اضطراب الوسواس القهري

يُصيب اضطراب الوسواس القهري عادةً الأشخاص ذوي الشخصية المميزة. ويتجلى ذلك في الشك الذاتي، بالإضافة إلى الشكوك الدائمة والقلق والريبة. وتُعدّ هذه الحالة شائعة لدى الأشخاص الذين يعانون من الشك والخوف ووعي الضمير المفرط. وقد تحدث وساوس معزولة حتى لدى الأصحاء. وفي هذه الحالة، نتحدث عن الخوف من الظلام والمرتفعات والحيوانات والحشرات.

رمز التصنيف الدولي للأمراض-10

يُصنَّف اضطراب الوسواس القهري، وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض العاشر، على أنه F40. اضطرابات القلق الرهابي، وF41. اضطرابات قلق أخرى، وF42. اضطرابات الوسواس القهري. قد تكون الأسباب الرئيسية هي حالات تضارب الرغبات والطموحات. أحيانًا يكون ذلك ناتجًا عن احتياجات الفرد واستحالة تحقيقها. وغالبًا ما تُشكِّل الاعتبارات الأخلاقية أو غيرها عائقًا.

خلال هذه العملية، يتشكل مركز إثارة معين في القشرة الدماغية. يحدث هذا عادةً بعد نوبة واحدة، عندما ينسى الشخص أمرًا مهمًا. في هذه الحالة، نتحدث عن الخوف من عدم إطفاء الغاز، أو عدم إغلاق الباب، وما إلى ذلك. يكفي نقل شعور الخوف ليتشكل مركز الإثارة.

يمكن وصف جميع أنواع هذه الحالات بالشعور بالخوف والتوجس والرهاب. قد تُمثل بعض الأشياء والمواقف "أشياء" تُثير مشاعر سلبية. يبدأ العصاب عادةً بآلية رد فعل شرطي. مع مرور الوقت، يمكن أن تتفاقم الرهاب، مما يُشكل ضغطًا على الحياة الاجتماعية والمهنية للشخص.

أسباب اضطراب الوسواس القهري

قد ينشأ اضطراب الوسواس القهري نتيجة إرهاق بسيط. غالبًا ما تظهر العصاب على خلفية اضطرابات نفسية قائمة. يُصاب الشخص بأفكار وسواسية، ولا يستطيع مواجهتها بمفرده.

هناك أسباب أخرى لتطور الأمراض. تُعطى الإصابات السابقة دورًا خاصًا في هذه الحالة، إذ يمكن أن تؤثر على حالة الشخص. تُعد إصابات الدماغ القحفية شديدة الصعوبة. يمكن أن ينشأ العصاب على خلفية الاضطرابات النفسية. كما يمكن أن تؤثر إصابات الدماغ على المشكلة. وتُسهم الأمراض المُعدية التي أثرت على الجسم بشكل معين وأدت إلى تسممه مساهمة خاصة.

الوقاية من العصاب ليست بالأمر الهيّن. تتطلب الحياة العصرية سرعة اتخاذ القرارات والحركة الدائمة. غالبًا ما يكون الناس تحت الضغط، مما يُسبب معاناة الجهاز العصبي. تناول المهدئات والحصول على نوم صحي يُقلل من خطر الإصابة بالعصاب.

علم الأمراض

في هذه المرحلة، يصعب تحديد السبب الدقيق لتطور اضطراب الوسواس القهري. يشير الخبراء إلى وجود صلة بين القشرة الجبهية الحجاجية والعقد القاعدية. تستخدم هذه الهياكل الدماغية الناقل العصبي السيروتونين للتفاعل.

يُعتقد أن المشكلة ناجمة عن نقص إنتاج السيروتونين. وبشكل أدق، ثبت وجود علاقة مباشرة بين هاتين الحالتين. تُنظّم الخلايا العصبية عملية نقل المعلومات. أما بالنسبة لإعادة الامتصاص، فتُعاد النواقل العصبية جزئيًا إلى الخلية العصبية المُصدرة. وهنا يحدث التخلص من أكسيداز أحادي الأمين، ويُتحكّم في مستواه عند المشبك العصبي.

يُفترض أن هذه الحالة مرتبطة بزيادة إعادة الامتصاص. ونتيجةً لذلك، لا يتوفر للنبضة وقت كافٍ للوصول إلى الخلية العصبية التالية. يدعم الكثيرون هذه النظرية. حاليًا، يُربط بين العملية المرضية وفرط نشاط مستقبل 5-HT1B. ترتبط آلية العمل بالدوبامين.

أعراض اضطراب الوسواس القهري

في الأساس، كل شيء يتجلى لا إراديًا. تبدأ شكوك ومخاوف وأفكار وذكريات ورغبات وحركات متنوعة تطارد الشخص. يتميز اضطراب الوسواس القهري بحالة من الشك والقلق والشك الذاتي. على سبيل المثال، لا يعرف الشخص كيف يتصرف في موقف معين. عند مغادرة المنزل، يتم فحص الغاز والماء والكهرباء باستمرار. بمجرد الابتعاد عن الباب، يعود الشخص ويتحقق من كل شيء مرة أخرى. هذه الحالات قد تُرهقه.

بالإضافة إلى الشك والقلق، يكون الشخص في حالة من الخوف الدائم. قد يشعر بخوف شديد من شيء ما، وخاصةً عند القيام بعمل مهم. بالنسبة لمثل هذا المريض، يُعدّ الأداء على المسرح بمثابة عذاب. علاوة على ذلك، لا يستطيع المصابون بهذا الانحراف حتى ممارسة الجنس.

مع مرور الوقت، تبدأ الأفكار الوسواسية بالظهور. يحاول المريض تذكر أسماء الآخرين وألقابهم وقصائدهم. لكن هذا لا يُجدي نفعًا عادةً. قد تكون الأفكار الوسواسية مُحبطة. قد يقضي المرضى ساعات في مناقشة مواضيع لا تهمهم إطلاقًا، بل وأكثر من ذلك - سخيفة.

المخاوف من أعراض اضطراب الوسواس القهري. يخشى الشخص المرض، ويخشى التواجد في الظلام أو المرتفعات. تُثير الأماكن المفتوحة، أو على العكس، الغرف المغلقة الرعب. قد تنتقل جميع هذه الحالات إلى مرحلة الفعل. يُحصي الشخص جميع الأشياء التي تقع في مجال رؤيته دون داعٍ. بالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة للقيام ببعض الحركات الوسواسية، مثل لعق الشفاه، أو الغمز، أو تمشيط الشعر، إلخ. وأخيرًا، تظهر أفكار مميزة. يرى الشخص ويسمع بوضوح ذكريات وأصواتًا وعبارات يحاول جاهدًا نسيانها.

العلامات الأولى

العرض الرئيسي لهذه الحالة هو وجود أفكار وسلوكيات قهرية. يبدأ المريض بمعاناة تدفق الأفكار والصور، التي لا تزول، بل تضغط عليه أكثر فأكثر. غالبًا ما يصاحب الهوس قلق شديد ورهاب. غالبًا ما يكون لدى هؤلاء الأشخاص طقوسهم الخاصة، تتعلق بأداء أفعال معينة. يُفترض أنها تحمي من أي مشكلة أو مأساة. على سبيل المثال، لكي لا يحدث أي مكروه لأقارب المريض، عليه أن يبصق على كتفه الأيسر ثلاث مرات كل ساعة، وإلا فلن يكون هناك مفر من المشاكل.

هناك عدة علامات رئيسية لاضطراب الوسواس القهري. يعاني الشخص من عذاب الأفكار والصور التي لا تزول. بالإضافة إلى ذلك، هناك خوف ورهاب. وهناك تكرار لبعض الطقوس.

غالبًا ما يُخلط بين العصاب وحالة مشابهة. وغالبًا ما ترتبط الحالة الأخيرة بتلف في الدماغ. ويستغرق تشخيص الحالة وقتًا طويلًا، إذ من الضروري تحديد السبب الحقيقي والتوصل إلى التشخيص الصحيح.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

الاكتئاب في اضطراب الوسواس القهري

هذه الحالة ليست شائعة جدًا. يظل الوهن العصبي والهستيريا من أكثر الحالات شيوعًا في هذا الصدد. يتميز المرض بوجود أعراض وسواسية. وكقاعدة عامة، لكل شيء مسار واضح. تجدر الإشارة إلى أنه في هذه الحالة، تُعدّ التكوينات الوسواسية مصدرًا لفقدان التوازن. في العصاب، تظهر حالات الوسواس بوضوح تام. لا يلاحظ الوعي أي تغيرات على الإطلاق، ثم تظهر هذه التغيرات بقوة في بعض الأحيان. يستطيع المرضى إظهار نشاط متزايد حتى لا يلاحظوا حالاتهم الوسواسية.

هذا المرض، إلى جانب الاكتئاب، خطيرٌ للغاية. ففي النهاية، قد يفكر الشخص في شيءٍ ما دون توقف، ويُرهق نفسه بأفكاره. غالبًا ما تتسم هذه المشكلة بذكرياتٍ وأفكارٍ وسواسيةٍ وشكوك. يُرهق الشخص نفسه بهذه الطريقة، لكنه لا يستطيع فعل شيء حيال ذلك. أفظع ما في كل هذا هو أداء الطقوس. يقوم كل شخصٍ بعددٍ من الأفعال المحددة لمنع كارثةٍ أو مصيبةٍ مُعينة. كل هذا يُخالف المنطق.

أفكارٌ زائدةٌ في الرأس تمنع الشخص من التركيز على الأمور المهمة حقًا. لا يحصل على قسطٍ كافٍ من النوم، ويفقد تركيزه، ويشعر بتعبٍ شديد. وكقاعدةٍ عامة، يتدهور مزاجه بشكلٍ حاد، وتظهر مخاوفٌ وسواسية. وكثيرًا ما يُصاب الجهاز العصبي بالتوتر الشديد. ويؤدي الشخص بعض الأفعال، فترتجف يداه.

[ 6 ]، [ 7 ]

اضطراب الوسواس القهري عند الأطفال

تتجلى هذه العملية المرضية لدى الأطفال في صورة مخاوف وسواسية، وحركات، وأفكار، وتشنجات. وهكذا، قد يلوي الطفل شعر إصبعه باستمرار، أو يمص إصبعه، أو يسحب خصلات شعره، أو يحرك يديه بكثافة، وما إلى ذلك. يجب مراقبة ذلك بعناية.

الأسباب الرئيسية لاضطراب الوسواس القهري هي الصدمة النفسية المفاجئة. في هذه الحالة، لا يستطيع البالغ حتى تقييم ما حدث. بتعبير أدق، قد لا يكون موقف معين خطيرًا جدًا، لكن الطفل سيتذكره لفترة طويلة. تشمل العوامل النفسية والعاطفية الأخرى ظهور حركات هوسية لدى الأطفال. يمكن أن يتطور هذا بسبب وضع غير مواتٍ في الأسرة. لهذا السبب يجب تجنب الشتائم أو الشجار أو خلق مواقف صراع أمام الأطفال. بالنسبة للبالغين، يُعد هذا حلاً لمشكلة يومية عادية، ولكنه قد يتحول إلى صدمة نفسية شديدة بالنسبة للطفل. يمكن أن تؤثر التغييرات في الحياة والروتين على الطفل. في أغلب الأحيان، يؤدي هذا إلى عصاب الطفولة. من المحتمل ظهور تشنجات عصبية وحركات معينة. تشمل مجموعة الخطر الأطفال الذين عانوا سابقًا من إصابة في الدماغ أو أمراض معدية أو أمراض مزمنة في الأعضاء الداخلية. يمكن أن تُنهك هذه الأمراض الجهاز العصبي المركزي.

يجب علاج العصاب تحت إشراف طبيب. من المهم مراقبة الطفل باستمرار واتباع توصيات محددة. تستغرق عملية التعافي وقتًا طويلاً. يُنصح بالخضوع لمراقبة أخصائي واحد طوال فترة العلاج.

اضطراب الوسواس القهري لدى المراهقين

قد تحدث هذه الحالة حتى لدى المراهقين الأصحاء. قد يكون سببها ضعف في الجسم والجهاز العصبي. تحدث على خلفية مرض مُعدٍ سابق، بالإضافة إلى إصابة دماغية رضحية. غالبًا ما تظهر هذه المشكلة لدى المراهقين الذين يعانون من ضعف في الجهاز العصبي. يمكن تشخيص ذلك في مرحلة الطفولة. يكون الطفل متوترًا جدًا، وجبانًا، ومتشككًا. تحت تأثير الأحداث السلبية، قد يتطور الوضع تدريجيًا. قد يكون سبب تطوره المطالب المفرطة على الطفل، وإدمان الكحول في الأسرة، والشجارات، والخلافات بين الوالدين، وما إلى ذلك. بعد إصابة حادة، يتجلى العصاب الوسواسي القهري بسرعة البرق.

يتميز الهوس الذي ينشأ في مرحلة المراهقة بتنوعه، ويختلف إلى حد ما عن هذه الحالة، ولكنه يظهر لدى شخص أكثر نضجًا. هناك عدة أنواع من مظاهر هذا المرض: الذكريات، والتوقعات، والشكوك، والمخاوف، والرغبات، والأفكار، والحركات، والأفعال. في أغلب الأحيان، تُزعج الأفكار والمخاوف التي هي في الواقع عبثية. تُزعج الذكريات الوسواسية، فهي ببساطة يستحيل نسيانها. تُذكر المراهق بنفسه باستمرار، ولا تسمح له بالعيش بشكل طبيعي. تظهر حالة مؤلمة، بل مؤلمة. كل هذا يؤدي إلى الشك الذاتي.

غالبًا ما تُثار الشكوك لدى الأصحاء أيضًا. صحيح أنه بعد بضع فحوصات، عادةً ما يهدأ الشخص. أما الضحية، على العكس، فيُنهك نفسه حتى الإرهاق. تُشبه المخاوف في تجلياتها الشكوك. يخشى الطفل بشدة نسيان شيء مهم على اللوحة، أو التعرض للإهانة أثناء العرض، وما إلى ذلك. إنه يتوقع الفشل باستمرار.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

عواقب

النتيجة الرئيسية هي انخفاض الأداء. يعاني الشخص من انخفاض التركيز، وتدهور النشاط الذهني، وصعوبة في التذكر. هذا يُسبب بعض الصعوبات في أداء العمل الاعتيادي. لتجنب هذا، من الضروري الحصول على قسط كافٍ من الراحة. النوم الصحي والعمل غير المُرهق لا يُضرّان بالجهاز العصبي.

غالبًا ما تؤدي العصابيات إلى تطور أمراض الأعضاء الداخلية. ويحدث هذا نتيجةً لاختلال توازن الأمراض. ويمكن أن تُصيب العصابيات الجهاز العصبي، بل المجال الجسدي أيضًا، مما يؤدي إلى تدهور القدرات التكيفية للشخص.

تؤدي الحالة العصبية وعدم القدرة على التحكم بما يحدث إلى مشاكل عائلية. يظهر القلق والبكاء والاستياء. جميع هذه الأعراض تُرافق العصاب مباشرةً، وهي التي تُؤدي إلى مواقف الصراع والفضائح وسوء الفهم.

ظهور المخاوف والأفكار والذكريات قد يُفاقم حياة الشخص الطبيعية. لذلك، يتجنب الناس ببساطة المواقف النفسية المؤلمة.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]

المضاعفات

يمكن أن تؤدي مضاعفات العصاب إلى عواقب وخيمة للغاية. وبالتالي، لا يُستبعد حدوث ضرر بالغ على الصحة النفسية والنمو البدني. وتزداد هذه المشكلة حدةً لدى جيل الشباب. يجب معالجة المشاكل في المرحلة الأولية، حتى لا يخرج الوضع عن السيطرة ويتفاقم.

إذا بدأت العلاج في الوقت المحدد، فلن يُصاب الشخص بأي مضاعفات. يجب أن يكون المصابون بهذا التشخيص تحت إشراف متخصصين. لا تحاول التخلص من المشكلة بنفسك، فلن يُجدي ذلك نفعًا. بمجرد انحسار المرض، ستحتاج إلى زيارة الطبيب لإجراء فحص سنوي. سيساعد ذلك على تجنب تكرار العصاب.

التخلص من هذه المشكلة ليس صعبًا كما قد يبدو للوهلة الأولى. ولكن مع ذلك، يجب الالتزام التام بالتوصيات. رغبة الشخص في التخلص من حالته تلعب دورًا هامًا. في هذه الحالة، سيُظهر العلاج نتيجة إيجابية بالفعل.

[ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]

تشخيص اضطراب الوسواس القهري

تلعب عوامل معينة دورًا خاصًا في تشخيص المرض. لذا، من الضروري أولًا جمع جميع البيانات عن المريض، أي تاريخه المرضي. من المهم معرفة المرحلة التي بدأ فيها الشخص يعاني من الانحرافات، وما الذي قد يكون سببها. يجدر ذكر المعلومات المتعلقة بوجود انحرافات نفسية لدى أحد الأقارب. كما تُعطى أهمية خاصة للظروف التي قد تكون سبقت ظهور المرض، والتي قد تكون ناجمة عن الإفراط في تناول الكحول، بالإضافة إلى تغييرات في مكان الإقامة أو العمل.

يمكن إجراء التشخيص في حالات معينة. على سبيل المثال، إذا كانت الأعراض مُزعجة للمريض نفسه، ولذلك تُعتبر غير مقبولة وغريبة. كما يُولى الاهتمام للانحرافات الأكثر خطورة. على سبيل المثال، لا يستطيع الشخص الانخراط في المجتمع، إذ يكون انحرافه مُتقدمًا، ويمكن تمييزه بسهولة عن التوتر.

تُعطى ديناميكيات الأحاسيس المرضية دورًا خاصًا في التشخيص. ولذلك، قد تشتد هذه الأحاسيس في بعض الحالات، ويفقد الشخص السيطرة على الموقف. ويُلاحظ اعتماد واضح في الأفعال على المشاعر السلبية. وقد تتفاقم حالة المريض عندما يكون وحيدًا أو عند زيارة الطبيب، أو عند مشاهدة أي برامج تلفزيونية تُسبب القلق.

[ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]

الاختبارات

لتشخيص دقيق، يجب على المريض الخضوع لسلسلة من الفحوصات المحددة. أولًا، يُجرى فحص دم عام، يُتيح تقييم المؤشرات الكمية والنوعية للدم. ويُشير هذا إلى التشخيصات الأولية غير المحددة. ثم يُجرى فحص بول عام، يُقيّم من خلاله الخصائص الفيزيائية والكيميائية للبول.

يُعطى فحص الدم الكيميائي الحيوي دورًا خاصًا، إذ يُتيح الحصول على مؤشرات نوعية وكمية للتشخيص الوظيفي لنشاط الكلى. يُحدد مستوى أيض الدهون والكربوهيدرات، ويُشخص فقر الدم الكامن. من الضروري إجراء فحص دم لتحديد مستوى الكاتيكولامينات. يُجرى هذا الإجراء ثلاث مرات، مما يُتيح تشخيص وتحديد آفات الغدد الكظرية.

غالبًا ما تُوصف فحوصات هرمونية للتحقق من وظائف الجهاز الصماء. كما تُجرى فحوصات دم لتحديد مستوى الببتيد-C، والأجسام المضادة الذاتية، وعلامات فيروسات التهاب الكبد والالتهابات الفيروسية. وتُؤخذ عينات من الجهاز البولي التناسلي وعلامات الغزو الطفيلي.

[ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]

التشخيص الآلي

لتشخيص دقيق، من الضروري إجراء عدد من الفحوصات المحددة. غالبًا ما يُنصح بإجراء تخطيط كهربية القلب. يتيح هذا الإجراء تقييم بنية جميع العمليات الأيضية التي تحدث في عضلة القلب ونشاطها الوظيفي. كما يُغيّر تركيب جسم الإنسان، بالإضافة إلى معدل الأيض الأساسي.

للموجات فوق الصوتية دورٌ هامٌ في الدراسة بأكملها. فهي تُمكّن من تقييم حالة الغدة الدرقية والكبد والكلى والجهاز الصفراوي. ففي النهاية، غالبًا ما تنشأ العصاب على خلفية مرضٍ مُعدٍ.

يُستخدم المسح الثلاثي الملون للأوعية الدموية خارج الجمجمة في الرأس على نطاق واسع. هذا الإجراء عبارة عن فحص بالموجات فوق الصوتية، والغرض الرئيسي منه هو الحصول على معلومات موضوعية حول خصائص تدفق الدم في الشرايين والأوردة. قد يُوصى بإجراء تصوير شعاعي مسحي لأعضاء الصدر في إسقاط واحد.

التشخيص التفريقي

يمكن التعرف على أعراض اضطراب الوسواس القهري من خلال اضطرابات سوداوية محددة في الاندفاعات. ومع ذلك، قد يُخطئ التشخيص. في بداية مرحلة الفصام، قد يظهر الهوس، ولكنه لا يرتبط بأي حال من الأحوال بالعصاب. لذلك، تبدأ الشكوك حول الإجراءات التشخيصية بالظهور. كل هذا يتلاشى تدريجيًا مع مرور الوقت. من المهم جدًا تعلم التمييز بين الهذيان والهوس. هذا سيسمح بالتشخيص الصحيح.

تشمل الإجراءات التشخيصية الرئيسية فحوصات الدم والبول. أولاً، تُجمع سوابق المريض، ثم تُحدد بناءً عليها مؤشرات إجراء فحوصات إضافية. تساعد هذه الفحوصات في تحديد التشوهات المحتملة في الأعضاء والأجهزة. من الخطأ الاعتماد على التشخيص التفريقي وحده في التشخيص. من المفيد مقارنة النتائج المُحصّلة بأساليب البحث الآلي. بهذه الطريقة، يُمكن الحصول على صورة كاملة لما يحدث، وتحديد الأسباب الحقيقية للعصاب، ووصف علاج عالي الجودة.

[ 34 ]، [ 35 ]، [ 36 ]

علاج اضطراب الوسواس القهري

تُحل المشكلة على عدة مراحل. الخطوة الأولى هي دورة علاج نفسي. تعتمد هذه الطريقة على وعي المريض بالمشكلة ومقاومته تدريجيًا لمظاهرها الرئيسية. وقد أثبتت طريقة التعرض والوقاية فعاليتها. تتضمن هذه الطريقة وضع المريض في موقف قد يُسبب له انزعاجًا واضحًا. وفي الوقت نفسه، تُعطى الضحية تعليمات يجب عليه اتباعها في المواقف العصيبة. بهذه الطريقة، يُمكن للشخص أن يُطور "مناعة" قوية ضد الضغوط النفسية الشديدة.

يساعد العلاج النفسي التحليلي على التعامل مع بعض جوانب الاضطراب. لذلك، يعتقد العديد من الأطباء النفسيين أن هذه الطريقة غير مجدية في علاج المشكلة. ولكن عند استخدامها مع وسائل خاصة، فإن النتيجة لن تدوم طويلًا. يُستخدم العلاج بالأدوية النفسية على نطاق واسع، بما في ذلك مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية. تُستخدم أدوية مثل الريسبيريدون والكويتيابين للعلاج، وتُصنف هذه الأدوية كمضادات ذهان غير نمطية. في حالة القلق، يُنصح بإعطاء الأولوية لمهدئات البنزوديازيبين، مثل كلونازيبام وفينازيبام.

للعلاج الطبيعي تأثير إيجابي على الشخص. يمكنك استخدام حمامات دافئة لمدة 20 دقيقة على الأقل، أو عمل كمادات باردة على الرأس، أو التدليك والنقع. كما أن الاستحمام بمياه الأنهار والبحار مفيد.

الأدوية

الأدوية أساس أي علاج. في هذه الحالة، تُخفف هذه الأدوية من حالات الوسواس وتُؤدي إلى استقرار كامل للحالة المرضية. لا تُوصف الأدوية إلا بجرعة محددة من قِبل الطبيب المعالج. غالبًا ما تُستخدم أدوية مثل ريسبيريدون، وكويتيابين، وكلونازيبام، وفينازيبام.

• ريسبيريدون. يُوصف الدواء فمويًا، مرة أو مرتين يوميًا، حسب حالة المريض. يمكن تعديل الجرعة حسب التأثير العلاجي المطلوب. موانع الاستعمال: فرط الحساسية. الآثار الجانبية: اضطرابات النوم، الغثيان، القيء، ردود الفعل التحسسية.
• كويتيابين. تُوصف الجرعة حسب حالة المريض. في اليوم الأول، الجرعة اليومية ٥٠ ملغ، في اليوم الثاني ١٠٠ ملغ، في اليوم الثالث ٢٠٠ ملغ، وفي اليوم الرابع ٣٠٠ ملغ. موانع الاستعمال: فرط الحساسية، الأطفال، الرضاعة. الآثار الجانبية: التهاب الأنف، ردود الفعل التحسسية، الدوخة، الإمساك.
• كلونازيبام. يُوصف الدواء بجرعة ١.٥ ملغ يوميًا مقسمة على ٣ جرعات. تُعدّل الجرعة تدريجيًا حسب التأثير العلاجي المُحقق. موانع الاستعمال: فرط الحساسية، فترة الرضاعة، الحمل. الآثار الجانبية: ضعف التنسيق الحركي، الغثيان، القيء، الضعف.
• فينازيبام. يُؤخذ الدواء عن طريق الفم على شكل أقراص. جرعة كافية ٠.٢٥-٠.٥ ملغ يوميًا، مقسمة على جرعتين أو ثلاث جرعات. تُعدّل الجرعة تدريجيًا. موانع الاستعمال: فرط الحساسية، خلل في وظائف الكبد والكلى، ضعف العضلات. الآثار الجانبية: النعاس، الدوار، ضعف العضلات.
• فينيبوت. مُهدِّئ يُزيل الخوف والعصبية والتوتر، ويُساعد على النوم بشكل طبيعي. يُوصف لعلاج أنواع مُختلفة من العصاب، بالإضافة إلى حالات الوهن. دواعي الاستعمال: الاعتلال النفسي، التلعثم، الأرق، اضطراب الوسواس القهري.

يُحدد الطبيب المعالج الجرعة. يُستخدم الدواء لمدة شهر ونصف بجرعة ٢٥٠-٥٠٠ ملغ، مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. يمكن تعديل الجرعة، أو زيادتها عند الحاجة. على الرغم من التقييمات الإيجابية وفعالية الدواء، إلا أن له موانع. لذلك، لا يُنصح باستخدامه في حال وجود حساسية مفرطة لمكوناته الرئيسية. في هذه الحالة، نتحدث عن الفينبوت. تُطبق بعض القيود على النساء الحوامل والمرضعات. لا يُنصح بتناول الدواء للأطفال دون سن الثانية.

أما بالنسبة للآثار الجانبية، فهي عديدة. من الممكن حدوث النعاس، والغثيان، والتقيؤ، وردود الفعل التحسسية، واللامبالاة، والإرهاق الشديد. كل هذه الآثار تتطلب تعديل الجرعة. يجب عدم استخدام هذا المنتج مع أدوية لها تأثير مماثل. قد يؤدي ذلك إلى ارتفاع تركيز بعض المواد في الجسم، مما يؤدي إلى تفاقم الأعراض.

العلاجات الشعبية

يمكن للطب التقليدي أن يُساعد في حل العديد من المشاكل. والأهم من ذلك، يُمكنك استخدام وسائل مُبتكرة. لذا، يكفي تناول 100 غرام من النبيذ الأحمر، وبيضة نيئة، ونصف ملعقة صغيرة من السكر. تُخلط جميع المكونات جيدًا. يجب تناول العلاج الناتج مرتين يوميًا، ويفضل صباحًا ومساءً. بعد ذلك، تُؤخذ استراحة لمدة 3 أيام، ثم يُعاد استخدامه لمدة يومين. سيساعد هذا العلاج على التخلص من العصاب. في النهاية، يُمكنك ببساطة دهن جسمك بالنبيذ الأحمر.

للبصل على معدة فارغة تأثير جيد على الاضطرابات النفسية. وللثوم تأثير مماثل، إذ يزيد من فعالية الفيتامين ويكوّن مادة خاصة تساعد على إذابة الدهون. هذه العلاجات الشعبية تُخفف من التوتر المفرط.

هناك طريقةٌ قديمةٌ تُعرفُ باسم "طريقة الجدة". يُحضَّرُ نصف كيلوغرام من الليمون و12 حبةً من المشمش. تُفرمُ الحبوبُ فرماً ناعماً، ويُبشَرُ الليمون. تُخلط المكوناتُ الناتجةُ معاً. يُمكنُ إضافةُ العسلِ للنكهة. يُؤخذُ هذا المزيجُ لمدةِ شهرٍ، ملعقةٌ كبيرةٌ صباحاً ومساءً.

[ 37 ]، [ 38 ]، [ 39 ]، [ 40 ]

العلاج بالأعشاب

للأعشاب تأثير إيجابي على الإنسان. ولكن في الوقت نفسه، عليك أن تعرف بدقة أي النباتات يمكن استخدامها وأيها لا. فالعديد منها سام.

• الوصفة ١. خذ النباتات التالية بنسب ١٠:٤:٣:٣:٣:٢:٢:٢:١:١: أوريغانو شائع، عشبة القد، نبتة سانت جون، ثمار الزعرور، براعم الليلك، جذر الراسن، أزهار الخطمية، أقماع الجنجل، لسان الحمل. اطحن جميع المكونات جيدًا واخلطها حتى تصبح ناعمة. خذ ٣ ملاعق كبيرة فقط من الخليط الناتج واسكب عليه ٥٠٠ مل من الماء المغلي. يمكن استخدام هذا العلاج صباحًا قبل ٣٠ دقيقة من تناول الطعام. يجب تسخينه قبل الاستخدام. مدة العلاج شهرين.
• الوصفة الثانية: حشيشة الناردين علاج ممتاز. يُفضل تناولها سائلة. يمكنك تحضير الصبغة بنفسك. لتحضيرها، خذ جذور العشبة واسكب عليها الماء المغلي. سيساعدك هذا العلاج على التخلص من الأفكار الوسواسية وتحسين حالتك.
• الوصفة الثالثة: تُصنع أيضًا من نبات الناردين. يُنصح بتحضير الصبغة وسكبها في زجاجة صغيرة. يُنصح بحمل هذا العلاج الثمين معك دائمًا. في حالة التوتر العصبي الشديد، يُنصح باستنشاق الصبغة، أولًا بفتحة أنف واحدة، ثم بالفتحة الأخرى. يُنصح باستخدام نبات الناردين لمدة شهرين.

المعالجة المثلية

التخلص من العصاب في الوقت المناسب هو مفتاح السلام النفسي والتوازن النفسي. القلق المستمر وتقلبات المزاج والأرق تؤثر سلبًا على الشخص. فيؤدي ذلك إلى انخفاض مستوى المعيشة وتراجع القدرة على العمل. من الممكن التخلص من هذه الحالة حتى بالعلاج المثلي.

المعالجة المثلية طريقة مضمونة للتخلص من حالات الوسواس نهائيًا. يُعدّ العصاب أحد أكثر أسباب زيارة المعالج المثلي شيوعًا. الأدوية التي يصفها المتخصص مُستخلصة من النباتات. من المهم إدراك أنها لا تُفيد جميع الأشخاص، فقد يُعاني الشخص من فرط الحساسية تجاه بعض مكوناتها.

يجب اتباع نهج شامل للعلاج. عادةً ما يعتمد على استخدام أدوية أحادية. وهي مطلوبة بشدة اليوم. يتيح استخدام المعرفة والخبرة لأطباء المعالجة المثلية وصف علاج عالي الجودة. يمكنك التعرف على جميع الأدوية المستخدمة مباشرةً خلال الاستشارة. أسماء الأدوية غير مذكورة لأسباب تتعلق بالسلامة. يُنصح بشدة بعدم استخدامها هكذا؛ من الضروري تحديد جرعة واضحة.

العلاج الجراحي

في الواقع، لا يُعالَج العصاب جراحيًا، بل يعتمد الأمر على سبب حدوثه. إذا كانت المشكلة كامنة في عدوى في الجسم، فلا يُستثنى العلاج الجراحي. تختلف أنواع العدوى، وفي بعض الحالات قد تُصيب الأنسجة والأعضاء السليمة. وهنا، لا يقتصر الأمر على العلاج الدوائي فحسب، بل يتطلب أيضًا العلاج الجراحي للقضاء على المشكلة.

في معظم الحالات، لا جدوى من الجراحة. يخضع المريض ببساطة لإشراف طبيب نفسي ويتبع جميع توصياته. هذا يسمح بتحقيق نتيجة إيجابية في وقت قصير. الجراحة ممكنة عندما يكون السبب هو وجود تغيرات خطيرة في الجسم.

على أي حال، يُتخذ قرار العلاج الجراحي أو المحافظ من قِبل الطبيب المختص. ويتم ذلك بعد إجراء جميع الفحوصات التشخيصية. بهذه الطريقة فقط يُمكن تحديد السبب الحقيقي لاضطراب الوسواس القهري وبدء العلاج.

وقاية

يمكن للطرق الوقائية الفعالة أن تمنع تطور الاضطرابات النفسية. أولًا، تتمثل هذه الطرق في اتباع قواعد بسيطة. من المهم ممارسة الرياضة يوميًا، بتخصيص 20 دقيقة فقط يوميًا. ومن المفيد ممارسة التمارين الرياضية أثناء التواجد في الهواء الطلق.

الأمر الأكثر إثارة للاهتمام هو أن الوقاية من العصاب تكمن في اختيار الألوان المحيطة بالشخص. فقد ثبت أنه كلما كانت ألوان الغرفة والعناصر الأخرى أكثر حدة، زادت المشاعر السلبية التي تُسببها. يُفضل تفضيل الألوان الدافئة والمريحة. إذا كان الشخص مُعرّضًا باستمرار للاكتئاب، فينبغي استبعاد درجات اللون الأسود والأزرق. يُفضل أن يكون ديكور الشقة بألوان باستيل هادئة، مثل البيج والبرتقالي والأخضر والأصفر.

الموسيقى المختارة بعناية تُهدئ الإنسان. من المهم أن تتناسب مع مزاجه. يُنصح بتغيير نمط الموسيقى بعد الاستماع إلى عدة مقطوعات موسيقية، فقد ثبت أن لذلك تأثيرًا إيجابيًا على الإنسان.

التغذية السليمة تُسهم أيضًا في ذلك. من الضروري تجنب الأطعمة التي تُسبب فرط التوتر العصبي. يكفي تناول الشوكولاتة لتخفيف المزاج السيئ. للدجاج والسمك ولحم البقر قليل الدسم خصائص مماثلة. يجب تجنب القهوة المُنشّطة، فقد تُؤدي إلى الاكتئاب.

تنبؤ بالمناخ

العصاب أمراض وظيفية، وفي معظم الحالات يتطور بشكل جيد وينتهي بالشفاء. ومع ذلك، في حال وجود خلل واضح في الشخصية، ونقص في نضجها، وإصابات متفاقمة، فقد يكون العلاج صعبًا. علاوة على ذلك، قد يطول أمد العلاج في بعض الحالات ولا يؤدي دائمًا إلى تشخيص إيجابي. ولا يُستبعد تطور الشخصية العصابية.

لهذا السبب، وفي ظل نقص النضج، غالبًا ما تُواجه صعوبات في تقييم حالة الشخص. إذ يُلاحظ جمودٌ واضح، بالإضافة إلى استحالة تامة لبناء حياة جديدة. إذا بدأت الأعراض المرضية بالظهور، فإن فرص الشفاء التام تنخفض بشكل كبير.

تتطور الأعراض مستقبلًا مع تطورات غير طبيعية في الشخصية. ويتأثر ذلك بتعقيد العلاقة بين المريض والبيئة النفسية المؤلمة. وهذا لا يقتصر على الموقف الصادم الرئيسي، الذي يتفاقم تدريجيًا، بل يشمل أيضًا رد فعل الجسم تجاه حالته. وهذا قد يُعقّد العلاج والتأهيل. التوقعات إيجابية، ولكن عليك بذل جهد كبير.

[ 41 ]، [ 42 ]