فرط قعس العمود الفقري

فرط تقوس العمود الفقري (فرط تقوس العمود الفقري، SH) هو حالة ينحني فيها العمود الفقري للأمام بشكل غير طبيعي، مما يؤدي إلى زيادة تقوسه. الانحناء هو انحناء داخلي للعمود الفقري. يمكن أن يحدث فرط تقوس العمود الفقري في أجزاء مختلفة منه، وله أسباب مختلفة.

في العمود الفقري العنقي، قد يحدث فرط تقوس العمود الفقري نتيجةً لسوء وضعية الجسم، أو إجهاد مفرط على فقرات العنق، أو إصابة، أو عوامل أخرى. قد تُسبب هذه الحالة ألمًا في الرقبة، وصداعًا، وتقييدًا في حركة الرقبة، وأعراضًا أخرى.

في العمود الفقري القطني، قد ينشأ فرط تقوس الظهر نتيجةً لفرط توتر عضلات أسفل الظهر، والسمنة، والحمل، وسوء وضعية الجسم، وعوامل أخرى. تشمل الأعراض آلام أسفل الظهر، وصعوبة الوقوف والحركة، وحتى انتفاخًا مؤلمًا في الأقراص الفقرية.

الأسباب فرط القيلة

فرط التقعر (تقعّر غير طبيعي في العمود الفقري) له أسباب متعددة، وتختلف باختلاف الجزء المصاب. فيما يلي الأسباب الشائعة لفرط التقعر:

1. وضعية الجسم غير السليمة: قد يرتبط انحناء العمود الفقري المفرط بوضعية جسمانية غير سليمة، مثل انحناء العمود الفقري العنقي أو القطني. قد يكون سبب ذلك ضعف تقوية عضلات الظهر أو وضعية الجلوس أو الوقوف غير السليمة.
2. الوزن الزائد والسمنة: يمكن أن يؤدي الوزن الزائد، وخاصة في منطقة البطن، إلى زيادة الضغط على العمود الفقري القطني، مما قد يؤدي إلى فرط تقوس العمود الفقري.
3. الحمل: يمكن أن يؤدي الحمل إلى تغيير شكل وموضع العمود الفقري لدى المرأة بسبب زيادة الضغط على العمود الفقري القطني والتغيرات الهرمونية.
4. فرط توتر العضلات: يمكن أن يؤدي توتر العضلات وفرط توترها، وخاصة في منطقة أسفل الظهر، إلى تغيير شكل العمود الفقري والتسبب في ارتفاع ضغط الدم.
5. الصدمة: يمكن للإصابات، مثل كسور العمود الفقري أو إصابات الأربطة، أن تسبب تغييرات في شكل العمود الفقري.
6. العوامل الوراثية: قد تؤدي بعض التشوهات الجينية أو الحالات الوراثية إلى الإصابة بارتفاع ضغط الدم الرئوي.
7. الحالات الطبية المحددة: يمكن لبعض الحالات الطبية، مثل التهاب الفقار اللاصق (مرض التهابي في العمود الفقري)، أن تسبب ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
8. الشيخوخة: مع التغيرات التنكسية المرتبطة بالعمر في العمود الفقري، يمكن أن يتطور HP.

طريقة تطور المرض

تختلف آلية تطور فرط التقعر في العمود الفقري تبعًا لسببه المحدد وموقعه في العمود الفقري. ومع ذلك، تشمل الآليات الشائعة التي قد تساهم في تطور فرط التقعر في العمود الفقري الجوانب التالية:

1. اختلال التوازن العضلي: تلعب عضلات الظهر والبطن والأرداف دورًا هامًا في الحفاظ على وضعية جيدة للجسم وموازنة القوى المؤثرة على العمود الفقري. قد يؤدي اختلال التوازن بين العضلات التي تُثني العمود الفقري للأمام والعضلات التي تُبقيه في وضعية طبيعية إلى فرط تقوس العمود الفقري.
2. السمنة: الوزن الزائد، وخاصةً في منطقة البطن، قد يُسبب ضغطًا إضافيًا على العمود الفقري القطني، مما قد يُسهم في الإصابة بارتفاع ضغط الدم الرئوي.
3. الحمل: أثناء الحمل، يمكن أن يؤدي نمو الرحم والتغيرات في وضعية الجسم إلى تغيير شكل العمود الفقري القطني لدى المرأة ويؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم المؤقت.
4. قلة النشاط البدني: الجلوس لفترات طويلة أو قلة النشاط البدني يمكن أن يؤدي إلى ضعف عضلات الظهر والبطن.
5. الإصابات والحالات الطبية: يمكن أن تؤدي كسور العمود الفقري وإصابات الأربطة والالتهابات والإصابات أو الحالات الطبية الأخرى إلى تغيير بنية العمود الفقري.
6. العوامل الوراثية: قد تؤدي بعض التشوهات الجينية أو الحالات الوراثية إلى زيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الرئوي.

الأعراض فرط القيلة

يمكن أن يظهر فرط تقوس العمود الفقري مصحوبًا بمجموعة متنوعة من الأعراض، حسب موقعه وشدته. فيما يلي الأعراض الشائعة:

1. آلام الظهر: يُعد ألم الظهر من أكثر الأعراض شيوعًا، خاصةً في الجزء المُقعّر من العمود الفقري. على سبيل المثال، قد يُسبب فرط تقوس العمود الفقري القطني ألمًا أسفل الظهر.
2. تدهور وضعية الجسم: قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تغيرات في وضعية الجسم، مثل زيادة التقعر في العمود الفقري. قد يتجلى ذلك بانتفاخ البطن وانحناء الأرداف للخلف.
3. الحركة المحدودة: يمكن أن يقلل HP من حركة العمود الفقري في المنطقة التي يتواجد فيها، مما قد يؤدي إلى تقييد الحركة وصعوبة الجلوس أو الوقوف.
4. تشنجات العضلات: يمكن أن يؤدي التقعر الشديد للعمود الفقري إلى تحميل غير متساوٍ على عضلات الظهر ويؤدي إلى تشنجات العضلات والتوتر.
5. ألم الساق: في فرط تقوس العمود الفقري القطني، قد ينتشر الألم إلى أسفل الساقين ويسبب عدم الراحة في الأرداف والفخذين.
6. الأعراض العصبية: في بعض الحالات، يمكن أن يضغط HP على جذور الأعصاب القريبة، مما قد يسبب أعراضًا عصبية مثل الخدر والضعف وتغير الإحساس في الأطراف.
7. الصداع: يمكن أن يؤدي انحناء العمود الفقري العنقي إلى حدوث صداع وعدم راحة في الرقبة.

قد تكون أعراض فرط تقوس العمود الفقري أكثر حدة عندما تتفاقم الحالة أو عندما تكون هناك حالات أخرى في العمود الفقري.

مراحل

يمكن أن يمر فرط تقوس العمود الفقري بمراحل مختلفة، وذلك حسب شدة ومدة التغيرات في العمود الفقري. ويمكن عادةً تقسيم تطوره إلى المراحل التالية:

1. المرحلة الأولية:

   • في هذه المرحلة، قد يكون التقعر الزائد في العمود الفقري خفيفًا وغير ملحوظ تقريبًا.
   • قد يشعر المرضى بتوتر خفيف وعدم راحة في منطقة الظهر.
   • قد تكون الأعراض مؤقتة وقد تزداد سوءًا بعد ممارسة التمارين الرياضية أو الجلوس لفترات طويلة من الزمن.

2. المرحلة المتوسطة:

   • في هذه المرحلة، يصبح فرط تقوس العمود الفقري أكثر وضوحًا.
   • قد يتغير الوضع وقد يلاحظ المرضى انتفاخ البطن وزيادة الانحناء في الاتجاه المطلوب.
   • قد يكون الألم وعدم الراحة أكثر شدة وأطول أمدًا.

3. المرحلة الشديدة:

   • في هذه المرحلة، قد يكون فرط تقوس العمود الفقري ملحوظًا، مع انحناء ملحوظ في العمود الفقري.
   • يمكن أن تتأثر وضعية الجسم بشكل كبير وقد يعاني المرضى من آلام شديدة في الظهر وعدم الراحة.
   • قد يكون هناك خلل في العمود الفقري والأنسجة المجاورة، مما قد يؤدي إلى محدودية الحركة وأعراض عصبية.

يمكن أن تختلف مراحل فرط تقوس العمود الفقري اعتمادًا على الخصائص الفردية للمريض بالإضافة إلى نمط الحياة والعوامل الطبية.

إستمارات

يمكن أن يظهر فرط تقوس العمود الفقري بأشكال مختلفة، وذلك حسب موقعه في العمود الفقري وطبيعة الانحناء. من المهم ملاحظة أن فرط تقوس العمود الفقري قد يحدث في أجزاء مختلفة من العمود الفقري، ولكل شكل خصائصه الخاصة. فيما يلي ملخص لبعض هذه الأشكال:

1. فرط تقوس العمود الفقري العنقي:

   • في هذا الشكل من فرط تقوس العمود الفقري، ينحني العمود الفقري العنقي إلى الأمام بشكل أقصى.
   • يمكن أن يؤدي هذا إلى زيادة الانحناء الطبيعي للعمود الفقري العنقي (انحناء العمود الفقري العنقي) ويؤدي إلى تقييد حركة الرقبة.
   • قد يعاني المرضى من آلام الرقبة والصداع وعدم الراحة.

2. فرط تقوس العمود الفقري القطني:

   • يتميز فرط تقوس العمود الفقري القطني بزيادة التقعر في منطقة أسفل الظهر.
   • يمكن أن يؤدي هذا إلى بروز بطنك إلى الأمام وتغيير وضعيتك.
   • قد تشمل الأعراض آلام أسفل الظهر، وألم في الساق، وخاصة مع إجهاد أسفل الظهر، وحركة محدودة.

3. فرط تقوس العمود الفقري الصدري:

   • يعتبر فرط تقوس العمود الفقري الصدري أقل شيوعًا ويتميز بزيادة التقعر في منطقة الصدر.
   • يمكن أن يؤدي هذا إلى انتفاخ الصدر وتغييرات في الوضعية.
   • قد تشمل الأعراض الألم في منطقة الصدر وتقييد الحركة.

4. فرط تقوس العمود الفقري في أجزاء أخرى من العمود الفقري:

   • يمكن أن يتطور فرط تقوس العمود الفقري أيضًا في أجزاء أخرى من العمود الفقري، مثل العمود الفقري القذالي، أو الصدري، أو العجزي.
   • قد تختلف الأعراض وطبيعة التغيرات حسب الموقع.

المضاعفات والنتائج

يمكن أن يؤدي فرط تقوس العمود الفقري، إذا تُرك دون علاج أو علاج، إلى مضاعفات ومشاكل متنوعة. تعتمد المضاعفات على شدة فرط تقوس العمود الفقري، وموقعه، ووجود عوامل خطر أخرى. فيما يلي بعض المضاعفات المحتملة:

1. الألم والانزعاج: يمكن أن يُسبب التهاب المفاصل الروماتويدي ألمًا في الظهر، أو الرقبة، أو أسفل الظهر، أو أجزاء أخرى من العمود الفقري. وقد يكون مصدرًا لانزعاج دائم.
2. قيود الحركة: قد يُحدّ انحناء العمود الفقري المتزايد والتغيرات في وضعية الجسم المرتبطة بالتهاب المفاصل الروماتويدي من قدرة المريض على الحركة، مما يُصعّب عليه أداء المهام والأنشطة اليومية.
3. خلل في وظائف الأعضاء والأجهزة: قد يؤدي فرط تقوس العمود الفقري العنقي إلى ضغط على الأوعية الدموية والأعصاب في هذه المنطقة، مما قد يسبب الصداع والدوار وأعراضًا أخرى. كما قد يضغط فرط تقوس العمود الفقري القطني على جذور الأعصاب ويسبب ألمًا في الساق.
4. تشوهات العمود الفقري: في الحالات الشديدة من HP، يمكن أن تحدث تغييرات هيكلية في العمود الفقري، مما قد يؤدي إلى تشوهات ونزوح الفقرات.
5. تفاقم الحالات الأخرى: يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تفاقم الحالات الموجودة في العمود الفقري، مثل الانزلاق الغضروفي أو الجنف، وزيادة خطر الإصابة بمشاكل طبية أخرى.
6. تغيرات دائمة في الوضعية: إذا لم يتم تصحيح الوضعية بشكل كافٍ أو كان المريض موجودًا لفترة طويلة من الزمن، فقد يصاب المريض بتغيرات دائمة في الوضعية وتشوهات في العمود الفقري.

التشخيص فرط القيلة

يتضمن تشخيص فرط تقوس العمود الفقري عددًا من الإجراءات والفحوصات الطبية لتحديد وجود هذه الحالة وطبيعتها بدقة. إذا كنت تشك في إصابتك بفرط تقوس العمود الفقري أو كنت تعاني من أعراض مرتبطة بهذا الاضطراب، فمن المهم مراجعة طبيب يمكنه القيام بالخطوات التالية لتشخيصه:

1. التاريخ الطبي: سيبدأ الطبيب بجمع التاريخ الطبي، وطرح الأسئلة حول أعراضك، والحالات الطبية، والإجراءات أو العمليات الجراحية السابقة، والتاريخ العائلي للحالات الطبية.
2. الفحص البدني: سيُجري الطبيب فحصًا بدنيًا، يشمل فحصًا لوضعية الجسم وتقييمًا لشكل وموضع العمود الفقري. وقد يُجري أيضًا اختبارات مُختلفة لتقييم حركة العمود الفقري وتحديد علامات ضعف الانتصاب.
3. التصوير بالأشعة السينية: تُستخدم الأشعة السينية للظهر أو الرقبة أو أي جزء آخر من العمود الفقري لتصوير العمود الفقري وتحديد وجود وطبيعة الانحناء الفقري. تتيح الأشعة السينية تقييم انحناءات الفقرات وزواياها.
4. التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): تتيح هذه التقنيات التعليمية المتطورة فحصًا أكثر تفصيلًا للعمود الفقري، بما في ذلك بنيته والأنسجة المجاورة. ويمكن استخدامها لتشخيص وتقييم المضاعفات بدقة أكبر.
5. اختبارات أخرى: في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات إضافية مثل تخطيط كهربية العضلات (EMG) أو اختبارات الدم لاستبعاد الحالات الطبية الأخرى التي قد تحاكي أعراض HP.

بمجرد تأكيد التشخيص، يمكن للطبيب وضع خطة علاجية قد تشمل العلاج الطبيعي، وإعادة التأهيل، وتمارين تصحيح الوضع، وإدارة الألم وغيرها من الوسائل.

علاج او معاملة فرط القيلة

يعتمد علاج فرط تقوس العمود الفقري على شدته وموقعه وأعراضه، بالإضافة إلى الخصائص الفردية للمريض. يهدف العلاج إلى تقليل انحناء العمود الفقري وتخفيف الأعراض. إليك بعض العلاجات الشائعة:

1. العلاج الطبيعي: يلعب العلاج الطبيعي دورًا هامًا في علاج ضعف الانتصاب. يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي تصميم برنامج تمارين لتقوية عضلات الظهر، وتصحيح وضعية الجسم، وزيادة مرونة العمود الفقري. قد تشمل التمارين تمدد وتقوية عضلات القشرة (الأرداف والبطن).
2. الرعاية بتقويم العمود الفقري: قد يستخدم أخصائيو تقويم العمود الفقري مجموعة متنوعة من التقنيات مثل التدليك والتلاعب اليدوي والتمدد للمساعدة في استعادة محاذاة العمود الفقري الطبيعية.
3. في بعض الحالات، تُوصف مشدات أو أجهزة تقويمية للحفاظ على الوضع الصحيح للعمود الفقري وتقليل الضغط عليه. قد تكون هذه الأجهزة مؤقتة أو دائمة، حسب الحالة.
4. علاج الألم: قد يوصي طبيبك بأدوية لتخفيف الألم والالتهاب، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، أو مرخيات العضلات، أو مسكنات الألم الأخرى. قد يكون علاج الألم مؤقتًا لتخفيف الانزعاج أثناء العلاج.
5. تغييرات نمط الحياة: قد يُقدم للمرضى توصيات بتغيير نمط حياتهم مثل تحسين وضعية الجلوس والوقوف، وتقليل إجهاد الظهر، والحفاظ على وزن طبيعي، والمشاركة بنشاط في التمارين الرياضية.
6. العلاج الجراحي: في حالات نادرة، عندما يُسبب فرط تقوس العمود الفقري مضاعفات خطيرة ولا يُمكن علاجه بالطرق التحفظية، قد يلزم إجراء عملية جراحية. قد يشمل ذلك تعديلات العمود الفقري، أو تثبيته، أو إجراءات أخرى تهدف إلى استعادة الوضع الطبيعي.

يمكن أن تساعد تمارين تصحيح فرط تقوس العمود الفقري على تقوية عضلات ظهرك، وتحسين وضعيتك، وتقليل انحناء عمودك الفقري. مع ذلك، من المهم استشارة طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي قبل البدء بأي تمارين للتأكد من ملاءمتها لحالتك. إليك بعض التمارين التي قد تكون مفيدة:

1. تمارين لتقوية عضلات البطن:

   • استلقي على ظهرك، ثم اثني ركبتيك وضعي قدميك على الأرض.
   • قم بعمل توتر بسيط في بطنك عن طريق رفع رأسك وكتفيك عن الأرض.
   • حافظ على الوضعية لعدة ثوانٍ ثم عد ببطء إلى وضع البداية.
   • كرر التمرين 10-15 مرة.

2. تمارين شد عضلات الصدر:

   • قف بشكل مستقيم، ارفع ذراعيك لأعلى ثم اضغط برفق على راحتي يديك معًا في شكل قفل.
   • ارفع ذراعيك بسلاسة إلى الأعلى مع بروز صدرك إلى الأمام ورفع رأسك إلى الأعلى.
   • حافظ على هذا الوضع لعدة ثوانٍ ثم عد إلى وضع البداية.
   • كرر التمرين عدة مرات.

3. تمارين تقوية الظهر:

   • استلقي على بطنك، ومدي ذراعيك على طول جسمك وارفعي الجزء العلوي من جسمك إلى الأعلى باستخدام عضلات ظهرك فقط.
   • حافظ على الوضعية لعدة ثوانٍ ثم عد ببطء إلى وضع البداية.
   • كرر التمرين عدة مرات.

4. تصحيح الوضعية:

   • اجلس على كرسي بظهر مستقيم.
   • ارفع رأسك، وقم بمحاذاة كتفيك، واحتفظ بهذا الوضع مع محاولة إبقاء كتفيك إلى الأمام.
   • قم بالتوقف بشكل دوري للتحقق من وضعية الظهر الصحيحة والحفاظ عليها.

5. تمارين لتقوية الأرداف:

   • استلقي على ظهرك، ثم اثني ركبتيك وضعي قدميك على الأرض.
   • ارفعي أردافك إلى الأعلى عن طريق الضغط على عضلاتها.
   • حافظ على الوضع العلوي لعدة ثوانٍ ثم اخفض أردافك ببطء.
   • كرر التمرين عدة مرات.

من المهم أداء التمارين بعناية وبتقنية مناسبة لتجنب الإصابة والتفاقم. إذا شعرت بألم أو انزعاج أثناء ممارسة التمارين، فتوقف واستشر طبيبًا. العلاج الطبيعي تحت إشراف أخصائي ذي خبرة مفيد جدًا في حالات فرط تقوس العمود الفقري.

الوقاية

تشمل الوقاية من فرط التقعر في العمود الفقري اتخاذ تدابير لتقوية عضلات الظهر، والحفاظ على وضعية سليمة، وتقليل خطر الإصابة بهذه الحالة. إليك بعض التوصيات للوقاية:

1. التمارين الرياضية والنشاط البدني:

   • ممارسة التمارين المنتظمة لتقوية عضلات الظهر والبطن والأرداف تساعد في الحفاظ على وضعية صحية وتقليل خطر فرط تقوس العمود الفقري. أدرج تمارين تصحيح الوضعية ضمن أنشطتك البدنية.
   • يمكن أن تكون السباحة واليوغا والبيلاتس مفيدة أيضًا لتقوية عضلات الظهر وتحسين الوضعية.

2. الجلوس والوقوف الصحيح:

   • حافظ على وضعية جسدك الصحيحة عند الجلوس والوقوف. حافظ على استقامة جسمك، وارفع رأسك، وحافظ على استقامة كتفيك، وحافظ على استقامتك.
   • استخدم الكراسي ذات دعم الظهر الجيد والوسائد للحصول على وضعية مناسبة عند الجلوس لفترات طويلة من الزمن.

3. بيئة العمل المريحة:

   • إذا كنت تعمل على جهاز كمبيوتر أو تقضي وقتًا طويلًا على مكتبك، فتأكد من أن محطة عملك مُجهزة هندسيًا بشكل صحيح. يشمل ذلك ارتفاعًا مناسبًا للمكتب والشاشة، وكرسيًا مريحًا مزودًا بدعامة للظهر.

4. الوزن المعتدل:

   • راقب وزنك واحرص على الحفاظ على مؤشر كتلة الجسم ضمن النطاق الطبيعي. تجنب الضغط المفرط على العمود الفقري، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم فرط تقوس العمود الفقري.

5. الرفع والحمل بشكل صحيح:

   • عند رفع الأشياء الثقيلة، انحنِ من الركبتين واستخدم ساقيك، لا ظهرك. هذا سيساعدك على تجنب تقوس ظهرك وإجهاد عمودك الفقري.

6. الالتزام بأسلوب حياة نشط:

   • ممارسة الرياضة بانتظام واتباع نمط حياة نشط يُساعدان على تقوية العضلات وتحسين وضعية الجسم. حاول أن تكون نشيطًا يوميًا.

7. التحكم في الوضعية عند الأطفال:

   • إذا كان لديك أطفال، راقب وضعيتهم الجسدية منذ الصغر. استشر طبيبًا إذا كنت تشك في أن وضعية طفلك سيئة.

الوقاية مهمة للحفاظ على صحة الظهر ومنع الألم والانزعاج.

توقعات

يعتمد تشخيص فرط تقوس الظهر على شدته، وموقعه، وفعالية العلاج، والالتزام بتوصيات تصحيح وضعية الجسم. في معظم الحالات، يُمكن إدارة فرط تقوس الظهر بنجاح، ويمكن للعديد من الأشخاص تحقيق تحسن ملحوظ في وضعية الظهر والظهر. ومع ذلك، قد يعتمد التشخيص أيضًا على العوامل التالية:

1. الوقت المناسب لبدء العلاج: البدء المبكر بالعلاج والعلاج الطبيعي يمكن أن يساعد في استعادة الوضع الطبيعي بشكل أسرع وأكثر فعالية.
2. الالتزام بالتوصيات: من المهم اتباع توصيات طبيبك وأخصائي العلاج الطبيعي فيما يتعلق بالتمارين وتقنيات تصحيح الوضعية. ممارسة الرياضة بانتظام والجلوس والوقوف بشكل صحيح يُحسّنان من التشخيص.
3. شدة الحالة: في الحالات التي تعاني من فرط تقوس العمود الفقري الشديد أو المضاعفات مثل تشوهات العمود الفقري أو الأعراض العصبية، قد يكون التشخيص أقل ملاءمة وقد تكون هناك حاجة إلى إجراء عملية جراحية.
4. جهد مستمر: قد يتطلب فرط تقوس العمود الفقري مراقبةً وجهدًا مستمرين للحفاظ على وضعية الجسم الطبيعية. قد يؤدي فرط تقوس العمود الفقري غير المُسيطر عليه إلى تكرار الحالة وتفاقمها.
5. الخصائص الفردية: قد يعتمد التشخيص أيضًا على عوامل فردية مثل العمر والصحة العامة ووجود مشاكل طبية أخرى.

يمكن أن يُساعد اتباع توصيات الطبيب والزيارات المنتظمة للأخصائيين في إدارة فرط تقوس الظهر وتحقيق نتائج جيدة. غالبًا ما يتمكن المرضى من تحسين وضعيتهم وتقليل أعراضهم من خلال الرعاية والعلاج المناسبين.

قائمة ببعض الكتب الموثوقة في مجال الصدمات وجراحة العظام

1. "جراحة العظام الجراحية لكامبل" المؤلفان: إس. تيري كانال، جيمس إتش. بيتي، سنة الإصدار: ٢٠١٦
2. "كسور روكوود وغرين لدى البالغين" المؤلفون: تشارلز أ. روكوود الابن، بول تورنيتا الثالث، روبرت دبليو. بوخولتز سنة الإصدار: ٢٠٢٠
3. "OKU: تحديث المعرفة في جراحة العظام المؤلفون: الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام (AAOS) السنة: يتم التحديث بشكل دوري
4. "أساسيات رعاية الجهاز العضلي الهيكلي" المؤلفون: جون ف. ساروارك، دكتور في الطب، جون م. فلين، دكتور في الطب، سنة الإصدار: ٢٠١٦
5. "صدمة الهيكل العظمي: العلوم الأساسية، والإدارة، وإعادة البناء" المؤلفون: بروس د. براونر، جيسي ب. بروس د. براونر، جيسي ب. جوبيتر، آلان م. ليفين سنة الإصدار: ٢٠٢٠
6. "مبادئ جراحة العظام" المؤلفون: سام دبليو. ويزل، جون ن. ديلاهي سنة النشر: ٢٠١٢
7. "التقييم البدني للعظام" المؤلف: ديفيد جيه ماجي سنة الإصدار: ٢٠١٣
8. "أطلس تشريح الإنسان" المؤلفون: فرانك إتش نيتر، دكتور في الطب السنة: طبعات مختلفة، أحدثها في عام 2022.
9. "التقنيات الجراحية في جراحة العظام" المؤلفون: سام دبليو. ويزل، دكتور في الطب، جوزيف د. زوكرمان، دكتور في الطب، سنة النشر: طبعات مختلفة
10. "جراحة العظام لتوريك: المبادئ وتطبيقاتها" المؤلف: ستيوارت ل. وينشتاين سنة الإصدار: ٢٠٢٠

الأدب المستخدم

الصدمات: الدليل الوطني. حرره GP Kotelnikov، SP Mironov. الطبعة الرابعة، المنقحة | ميرونوف سيرجي بافلوفيتش، كوتيلنيكوف جينادي بتروفيتش، 2022