تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
العلاج الطبيعي لمرض الانسداد الرئوي المزمن
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 07.07.2025
مرض الانسداد الرئوي المزمن هو آفة التهابية ضمورية واسعة الانتشار ومتفاقمة تصيب الجهاز القصبي الرئوي، وتتميز بانخفاض الحد الأقصى لتدفق الهواء أثناء الزفير وتباطؤ في الإفراغ القسري للرئتين على مدى فترة طويلة. في المصطلحات السابقة، نُسبت بعض أنواع التهاب الشعب الهوائية المزمن إلى هذا المرض. تشمل الأعراض التي تُحدد تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن التهاب الغشاء المخاطي القصبي، والتقلص التوتري للعضلات الملساء في الشعب الهوائية، وضعف وظيفة تصريف الجهاز التنفسي. لذا، ينبغي أن يكون لأساليب العلاج الطبيعي تأثير مُمْرِضيّ مُناسب على تأثير عامل جسدي مُحدد.
في حالة تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن، ينبغي علاج المرضى في ظروف المستشفى (داخل المستشفى أو خارجه) مع مراقبة تشخيصية ديناميكية كاملة، مع تحديد مجموعة شاملة من الإجراءات العلاجية. تشمل قائمة إجراءات العلاج الطبيعي في مرحلة المستشفى الطرق التالية:
- العلاج بالاستنشاق باستخدام المضادات الحيوية وموسعات الشعب الهوائية؛
- التحليل الكهربائي الدوائي باستخدام الأدوية المقابلة لمراحل العملية المرضية؛
- التعرض للموجات فوق الصوتية؛
- التعرض لحقل مغناطيسي نابض منخفض التردد؛
- الأساليب المناسبة للعلاج بالضوء أو العلاج بالليزر (الليزر المغناطيسي)؛
- تدليك الصدر؛
- بعض إجراءات العلاج المائي والعلاج بالمياه المعدنية وفقًا لخيارات التطبيق التقليدية.
يتم تحديد تسلسل وتناوب الإجراءات العلاجية الطبيعية أيضًا من خلال مراحل العملية المرضية في مريض معين، ويجب أن تتوافق مجموعة الإجراءات مع المبادئ العامة للعمل المشترك.
في هذه المرحلة يقوم طبيب العائلة بمراقبة حالة المريض، وإذا لزم الأمر يقوم بالتعاون مع أطباء المستشفى بإجراء التعديلات المناسبة على وصفات العلاج بناء على معرفة كاملة بخصائص جسم المريض ورد فعله تجاه تناول بعض الأدوية وإجراءات العلاج الطبيعي.
إذا كانت إعادة التأهيل النفسي للمريض مطلوبة كإضافة إلى الأنشطة التي يتم إجراؤها في مرحلة المستشفى، فيجب على طبيب الأسرة أن يوصي بطرق التأثير على الفصوص الأمامية للدماغ باستخدام جهاز Azor-IK. تعتمد طرق إجراء الإجراءات على الحالة العقلية للمريض. إذا كان المريض يعاني من إثارة نفسية عاطفية، يتم إجراء التأثير باستخدام الطريقة المثبطة، وفي حالة الاكتئاب - باستخدام الطريقة المحفزة. يتم إجراء الإجراءات مع مجالين في وقت واحد على إسقاط الفصوص الأمامية لرأس المريض، والاتصال، والثبات. تردد التعديل لـ EMI للخيار المثبط هو 2 هرتز، للخيار المحفز 21 هرتز. مدة التعرض لكل مجال 20 دقيقة، لدورة من 10-15 إجراء يوميًا مرة واحدة يوميًا في الصباح (قبل الساعة 12 ظهرًا).
في فترة الانتكاسات بين المرض، من المنطقي تنفيذ التدابير باستخدام العوامل الفيزيائية، والتي يضمن تأثيرها الحفاظ على النغمة الطبيعية للعضلات الملساء في الشعب الهوائية والإيقاع الطبيعي لعمل الظهارة الهدبية في الشعب الهوائية، كما يمنع تطور العمليات الضامرة في الجهاز القصبي الرئوي.
تشمل طرق العلاج الطبيعي المشروطة مرضيًا في المنزل في فترة الانتكاس لهذا المرض العلاج بالليزر (الليزر المغناطيسي) باستخدام الأشعة الحمراء (الطول الموجي 0.63 ميكرومتر) أو الأشعة تحت الحمراء (الطول الموجي 0.8 - 0.9 ميكرومتر).
هذه التقنية تلامسية وثابتة. يُطبّق مُشعّ المصفوفة على الجلد المكشوف من الجسم في مجالين: - على منطقة الثلث الأوسط من عظم القص؛ 2 - على المنطقة بين الكتفين على طول خط النتوءات الشوكية للفقرات. باستخدام أجهزة ذات مساحة تشعيع تبلغ حوالي 1 سم²، تُؤثّر أربعة مجالات على المنطقة بين الكتفين حول الفقرات، مجالان على اليمين واليسار عند مستوى Thv - ThVn.
تتراوح قيمة PPM الموصى بها لـ ILI بين 5 و10 ميلي واط/سم². مع إمكانية تعديل تردد NLI، يكون التردد الأمثل 10 هرتز. مع ذلك، يُعد التعرض في وضع توليد الإشعاع المستمر (شبه المستمر) فعالاً أيضاً. تتراوح قيمة تحريض الفوهة المغناطيسية بين 20 و150 ميلي تسلا. مدة التعرض لحقل واحد هي 5 دقائق، مرة واحدة يومياً في الصباح (قبل الساعة 12 ظهراً)، لدورة علاجية من 7 إلى 10 جلسات يومياً.
هناك طريقة بديلة للعلاج بالليزر (الليزر المغناطيسي) وهي التعرض لموجات المعلومات باستخدام جهاز Azor-IK. تُجرى الإجراءات بطريقة تلامسية ثابتة، على المناطق المكشوفة من جسم المريض فقط. تتشابه مجالات التعرض مع تلك المستخدمة في العلاج بالليزر؛ إذ يبلغ تردد تعديل التداخل الكهرومغناطيسي 10 هرتز، ومدة التعرض للحقل الواحد 20 دقيقة، لدورة من 10 إلى 15 إجراءً يوميًا، مرة واحدة صباحًا.
يمكن تكرار دورات العلاج بالليزر (الليزر المغناطيسي) أو موجات المعلومات المضادة للانتكاس كل ثلاثة أشهر. ويُفضّل أن تتزامن هذه الدورات مع فصلي الربيع والخريف، أي مع موسمية تفاقم المرض المحتمل.
من الطرق الفعّالة لاستعادة قوة العضلات الملساء في الجهاز القصبي الرئوي إجراء تمارين يومية مساءً (بعد ساعة من العشاء) على جهاز محاكاة التنفس فرولوف (TDI-01) وفقًا للطرق المرفقة بهذا الجهاز. مدة التمارين شهر واحد على الأقل، مع تكرارها دوريًا (مرة واحدة كل 3 أشهر) بنفس المسار.
من الممكن إجراء الإجراءات بالتتابع في نفس اليوم في المنزل لمرض الانسداد الرئوي المزمن (الفاصل الزمني بين الإجراءات لا يقل عن 30 دقيقة):
- العلاج بالليزر (الليزر المغناطيسي) + إجراءات إعادة التأهيل النفسي باستخدام جهاز Azor-IK + الإجراءات على جهاز محاكاة التنفس Frolov؛
- تأثير موجة المعلومات باستخدام جهاز Azor-IK + إجراءات إعادة التأهيل النفسي باستخدام جهاز Azor
[ من الاتصال؟