بحة الصوت عند الطفل

في الأطفال ، تحدث بحة الصوت في كثير من الأحيان أكثر من البالغين. النظر في الأسباب الرئيسية لهذه الأعراض وأنواعها وأشكالها وطرق العلاج والوقاية.

الصوت هو الموجات الصوتية التي تحدث عندما يمر الهواء عبر المزمار في الحنجرة مع الحبال الصوتية المغلقة.

• كلما كانت الأربطة أرق وأقصر ، كلما ارتفع الصوت.
• إذا كانت الأربطة متساوية ، فإن نبرة الصوت تكون واضحة.
• يؤدي سماكة الأحبال الصوتية وعدم انتظامها إلى تعطيل تدفق الهواء ، مما يؤدي إلى حدوث تداخل في مساره ، مما يؤثر على طبقة الصوت ويتجلى ذلك في بحة الصوت.

يرتبط ظهور الصفير ، كقاعدة عامة ، بخصوصية بنية الجهاز التنفسي العلوي للطفل. الغشاء المخاطي للحنجرة حساس للغاية ويتخللها عدد كبير من الأوعية الدموية. أي تهيج أو التعرض لمسببات الأمراض يؤدي إلى تطور الوذمة وخلل النطق.

في بعض الحالات ، هناك فقدان كامل للصوت ، وحتى تهديد مباشر لحياة الطفل. لذلك ، يجب أن يؤخذ ظهور هذه الأعراض على محمل الجد. هذا يرجع إلى حقيقة أن حالة مزعجة قد تكون بسبب الأمراض الخلقية في الحنجرة (الورم الحليمي ، الخراجات) التي تتطلب التدخل الجراحي.

علم الأوبئة

الصوت عبارة عن مزيج من الأصوات المختلفة التي تحدث عندما تهتز الطيات الصوتية المرنة. صوت الصوت هو اهتزاز جزيئات الهواء التي تنتشر على شكل موجات من الخلخلة والتكثيف. المصدر الرئيسي للصوت هو الحنجرة والحبال الصوتية.

وفقًا للإحصاءات الطبية ، تنتشر اضطرابات الصوت لدى الأطفال بنسبة 1 إلى 49٪ ، وفي البالغين من 2 إلى 45٪. السبب الرئيسي لخلل النطق هو انخفاض المناعة المحلية. يمكن أن تتطور أعراض غير سارة على خلفية أمراض الجهاز التنفسي العلوي (ARVI ، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ، ونزلات البرد) ، والعمليات الفيروسية والبكتيرية والمعدية المختلفة في الجسم والجهاز التنفسي ، وكذلك في المواقف العصيبة ، والأمراض الخلقية والإصابات.

اضطرابات الصوت لها تأثير كبير على التطور العام وتطور الكلام لدى الطفل. التأثير السلبي لهذه المشكلة يؤثر على تكوين الشخصية وعملية التكيف الاجتماعي للطفل. تشارك عدة تخصصات في دراسة اضطرابات الصوت وبحة الصوت: طب الأطفال ، وعلم النفس ، وعلاج النطق ، والغدد الصماء ، وعلم الأعصاب ، وعلم وظائف الأعضاء ، وطب النطق.

الأسباب بحة في الطفل

لا يعد ضعف الصوت عند الأطفال مرضًا مستقلاً ، ولكنه يحدث بسبب تأثير عوامل وعوامل معينة. بعضها غير ضار ، والبعض الآخر يتطلب تشخيصًا وعلاجًا دقيقًا.

الأسباب الرئيسية لبحة الصوت عند الطفل:

• إجهاد الأحبال الصوتية - الغشاء المخاطي للحنجرة حساس للغاية ، لذا فإن بكاء الأطفال أو صراخهم أو غنائهم يسبب إصابات دقيقة مع تمزق الشعيرات الدموية الصغيرة والتورم. وبسبب هذا ، يحدث أزيز وبحة في الصوت.
• السارس والإنفلونزا - أحد مضاعفات نزلات البرد هو التهاب الحنجرة. التهاب الحنجرة من أصل فيروسي وبكتيري. بالإضافة إلى إزعاج الصوت ، ترتفع درجة حرارة الجسم ويظهر سيلان الأنف والسعال والتهاب الحلق. [1]
• التسمم - استنشاق أبخرة الكلور والمواد الكيميائية الأخرى يسبب تشنجات وتورم في الحنجرة والسعال. إذا تأثر الجسم بالأمونيا ، فهناك آلام خلف القص ، إفرازات البلغم. يثير الفلور تشنجات وسعال قوي واحمرار في العين.
• ردود الفعل التحسسية - الاتصال مع مسببات الحساسية ، لدغة الحشرات ، استنشاق الروائح المزعجة يسبب حساسية مع تورم الأنسجة الرخوة. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، تتطور وذمة كوينك ، والتي تتجلى في تضيق الحنجرة وضيق التنفس والاختناق. تتغير مراحل رد الفعل التحسسي بسرعة كبيرة ، لذا يجب عليك طلب المساعدة الطبية الطارئة على الفور. [2]
• دخول الأجسام الغريبة إلى الحنجرة - تتطلب هذه الحالة تشخيصًا وعلاجًا طارئًا. لأن الجسم الغريب يتدخل في مرور الهواء إلى الرئتين. على هذه الخلفية ، يتطور سعال انتيابي ، ويصبح الوجه شاحبًا أو مسحة مزرقة. يختنق الطفل ويفقد وعيه. إذا لم يتم تحرير الشعب الهوائية في الوقت المناسب ، فهذا أمر قاتل بشكل خطير. [3]
• الحروق - الأضرار الكيميائية والحرارية للأربطة المخاطية والأنبوب التنفسي تسبب تورمًا شديدًا وتلف الأنسجة وتندبًا لاحقًا. هذا أمر خطير ليس فقط من خلال تغيير الصوت ، ولكن أيضًا بسبب فقدان القدرة على الكلام. [4]
• إصابات الحنجرة - تتطور بحة في الصوت عند الإصابة في المنطقة الأمامية أو الجانبية من الرقبة. [5]
• اضطرابات التمثيل الغذائي - يتم عرض تغيير في إنتاج هرمونات معينة على الصوت. بسبب احتباس السوائل في الأنسجة ، يحدث تورم في الأربطة. العلاج هو العلاج بالهرمونات البديلة.
• جفاف الجسم - إذا كنت لا تشرب السوائل لفترة طويلة ، فهذا يسبب جفاف الأغشية المخاطية وظهور الصفير. [6]
• يسبب التوتر والخوف الشديد والإثارة تغيرات في الصوت. بعد مرور بعض الوقت ، تتم استعادة جهاز الصوت دون مساعدة خارجية.
• شلل جزئي وشلل - يحدث انتهاك عندما تتلف النهايات العصبية للجهاز الصوتي. يشعر الطفل بخدر في الحنجرة وصعوبة في التنفس.
• الأورام السرطانية - إذا كانت موجودة في الحنجرة ، فيمكنها ضغط الأوعية الدموية والنهايات العصبية. على هذه الخلفية ، هناك سعال دوري ، والتهاب في الحلق ، وأزيز في الصوت.
• خلل النطق هو انتهاك نوعي للصوت (تغيير في النبرة ، الجرس ، المدة ، القوة). يتطور بسبب الإجهاد المفرط للأحبال الصوتية وأمراض الجهاز التنفسي والأمراض الخلقية والعوامل النفسية والسلوكية. يتجلى ذلك في التعب التدريجي للصوت والشعور بالضيق / التهاب الحلق. يمكن أن يسبب مشاكل في التعبير عن الأفكار ويسبب القلق بسبب التواصل المحدود للطفل. [7]

هذه ليست كل الأسباب المحتملة للبحة ، لذلك يجب ألا تتجاهل الأعراض غير السارة ، لأنها قد تشير إلى عمليات مرضية خطيرة في الجسم.

بحة في الصوت أثناء التسنين

ظهور الأسنان من اللثة عملية مؤلمة. عند بعض الأطفال ، تبدأ الأسنان الأولى في القطع عند عمر 3-6 أشهر ، والبعض الآخر بعد عام. تكون عملية التسنين فردية ، ولكن يعاني جميع الأطفال تقريبًا من الأعراض التالية:

• احمرار وانتفاخ اللثة.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• زيادة إفراز اللعاب.
• حكة في اللثة.
• ضعف الشهية.
• اضطرابات هضمية.
• اضطرابات النوم.
• بحة في الصوت.

لا يؤثر ظهور الأسنان الأولى على حالة الجهاز المناعي. لكن تكوين كمية كبيرة من اللعاب يؤدي إلى حقيقة أنه يفقد خصائصه الوقائية. هذا يؤثر سلبًا على حالة المناعة ويمكن أن يسرع من تطور الأمراض المعدية. أيضًا ، على خلفية تغيير الصوت ، قد يحدث ألم في الأنف والأذنين واحمرار في الخدين وسيلان في الأنف.

للتخفيف من الأعراض غير السارة ، يتم استخدام العديد من المسكنات والأدوية لتقليل درجة حرارة الجسم. يوجد جل خاص للتسنين. في هذه الحالة ، يُمنع تدليك اللثة بالمستحضرات المحتوية على الكحول أو فرك الأقراص في الغشاء المخاطي الملتهب. مع تحسن حالة الطفل ، يستعيد صوته وشهيته ونومه.

الطفل لديه صوت أجش بعد إصابته بنزلة برد

السبب الأكثر شيوعًا لخشونة الصوت عند الطفل هو الزكام. يشمل هذا المفهوم أكثر من 200 فيروسات تنفسية تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً. تتجلى حالة المرض من خلال الأعراض التالية:

• زيادة درجة حرارة الجسم.
• سيلان الأنف.
• زيادة الدمع والألم في العين.
• الصداع.
• سعال
• تغيير الصوت.

غالبًا ما يكون البرد معقدًا بسبب تلف الجهاز الصوتي. وبسبب هذا ، يصبح صوت المريض أجش وأجش. ولكن عندما تتعافى ، تتم استعادة الصوت.

هناك عدة طرق بسيطة ستساعدك على استعادة الصوت الخشن سريعًا بعد الإصابة بنزلة برد:

1. الصمت - تحتاج الأربطة إلى الراحة والدفء. لف حلق الطفل بغطاء ، يجب أن يتحدث الطفل بصوت هامس أو يلعب معه بصمت.
2. شراب وفير. أفضل طريقة لاستعادة الصوت هي الحليب الدافئ بالعسل والشاي الدافئ ومرق الأعشاب. يمكن تناول هذه المشروبات طوال اليوم وقبل النوم دائمًا.
3. الشطف - لهذه الأغراض ، يمكنك استخدام المستحضرات الصيدلانية أو مغلي / ضخ الأعشاب الطبية. تتميز أزهار البابونج بخصائص مطهرة بينما أوراق الأوكالبتوس مضادة للميكروبات. خذ 1 ملعقة كبيرة. المواد الخام الجافة ، تخلط جيدًا وتصب 300 مل من الماء. اغلي المرق على نار خفيفة لمدة 1-2 دقيقة. بعد التبريد ، يصفى ويترك الطفل يتغرغر. يتم تنفيذ الإجراءات كل ساعتين حتى يتم القضاء على المخالفات بشكل كامل.

4. الاستنشاق - العلاجات العشبية مناسبة لهذه الأغراض. يمكنك تحضير مغلي على أساس البابونج ، الكافور ، آذريون ، حشيشة السعال. خفف ملعقة كبيرة من الأعشاب في لتر من الماء المغلي ، وقم بتغطية رأسك بمنشفة وتنفس.

إذا اختفت الأعراض الرئيسية لنزلات البرد واستمرت البحة في الصوت لفترة طويلة ، فيجب عرض الطفل على طبيب الأطفال.

صوت Osip مع التهاب الفم عند الطفل

التهاب الفم هو التهاب في الغشاء المخاطي للفم. غالبًا ما يظهر على السطح الداخلي للخدين والشفتين والحنك تحت اللسان.

يتطور التهاب الفم بسبب النباتات المسببة للأمراض في الغشاء المخاطي للفم. تحت تأثير بعض العوامل ، يتم تقليل الدفاع المناعي للجسم وتنشيط الفيروسات / البكتيريا. تشمل الأسباب المحتملة للمرض أيضًا ما يلي:

• انتهاك سلامة الغشاء المخاطي للفم.
• التغذية غير المتوازنة.
• انتهاك النظافة - تناول الخضار والفواكه غير المغسولة ولعق الأصابع المتسخة والعناية بالأسنان بشكل غير لائق.
• تناول الأدوية التي تقلل إفراز اللعاب.
• الأمراض المزمنة.
• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• أمراض الغدد الصماء.
• فقر دم.

اعتمادًا على طبيعة التأثير الضار ، يتم تمييز عدة أنواع من التهاب الفم: جرثومي ، فطري ، فيروسي ، إشعاعي ، كيميائي. ولكن بغض النظر عن السبب ، يتجلى التهاب الفم في متلازمة التسمم الحاد ، والتي تشمل:

• احمرار وانتفاخ الغشاء المخاطي.
• تكوين تقرحات مستديرة (الجرح مغطى بغشاء أبيض واحمرار حوله).
• ألم وحرقان عند ملامسة الغشاء المخاطي المصاب.

على خلفية المرض ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، وتزيد الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي. إذا كان صوت الطفل أجش مع التهاب الفم ، فهذا يشير إلى انتشار العملية المرضية إلى الغشاء المخاطي للحنجرة.

للعلاج ، يتم الشطف بالمطهرات ، وتناول الأدوية المضادة للميكروبات ، ورفض الأطعمة العدوانية (الصلبة ، الحامضة ، الحارة ، الساخنة ، الباردة) ، يتم وصف نظافة الفم المناسبة. يستغرق العلاج من 5 إلى 10 أيام. يتم استعادة الصوت عند استعادته.

بعد التهاب الحلق ، يكون صوت الطفل أجشًا

يعد التهاب اللوزتين الحاد من أكثر أمراض الأذن والأنف والحنجرة شيوعًا عند الأطفال. الذبحة الصدرية هي عملية التهابية معدية تصاحب آفات اللوزتين الحنكية. العامل المسبب للمرض الرئيسي هو المكورات العقدية الحالة للدم بيتا والمكورات الرئوية والمكورات العنقودية أقل شيوعًا. هناك أيضًا ذبحة صدرية أحادية الخلية ناجمة عن الفيروس المضخم للخلايا ونبات المحببات ، والتي تتطور مع أمراض الجهاز المكونة للدم.

أهم أعراض المرض:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• الضعف العام والضيق.
• ألم في الحلق يتفاقم بسبب البلع.
• تضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم.

تستحق أعراض مثل التغيير في الصوت (بحة في الصوت والصفير) اهتمامًا خاصًا. يتطور بسبب التهاب وتورم في الحنجرة واللوزتين.

لتشخيص التهاب اللوزتين ، يتم فحص المريض ويتم إجراء مجموعة من الفحوصات المخبرية (الفحص المجهري ، الثقافة البكتريولوجية للوزتين الخارجتين من السطح ، مسحة للعقدية الانحلالية ، PCR). يتكون العلاج من الراحة الصارمة في الفراش ، وتغذية قليلة ، وتناول الكثير من السوائل. يوصف المرضى بالمطهرات والمسكنات.

للاستعادة السريعة للصوت ، من الضروري توفير الهدوء للأحبال الصوتية ، وشرب الكثير من السوائل الدافئة ، ورفض الأطعمة التي تهيج الأغشية المخاطية. لتعزيز الدورة الدموية وتسريع عملية الشفاء ، تساعد الحرارة الجافة (وشاح دافئ على الحلق أو حمامات الخردل في حالة عدم وجود درجة حرارة). في الليل ، يمكن إعطاء الطفل كوبًا من الحليب الدافئ ، مع إذابة قطعة من الزبدة والعسل فيه.

إذا استمرت مشاكل الصوت والأعراض المؤلمة الأخرى لفترة طويلة من الزمن ، فقد يشير ذلك إلى تطور مضاعفات الذبحة الصدرية (الروماتيزم والتهاب كبيبات الكلى والتهاب المفاصل والخراج نظير اللوزة وما إلى ذلك) ، والتي تتطلب عناية طبية جادة.

عوامل الخطر

نظرًا لأن بحة الصوت عند الطفل يمكن أن تحدث لأسباب مختلفة ، فإن عوامل الخطر تعتمد أيضًا على كل حالة محددة.

تشمل العوامل الرئيسية التي تساهم في تغيير الصوت ما يلي:

• إجهاد الصوت.
• انخفاض حرارة الجسم.
• صمت مطول.
• نزلات البرد والأمراض الفيروسية في الجهاز التنفسي العلوي.
• عوامل الصدمة النفسية (العصاب ، الخوف الشديد ، التوتر ، الاكتئاب).
• الاضطرابات الهرمونية.
• إصابات في الدماغ.
• أمراض عصبية.
• انتهاك الدورة الدموية الدماغية.
• تأثير المخدرات.
• ردود الفعل التحسسية.
• الأورام (الاورام الحميدة ، عقيدات الحبال الصوتية).
• أمراض الجهاز الهضمي.

تثير العوامل المذكورة أعلاه انخفاضًا في المناعة المحلية وتهيجًا في الغشاء المخاطي للأحبال الصوتية.

طريقة تطور المرض

ترتبط آلية تطور بحة الصوت ارتباطًا مباشرًا ببنية الجهاز الصوتي. تشارك الهيئات والهياكل التالية في عملية تكوين الصوت:

• رئتين
• شعبتان
• ةقصبة الهوائية
• البلعوم
• تجويف أنفي
• البلعوم الأنفي والحنجرة.

الحبال الصوتية تقع داخل الحنجرة. وهما طيات من الغشاء المخاطي تغطي العضلات والغضاريف. عادة ، يتم فتحها وإغلاقها بسلاسة ، بسبب تكوين الأصوات أثناء مرور الهواء.

عند التعرض لمسببات الأمراض ، يحدث تلف الغشاء المخاطي. تسبب العدوى تورمًا موضعيًا ورد فعل التهابي. وهذا بدوره يؤدي إلى صعوبة التنفس وفقدان الصوت. سبب مماثل له بحة في الصوت بسبب التوتر الشديد للأحبال الصوتية. ولكن على عكس العمليات المعدية ، في هذه الحالة ، يتم استعادة الصوت أثناء إراحة الحبال الصوتية.

تثير ردود الفعل التحسسية في الحنجرة تورمًا في الحلق ، والذي لا يتسبب فقط في انتهاك الصوت ، بل يؤدي أيضًا إلى الاختناق الذي يهدد الحياة. في بعض الحالات ، يكون المرض مرتبطًا بضعف الأحبال الصوتية والأورام في الجهاز التنفسي.

الأعراض بحة في الطفل

هناك العديد من العوامل والأسباب المختلفة التي تسبب اضطرابات الصوت. إذا كانت الحالة غير السارة ناتجة عن التهاب الحنجرة ، فإن علاماتها الأولى تتجلى في بحة في الصوت والسعال النباحي وأعراض أخرى :

• صعوبة في التنفس.
• مؤلم عند البلع.
• سعال جاف ونباحي.
• تورم واحمرار الحلق.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• تشنجات عضلات الحنجرة.
• الشعور بجفاف وحكة في الفم.

العديد من الأمراض المعدية الأخرى لها أعراض مماثلة.

هناك أيضًا عدد من الأعراض التي تحدث على خلفية بحة في الصوت وتتطلب رعاية طبية طارئة:

• صوت منخفض وعميق.
• سعال جاف ونباحي.
• صعوبة في التنفس مع صفير وتراجع الفراغات الوربية.
• عبّر عن حركات تنفسية للصدر.
• صعوبة البلع.
• زيادة إفراز اللعاب.

حنجرة الأطفال ضيقة جدًا ، لذلك ، مع وجود تورم شديد في أنسجة الحيز تحت المزمار (لوحظ مع ردود الفعل التحسسية والالتهابات والفيروسات والبكتيريا) ، يتم حظر تجويفها تمامًا ، مما يسبب الاختناق.

مراحل

لا تعد بحة الصوت عند الطفل مرضًا مستقلاً ، ولكنها أحد أعراض العمليات المرضية المختلفة في الجسم. بناءً على ذلك ، تعتمد مراحل بحة الصوت على سببها الجذري.

على سبيل المثال ، إذا كان التغيير في الصوت ناتجًا عن التهاب الحنجرة ، فإن الاضطراب له المراحل التالية:

• حاد - التهاب الحلق والحرق والبلع المؤلم والجفاف (السعال النباحي) يتطور بشكل حاد. على هذه الخلفية ، هناك تغيير في الصوت ، يجلس ، ويصبح أجش. الحبال الصوتية منتفخة ومفرطة.

• مزمن - يتميز بالتطور البطيء. يعاني المريض من مشاكل في الحلق والأحبال الصوتية لفترة طويلة من الزمن. هناك رغبة مستمرة في السعال. الصوت أجش مع وجود أزيز واضح.

في هذه الحالة ، تعتمد طرق التشخيص والعلاج على مرحلة المرض. في هذه الحالة ، يستجيب الشكل الحاد للعلاج بشكل أفضل من العلاج المزمن. يمكن أن يكون الأخير معقدًا بسبب الانتكاسات المتكررة.

إستمارات

استنادًا إلى الآلية المسببة للمرض ، يمكن أن تكون اضطرابات الصوت ، التي تشمل بحة الصوت عند الأطفال ، عضوية وعملية.

1. الاضطرابات الوظيفية - لا ترتبط بالتغيرات التشريحية في الجهاز الصوتي. غالبًا ما يكون ظهورها بسبب الاضطرابات العصبية ، والتي تنقسم بدورها إلى:
   1. مركزي - بسبب عمل منبه قوي ، يحدث مركز تثبيط في القشرة الدماغية ، مما يعطل تنظيم عملية تكوين الصوت.
   2. محيطي - يحدث الاضطراب بسبب انخفاض / زيادة في توتر عضلات الحبال الصوتية ، وهو انتهاك للتنسيق بين التنفس ووظيفة تجاويف الرنان.

تتميز اضطرابات الصوت الوظيفية بانتهاكات للوظائف الإفرازية مع الإحساس بوجود جسم غريب في الحنجرة ، وتزداد الوظيفة الحركية للحنجرة بشكل حاد ، كما يمكن الاختلاف بين تنفس الكلام والتعبير وتكوين الصوت. في بعض الحالات ، يتم ملاحظة الأعراض العصبية: اضطرابات النوم ، ردود الفعل الوترية العالية.

2. تشمل الأنواع العضوية من خلل النطق التشوهات التشريحية في بنية الحبال الصوتية والعمليات الالتهابية والمعدية وغيرها من العمليات المرضية في الجسم.

المضاعفات والنتائج

يعد عدم التشخيص والعلاج المناسب لبحة الصوت عند الطفل أمرًا خطيرًا لتطور مضاعفات خطيرة للغاية. تعتمد عواقب الأعراض غير السارة على سبب أصلها. إذا كان اضطراب الصوت ناتجًا عن شكل حاد من التهاب الحنجرة ، فإن هذا يهدد بمضاعفات مثل:

• أمراض الجهاز التنفسي بسبب تضيق جدران الحنجرة.
• الفقدان التام للصوت.
• الأورام على الحبال الصوتية (الأورام الحبيبية ، الاورام الحميدة).
• آفات الورم في الحنجرة.

من المضاعفات الشائعة الأخرى للعمليات الالتهابية في الحنجرة ، والتي تحدث في 90٪ من الأطفال ، التضيق أو الخناق الكاذب. هناك أيضًا خطر الإصابة بأشكال قيحية من التهاب الحنجرة ، والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى التهاب في تجويف الصدر ، وخراجات الرئة ، والتهاب قيحي في أنسجة العنق ، وعدوى في مجرى الدم.

التشخيص بحة في الطفل

يشارك طبيب الأطفال في تشخيص مشكلة انتهاك وبحة الصوت لدى مرضى الأطفال. لتحديد سبب الاضطراب ، يتم إجراء مجموعة من الدراسات المختلفة:

• جمع سوابق المريض وتحليل شكاوى المرضى.
• الفحص العام للطفل (ملامسة الغدد الليمفاوية ، وجود ألم في الحلق).
• الفحص البصري للحنجرة بالمنظار (يكشف عن تضيق تجويف الحنجرة ، وجود وذمة وتضخم في الدم ، لويحات صديدي أو مخاطي على الغشاء المخاطي).
• الفحوصات المخبرية (فحوصات الدم العامة والكيميائية الحيوية ، تحليل البول ، أخذ عينات من الغشاء المخاطي).
• البحث الآلي.

إذا لم تكن حالة المرض ناتجة عن عمليات فيروسية أو معدية في الجسم ، فإن أخصائي الأذن والأنف والحنجرة وطبيب الصوت وطبيب الأعصاب ومعالج النطق يشاركون في مزيد من التشخيص لأسباب اضطراب الصوت.

بناءً على الدراسات التي تم إجراؤها ، يتم إجراء التشخيص النهائي وتحديد أساليب العلاج. إذا كانت البحة ناتجة عن أمراض الجهاز التنفسي أو تضيق الحنجرة ، فهناك خطر الإصابة بالخناق ، لذلك يتم إدخال الطفل إلى المستشفى. يشار إلى علاج المرضى الداخليين للبحة بسبب الحساسية وأمراض الجهاز العصبي المركزي.

التحليلات

يشمل التشخيص المخبري لأسباب بحة الصوت عند الأطفال الدراسات التالية:

1. اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية.

يعمل الدم كسائل متعدد الوظائف ، لذلك يكشف تحليله عن انحرافات مختلفة في عمل الجسم. في أغلب الأحيان ، يتم وصف اختبار الدم العام للمرضى ، والذي يكشف في غضون فترة زمنية قصيرة عن الكائنات الحية الدقيقة البكتيرية والفيروسية وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

يتم إيلاء اهتمام خاص لمستوى الكريات البيض ، والتي تعمل كمؤشرات لجهاز المناعة. إذا زاد مستواها ، فهذا يعني أن الدفاعات المناعية يتم تنشيطها وهناك عامل ممرض في الجسم.

مؤشر مهم آخر هو معدل ترسيب كرات الدم الحمراء. أثناء الالتهاب ، تتشكل كمية كبيرة من البروتين ، مما يؤدي إلى زيادة ESR.

2. تحليل البول

البول منتج مهم في حياة الإنسان. يزيل المواد السامة ومنتجات التسوس والهرمونات والأملاح والمركبات الأخرى من الجسم. يأخذ التحليل في الاعتبار الخصائص الفيزيائية والكيميائية والحسية لسائل بيولوجي معين. يركز مساعد المختبر على مؤشرات اللون والكثافة والرائحة والشفافية والحموضة. يتم أيضًا إجراء فحص مجهري للسائل المنطلق.

3. أخذ مسحة من الغشاء المخاطي للحنجرة لتحديد العوامل الممرضة وتحليل البلغم.

البلغم هو سر مرضي منفصل عن الجهاز التنفسي (الرئتين والقصبة الهوائية والشعب الهوائية). تحليل البلغم العام هو دراسة معملية وتقييم للخصائص العامة والخصائص الميكروسكوبية للسر المفصول.

تتيح مسحة من الغشاء المخاطي ، وكذلك تحليل البلغم ، تشخيص العمليات المرضية في الرئتين والجهاز التنفسي. تقييم طبيعة العملية المرضية في الجهاز التنفسي. إجراء مراقبة ديناميكية لحالة الجهاز التنفسي لتقييم فعالية العلاج.

بناءً على نتائج الاختبارات ، يضع الطبيب خطة لمزيد من التشخيص أو يصف التدابير العلاجية.

التشخيص الآلي

من المكونات الأخرى لفحص الجسم لتحديد أسباب بحة الصوت طرق مفيدة. وهي تشمل الإجراءات التشخيصية التالية:

• Stroboscopy - تقييم وظيفة الأحبال الصوتية.
• تنظير الحنجرة - يتم إجراؤه للكشف عن التغيرات التشريحية أو الالتهابية في الجهاز الصوتي.
• التصوير الشعاعي و MSCT للحنجرة - يكشفان عن آفات الورم في الحنجرة.
• تخطيط كهربية العضل - تقييم وظائف عضلات الحنجرة.
• تخطيط كهربية القلب - تقييم التغيرات في الجهاز الصوتي في الديناميكيات.

بالإضافة إلى الفحوصات المذكورة أعلاه ، يتم إجراء التصوير المقطعي للحنجرة وقياس كثافة عظام العمود الفقري العنقي والفحص الصوتي للصوت.

أيضًا ، يُعرض على الأطفال فحص علاج النطق ، والذي يتضمن تقييم خصائص الصوت ، والتنفس الفسيولوجي والتلفظي ، وطبيعة تكوين الصوت.

اعتمادًا على نتائج التشخيص ، قد يشارك الجراح وأخصائي الغدد الصماء وطبيب الصوت وغيرهم من المتخصصين في مزيد من الاستشارة للطفل.

تشخيص متباين

هناك أسباب عديدة لحدوث بحة في صوت الطفل. لتحديد السبب الحقيقي للحالة المرضية ، يتم إجراء التشخيص التفريقي.

يتم التمايز مع مثل هذه الأمراض:

• الأمراض الفيروسية والبكتيرية.
• التهاب الحنجره.
• خناق الحنجرة.
• انسداد الحنجرة.
• خلل النطق.
• خراج في البطن.
• تسمم الجسم.
• ردود الفعل التحسسية.
• التهاب لسان المزمار الحاد (التهاب لسان المزمار والأنسجة المحيطة بالحنجرة والبلعوم).
• إجهاد الحبال الصوتية.
• دخول الأجسام الغريبة إلى حنجرة.
• حروق وأعشاب الحنجرة.
• مخالفات الصرف.
• شلل جزئي وشلل.
• التوتر والخوف الشديد والإثارة.

عند إجراء التشخيص النهائي ، يتم أخذ نتائج التشخيصات التفاضلية والأدوات والمخبرية في الاعتبار.

علاج او معاملة بحة في الطفل

وأحد مكونات العلاج الإلزامية هو الصمت ، أي راحة الأحبال الصوتية. عندما يكون الشخص صامتًا ، يكون المزمار مفتوحًا والأربطة متباعدة قدر الإمكان. عند التحدث ، تقترب الأربطة وتحتك ببعضها البعض ، مما يؤدي إلى تلفها الجزئي. لذلك ، إذا كانت الأربطة ملتهبة ، فإن الحديث لن يؤدي إلا إلى تفاقم حالتهم ويسبب أعراضًا مؤلمة إضافية.

 اقرأ المزيد عن علاج بحة الصوت عند الأطفال في هذه المنشورات:

• طرق علاج بحة الصوت عند الطفل
• استنشاق بحة في الصوت عند الطفل
• شراب بحة في الصوت عند الطفل

الوقاية

هناك العديد من التوصيات التي تسمح لك بالحفاظ على صحة الجهاز التنفسي وتكون بمثابة وقاية ممتازة من بحة الصوت:

• تجنب الصراخ ، لأن هذا هو السبب الرئيسي لصوت أجش مكسور.
• تحكم في مستوى الرطوبة في الغرفة.
• التطعيم السنوي ضد الإنفلونزا.
• تجنب ملامسة الأشخاص المصابين بنزلات البرد والأمراض الأخرى المحمولة جوًا.
• اغسل يديك كثيرًا.
• علاج الآفات الالتهابية للجهاز التنفسي في الوقت المناسب.
• استخدام أجهزة التنفس عند ملامسة المواد المسببة للحساسية أو العمل مع المواد السامة.
• قلل من بقاء طفلك في الأماكن التي يدخن فيها الناس.
• الحد من تناول الأطعمة الحارة والمباشرة ، لأنها تسبب زيادة إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة ودخوله إلى المريء والبلعوم.

بالإضافة إلى النصائح المذكورة أعلاه ، لا ينصح بالنوم بدون وسادة ، حيث يؤدي ذلك إلى ارتجاع المحتويات الحمضية من المعدة إلى الحلق ، مما قد يؤدي ، بالإضافة إلى إزعاج الصوت ، إلى حدوث حرقة في المعدة.

توقعات

بحة الصوت عند الطفل في معظم الحالات لها توقعات مواتية. كلما تم إجراء التشخيص في وقت مبكر ، تم تحديد أسباب الحالة المرضية ووصف العلاج ، قل خطر الإصابة بالعواقب والمضاعفات المختلفة. في الوقت نفسه ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن اضطرابات الصوت لدى مرضى الأطفال تؤثر سلبًا على تطورهم العام وتطور الكلام. يؤثر الانتهاك على تكوين الشخصية وعملية التكيف الاجتماعي.