اضطراب الألم السوماتوفورمي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

يتميز اضطراب الألم بألم في موضع تشريحي واحد أو أكثر، يكون شديدًا بما يكفي للتسبب في ضائقة أو إعاقة في الأداء الاجتماعي أو المهني أو غيره. يُعتقد أن العوامل النفسية تلعب دورًا رئيسيًا في ظهور الأعراض وشدتها وتفاقمها واستمرارها، ولكن الألم ليس مُصطنعًا أو مُصطنعًا. يستطيع بعض المرضى تذكر المحفز الأولي للألم الحاد. يعتمد التشخيص على التاريخ المرضي. يبدأ العلاج ببناء علاقة قوية وداعمة بين الطبيب والمريض؛ وقد يكون العلاج النفسي مفيدًا أيضًا.

نسبة الأشخاص الذين يعانون من آلام مزمنة ناجمة عن عوامل نفسية غير معروفة. ومع ذلك، نادرًا ما يُعرّف الألم بأنه "في ذهن المريض"؛ إذ يشمل إدراك الألم مكونات حسية وعاطفية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

أعراض اضطراب الألم الجسدي

الألم الناتج عن عوامل نفسية شائع في اضطرابات المزاج والقلق، ولكنه الشكوى الرئيسية في اضطرابات الألم. قد يكون الألم في أي مكان من الجسم، ولكنه أكثر شيوعًا في الظهر والرأس والبطن والصدر. قد يكون الألم حادًا أو مزمنًا (أكثر من 6 أشهر). قد يُفسر المرض أو الإصابة الكامنة الألم، ولكن ليس شدته أو مدته أو درجة الإعاقة التي يُسببها.

يعتمد التشخيص على التاريخ المرضي بعد استبعاد أي اضطراب طبي قد يفسر الألم وشدته ومدته ودرجة الإعاقة بشكل كافٍ. قد يساعد تحديد الضغوط النفسية أو الاجتماعية في تفسير الاضطراب.

علاج اضطراب الألم الجسدي

قد يكفي إجراء تقييم طبي شامل متبوعًا بطمأنة قوية. أحيانًا، يكون توضيح العلاقة بالضغوط النفسية والاجتماعية الواضحة فعالًا. ومع ذلك، يعاني العديد من المرضى من مشاكل مزمنة يصعب علاجها. يتردد المرضى في ربط مشاكلهم بالضغوط النفسية والاجتماعية، وعادةً ما يرفضون العلاج النفسي. قد يراجعون العديد من الأطباء، معربين عن رغبتهم في العلاج، وهم معرضون لخطر الاعتماد على المواد الأفيونية والبنزوديازيبينات. إن إعادة التقييم الدقيقة والمنتظمة من قبل طبيب يقظ، يبقى متيقظًا لاحتمالية الإصابة بمرض جسدي خطير جديد، مع تجنيب المريض الخضوع لاختبارات أو إجراءات غير ضرورية، والتي قد تكون مكلفة أو خطيرة، هي أفضل فرصة للحصول على راحة طويلة الأمد.