الإفراز هو الغدد الإحليلية. يعتمد حجم السائل على الخصائص الفسيولوجية للجسم ومدة انقطاع الرجل عن الجماع. في بعض الحالات، يظهر سيلان إحليلي فسيولوجي أثناء التبرز. يحتوي السائل المفرز على كمية قليلة من الحيوانات المنوية.

• القذف

يُفرز السائل المنوي بعد الجماع، وهو مزيج من إفرازات الغدد الجنسية والحيوانات المنوية.

• اللخن

هذا إفراز غددي يقع في جلد القلفة ورأس القضيب. يتميز بلون أبيض وقوام كثيف. كمية اللخن ليست كبيرة، ولكنها قد تتراكم تحت القلفة، مما يُهيئ الظروف المناسبة لتطور الالتهابات. مع إجراءات النظافة اليومية، يُزال هذا الإفراز بسهولة.

• تلوث

هذه الإفرازات هي قذف لا إرادي (عادةً ليلاً) لدى الأولاد خلال فترة البلوغ، ولدى الرجال خلال فترة الامتناع عن الجماع لفترات طويلة. يتراوح معدل الإفرازات بين مرة واحدة وثلاث مرات أسبوعيًا، ومرتين على مدار شهرين إلى ثلاثة أشهر.

2. إفرازات مرضية من القضيب

تحدث مع أمراض مختلفة، وعمليات التهابية، والتهابات، وأمراض أورام. قد تظهر بعد الإصابات والعمليات الجراحية، أو نتيجةً لتأثير البكتيريا الانتهازية على الجسم.

الخصائص الرئيسية للسائل المرضي:

• الحجم: قليل، معتدل، وفير.
• اللون: أبيض، شفاف، أبيض غائم، أبيض حليبي، مع شوائب دموية، أصفر، أصفر مخضر.
• القوام: سميك، سائل.
• تكرار الحدوث - بانتظام، بشكل دوري، في النصف الأول من اليوم، بعد التبول أو تناول الكحول/بعض الأطعمة.

الإفرازات المرتبطة بالأمراض المنقولة جنسياً:

• مخاطي - يظهر على خلفية داء اليوريا، والميكوبلازما، والكلاميديا. يحتوي على عدد قليل من الكريات البيضاء، وهو شفاف ولزج.
• صديدي - علامة على وجود عدوى تناسلية مشتركة (داء المشعرات والكلاميديا، السيلان والكلاميديا، داء الميكوبلازما وداء اليوريا) أو السيلان. يكون السائل المفرز لزجًا وسميكًا، أبيض مصفر أو أصفر مخضر. يتكون من مخاط إحليلي، وعدد كبير من كريات الدم البيضاء، وظهارة إحليلية متقشرة.
• مخاطي صديدي - قد يكون سببه داء المشعرات، الكلاميديا في حالات التفاقم، داء اليوريا. يكون السائل المفرز شفافًا أبيض حليبيًا. يتكون من مخاط إحليلي، وكريات بيضاء، وإفرازات التهابية.

غالبًا ما يحدث إفرازات المسالك البولية التناسلية الناتجة عن الأمراض المنقولة جنسياً مع أعراض مؤلمة واضحة أثناء التبول: لسعة، حكة، ألم، حرقة.

الإفرازات الناتجة عن العمليات الالتهابية غير التناسلية:

• التهاب الإحليل غير القيحي هو التهاب في الإحليل مصحوب بإفرازات مخاطية قيحية. لا تظهر أعراض الألم في هذه الحالة المرضية أو تظهر بشكل طفيف. يحدث الانزعاج عند الامتناع عن التبول لفترات طويلة.
• التهاب غدة البروستاتا - يتميز التهاب البروستاتا بسائل مخاطي صديدي. يشكو المريض من ألم مزعج في العجان، وضعف القدرة الجنسية، واضطراب التبول.
• التهاب القلفة والحشفة - إفرازات ناتجة عن التهاب القلفة، تكون غزيرة جدًا، قيحية أو مخاطية صديدي. يصاحبها ألم حاد في رأس القضيب، وتورم واحتقان في القلفة.
• داء المبيضات - داء المبيضات الذكري هو عملية التهابية ناجمة عن نشاط فطريات المبيضات الانتهازية. تتجلى هذه الحالة المؤلمة باحمرار واضح في جلد القضيب، وحكة، وحرقان، وإفرازات جبنيّة غزيرة.

العامل المعدي هو البكتيريا الانتهازية الخاصة به (العقدية، فطريات المبيضات، المكورات العنقودية، الإشريكية القولونية)، والتي يتم تنشيطها على خلفية انخفاض الخصائص الوقائية للجهاز المناعي.

الإفرازات غير الالتهابية نادرة للغاية. يرتبط ظهورها بالإصابات وأمراض الجهاز العصبي المركزي والأورام في أعضاء الجهاز التناسلي.

• النزيف الدموي هو سائل من مجرى البول مملوء بشوائب دموية. يظهر غالبًا نتيجة لصدمة ميكانيكية في مجرى البول أو القضيب، بالإضافة إلى أورام خبيثة في البروستاتا والقضيب والزوائد اللحمية. ومن الأسباب المحتملة الأخرى لهذه الأعراض المزعجة وجود رمل في حصوات المسالك البولية أو مرور الحصوات. [ 1 ]
• نزّ الحيوانات المنوية هو خروج الحيوانات المنوية من الإحليل دون وصول إلى النشوة، خارج نطاق الاستمناء والجماع. يحدث نتيجة خلل في توتر الغشاء العضلي للأسهر في أمراض الجهاز العصبي المركزي والعمليات الالتهابية في الجسم. [ 2 ]
• ثر البروستاتا هو تسرب إفرازات البروستاتا من مجرى البول. يحدث عندما تضعف قوة ألياف العضلات الملساء في قناة إفراز البروستاتا بسبب ورم غدي أو التهابه المزمن، أو بسبب المثانة العصبية. [ 3 ]

تعتمد طبيعة الإفرازات البيضاء لدى الرجال وطرق علاجها على أسباب ظهورها. يكاد يكون من المستحيل تحديد العوامل المسببة لهذه الحالة المرضية من خلال ظهور السائل المفرز فقط. ولهذا الغرض، تُجرى مجموعة من الدراسات المخبرية.

عوامل الخطر

يرتبط خطر الإفرازات المرضية عند الرجال بالعوامل التالية:

• انتهاك نظافة الأعضاء الحميمة.
• الأمراض المزمنة التي تقلل من الخصائص الوقائية للجهاز المناعي.
• الصدمات والأضرار الميكانيكية التي تلحق بالقضيب.
• السمات التشريحية (تضيق القلفة، القلفة الطويلة).
• العمليات المعدية والالتهابية في الجهاز التناسلي الذكري.
• الأمراض المنقولة جنسيا والأمراض المنقولة جنسيا.
• الأسباب الوريدية (البواسير، الدوالي، دوالي الخصية).
• التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين وعدم وجود وسائل منع الحمل الحاجزية.

في معظم الحالات، تكون عوامل الخطر قابلة للزوال. يكفي اتخاذ التدابير المناسبة وتعديل نمط حياتك.

طريقة تطور المرض

يمكن أن ترتبط آلية ظهور الإفرازات البولية التناسلية البيضاء لدى الرجال بأسباب وعوامل عديدة. تعتمد آلية الإفرازات المرضية على تأثير العوامل المعدية وغير المعدية.

تُمثل العوامل المعدية أنواعًا محددة (مثل المشعرات، الكلاميديا، الميكوبلازما، المتفطرة السلية) وأخرى غير محددة (مثل الفطريات، والفيروسات، والبكتيريا). تشمل العوامل غير المعدية الصدمات، والأمراض المزمنة، والعمليات الفسيولوجية، وخصائص البنية التشريحية للعضو التناسلي.

الأعراض إفرازات بيضاء من مجرى البول لدى الرجال

إذا لاحظ الرجل إفرازات بيضاء، فقد يكون ذلك حالة طبيعية أو مؤشرًا على عمليات مرضية في الجسم، مثل التهاب الجهاز البولي التناسلي والأمراض التناسلية.

دعونا نلقي نظرة على الحالات الأكثر شيوعًا عندما يكون الإفراز الأبيض عند الرجال أحد أعراض المرض:

• السيلان - العامل المسبب للعدوى هو بكتيريا المكورات البنية، التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. في هذه الحالة المرضية، يظهر سائل أصفر-أبيض ذو رائحة كريهة على رأس القضيب. عند التبول، يشعر المريض بألم وحرقان ووخز. يعاني المريض من حمى وألم شديد في منطقة الأربية. [ 4 ]
• الكلاميديا - تحدث بسبب طفيلية الكلاميديا (بكتيريا داخل الخلايا). يتميز هذا المرض بأعراض ضعيفة وغير واضحة. من أعراض هذا الاضطراب إفرازات بيضاء على رأس القضيب. [ 5 ]
• داء المشعرات هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. عند الإصابة به، تحدث اضطرابات شديدة في الجهاز البولي التناسلي. يشكو الرجل من إفرازات بيضاء سميكة ذات رائحة مميزة. كما يُلاحظ تهيج شديد في مجرى البول عند محاولة إفراغ المثانة. [ 6 ]
• داء المبيضات حالة مؤلمة مصحوبة بعملية التهابية غير محددة. غالبًا ما يتطور على خلفية انخفاض حاد في المناعة. إفرازات مرضية ذات ملمس جبني، قوام كثيف، ورائحة حامضة، تظهر على رأس القضيب. يصاحب داء المبيضات حكة شديدة وحرقان، وألم عند التبول. [ 7 ]
• داء الميوريبلازما، وداء الميكوبلازما، من الأمراض المنقولة جنسيًا. بالإضافة إلى الإفرازات البيضاء، هناك ألم في منطقة الفخذ، وحكة شديدة، وحرقان عند التبول. [ 8 ]

لتشخيص دقيق وتحديد سبب الأعراض المزعجة والمؤلمة، يجب عليك الخضوع للفحص من قبل الطبيب وإجراء الفحوصات.

تعتمد العلامات الأولى للعملية المرضية على سبب الإفرازات البيضاء. إذا كانت الحالة المؤلمة مصحوبة برائحة كريهة، وألم في الفخذ، وحرقان، ووخز، فقد يشير ذلك إلى وجود أمراض التهابية أو تناسلية.

في أغلب الأحيان، يُشخَّص الرجال بداء المشعرات، والتهاب القلفة، والتهاب الإحليل، والتهاب البروستاتا، والكلاميديا، وداء اليوريا. قد تُسبِّب التهاب المثانة أو التهاب الحويضة والكلية أعراضًا مؤلمة.

بالإضافة إلى ظهور الإفرازات البيضاء، تشمل العلامات العامة لتطور المرض ما يلي:

• صعوبة التبول.
• متلازمة الألم.
• الشعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كامل.
• رائحة كريهة.
• حكة وحرقان في مجرى البول.
• الضعف الجنسي لدى الرجال.
• وجود صديد ودم في البول أو على رأس القضيب.

إذا كانت هناك صعوبة في التبول، ورغبة متكررة في دخول الحمام، وشعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كامل، فقد يكون ذلك التهابًا في غدة البروستاتا. تشير الرائحة الكريهة إلى تكاثر الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض على الغشاء المخاطي للقضيب. يُعد الألم والحكة والحرقان أعراضًا لأمراض أخرى في الجهاز البولي التناسلي.

إفرازات بيضاء عند الرجال على رأس القضيب وتحت القلفة عند الرجال

القلفة هي الجلد الذي يغطي رأس القضيب. يحدث إفراز أبيض تحت القلفة في حالات التهاب الحشفة والتهاب الحشفة والقصبة. تصاحب هذه الحالة المؤلمة حكة وتورم واحمرار في منطقة رأس القضيب. غالبًا ما يواجه الأطفال هذه المشكلة عندما يكون رأس القضيب مغطى بإحكام بالقلفة.

الأسباب الرئيسية لهذا الاضطراب هي:

• عدوى تتطور تحت جلد القلفة (فطرية، بكتيرية).
• عملية التهابية بسبب احتباس البول أو إفرازات مهبلية.
• التهابات مجرى البول (السيلان، داء المشعرات، الزهري).
• أمراض الغدد الصماء.
• ردود الفعل التحسسية.
• عدم نظافة الأعضاء التناسلية بشكل كافي.

كما قد تظهر إفرازات بيضاء على رأس القضيب عند الرجال عند الإصابة بفطريات المبيضات. وتتشابه أعراض داء المبيضات مع أعراض الأمراض التناسلية.

يتم تنشيط الفطريات الشبيهة بالخميرة في وجود العوامل التالية:

• ضعف الجهاز المناعي.
• نقص الفيتامين.
• الضغوطات طويلة الأمد والعوامل المناخية.
• أمراض الغدد الصماء.
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
• اضطرابات هرمونية.
• عدم الالتزام بقواعد النظافة الشخصية.

يتجلى التهاب الإحليل المبيضات في إفرازات بيضاء في منطقة القلفة، ذات رائحة كريهة، وحرقان وحكة، واحمرار في المنطقة المصابة، وألم أثناء الجماع والتبول. ويواجه العديد من المرضى مشاكل في إرجاع رأس القضيب ومدّه.

بغض النظر عن سبب حدوثه، تتطلب هذه الحالة المؤلمة تشخيصًا وعلاجًا مُعقدين. يُوصف للمريض فحص بكتيري للكشف عن العامل المُمرض. وإذا لزم الأمر، يُجرى تصوير بالموجات فوق الصوتية للجهاز البولي التناسلي.

يعتمد العلاج على الأسباب المُحددة. في حالة التهاب الحشفة، والتهاب الحشفة وداء المبيضات، تُعطى مضادات حيوية، ويُجرى أيضًا حمام بمطهرات. إذا كان سبب الاضطراب هو تضيق القلفة (تضيق القلفة)، فيُوصى بالختان.

إفرازات بيضاء من مجرى البول عند الرجال

الإحليل عند الرجال قناةٌ لإخراج البول والحيوانات المنوية. وينتج عن خروج الإحليل إفرازٌ طبيعيٌّ لسوائل بيولوجية، لذا فهو فسيولوجيٌّ بطبيعته. ولكن عند تعرّضه لعوامل مُعيّنة، يُغيّر لون السائل المُفرَز ورائحته وقوامه وتكرار ظهوره. وفي أغلب الأحيان، تُشير هذه الحالة المرضية إلى وجود التهابات في الجهاز البولي التناسلي.

في العادة، يخرج من مجرى البول إفرازات الغدد القلفة (الموجودة تحت القلفة وعلى رأس القضيب) والإفرازات من مجرى البول:

1. رائحة كريهة طازجة.
2. القذف.
3. إفرازات البروستاتا.
4. البول.

يحدث إفراز أبيض من مجرى البول لدى الرجال لعدة أسباب. أولًا، قد يكون عدوى فطرية، أي داء المبيضات. ويظهر بالأعراض التالية:

• يُغطى رأس القضيب بطبقة بيضاء اللون.
• ألم وحكة وحرقان في القضيب والعجان.
• الإفرازات لها رائحة حامضة غير محببة.
• توجد بقع حمراء على السطح الداخلي للقلفة والرأس.
• أثناء الجماع يحدث الألم وعدم الراحة.

تشمل الأسباب المحتملة للإفرازات البيضاء أيضًا الكلاميديا، وداء اليوريا، والميكوبلازما، والالتهابات في البروستاتا. وتؤدي هذه الأخيرة إلى الأعراض التالية:

• صعوبة أو كثرة أو انقطاع التبول.
• حرقان في مجرى البول والعجان.
• انخفاض الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب.

تحدث الإفرازات المزعجة مع التهاب الأعضاء التناسلية، والتهاب الإحليل، والأمراض المنقولة جنسيًا، والإصابات، وتضييق الإحليل، وردود الفعل التحسسية. قد يشير وجود سائل غير محدد من الإحليل إلى وجود ورم، أو إصابات، أو حالة ما بعد العمليات الجراحية، أو التدخلات الطبية.

لتحديد أسباب الاضطراب، يُوصى بإجراء تشخيص شامل. ولتحديد الإصابات والتشوهات والالتهابات، يُجرى فحص بصري للقضيب والعجان. يفحص طبيب المسالك البولية الغدد الليمفاوية الإربية ويُجري فحصًا رقميًا للبروستات.

الفحص المجهري للإفرازات إلزامي: مسحات للفحص المجهري، واختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). يُجرى للمريض فحص دم وبول عام، وفحص سكر الدم. كما يُجرى تصوير بالموجات فوق الصوتية للكلى والبروستاتا والمثانة، وتصوير المسالك البولية، والتصوير المقطعي المحوسب. بناءً على نتائج التشخيص، تُوضع خطة علاجية.

إفرازات بيضاء في الملابس الداخلية للرجال

في كثير من الأحيان، يُلاحظ وجود إفرازات بيضاء على ملابس الرجال الداخلية. يُعدّ هذا أمرًا طبيعيًا لأي شخص سليم. ولكن في بعض الحالات، قد يُشير إلى مشاكل صحية، وخاصةً في الجهاز البولي التناسلي.

إذا لم تكن الإفرازات ذات رائحة نفاذة ولا تُسبب أي إزعاج، فهذا أمر طبيعي. يُلاحظ ذلك في الحالات التالية:

• أثناء الإثارة الجنسية. قد يشعر الرجل بفترات تذبذب في الإثارة الجنسية خلال النهار. يؤدي ذلك إلى خروج سائل أبيض غير لزج، يبقى على الملابس الداخلية.
• بعد ليلة من الراحة - هذه هي الانبعاثات الصباحية، والتي تحدث في كل من مرحلة المراهقة والبلوغ.
• قد تظهر بقع على الملابس الداخلية عند تدفق إفرازات البروستاتا عبر مجرى البول. يحدث هذا عند توتر شديد في عضلات البطن.

إذا زاد عدد البقع على ملابسك الداخلية أو تغيرت رائحتها أو لونها أو قوامها، فقد يكون ذلك بسبب العمليات المرضية التالية:

• التهاب الإحليل - عندما تتطور عملية التهابية، يحاول الإحليل حماية نفسه من الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. يتجلى ذلك في إنتاج كمية متزايدة من المخاط.
• الأمراض التناسلية - بالإضافة إلى ظهور إفرازات بيضاء على الملابس الداخلية، يصاحبها مجموعة من الأعراض المرضية الإضافية وتدهور في الصحة العامة.
• الأورام السرطانية - تعتمد الأعراض على مكان الورم ونوعه وخصائصه الأخرى.

على أي حال، يُعدّ ظهور إفرازات غير طبيعية مؤشرًا مباشرًا على ضرورة مراجعة طبيب المسالك البولية. بعد فحص شامل، سيحدد الطبيب سبب الاضطراب ويصف العلاج.

إفرازات بيضاء في الصباح عند الرجال

السبب الرئيسي لظهور علامات بيضاء على ملابس الرجال الداخلية بعد النوم ليلاً هو التلوث. يحدث القذف اللاإرادي لدى الأولاد خلال فترة البلوغ، ولدى الرجال البالغين خلال فترة الامتناع عن ممارسة الجنس لفترات طويلة. هذا أمر طبيعي ولا يتطلب تدخلاً طبياً.

من الأسباب المحتملة الأخرى لإفرازات الأعضاء التناسلية الانتصاب الصباحي. يتميز هذا السائل بلون أبيض شفاف وقوام مخاطي. تُفرزه الغدد البولية التناسلية، ويدل على سلامة وظائف الجسم.

إذا كانت الإفرازات كبيرة، مصحوبة بحكة، أو حرقة، أو لسعة، أو رائحة كريهة، أو تدهور في الصحة العامة، أو أعراض مرضية أخرى، فيجب عليكِ استشارة طبيب المسالك البولية فورًا. سيجري الطبيب فحصًا، ويصف إجراءات تشخيصية، ويضع خطة علاجية.

إفرازات بيضاء شفافة عند الرجال

هناك أسباب عديدة لظهور إفرازات بيضاء شفافة من مجرى البول لدى الرجال. لنستعرض الحالات الأكثر شيوعًا لهذه الأعراض:

• إسهال بروتاتوري - يظهر سائل مصحوب بتوتر شديد في جدار البطن. غالبًا ما يحدث هذا أثناء التغوط، أو مع الإمساك المتكرر، أو ورم غدي في البروستاتا. في هذه الحالة، يزداد الضغط داخل جدار البطن، ونتيجة لذلك، تظهر كمية صغيرة من السائل الأبيض الشفاف، مع خطوط مخاطية أحيانًا.
• التلوث - في هذه الحالة، يرتبط ظهور الإفرازات بتقلبات هرمونية. يُلاحظ هذا لدى الأولاد خلال فترة البلوغ، ولدى الرجال الذين يعانون من انقطاع طويل عن العلاقة الحميمة.
• سيلان الإحليل هو إفراز الغدد لمخاط من الإحليل. يتكون المخاط أثناء الإثارة الجنسية، ويحسن مرور السائل المنوي.

إذا تغير شكل الإفرازات، أو أصبح لونها داكنًا، أو اكتسبت رائحة كريهة، أو حدثت مع أعراض إضافية، فيجب عليك استشارة طبيب المسالك البولية.

إفرازات بيضاء وصفراء عند الرجال

السبب الرئيسي لظهور إفرازات من القضيب بهذا الشكل هو أمراض الجهاز البولي التناسلي. يشير اللون الأصفر إلى احتواء الإفرازات على عدد متزايد من كريات الدم البيضاء.

الأسباب المحتملة للانتهاك:

• التهاب الإحليل (شكل محدد) - يُشير المخاط الأصفر إلى عملية التهابية في الجسم. يتطور هذا الالتهاب نتيجة تلف في الإحليل. مسببات الأمراض الرئيسية هي الكائنات الدقيقة الانتهازية (الفطريات، بكتيريا المكورات). كما تُعدّ الحروق الكيميائية والتلف الميكانيكي للإحليل من أسباب هذا الاضطراب. في بعض الحالات، يكون المرض من مضاعفات السيلان أو الكلاميديا.
• التهاب غدة البروستاتا - غالبًا ما يُصاب به الرجال فوق سن الخمسين. يتميز هذا المرض بإفرازات بيضاء-صفراء وصفراء-خضراء. تتجلى العملية الالتهابية بألم في منطقة الفخذ، وحرقان أثناء التبول، وضعف شديد. يتطور على خلفية أمراض مزمنة في الجهاز البولي التناسلي، وأمراض تناسلية، وإصابات في الأنسجة الرخوة لأعضاء الحوض، نتيجةً لاضطراب النشاط الجنسي وانخفاض حرارة الجسم.
• ثر البروستاتا - يحدث هذا المرض عندما تنخفض توترية البروستاتا. ويسبب حكة في مجرى البول وإفرازات بيضاء صفراء. غالبًا ما يصاحب ثر البروستاتا ثر المني، عندما يُطلق السائل المنوي تلقائيًا من مجرى البول.
• السيلان مرض تناسلي يظهر على شكل إفرازات سميكة بيضاء-صفراء، صفراء-خضراء، ذات رائحة كريهة. يسبب ألمًا عند التبول، وحكة، وحرقانًا. كما يسبب ارتفاعًا في درجة حرارة الجسم، وتورمًا في رأس القضيب.
• التهاب البربخ السيلاني هو عملية التهابية تصيب الخصيتين. يصاحبه ارتفاع في درجة حرارة الجسم، وذمة كيس الصفن، وإفرازات صفراء. يزداد الألم في منطقة الأربية بشكل ملحوظ أثناء الحركة. يؤدي عدم العلاج في الوقت المناسب إلى تلف الخصيتين والعقم.
• داء المشعرات - يتجلى على شكل إفرازات قيحية، وحرقان ولسعة عند التبول، ورغبة متكررة في التبول، وألم في أسفل البطن والعجان. قد يظهر بشكل كامن.

بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه، يتم ملاحظة إفرازات بيضاء صفراء من القضيب في العمليات الأورامية في مجرى البول والجهاز البولي.

لتحديد سبب المرض، يُنصح بإجراء الفحص المجهري، وزرع البكتيريا، واختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). يعتمد العلاج على نتائج التشخيص.

إفرازات بيضاء خشنة عند الرجال

يشير ظهور إفرازات ذات قوام متكتل إلى تلف الأغشية المخاطية بسبب فطريات مجهرية من جنس المبيضات. لداء المبيضات عند الرجال أشكال متعددة، تختلف في موقع العملية المرضية:

• التهاب الإحليل المبيضات هو عملية التهابية في الإحليل. يمكن أن تتطور العدوى الفطرية نتيجةً لعوامل ممرضة أخرى.
• التهاب القلفة والحشفة الناتج عن المبيضات هو آفة تصيب الغشاء المخاطي لرأس القضيب وقلفة القضيب.
• التهاب القلفة بسبب المبيضات هو التهاب الغشاء المخاطي للقلفة.
• التهاب الحشفة المبيضات هو عدوى فطرية تصيب الغشاء المخاطي لرأس القضيب.

تشمل مجموعة خطر الإصابة بداء المبيضات الرجال المصابين بأمراض الغدد الصماء، والسمنة، وبعد العلاج بالمضادات الحيوية لفترات طويلة، والاضطرابات الهرمونية. غالبًا ما يُصاب الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية، بعد العلاج الكيميائي لأمراض الأورام، بداء القلاع.

الإفرازات البيضاء الجبنية هي العرض الرئيسي للمرض. يتميز مرض القلاع أيضًا بطبقة بيضاء على رأس القضيب، وألم وحرقان أثناء التبول، وحكة في الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية الخارجية.

لتأكيد التشخيص، يُجرى فحص مجهري لطاخة المنطقة المصابة. يخضع المرضى لفحوصات دم عامة وكيميائية حيوية، وفحص مناعة. يتكون العلاج من استخدام مضادات الفطريات جهازيًا وخارجيًا، وأدوية لاستعادة المناعة، وعلاج بالفيتامينات لتحسين الصحة العامة للجسم. ويُولى اهتمام خاص للحفاظ على النظافة الشخصية.

إفرازات بيضاء غائمة عند الرجال

تختلف إفرازات الذكور في اللون والشفافية. تعتمد هذه الخصائص على شدة العملية الالتهابية ومرحلتها وسببها. يدل ظهور إفرازات بيضاء غائمة على احتوائها على كمية كبيرة من المخاط وخلايا مختلفة.

من أسباب ظهور الإفرازات العكرة التصاق شفتي مجرى البول بسبب قلة الإفرازات. ويُلاحظ هذا أيضًا مع نقص السوائل، أي عند إصابة الجسم بالجفاف.

إذا استمرت هذه الأعراض لفترة طويلة، أو ازدادت شدة الإفرازات، أو كانت مصحوبة بأعراض مرضية إضافية، فهذا سبب وجيه لزيارة طبيب المسالك البولية فورًا. بعد إجراء تشخيص شامل، سيحدد الطبيب سبب الحالة المزعجة ويصف العلاج المناسب.

إفرازات بيضاء سميكة عند الرجال

من الأسباب المحتملة لظهور إفرازات بيضاء كثيفة لدى الرجال مرض السيلان. العامل المسبب لهذا المرض التناسلي هو النيسرية البنية. لا تقتصر العدوى على مجرى البول فحسب، بل تشمل أيضًا المستقيم والعينين والحلق. تحدث العدوى عن طريق الاتصال الجنسي. من غير المرجح أن تنتقل العدوى المنزلية، لأن النيسرية البنية تموت بسرعة خارج الجسم.

علامات السيلان عند الرجال:

• إفرازات سميكة من مجرى البول، لونها أبيض أو أبيض مصفر.
• ألم عند التبول.
• حكة وحرقان في منطقة الأعضاء التناسلية والإحليل.
• الرغبة المتكررة في التبول.
• تورم القلفة وحشفة القضيب.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• ألم أثناء التغوط.

لتشخيص سبب الإفرازات السميكة، وتأكيد الإصابة بالسيلان، يُجرى فحص شامل. يجب على الرجل إجراء مسحة من مجرى البول، وفحوصات للبول والدم. وإذا لزم الأمر، يُجرى تصوير بالموجات فوق الصوتية للجهاز البولي التناسلي. كما يُوصى بإجراء تشخيص تفريقي.

إذا ثبت بعد جميع الفحوصات والتحاليل أن سبب الأعراض المزعجة هو النيسرية البنية، يُجرى العلاج لدى طبيب أمراض تناسلية. يُوصف للمريض علاج مضاد للبكتيريا وإجراءات موضعية. يُنصح باستخدام وسائل منع الحمل الحاجزة والفحوصات الدورية لدى طبيب المسالك البولية كإجراء وقائي.

إفرازات بيضاء من حلمات الثدي عند الرجال

إذا ظهرت إفرازات بيضاء من حلمات الرجل، فقد يُشتبه في إصابته بتثدي. يتميز هذا المرض ليس فقط بظهور الإفرازات، بل أيضًا بزيادة حجم الغدد الثديية. في الوقت نفسه، لا يُشكل هذا المرض، كقاعدة عامة، تهديدًا للصحة، ولكنه يؤثر سلبًا على الجانب النفسي.

في أغلب الأحيان، يتطور تضخم الثدي لدى الرجال خلال فترة التغيرات الهرمونية في الجسم، وكذلك لدى الرجال بعد سن الخامسة والأربعين. في الحالة الأخيرة، يرتبط هذا المرض بانخفاض مستويات هرمون التستوستيرون وزيادة هرمون الإستروجين الأنثوي. [ 9 ]

وفقا للأبحاث، هناك العديد من الأسباب لتضخم الثدي عند الرجال، ولكن يمكن تقسيمها جميعا إلى ثلاث مجموعات:

1. الاضطرابات الهرمونية. عادةً، يحتوي جسم الرجل على كمية قليلة من الإستروجين. لكن الأورام وتليف الكبد وغيرها من الأمراض تؤدي إلى زيادة إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية.
2. انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون. يُلاحظ هذا في حالات الأمراض الهرمونية الخلقية، وأمراض الكلى، والأورام الخبيثة في الجسم.
3. الأدوية. يؤدي تناول بعض مجموعات الأدوية إلى تضخم الغدد الثديية. على سبيل المثال، يُسبب دواء فيروشبيرون المُدر للبول، بالإضافة إلى دواء هالوبيريدول المُضاد للذهان، اضطرابات هرمونية وزيادة في إنتاج هرمون الإستروجين.

يُقسم التثدي إلى تثدي حقيقي (ينشأ من الأنسجة الغدية)، وتثدي كاذب (ينشأ من الأنسجة الدهنية)، وتثدي مختلط. لكل شكل مراحل متعددة، تتجلى في زيادة الأعراض المرضية.

لتحديد سبب الإفرازات البيضاء من حلمات الثدي لدى الرجال، يُجرى تشخيص شامل. أولًا، يُوصى بإجراء فحص هرموني، وتصوير الثدي بالأشعة السينية، وخزعة، وتصوير بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية (لاستبعاد الأورام). يعتمد العلاج على نتائج التشخيص، سواءً بالعلاج المحافظ أو بالتدخل الجراحي.

التشخيص إفرازات بيضاء من مجرى البول لدى الرجال

لتحديد أسباب المرض ووضع خطة علاجية، يُجرى تشخيص شامل. يتكون الفحص من:

• الفحص العام.
• مجموعة من التاريخ المرضي.
• تحليل البول السريري.
• تعداد الدم الكامل.
• - الثقافة البكتريولوجية (مسحة من مجرى البول).
• اختبار نسبة السكر في الدم.
• تشخيص تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR).
• - الموجات فوق الصوتية على غدة البروستاتا والمثانة والكلى.
• التصوير المقطعي المحوسب.
• تصوير المسالك البولية.
• ثقافة اللطاخة لتحديد مقاومة الأدوية المضادة للبكتيريا.

إن النهج التشخيصي الشامل يسمح لنا بتحديد أسباب وعوامل الاضطراب، وكذلك تطوير أساليب القضاء عليها والوقاية منها.

الاختبارات

هناك العديد من الأسباب غير الفسيولوجية لظهور الإفرازات البيضاء لدى الرجال. يُعنى طبيب المسالك البولية بتحديد سبب كل حالة على حدة. للقيام بذلك، يُفحص المريض، ويُقيّم شكواه، ويُجمع تاريخه المرضي. بعد ذلك، يُحيل الطبيب المريض لإجراء الفحوصات التالية:

1. فحص الدم - يُجرى للكشف عن مسببات الأمراض والأجسام المضادة لها. يسمح بتشخيص التهاب الكبد، والزهري، وفيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
2. تحليل البول - يكشف عن وجود التهابات في أعضاء الجهاز البولي. يُستخدم لتشخيص داء المبيضات والسيلان.
3. تحليل الحيوانات المنوية – يسمح لك بتحديد وجود الكلاميديا، واليوريابلازما، والميكوبلازما، والنيسيريا وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
4. تحليل إفرازات غدة البروستاتا - يُجرى تدليك البروستاتا لجمع المادة. بناءً على نتائج الدراسة، يُمكن الكشف عن فطريات الخميرة، والغاردنريلا، وبكتيريا أخرى.
5. تحليل كشطات الخلايا الظهارية - تشخيص داء اليوريا، والهربس التناسلي، وداء المشعرات وأمراض أخرى.
6. تحليل اللطاخة يشبه في محتواه من المعلومات الكشط، لكنه يسمح بالكشف عن الكلاميديا.

في حال الاشتباه في ارتباط الإفرازات المرضية بالتهابات وعمليات خفية أخرى في الجسم، يُنصح بإجراء مسحة من مجرى البول. ولضمان موثوقية الدراسة قدر الإمكان، من الضروري التحضير لها جيدًا.

للقيام بذلك، قبل ثلاثة أيام من الفحص، يجب إيقاف العلاج الموضعي بالأدوية المضادة للبكتيريا والفطريات والمطهرات. يجب الامتناع عن التبول ودخول المرحاض الخارجي للأعضاء التناسلية لمدة ثلاث ساعات قبل الفحص.

نتائج مسحة مجرى البول:

• زيادة عدد الكريات البيضاء – التهاب مجرى البول (المزمن، الحاد).
• زيادة خلايا الدم الحمراء - الأورام، الإصابات، خروج الحصى أو الرمل في حصوات المسالك البولية، عملية التهابية شديدة.
• الحبوب الدهنية - تضخم البروستاتا.
• زيادة الخلايا الحمضية – التهاب مجرى البول الناتج عن أسباب تحسسية.
• الحيوانات المنوية - نزيف الحيوانات المنوية.
• عدد كبير من الخلايا الظهارية - التهاب مجرى البول، ابيضاض مجرى البول.
• المخاط الخالي من خلايا الدم الحمراء هو سيلان مجرى البول.

عادةً، لا يُفترض وجود أي مسببات أمراض أو عدوى خفية. قد تحتوي اللطاخة على كريات دم بيضاء (حتى 4 في مجال الرؤية)، بالإضافة إلى قضبان ومكورات من البكتيريا. بناءً على التشخيص المخبري، يُوصي الطبيب بإجراء فحوصات إضافية أو يصف العلاج.

التشخيص الآلي

يُعدّ التشخيص الجهازي جزءًا آخر من الفحص الشامل لجسم الرجل لمعرفة سبب الإفرازات البيضاء من الأعضاء التناسلية. غالبًا ما يخضع المرضى للفحوصات التالية:

1. تشخيص أعضاء الحوض بالموجات فوق الصوتية

تُستخدم هذه الطريقة الآلية للكشف عن أمراض واعتلالات مختلفة. فهي تحدد وجود تراكمات في الأعضاء والأنسجة. لا تستغرق العملية وقتًا طويلاً ولا تتطلب فترة نقاهة.

أهم دواعي إجراء فحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عند الرجال:

• ألم في الفخذ وعند التبول.
• إفرازات مرضية.
• الرغبة المتكررة في التبول أو عدم القدرة على التبول.
• عدم الراحة والألم في أسفل البطن.
• خليط من القيح والدم والشوائب الأخرى في البول.

يشمل فحص الموجات فوق الصوتية تحليلًا شاملًا للأعضاء التالية: البروستاتا، والحويصلات المنوية، والمثانة، والهياكل المجاورة، والعقد اللمفاوية. لفحص حالة القنوات المنوية والحويصلات، يُجرى فحص عبر المستقيم والبطن. يتيح فحص الموجات فوق الصوتية تقييم حالة الأنسجة والعقد اللمفاوية المجاورة للمثانة والبروستاتا.

الفحص بالموجات فوق الصوتية فعال في تشخيص التهاب البروستاتا الحاد / المزمن، حصوات المسالك البولية (الحجارة والرمل)، التهاب الحويصلات، العمليات الأورامية، مشاكل الدورة الدموية، التهاب المثانة، الأكياس، أمراض الأوعية الدموية.

2. تنظير مجرى البول

يُستخدم لتحديد وتوضيح خصائص آفة الغشاء المخاطي. يُجرى الفحص بالمنظار تحت التخدير. لتحسين رؤية مجرى البول، يُدخل محلول فسيولوجي إلى المثانة، أو يُملأ العضو بالغاز مع تقدم منظار مجرى البول.

بالإضافة إلى التهاب الإحليل، تساعد هذه الطريقة الآلية في تحديد الأكياس، والأجسام الغريبة، والأورام، والتشوهات الخلقية في الغشاء المخاطي، وغيرها الكثير. لا توجد موانع لفحص الإحليل بالمنظار، ولكن الحالات المتقدمة من الالتهاب هي التي تحد من استخدامه.

تشخيص متباين

يمكن أن ترتبط الإفرازات البيضاء لدى الرجال بأسباب وعوامل عديدة. لتحديد سبب هذه الأعراض المزعجة بدقة، يُستخدم التشخيص التفريقي.

أولاً، يتم إجراء التمايز مع التهابات الجهاز البولي التناسلي الأخرى المحددة التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والانتهازية والفيروسات.

أعراض	السيلاني عدوى	عدوى الكلاميديا	الجهاز البولي التناسلي داء المشعرات	داء المبيضات البولي التناسلي
إفرازات من الجهاز التناسلي	مخاطي صديدي، أبيض غائم أو صديدي، عديم الرائحة	الأغشية المخاطية غائمة أو مخاطي صديدي، عديم الرائحة	اللون رمادي-أصفر، رغوي أبيض ذو رائحة كريهة	أبيض، خشن، سميكة، ذات رائحة حامضة
احتقان الأغشية المخاطية في الجهاز البولي التناسلي	رأس القضيب، قناة مجرى البول	بشكل رئيسي الأغشية المخاطية للإحليل	أنسجة القضيب، الغشاء المخاطي للإحليل	القلفة وحشفة القضيب
حكة/حرقان في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية	غالباً	نادرًا	غالباً	غالباً
اضطراب التبول	غالباً	غالباً	غالباً	نادرًا
الخلل الوظيفي الجنسي	غالباً	غالباً	غالباً	غالباً
المجهر	البكتيريا الثنائية سلبية الجرام ذات الخصائص الشكلية والصبغية النموذجية.	لم يتم تنفيذه	وجود T. Vaginalis	الفطريات المبيضات السائدة الفطريات والتبرعم خلايا الخميرة

عند إجراء التشخيص التفريقي، يتم أخذ نتائج الدراسات المخبرية والأدواتية بعين الاعتبار.

علاج او معاملة إفرازات بيضاء من مجرى البول لدى الرجال

قبل البدء في تحديد سبب الإفرازات البيضاء لدى الرجال، يجب إجراء تشخيص شامل. بعد أن يحدد الطبيب تصنيف المرض ونوع العامل الممرض، يُوضع خطة علاجية.

الوقاية

الوقاية الرئيسية ضد العديد من الأمراض، بما في ذلك تلك التي تسبب إفرازات مرضية من مجرى البول، هي اتباع نمط حياة صحي.

التوصيات الوقائية:

• الفحوصات الروتينية مع طبيب المسالك البولية.
• استخدام وسائل منع الحمل الحاجزة للوقاية من الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً وغيرها من الأمراض المنقولة جنسياً.
• الحفاظ على دفاعات الجهاز المناعي.
• منع انخفاض حرارة أعضاء الحوض للحفاظ على المناعة الموضعية.
• الحفاظ على النظافة الشخصية للأعضاء التناسلية.
• التغذية المتوازنة. تجنب الأطعمة الدهنية والحارة، والمواد المسرطنة، والمواد المضافة الصناعية، وكل ما يزيد الضغط على الكلى والمثانة.
• تجنب المجهود البدني المفرط والمواقف العصيبة.
• الامتناع عن استخدام الملابس الداخلية المصنوعة من المواد الاصطناعية.
• الامتناع عن شرب الكحول والتدخين.

وتتضمن التدابير الوقائية أيضًا الحفاظ على توازن الماء في الجسم والعلاج في الوقت المناسب لأي أمراض.

توقعات

يعتمد تشخيص الشفاء على أسباب الإفرازات المرضية. مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب، يكون التشخيص مُرضيًا. أما إذا تُركت هذه الأعراض المزعجة دون علاج، فقد يؤدي ذلك إلى تطور مرضي للمرض الأساسي.

على سبيل المثال، إذا كان ظهور الإفرازات ناتجًا عن فطريات المبيضات، فإن عدم العلاج يؤدي إلى ظهور تآكلات وتقرحات على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية، ومشاكل في العلاقة الحميمة، وآلام. ويزيد تلف الغشاء المخاطي من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا.

الإفرازات البيضاء عند الرجال الناتجة عن آفات معدية في الجهاز البولي التناسلي، إذا تركت دون علاج مناسب، تهدد بتطور التهاب البروستاتا، التهاب الخصيتين، التهاب الحشفة، التهاب الحويصلات، تضييق تجويف مجرى البول.